Келгиле, цитологиялык мазок кантип жасалаарын жана ал эмнени билдирерин карап көрөлү. Адамдын денеси күн сайын жаңыланып турган миллиондогон клеткалардан турат. Демек, гинекологияда аялдардын ден соолугуна баа берүүнүн эң туура жана логикалык жолдорунун бири микроскоптун астында айрым элементтерди изилдөө болуп саналат, бул негизги процесстер физиологиялык жактан кандай жүрүп жаткандыгы жөнүндө тыянак чыгарууга мүмкүндүк берет. Ушуга байланыштуу гинекологияда цитология боюнча анализ (грек тилинен «cytos», «клетка» дегенди билдирет) көптөн бери суроо-талапка ээ болгон жана заманбап лабораториялык жогорку технологиялык изилдөөлөрдүн пайда болушу анын маанисин төмөндөтпөйт.
Изилдөө качан заказ кылынат?
Белгилүү болгондой, гинекологияда цитологиянын анализи биринчи кезекте шишиктерди жана рак алдындагы шарттарды аныктоодо зарыл, бирокошондой эле көптөгөн жугуштуу, сезгенүү жана аутоиммундук ооруларды аныктоого мүмкүндүк берет. Бул жагынан алып караганда, ал ийгиликтүү учурда гинекология, анын ичинде медицинанын көптөгөн тармактарында колдонулат. Аялдардын цитологиясы үчүн мазок төмөнкү учурларда бейтаптарга дайындалат:
- Ар кандай оорулардын алдын алуу үчүн. Мисалы, гинекологдор ар кандай шишиктерди, инфекцияларды жана сезгенүүлөрдү өз убагында аныктоо үчүн жыл сайын ушундай анализден өтүүнү сунушташат.
- Дигноздун бир бөлүгү катары мындай изилдөө оорунун мүнөзүн аныктоого, шишиктин бар экендигин жана анын мүнөзүн аныктоого, ошондой эле коштолгон ооруну аныктоого мүмкүндүк берет. Мындай изилдөө алдын ала диагнозду ырастоо же жокко чыгаруу үчүн дарыгерлер тарабынан дайындалат.
- Контролду ишке ашыруу үчүн. Терапевтикалык курстун жүрүшүндө бейтаптарга оорунун динамикасын көзөмөлдөө үчүн цитологиялык экспертиза дайындалат, зарыл болгон учурда терапия планына өзгөртүүлөр киргизилет жана айыгуусу ырасталат. Рак менен ооругандар үчүн мезгил-мезгили менен цитологиялык текшерүү рецидивдерди аныктай алат.
Гинекологияда цитология тести эмнени көрсөтөт?
Бул тест кайсы клеткалардын микроскопияга алынганына жараша ар кандай тапшырмаларга ээ болушу мүмкүн. Биринчи кезекте лаборатория кызматкерлери текшерилүүчү заттын нормага канчалык туура келерин баалайт. Мисалы, бул биоматериалдын формасы жана түзүлүшү, андагы кээ бир кошулмалардын бар же жок экендиги менен билдирилет. Үлгүлөрдөгү лейкоциттердин болушу тынчсызданууну жаратат.(коргоочу функцияны аткарган кан клеткалары) же инфекциялык гинекологиялык процесстердин жүрүшүн көрсөтө турган микроскопиялык организмдер.
Анормалдуу клеткаларды аныктоо
Гинекологиядагы цитологиялык тест эмнени көрсөтөт, квалификациялуу адис айтып берет. Эң коркунучтуу белгиси патологиясы болуп саналат идентификациялоо атипических клеткалардын катышуусу менен залалдуу дегенерация. Бул учурда цитологиялык анализдин натыйжасы онкологиялык издөө жүргүзүүгө себеп болот, башкача айтканда, рак оорусун аныктоого багытталган диагноз талап кылынат, ал балким али эрте стадиясында турат жана ден соолукта өзгөрүүлөрдү көрсөтпөйт.
Ошондой эле гинекологияда цитологияны анализдөөдөн тышкары гистология боюнча изилдөө жүргүзүлөт. Диагностиканын бул эки түрүнүн ортосундагы айырмачылык гистологиялык изилдөө учурунда дарыгерлер жеке клетка кластерлерин эмес, ар кандай органдардын же түзүлүштөрдүн ткандарын изилдешет. Бул талдоо, эреже катары, биоматериалды алдын ала алып салууну талап кылат (биопсия, башкача айтканда, кыртыштын бир бөлүгү чымчылып алынат) же ал үчүн хирургиялык кийлигишүү жасалат.
