Электрокардиограмма көбүнчө жүрөктүн ар кандай патологияларын аныктоо үчүн дайындалат. ыкма, чынында, абдан жөнөкөй. Бирок, бул абдан маалымат бири болуп саналат. Эгерде жол-жобосу так натыйжаларды көрсөтпөсө, пациентке жүктөм менен ЭКГ дайындалат. Техника жашыруун патологияларды ачып, адекваттуу дарылоону дайындоого мүмкүндүк берет.
Процедуранын жалпы сүрөттөлүшү
Иш жүзүндө ар бир адам жок дегенде бир жолу электрокардиография (ЭКГ) деп аталган процедурадан өтүүгө туура келген. Бул жүрөк булчуңдарынын жыйрылышы учурундагы электрдик импульстарды (токторду) каттоо. Атайын аппарат - электрокардиограф маалыматтарды жазып алууга жана аларды графикте көрсөтүүгө мүмкүндүк берет. Алынган натыйжа татаал ийри сызык сыяктуу көрүнөт. Дарыгер адатта кабыл алынган маанилердин декоддоосу менен алектенет.
Жүрөк ооруларын диагностикалоонун жөнөкөй ыкмасы так натыйжаларды алууга мүмкүндүк берет. Электрокардиограмма эң арзан жана жеткиликтүү ыкмалардын бири. Бул дагы бир артыкчылык болушу мүмкүнтеринин бүтүндүгүн бузуунун жоктугун атаңыз.
Көнүгүү ЭКГ
Электрокардиографияны жүргүзүүнүн бир нече ыкмалары бар, алардын бири ЭКГ көнүгүү. Кадимки жол-жобосу, качан оорулуу эс алууда, дайыма эле көрсөтө бербейт бардык аномалиялар ишинде жүрөктүн. Физикалык машыгуу учурунда жүрөктүн импульстарын каттоо жүрөк булчуңдарынын жана бүтүндөй организмдин активдүү иштешинен улам патологиянын так себебин аныктоого мүмкүндүк берет.
Техникалар
Электрокардиографияны жүк менен жүргүзүүнүн бир нече жолу бар. Кеңири таралган ыкмалардын бири – функционалдык тесттер. Секундомер менен кардиографтан башка атайын аппараттар колдонулбайт. Оорулууга жөнөкөй көнүгүүлөрдү жасоо сунушталат. Бул чөгөлөп же тепкичтеги тепкичтер болушу мүмкүн.
Велоергометрия жүрөк булчуңунун иштешин диагностикалоонун эң маалымат берүүчү ыкмаларынын бири болуп эсептелет. Аны ишке ашыруу үчүн атайын сенсорлор жана күчтүү компьютер менен жабдылган көнүгүү велосипеди колдонулат. ЭКГ көнүгүү жасап жатканда, бардык маалыматтар жазуу жана талдоо үчүн компьютерге өткөрүлүп берилет.
чуркоо сынагынын диагностикалык ыкмасы окшош, физикалык көнүгүү үчүн тредмил гана колдонулат. Эгерде бейтап өзүн жаман сезе баштаса, диагноз такталып, керектүү медициналык жардам көрсөтүлөт.
Дайындоо үчүн көрсөткүчтөр
Процедура сиз менен болгон көйгөйлөрдү өз убагында аныктоого мүмкүндүк беретжүрөк булчуңдары жана ар бир пациенттин туруктуулук деңгээлин белгилейт. Электрокардиограмма оор шарттарда иштеген адамдар үчүн милдеттүү диагностикалык ыкмалардын бири болуп саналат.
Процедураны стандарттуу ЭКГда эч кандай аномалиялар байкалбаган учурда дайындалышы мүмкүн, бирок пациент мезгил-мезгили менен жагымсыз симптомдордун пайда болушуна даттанат. Акырындык менен жогорулаган жүк менен манипуляциялоо үчүн түздөн-түз көрсөткүчтөр төмөнкү патологиялар болуп саналат:
- жүрөктүн ишемиялык оорусунун түрүн жана даражасын аныктоо керек;
- дүлөйчө фибрилляциясы;
- жүрөк аймагындагы тез-тез ооруганына даттануулар;
- гипертония;
- жүрөктүн тубаса жана жүрүүчү патологиялары;
- аритмия, тахикардия;
- теринин цианозунун пайда болушу же капыстан алсыздык.
Эгерде электрокардиографтагы алдын ала диагноз жүрөк патологиясы бар экенин көрсөтсө, анда жүктөө менен текшерүү жүргүзүүнүн мааниси жок.
Каршы көрсөтмөлөр
Оорулууга көнүгүү ЭКГсын дайындоодон мурун адис эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок экенине ынанышы керек. Анткени кээ бир учурларда диагноздун бул түрү өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Медициналык практикада манипуляцияга абсолюттук жана салыштырмалуу каршы көрсөтмөлөр бар. Биринчи топко оор патологиялар кирет:
- миокард инфарктысынан кийинки абал (процедураны кармагандан 14 күндөн кеч эмес жүргүзүүгө болот);
- аритмия, туруштук бере албайтдары таасири;
- оор жугуштуу патологиялар;
- перикардит, миокардит, эндокардит;
- курч жүрөк жетишсиздиги;
- өпкө эмболиясы;
- аорта стенозу;
- тамырдагы аневризма диссекциясы.
Эгер бейтапта салыштырмалуу каршы көрсөтмөлөр болсо, көнүгүүлөр электрокардиографиясынын зарылдыгын дарыгер гана аныкташы керек.
