"Корпус лютеум" түшүнүгү акушердик жана гинекологияда көп колдонулат, бул көбүнчө кээ бир аялдарды чаташтырат. Чынында, бул циклдин белгилүү бир фазасында, тагыраак айтканда, лютеалдык фазада, овуляциядан кийинки учурда энелик безде туруктуу эмес, суюк түзүлүшү. Анын физиологиялык нормасын, өлчөмүн эске алыңыз.
Корпус лютеум деген эмнени билдирет
Бул термин гормондорду иштеп чыгуучу убактылуу без катары аныкталган. Түзүлүшү боюнча ал гетерогендүү, ультра үн сүрөттөрүндө туура эмес формага жана четтерине ээ. Овуляция учурунда, циклдин 10-16 күнүндө сол же оң энелик безде пайда болот.
Бул үтүк өзүнүн аталышын ички түзүлүшүнүн түсүнөн улам алган.
Ал циклдин лютеалдык фазасынын ар бир күнүндө өзгөрөт. Анын аягында убактылуу без азайып, этек кирдин башталышы менен толугу менен жок болот, анткени уруктануу болбойт.
Бул эмне экенин аныктап көрөлү -кош бойлуулук учурунда сары дене. УЗИде ал безде уруктангандан 10, кээде 12 жумага чейинки мезгилде, түйүлдүктүн тамактандыруу функциялары плацентага өткөнгө чейин көрүнөт.
УЗИде кош бойлуулук учурунда циклдин күнүнө карата сары дененин өлчөмү кээде 3 сантиметрге туура келет, бул бул этап үчүн нормалдуу. Ошол эле учурда алар абдан керектүү прогестеронду активдүү иштеп чыгарышат. Бул функциялар 10-аптага чейин өчүп калат.
Кош бойлуу кездеги сары денени УЗИден аныктоо да жатындан тышкары бойлуулуктун болгонун аныктоо үчүн колдонулат. Текшерүүнүн жүрүшүндө уруктанган жумуртканын жайгашкан жерин аныктоо үчүн жагдайларды жана белгилерди комплекстүү баалоо жүргүзүлөт.
Функциялар
Сары дененин пайда болушу прогестерон сыяктуу гормонду иштеп чыгаруучу аялдын организминде маанилүү роль ойнойт. анын көбүрөөк чыгаруу үчүн, тиешелүүлүгүнө жараша, бездин көлөмү да аз болбошу керек. Прогестерон уруктанган жумуртка кийинчерээк жатынга жабышып калышы үчүн эндометрийди бекемдөө менен организмди кош бойлуулукка даярдайт. Кийинчерээк бул гормон кош бойлуулуктун биринчи триместринде түйүлдүктү азыктандыруу милдетин алат.
Аялдын организминдеги өзгөрүүлөрдүн толук сүрөтүн түшүнүү үчүн циклдин фазаларын талдап көрөлү, алар мезгил-мезгили менен өмүр бою кайталанат:
- Этек кир – алгачкы этап, жатындын ички көңдөйүнүн жумуртканын уруктанышына кереги жок нерселерден тазаланышы менен мүнөздөлөт. Бул этаптын көрүнүшү болуп саналаткан агуу.
- Пролиферативдик, фолликулярдык фаза деп да аталат. Бул этап жатындагы эндометрияны калыбына келтирүүнү жана анын концепциядан кийин уруктанган жумуртканы жаңы кабыл алууга даярдоону аныктайт. Фолликул энелик бездердин биринде жетилет. Ал жумуртканы ташыйт, анын курамында өзгөрүү менен былжыр жатын моюнчасында синтезделет.
- Овуляция этаптардын эң кыскасы. Анын узактыгы 1 секунддан ашпайт. Бул убакыттын ичинде жумуртка фолликулду жарып, ич көңдөйүнө өтөт. Анын ролу абдан маанилүү, анткени анын кош бойлуулугусуз мүмкүн эмес.
