Тизенин алдыңкы кайчылаш байламтасынын үзүлүшү – жаракаттан улам пайда болгон оору. Бул кыйла кооптуу деп эсептелет, бирок көйгөй өз убагында аныкталып, өз убагында дарыланса, ден соолук үчүн минималдуу кесепеттерге жетишүүгө болот. Мындай боштуктан көбүнчө теннис, баскетбол жана футбол ойногон спортчулар жабыркайт.
Сыпаттама
Тизеде крест сымал байламталуу аппарат бар. Бул муундун туура иштеши үчүн зарыл. Ошондой эле, бул аппараттын аркасында тизе белгилүү бир бурчта гана бүгүлө алат. Эгерде ага катуу басым жасалса, анда чоюлуп же жыртылуу пайда болушу мүмкүн. Аппараттын аталышы ал турган эки боо менен берилген. Алардын бири алдыда, экинчиси артта. ажырым бир эле учурда эки байламта болушу мүмкүн, же алардын бири гана. Жайгашканалар айкашты түзгөндөй.
Тизе муунунун алдыңкы кайчылаш байламтасынын үзүлүшүнүн симптоматикасы абдан ачык. Оорулуунун тизеси шишип, катуу ооруйт. Температура жарылган жерде көтөрүлүшү мүмкүн. Жабыркаган учурда, көптөр кычырап же жарака угушат. Зыянды аныктоо үчүн тышкы экспертиза жүргүзүү жана кээ бир диагностикалык ыкмаларды дайындоо зарыл. Жарыктык стационардык шартта гана, кайсы байламта жабыркаганына карабастан дарыланат. Инвазивдүү терапия да, хирургиялык кийлигишүү да колдонулат.
Пайдалануу себептери
Эреже катары, жаракаттын натыйжасында алдыңкы кайчылаш байламталардын толук же жарым-жартылай үзүлүшү пайда болот. Көбүнчө кээ бир сезгенүүлөр буга алып келет. Мүмкүн болгон себептерди карап көрүңүз:
- Бийиктен кулоо.
- Кырсык болду.
- Мүдүрүлүү.
- Тизе муунунда сезгенүү же дегенеративдик процесстердин болушу. Бул абал байламталуу аппараттын өзүнө таасир эткенде өзгөчө коркунучтуу деп эсептелет.
- Күчтүү тизе кыймылы. Интенсивдүү секирүү, тез чуркоодон кийин күтүлбөгөн жерден токтоп калуу жана муундарды узартуу ACL жарым-жартылай жыртылышына алып келиши мүмкүн.
Эгер провокациялык факторлор жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда буларды белгилей кетүү керек:
- адамдын кыймылдаткыч аппаратынын анатомиялык өзгөчөлүктөрү;
- гормоналдык көйгөйлөр;
- буттун булчуңдары жарым-жартылай өнүккөн.
Оорунун даражасы
Айырмажаракаттын оордугуна жараша үч даражадагы жарылуу. дарылоо жүргүзүүдө, ал белгилүү бир оорулууга мүнөздүү экенин аныктоо зарыл, бул натыйжалуу терапияга мүмкүндүк берет. Ошондой эле, ар бир даражанын өзүнүн белгилери бар:
- Микробрейк. Дарылоону убагында баштасаңыз, анда эч кандай кыйынчылык болбойт. Операция жасоонун кереги жок. Бул муундун бир бөлүгүндө гана бузуулар менен мүнөздөлөт. Симптомдору начар, адам иш жүзүндө эч кандай көрүнүштөрдү сезбейт.
- Жарым-жартылай тыныгуу. Медицина тармагында бул даража субтоталдык деп да аталат. Симптомдор микро сыныктарга караганда байкалат. Бул учурда тизе муунунун крест байламтасынын ишинде бузуулар болушу мүмкүн. Бардык жипчелердин 50%ке чейин жабыркайт. Дарылоо татаал. Эгерде спортчу мындай жаракат алса, анын толук айыгуусу үчүн операция жасалышы керек.
- Алдынкы крест байламтасынын толук үзүлүшү. Хирургия бул көйгөйдү чечүүнүн жалгыз жолу. Бул байламталуу аппараттын толук үзүлүп, иштей албай калгандыгына байланыштуу.
Симптоматика
Оорулууда кандай симптомдор болоору толугу менен муундун бузулуу даражасынан көз каранды. Көбүнчө мындай көрүнүштөр пайда болот:
- Тизе шишиги.
- Буттун туруксуз иштеши.
- Жаракат алган жердин теринин температурасы жогору.
- Жыгылганда же башка механикалык жаракат алган учурда, оорулуу чуркоо сезет.
- Гемартроз пайда болот (баардык учурларда эмес). Бул абал жабыркаганда кандын топтолушу менен мүнөздөлөтбиргелешкен.
- Жыгылганда, ошондой эле аппаратты жылдырууга аракет кылганда катуу ооруйт. Эгер акыркысы толугу менен үзүлүп кетсе, анда ал колдоочу функциясын такыр аткара албайт.