Гистологиялык анализге даярдоо цитологиялык изилдөөгө караганда көбүрөөк күч-аракетти талап кылат. Ошондуктан, цитология оорулуунун дени сак экенине ынануу үчүн көп учурда алдын алуу максатында дайындалат, ал эми бир кыйла аз жана жетиштүү негиздер менен гана жүзөгө ашырылат. Келгиле, цитология гинекологиядагы гистологиядан эмнеси менен айырмаланары жөнүндө кененирээк сүйлөшөлү.
Гистология менен цитологиянын негизги айырмачылыктары
Бул эки изилдөө тең ден соолук маселелерине жарык чачат. Медицинадан алыс адамдар бул терминдерди дайыма эле түшүнө беришпейт. Чындыгында гистология цитологиядан эмнеси менен айырмаланат деген суроо туулат. Келгиле, аны түшүнүүгө аракет кылалы.
Гистология - ар кандай организмдердин, анын ичинде адамдын ткандарын изилдөөгө арналган дисциплина. Биологиялык материалды изилдөө процессинин аталышы ушундай. Цитология бардык тирүү жандыктардын түзүлүшү жөнүндөгү илим, ошондуктан ал клеткаларга басым жасайт. Ушул эле сөз лабораториянын дубалдарынын ичиндеги структуралык бөлүмдөрдү изилдөөнү камтыган ыкманы билдирет.
Ар бир иштин өзүнүн изилдөө объектиси болот, бул бул аймактардын ортосундагы негизги айырма. Ошентип, гистология кыртыштарды, алардын түзүлүшүн жана функцияларын изилдейт. Ал эми цитология болсо клеткалык элементтердин түзүлүшүн изилдөөгө багытталган.
Биопсия
Гистологиялык изилдөө жүргүзүү үчүн алгач денеден керектүү кыртыштын фрагментин алып салуу керек. Бул үчүн, биопсия жүргүзүлөт. Кээде тосмо хирургиялык кийлигишүү менен бир эле учурда жүзөгө ашырылат. Алынган материал бир нече этапта даярдалат, андан кийин микроскоптун астында кылдаттык менен талданат. Натыйжада так диагноз коюуга негиз болот.
Гистология качан колдонулат?
Гистология инвазивдик ыкма жанаэреже катары, ал оору сезилип калган учурда колдонулат. Ошол эле учурда цитология денеге эч кандай зыян келтирбестен жүргүзүлөт. Бирок, бул процедура денеде жаңыдан пайда болгон гинекологиялык патологияны кооптуу симптомдор болбосо да таанууга мүмкүндүк берет.
Гинекологияда цитология тести кантип алынат? Элементардык цитологиялык изилдөө үчүн биоматериалды айнектин үстүнө коюу жана кургатуу менен бирге мазикти алуу керек, андан кийин аны боёп, чоңойтууда кароо керек. Бул учурда патологиянын өнүгүшү жөнүндө корутунду клеткалык түзүлүштүн байкалган өзгөрүшүнүн негизинде жасалат.
Сүрөттөлгөн эки изилдөө көбүнчө биринин артынан бири жүргүзүлөт: адегенде кыртыш бүтүндөй изилденет, андан кийин материалга тереңирээк талдоо жүргүзүлөт. Кээде гистологиялык кийлигишүүнүн кереги жок жана цитологиядан гана баш тартууга болот. Мисалы, бейтапта жатындын эрозиясы бар-жогун билүү үчүн, мазоктун текшерүүсүн жүргүзүү жетиштүү. Эми цитология анализи канча күндө жасалаарын билели.
Натыйжаларды алуу үчүн канча убакыт керек?
Аялдардын цитологиясы үчүн мазоктун анализинин узактыгы лабораториянын иш жүгүнө түздөн-түз көз каранды. Заманбап анализдердин башка көптөгөн түрлөрүнөн айырмаланып, цитология классикалык ишке ашыруунун бир бөлүгү катары микроскопиялык адистин милдеттүү катышуусун талап кылат. Ырас, акыркы жылдары медиктер процессти тездете ала турган цитологиялык автоматташтырылган системаларды активдуу пайдаланып жатышат.бир нече жолу изилдөө. Орточо алганда, анализдин жыйынтыгы эң көп дегенде үч күндө даяр болот, бирок кээ бир өзгөчө кырдаалдарда ал бир сааттын ичинде да берилиши мүмкүн.
