Кылымдар бою адамдар өздөрү үчүн түшүнүксүз кубулуштарды түшүнүүгө жана жок дегенде кандайдыр бир жол менен түшүндүрүүгө аракет кылып, алар үчүн жоопкерчиликти кудайларга, табигый рухтарга жана башка мистикалык жандыктарга оодарып келишкен. Ондиндин каргышы – дем алуунун токтоп калуу синдрому жана күтүүсүз өлүм – кандайдыр бир байыркы каргыш же заманбап эзотерикалык көйгөй эмес, кээ бир адамдардын айрым өзгөчөлүктөрүнөн улам келип чыккан оору экенин заманбап адамдар да дароо түшүнө беришпейт. Бул эмне деген оору, ал өзүн кантип көрсөтөт жана аны менен күрөшүүгө болобу? Бул макаладагы бардык суроолорго жооп бергенге аракет кылабыз.
Байыркы легенда
Дарыгерлер жана илимпоздор 20-кылымдын башына чейин Ондиндин каргыш синдрому эмнеден келип чыкканын түшүнө алышкан эмес - дем алуу активдүүлүгүнүн түшүндө токтоп калышы, ымыркайлардын да, жаш балдардын да, ар кандай курактагы чоңдордун да өлүмүнө алып келген.
Бул кубулуштун атын суу перинин сүйүүсү жөнүндөгү эски немис легендасы берген. Ондин жана рыцарь Гулдбрандт Рингстеттен. Бул уламыш боюнча, жаш кыз сүйүктүүсү менен бирге болуу үчүн өлбөстүктөн баш тарткан. Курмандык чалынуучу жайдын алдында рыцарь аны дем алганча сүйүүгө ант берди. Бирок, асыл адамдын сүйүүсү тез эле өтүп, Ондинди алдап кетет. Суу перисинин эмне үчүн өлгөнү белгисиз, бирок анын сөөгү Дунайдын сууларынан табылган. Күйөөсү Гулдбрандт бат эле өзүн сооротуп, антын унутуп, кайра үйлөндү. Ондиндин арбагы чыккынчыны кечирген жок жана рыцарьга көрүнүп, аны каргап, күнү-түнү дем алуусун эстеп калууга мажбурлады. Ушундан улам рыцарь уктай алган жок, анткени уктап калгандан кийин ал дароо өлүп, дем алуусун токтотуп коюшу мүмкүн.
Бүгүн доктурлар Ондиндин каргышын - апноэ синдрому деп аташат. Бул ооруда адамдар уктап жатканда аң-сезимсиз жана көзөмөлсүз түрдө дем алуусун токтотуп коюшат.
Ооругандар эмне болот?
Окумуштуулардын айтымында, абсолюттук дени сак адам да түнкү уктап жатканда дем алуусу 10-20 секундга токтойт. Кооптонууга эч нерсе жок, ошондон бери кадимки дем алуу активдүүлүгү калыбына келет. Ондин каргыш синдрому бар адамдардын организми дем алуунун "автоматтык" жөнгө салуу режимин иштетпейт.
Адам өз алдынча дем ала албайт, ал эми ритмикалык гиповентиляция абалы пайда болот, тагыраак айтканда, муунтуу. Ошол эле учурда, кычкылтек өтө аз өлчөмдө организмге кирип, ички органдардын жана системалардын бузулушуна жана бузулушуна алып келет.
Себеби эмне?
Көп жылдар бою окумуштуулар жана дарыгерлеркөптөгөн өлкөлөр "Ondine каргыш" синдрому деген эмне деген суроого жооп берүүгө жана анын пайда болушунун себептерин түшүнүүгө аракет кылышкан. Бул ооруну изилдөөдөгү биринчи ачылышты окумуштуулар Северингус жана Митчелл 20-кылымдын экинчи жарымында гана мээсинин оор жаракаты бар бейтапты изилдөөнүн натыйжасында жасаган, анын кесепетинен ал өзүнүн дем алуусун автоматтык түрдө башкара албай калган. Окумуштуулар Ондиндин каргыш синдрому уйку апноэ синдрому сыяктуу оорунун бир түрү экенин аныктай алышты. Бирок окумуштуулар бул оору эмне үчүн карапайым адамдарга таасир этет деген суроого жооп бере алышкан жок.
Ген күнөөлүүбү?
Учурга чейин дарыгерлер бул синдромдун негизги себебин аныктай алышкан эмес. Жакында эле француз окумуштуулары дем алуу органдарынын кармалышынын «күнөөсүн» табууга жетишти. Бул Thox2B гени болуп чыкты. Ошентип, Ондиндин каргыш синдрому тукум куумай, эмбриондо пренаталдык мезгилде өрчүй турган генетикалык оору болуп чыкты.
Эмне үнөмдөөгө болот?