- 2 этапка бөлүнгөн сектор же лютеалдык фаза. Биринчи уруктанган жумуртка кабыл камтыйт, ал эми экинчи уруктанган жумуртка киргизүү жок болгон учурда, өз кезегинде пайда болот. Бул жерде сары дененин жоголуп кетиши жана жаңы жаңыртууга даярдануу.
Ошондой эле сары дене прогестерондон тышкары маанилүү андрогендер менен страдиолду синтездейт деген далилдер бар.
Бул бездин ролун жыйынтыктап, анын функцияларынын тизмеси төмөнкүдөй:
- Организм үчүн прогестерон жана башка маанилүү гормондорду жетиштүү өлчөмдө өндүрөт.
- Кош бойлуулуктун биринчи чейрегиндеги түйүлдүктүн тамактануусу.
- Жаңы фолликулалардын өнүгүшүн алдын алуу.
- Эндометрийди бекемдөө жана аны уруктанууга даярдоо.
- Жатындын жыйрылуу функциясынын төмөндөшү.
Түзүү процесси
Сары дененин пайда болушу бир нече этаптарга бөлүнөт:
- Пролиферация - бул көрүнүшфолликул жарылып, жумуртка чыккандан кийин бездер. Бул процессте клетканын бөлүнүшү башталат жана саргыч түскө ээ болгон лютеиндин пайда болушу башталат. Сары дененин четтери тиштүү жана бир тектүү эмес түзүлүшкө ээ болот.
- Васкуляризация – бул бездин өсүү стадиясы, ал кан тамырларды ороп, эпителий катмарына тамыр алат. Бул циклдин 13-17-күнүндө болот, бул кадимки кан агымы бар кичинекей шишик.
- Гүлдөө - этек кир циклинин 19-25-күнүндө сары дененин максималдуу өлчөмүнө жетип, жаркыраган контурларды алуу жана кан агымын жогорулатуу.
- Регрессия - бул этап уруктануу болбой, жумуртка өлүп калса гана болот. Сары дененин көлөмү кичирейип, этек кир келгенде жок болот. Андан кийин энелик безде тырыктар же гилиандык формалар калат.
Циклдын күнүнө карата бездеги өзгөрүүлөр
Бардык калыптануу этаптарынан өтүп, сары дененин өлчөмү ошого жараша өзгөрөт, кош бойлуулуктун башталышына жана анын алгачкы мөөнөттөрүнө чейин же лютеалдык фаза аяктаганга чейин өз ордунда калат. Бул көрүнүш үчүн норма болуп саналат.
Кадимки сары дененин өлчөмү
Бул мезгилге жараша өзгөрөт. Сары дененин өлчөмү циклдин күнүнө жараша өзгөрөт. Дарыгер овуляциядан кийин гана текшерүү учурунда пайда болгон безди байкай алат, ага чейин фолликулдар гана болушу керек.
Циклдин алгачкы күндөрүндө алар 4 миллиметрден ашпайт. Овуляцияга чейин алар 25 мм жетиши мүмкүн.
Башкабир тектүү түзүлүшү жана жылмакай четтери менен фолликулдун сары безинен. Ал үзүлгөндөн кийин жана бул этек кир циклинин 11-16-күнүндө болот, бул этапта анын өлчөмүн аныктоо кыйын болгон убактылуу без пайда боло баштайт. Андан ары васкуляризация башталгандан кийин бул мүмкүн болот. Циклдин күндөрүндө сары дененин өлчөмү, адатта, 30 миллиметрге жетиши керек, бирок андан ашык эмес. Бирок фолликул жарылганда 10 ммден кем болбошу керек, антпесе бул жагдай бездин жетишсиздигинен кабар берет, бул тукумсуздуктун себеби болуп саналат.
Овуляциядан кийинки циклдин күнүнө карата сары дененин өлчөмү адатта төмөнкүдөй көрүнөт:
- 13-18 күн - 15-20 мм.
- 18-21 күн - 18-20 мм.
- 21-24 күн - 20-27 мм.
- 25-29 күн - 10-15 мм.