Эгер бейтапта ушундай белгилер болсо, анда аны тез арада медициналык борборго жеткирүү керек. мекеме. Ошондой эле, тизе муунунун кайчылаш байламтасынын жаракаты менен биринчи жардам көрсөтүү маанилүү. Адегенде бутту кыймылсыз кылуу керек, андан да жаман көйгөйлөргө алып келбейт. Андан кийин тизе бинт же кандайдыр бир кездеме менен бекитилиши керек. Оорулууга наркоз таблеткасын берүү керек, ошондой эле жабыркаган жерге муздак сүйкөп коюу керек. Акыркы аракет шишикти жана ооруну басаңдатат.
Диагностикалык методдор
Алдынкы кайчылаш байламталардын үзүлүшүн дарылоону дайындоодон мурун диагностикалык иш-чараларды жүргүзүү зарыл. Мындай көйгөйдү бир гана адис аныктай алат. Бул үчүн жабыр тарткан аймактын рентген, УЗИ алынат. Магниттик-резонанстык томография да көп дайындалат. Бул сиз бириктирүү жөнүндө толук маалымат алууга мүмкүндүк берет.
Дарылоо
Көпчүлүккө операция жолу менен ажырымды жабуунун бирден-бир жолу көрүнөт. Эгерде ал толук эмес болсо, консервативдик дарылоо гана жол берилет. Балдарда жана улгайган адамдарда жарылып кеткенде колдонулат. Жарым-жартылай патологиясы көбүнчө дарылоонун неинвазивдик ыкмаларына дуушар болушат. Бут бекитилип, жүктөлбөшү керек. Кээ бир учурларда, дарыгер аны гипске салышы мүмкүн.
Канды токтотуучу, ооруну басаңдатуучу, иммунитетти чыңдоочу каражаттар дайындалатжана жалпы дене, ошондой эле сезгенүү менен күрөшөт.
Экинчи этапта көнүгүүлөр дайындалат. Алдыңкы крест байламтасынын үзүлүшүнөн кийин буттардын функционалдуулугун кайтарып турган физиотерапиялык көнүгүүлөр. Массаж, физиотерапия жана башкалар тоскоолдук кылбайт.
Операция үзүлүү толук же жарым-жартылай болсо, анда дарылар каалаган натыйжага алып келбесе гана жасалат. Операция учурунда бир гана тигиш салынбастан, протез же трансплантация да салынат. Ушундай жол менен толук калыбына келтирүүгө болот.
Куртуу мезгилдеги дарылоо
Курчтуу мезгилде болгон жаракатты мүмкүн болушунча тезирээк айыктыруу үчүн суук тийүү жана ооруну басаңдатуучу жана шишиктерди басаңдатуучу дарыларды киргизүү керек. Ошондой эле буттун жүгүн чектөө керек.
Адегенде балдактарды колдонууга туура келет. Жабыркаган тизеге ар кандай жүк катуу дискомфортту жана аксактарды жаратат. Зарыл болсо, дарыгер кан сорот. Кээде жаракат алгандан кийин жабыркаган муундарга чогулат. Бул процедура үчүн шприц менен ийнени колдонушуңуз керек.
Шишиктер жана ооруулар толугу менен жоюлгандан кийин, бейтаптын кыймылынын нормалдуу диапазонун калыбына келтириши керек. Ал үчүн велоспорт менен машыгуу керек. Ошондой эле машыгуу терапиясынын алдыңкы кайчылаш байламтасы үзүлгөндө жакшы таасир берет. Көнүгүү булчуңдардын жана муундун иштешин калыбына келтирүүгө жардам берет.
Көбүнчө, бейтапка ортоз кийүү дайындалат. Бул муундун жүгүн жеңилдетүү, ошондой эле анын туруктуулугун жогорулатуу үчүн зарыл. Алар абалды начарлатпоо үчүн, мисалы, операцияга даярдануу учурунда жана оор симптомдор пайда болгондо, аз убакытка кийишет. Интервенциядан кийин кесүүнү алты айга жакын кийүү керек. Кээде ал эртерээк алынып салынат. Ушундай жол менен трансплантацияланган байламталардын ийгиликтүү кесилишине жетише аласыз.
Байламышты калыбына келтирүү (операция)
Учурда алдыңкы кайчылаш байламта үзүлгөндө артроскопия деген операция жасалып жатат. Хирург мүмкүн болушунча аз кесилгенге аракет кылат. Кээ бир учурларда калыбына келтирүү пораженные байламталардын жардамы менен жүргүзүлөт тарамыштары жана булчуңдардын пациенттин өзүнүн. Операциядан кийин бейтапка ошол эле күнү үйүнө кетүүгө уруксат берилет. Керек болсо бир-эки түнгө ооруканага жаткырышат.