Эгерде илгери бул синдрому бар балдар сөзсүз өлүп калса, бүгүнкү күндө дарыгерлер мындай бейтаптарга төмөнкү ыкмаларды колдонуп бойго жеткенге чейин жардам бере алышат:
- кекиртекке атайын түтүктү (трахеостомия) имплантациялоо жана пациентти жасалма дем алдыруучу аппаратка туташтыруу;
- Күн сайын уктаар алдында балаңызга желдетүүчү маска кийиңиз.
Германиялык дарыгерлер дем алуу ритминин импульстарынын стимуляторун имплантациялоого мүмкүндүк берүүчү ыкманы иштеп чыгыштыдене, бейтаптарга дээрлик нормалдуу жашоого мүмкүндүк берет. Техниканын маңызы мына ушунда: кичинекей хирургиялык кийлигишүү учурунда уйку учурунда дем алуу активдүүлүгүн жөнгө салган френикалык нервге атайын электрод орнотулат.
Заманбап медицина Ондиндин каргыш синдромун башка дарылоону сунуш кыла албайт, анткени ал азырынча жок.
Тобокелдик топтору
Ар бирибиз бул ооруга туш болушубуз мүмкүн. Чынында эле, чоңдор өтө сейрек бул оорудан жөнөкөй, бирок өтө коркунучтуу себеп менен жабыркайт: мурун бейтаптар уктап жатып, бойго жеткенге чейин жашаган эмес. Көбүнчө Ondine каргыш синдрому жаңы төрөлгөн ымыркайларда жана ымыркайларда аныкталат. Бирок орто жаштагы жана улгайган адамдар, ошондой эле акыркы жылдарда дагы жаш жигиттер Ондиндин каргышынын башка түрлөрүнөн - уйку апноэ синдромунан (SAS) жапа чегишет.
Апноэ синдрому
Жогоруда сүрөттөлгөн Ондин синдромунан тышкары, уйку апноэсынын дагы бир нече түрү бар (уйку учурундагы дем алуу органдарынын бузулушу):
- Борбордук.
- Тоскоолдук же перифериялык.
- Аралаш.
Көпчүлүгүбүз билбей туруп, күнүмдүк жашоодо бул ооруга көп жолу кабылдык. Бул коңурук, перифериялык апноэ симптомдорунун жана көрүнүштөрүнүн бири.
Келгиле, жогорудагы уйкунун бузулушунун ортосундагы айырмачылыктарды кененирээк карап чыгалы.
Перифериялык уйку апноэ
Дем алуу органдарынын дисфункциясынын бул түрү потенциалдууөмүргө коркунуч туудурган абал жана өтө тез-тез, бир сааттын ичинде 15 жолудан ашык жана 10 секунддан ашык дем алуу активдүүлүгүнүн кыйла узак үзгүлтүктөрү менен мүнөздөлөт. Мындай апноэ көпчүлүк учурларда нерв импульстарынын мээнин борборунан дем алууда катышкан булчуңдарга өтүшүнүн бузулушунан пайда болот. Чындыгында коңурук мурун жуткундун түзүлүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрүнөн да келип чыгышы мүмкүн, бирок көпчүлүк учурда оорунун бул түрү Ондин каргышы - невропатология, борбордук нерв системасынын (ЦНС) иштешинин бузулушу.
Борбордук көрүнүш
Перифериялык апноэдан айырмаланып, уйку апноэсынын бул түрү өткөн оорулардан, хирургиялык кийлигишүүлөрдөн же жаракаттардан улам мээдеги ар кандай патологиялык өзгөрүүлөрдүн натыйжасында пайда болот. Бул учурда дем алуу аракети болбойт, анткени аба жолдору ЦНСтен активдештирүү импульстарын албайт.
Аралаш уйку апноэ анын атын алды, анткени бул уйку апноэ синдрому борбордук жана перифериялык типтердин белгилерин көрсөтөт. Көбүнчө дем алуу органдарынын бузулушунун бул түрү жашоонун биринчи жылында кездешет.
Коркунучтун белгилери
Бир катар симптомдор бар, алардын бирин өзүңүздө же жакындарыңызда байкап, сөзсүз түрдө доктурга кайрылыңыз:
- Туруктуу чарчоо жана чарчоо.
- Көңүл буруу жана эс тутум начарлайт.
- Узак уйкудан кийин деле кетпей турган өнөкөт уйкучулук.
- Тынчсыз уйку жана тез-тез ойгонуу.
- Коңурук.
- Дайыма эртең менен баш оору.
Апноэнун ар кандай түрүнүн коркунучу – түн ичинде организм талаптагыдай эс ала албайт, анткени ткандар, органдар жана системалар аларга кычкылтек аз болгондуктан “шашылыш” режимде иштешет.
Узак убакыттын ичинде өнүккөн уйку апноэ синдромдору жүрөк-кан тамыр, эндокриндик, нерв жана башка дене системаларынын ооруларын олуттуу түрдө жогорулатат.
Албетте, симптомдордун көбү башка ооруларда да болушу мүмкүн, бирок диагнозду адиске тактоо жакшы.