Диагностика, адатта, башка ыкмалар натыйжасыздыгы далилденген акыркы чара катары гана дайындалат. Бул категорияга магний менен кальцийдин жетишсиздиги, оор кант диабети, орточо стеноз менен жүрөк кемтиги, карынчанын экстрасистолиясы, гипотиреоз, сол карынчанын аневризмасы, кеч кош бойлуулук сыяктуу патологиялык шарттар кирет.
Процедура кандай?
Стресс менен ЭКГ жасоо үчүн кардиологго кайрылып, алдын ала текшерүүдөн өтүш керек. Эгерде пациентте каршы көрсөтмөлөр жок болсо, анда ага тренажердун (велосипед эргометриясы) же тредмилге тест жазылышы мүмкүн. Эң маалымат берүүчү жана көп колдонулган биринчи вариант.
Дигнозду баштоодон мурун адис пациенттин терисине сенсорлорду бекитет. жол-жобосу кан басымын бир эле учурда бекитүү менен жүзөгө ашырылат. Сенсорлор клавикулага, плечолорго жана белдин ылдый жагына бекитилет. Алгачкы үч мүнөттө симулятордун 180 айлануусун бүтүрүү керек (60мүнөт сайын революциялар). Ар бир үч мүнөт сайын жүк чарчоо, баш айлануу же оору пайда болгонго чейин көбөйөт.
Оорулуу өз сезимдерин билдирүүсү керек жана дарыгер ЭКГ процедурасын бүтүрөт. Жүктөөдөн кийин маалыматтар дагы 10 мүнөткө жазылат. Бул убакыт, адатта, жүрөктүн кагышын нормалдуу калыбына келтирүү үчүн жетиштүү. Натыйжалар диагноз коюу үчүн дарыгерге жөнөтүлөт.
Натыйжаларды туура чечмелеңиз
Көнүгүү ЭКГсы жүрөк булчуңдарынын жана кан тамырлардын абалы жөнүндө эң ишенимдүү маалыматты алууга мүмкүндүк берет. Корутунду төмөнкү көрсөткүчтөрдү камтыйт:
- Оорулуу ишин бүтүргөн (J).
- Босого күч (Вт).
- Изилдөөнү мөөнөтүнөн мурда токтотуунун себептери.
- Аткаруу боюнча корутунду.
- Тамыр кагышынын жана кан басымынын динамикасы.
- Жүрөктүн кагышын жана кан басымды нормалдаштырууга кеткен убакыт.
- Көнүгүү туу чокусунда кан басымы.
- Жүрөк ритминин бузулушу (адатта андай болбошу керек).
- Коронардык бузулуулар (бузуунун түрүнүн кеңири сүрөттөлүшү, пайда болуу убактысы).
- IHD классы четтөөлөр пайда болгон физикалык активдүүлүктүн кубаттуулугуна жараша.
Стресс менен ЭКГнын жыйынтыгын чечмелөө менен өзгөчө адис алектенет. Көрсөткүчтөрдүн нормасы пациенттин жашына жана жынысына жараша айырмаланат. Жалпы кабыл алынган ченемдерден бир аз четтөөлөр азырынча бар экендигин билдирбейтпатологиялык абалы. Зарыл болсо, процедура бир аздан кийин кайталанышы мүмкүн.
Тест корутундусу
Терс вариант жогорку өндүрүмдүүлүктү жана көнүгүү менен ЭКГда эч кандай өзгөрүүнүн жоктугун көрсөтөт. Эгерде ST сегментинин жылышы белгиленген болсо (S жана T тиштеринин ортосундагы графикте интервалдын өзгөрүшү) күмөндүү үлгү каралат. Бул көрүнүштүн себеби өпкө вентиляциясынын жогорулашында, тез-тез стрессте, антиаритмикалык дарылар менен узак мөөнөттүү терапияда, организмде калий жетишсиздигинде болушу мүмкүн.
Оң анализ менен пациентте атриалдык фибрилляция, тез-тез экстрасистолия, ST сегментинин 2 ммден ашык жылышуусу байкалат. Бул учурда, мындай белгилер пайда болгон мезгилди, максималдуу жүктү, жүрөктүн кагышын белгилей кетүү маанилүү.
Оң дүлөйчөнүн жүктөлүшү эмнени көрсөтүп турат?
ЭКГда жүрөк булчуңдарынын ар кандай патологиялары байкалат. Коркунучтуу синдромдордун бири - оң дүлөйчөнүн гипертрофиясы. Мындай патология көбүнчө дем алуу органдарынын ооруларында байкалат, анткени жүрөктүн бул бөлүгү өпкө системасы менен өз ара аракеттенет. Өпкө артериясынын тубаса кемтиктери менен оң дүлөйчөнүн ашыкча жүктөлүшү да пайда болот.
Клапандардын патологияларын электрокардиограмма учурунда көрүүгө болот. Четтөөнүн белгиси Р толкунунун өзгөрүшү болуп саналат. Өз убагында диагноз коюу бул көрүнүштү жок кылууга багытталган терапияны баштоого мүмкүндүк берет.
Процедурага даярданууда
Ишенимдүү натыйжа алуу үчүн, кереккөнүгүү ЭКГга туура даярдануу. Сыноонун алдында эмоционалдык жана физикалык стресстен баш тартуу, алкоголдук ичимдиктерди ичүүнү токтотуу керек. Бир нече күндүн ичинде жүрөк булчуңунун иштешине таасир этүүчү дарылар алынып салынат. Оор тамак-аш тесттин жыйынтыгына терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