Улгайган адамдар же спортчулар байламталарды калыбына келтирүү үчүн атайын синтетикалык протезди колдонсо болот. Анын артыкчылыктары күч жана инерттүүлүгүн камтыйт. Анын трансплантациялоосу менен агрессивдүү реабилитация дароо башталышы мүмкүн. Кемчиликтердин ичинен ийкемдүүлүгү төмөн.
Биоматериал колдонгон хирургия
Алдынкы кайчылаш байламталардын жыртылышы назик булчуңдун тарамыштары менен дарыланат. Хирург артроскопту колдонот, ал муундун ичинде жүргүзүлгөн бардык манипуляцияларды көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Бул техниканын аркасында дарыгерге чоң оюктарды жасоонун кереги жок. Ушундан улам тизе тез калыбына келет, айыгууну да талап кылбайткөп убакыт.
Мындай операциялар омуртка анестезиясы астында жасалат. Хирургиялык кийлигишүү диаметри 4 мм ашпаган эки пункциядан башталат. Алар аркылуу артроскоп, ошондой эле мини-инструменттер киргизилет. Муунду текшерип, диагнозду ырастагандан кийин хирург терисин кесип салат. Андан кийин semitendinosus жана назик булчуңдар алынып салынат. Булардын ичинен материал байламталарды калыбына келтирүү үчүн бөлүнгөн. Тармакты алмаштырууда материал төрт жолу бүктөлгөндүктөн, транспланттын күчү кыйла жогору.
Андан кийин кондиляр аралык мейкиндик кеңейет. Бул келечекте кыйыштыруу бузулбашы үчүн зарыл. Андан кийин дароо сөөккө тешиктер тешилет. Материал алар аркылуу киргизилет.
Реабилитация
Операциядан кийин реабилитациянын бардык эрежелерин сактоо зарыл. Бул жакшы натыйжаларга жетишуунун бирден-бир жолу. Киргизилген автотрансплантаттын алдыңкы крест байламтасынын ордун алмаштыруу үчүн убакыт керек. Жарыктын калыбына келтирүү убактысы болжол менен 6 ай.
Ийгиликтүү операция адамдын кадимкидей басып, кайра спорт менен машыгуусуна 50% гана кепилдик экенин түшүнүү керек. Бул туура реабилитация жүргүзүү маанилүү. Аны хирург менен физиотерапевт бирге жазып беришет.
Биринчи этап магнитотерапия жана булчуңдарды стимулдаштыруу сыяктуу дарылоодон турат. Ошондой эле, дарыгер оорунун таасирин азайтууга, шишик азайтууга жана бар жараатты жок кылууга аракет кылат. Оорулуу муунду жүктөбөш үчүн мүчө сөзсүз түрдө бекитилиши керек. Theмезгил орточо бир жумага созулат.
Реабилитациянын экинчи этабы мотор функциясын калыбына келтирүүгө аракет кылуу. Пациент буга чейин эле акырындык менен бутту жүктөй алат. Убакыттын өтүшү менен муундарга басымдын күчү жана анын кыймылынын диапазону жогорулашы керек. Мөөнөтү бир айга созулат.
Үчүнчү этап адамдын күнүмдүк ишмердүүлүгүн калыбына келтирүү үчүн зарыл. Жабыркаган буттун булчуңдарын машыктырып баштоо керек. Бул мезгил орто эсеп менен 2 айга созулат. Алты айдан кийин гана, муундар айыгып, алдыңкы кайчылаш байламталардын үзүлүшүн унутуп калгандан кийин гана спортко кайтууга уруксат берилет.
Трансплантациядан кийинки реабилитация
Эгер пациент аппараттын пластикалык операциясы үчүн автотрансплантациялоо операциясын баштаса, анда реабилитациялык мезгил бир аз башкача көрүнүшкө ээ болот. Алгачкы күндөрү ортоз менен басууга туура келет. Бирок, 3-4 жумадан кийин кадимки жашооңузга кайтып келе аласыз.
Натыйжалар
Алдынкы кайчылаш байламта үзүлгөндө дароо дарылоону баштоо керек. Бул адамдын жашоосунун шарттарын бир топ буза турган ар кандай кесепеттерден кутулуунун жалгыз жолу.
Эгерде боштук аз болсо, оорулуу биринчи дары-дармек менен дарыланат. Терапия натыйжасыз болуп калган учурда, бейтапка хирургиялык кийлигишүү сунушталат. Операцияны синтетикалык материалдарды колдонуу менен же пациенттин булчуңдарын жана тарамыштарын колдонуу менен жасоого болот. Эгерде кеп спортсмендердин калыбына келиши женунде болсо, анда, эреже катары, алардын ийгилиги учунайыктыруу үчүн автотранспланттарды колдонушат. Алар ишенимдүү жана мүмкүн болушунча эффективдүү деп эсептелет.
Денеңизди жаракаттан коргоо керек экенин эстен чыгарбоо керек. Бул жагымсыз оорулардан жана симптомдордон сактануунун жалгыз жолу.