Бул сандар этек кир цикли 28-29 күн болгон аялдарга тиешелүү, андыктан жогорудагы маалыматтар орточо.
Мисалы, циклдин 20-күнүндө сары дененин өлчөмү адатта 18-19 мм.
Четтөө
Медициналык практикада бездин болушу анын орточо маанисине туура келбеген жагдайлар бар. Мунун алдында ар кандай шарттар жана факторлор бар. Четтөөлөр киста же сары дененин жетишсиздигинде болушу мүмкүн.
Эгер УЗИ бездин диаметринин көбөйгөнүн көрсөтсө, анда врачта шишик бар деген божомолдор болот. Алардын табияты киста болуп саналат. Бул патология гормоналдык жетишсиздик менен пайда болот жана бир нече этек кир циклинен кийин эч кандай жардамсыз жок болот.
Кист 40тан жогорумиллиметр дарылоону же лапароскопия сыяктуу операцияны талап кылат.
Эгер түзүлүү 60 ммден ашса, анда хирургиялык ыкмаларсыз жасоого болбойт, анткени анын жарылып кетиши мүмкүн.
Цикл күндөрү сары дененин кичинекей өлчөмдөрү менен гормоналдык терапия жана узак мөөнөттүү дарылоо талап кылынат, анткени көбүнчө бул көрсөткүчтөр тукумсуздуктун себеби болуп саналат.
Гинекологиялык симптомдор
Кээ бир этек кирдин бузулушу жана оорушу үчүн кырдаал дайыма эле кандайдыр бир олуттуу оорулардын көрүнүшү менен татаалдашпайт, бирок дагы эле дарыгердин кеңешин, ошондой эле УЗИ сыяктуу текшерүүнү талап кылат.
Четтөөлөрдүн мисалы циклдин 18-күнүндөгү сары дене, көлөмү 16 миллиметрден аз, анткени ал прогестерондун тийиштүү көлөмүн өндүрбөйт жана кош бойлуулукту пландаштырууда бул каргашалуу кесепеттерге алып келет..
Сформациялардын чоңоюунун симптомдору төмөнкүдөй:
- Жумурткалык бездердин биринин оорушу, мүнөзү башкача.
- Акыркы мезгил 6 күндөн ашык.
- Сүт бездеринин оорушу, буга чейин тынчын алып келбеген.
- Базалдык температуранын жогорулашы.
- Чаптын белинде же белде ыңгайсыздыкты сезүү.
Бул симптоматика киста бар экенин көрсөтүп турат.
Медициналык кеңеш
Үзгүлтүксүз текшерүү (жылына бир жолу, мүмкүн болсо алты айда бир жолу) жана өз убагында диагноз коюу негизгибардык эксперттердин сунушу.
Жамбаштын ар кандай жаракаттарынан сактаныңыз, ден соолугуңузга кам көрүңүз жана мүмкүн болушунча сергек жашоо образын жүргүзүңүз.
Тыянак
Жыйынтыктап айтканда, сары дененин өлчөмү УЗИ жана КТ аркылуу чагылдырылган диагностикалык норма экендигин аныктоо зарыл. Эгерде белгилүү орточо өлчөмдөрдөн кандайдыр бир четтөөлөр бар болсо, патология көбүнчө аныкталат.
Көпчүлүк учурларда убактылуу бездин көбөйүшү дарылоону талап кылбаган функционалдык кисталар сыяктуу шишиктерди көрсөтөт, бирок мындай процессти баштоонун кереги жок, милдеттүү түрдө текшерүү жана дарыгердин көзөмөлү талап кылынат.
Сары дененин кичинекей же анча деле эмес өлчөмү гормоналдык жетишсиздиктин, башкача айтканда дисбаланстын же башка гинекологиялык оорунун себеби болуп саналат, аны сөзсүз түрдө дарылоо керек.
Алдын алуу үчүн УЗИден да текшерүү керек.
Заманбап медицинада аялдын организминдеги дисбалансты нормалдаштырып, аны алдыдагы кош бойлуулукка даярдоого жардам берген көптөгөн дарылар бар.