Цитологиялык мазок адатта клеткалардын формасы, саны жана жайгашкан жери менен бирге өлчөмүн баалайт, бул аял жыныс органдарынын негизги, рак алдындагы жана рак оорусун аныктоого мүмкүндүк берет.
Натыйжалардын стенограммасы
Гинекологияда цитологиянын анализин декоддоодо эреже катары, төмөнкү параметрлер эске алынат:
- Материал жетиштүү. Бул биоматериал сапаттуу жана тийиштүү клетка түрлөрүн жетиштүү өлчөмдө камтыганын көрсөтүп турат.
- Толук эмес (же жетишсиз деп белгилениши мүмкүн). Бул учурда кыртышта метапластикалык клеткалар, эндоцервикстин элементтери жана жалпак эпителий жок же алар жетишсиз санда байкалат.
- Биоматериал толугу менен бузулган (же адекваттуу эмес). Бул көрсөткүч менен аялдын сийдик-жыныс системасынын органдарында патологиялык өзгөрүүлөрдүн бар же жок экендигин аныктоо мүмкүн эмес.
Натыйжаны даярдоо процессинде төмөнкү корутундуларды көрсөтүүгө болот:
- Функциялар жок. Бул цитология үчүн мазоктогу жалпак эпителийдин клеткалары нормалдуу диапазондо экенин жана цитограмманын өзү жаш куракка туура келерин билдирет.
- Эпителийдеги сезгенүү өзгөрүүлөр лейкоциттердин көлөмүнүн көбөйүшү менен, инфекция пайда болгондо,кокктардын жана таякчалардын олуттуу саны. Инфекциялык агентти (патогенди көрсөтүү менен) аныктоого болот, мисалы трихомонас, ачыткы.
- Кайсы бир сандагы зыяндуу клеткалар байкалган учурда рак оорусуна шек бар экендиги жөнүндө.
Онкогендик папилломавирустун серотипине экспертиза
Мималдуу өзгөрүүнү аныктоодо же онкологияга шектенүү учурунда онкогендик папилломавирустун серотипине текшерүү жүргүзүү сунушталат.
Сквамоздуу клеткалар деген эмне? Бул критерий лабораториялык изилдөөнүн сүрөттөлгөн түрү үчүн мазокту өткөрүү алкагында маанилүү. Тесттин жакшы натыйжасын алуу үчүн эпителий клеткалары нормалдуу диапазондо болушу керек, андан кийин цитограмманы өзгөчөлүктөрсүз кароого болот жана жаш курагына жана аялдардын ден соолугунун зарыл стандарттарына жооп берет.
Суюк цитология кандай иштейт жана гинекологияда бул эмне?
Рак көбүнчө жатын моюнчасынын ичин каптаган клеткалардан башталат. Жатындын денесинин жанында жайгашкан бул органдын аймагы бездүү клеткалар менен капталган. Кындын жанындагы жер жалпак клеткалар менен капталган. Бездүү жана жалпак клеткалар трансформация зонасы деп аталган жерде жолугушат. Рак шишиктеринин көбү дал ушул зонада пайда болот.
Бирок дени сак клеткалар бир күндө рак болуп калбайт. Адегенде нормалдуу рак представныйга айланып, андан кийин гана коркунучтуу болуп калат. Мындай өзгөрүү болотмикроскоп астында аныктоо. Бул максатта көп убакыт бою кындын мазогун изилдөө колдонулган, ал үчүн дарыгер жатын моюнчасынан шпатель менен клетканын материалын алып, аны айнекке сүйкөп, кургатып, андан кийин боёп, микроскоп астында изилдеген.
Белгилей кетчү нерсе, өткөрүп берүү учурунда клеткалардын бир бөлүгү жоголуп, кургап, боёлуп калгандыктан, калгандарынын формасы өзгөрөт. Натыйжада, мазокту микроскоп менен текшерген дарыгер оңой эле жаңылышы мүмкүн, ошентип ракты байкабай калат же дени сак клетканы рак менен жаңылышат.
Диагностикалык так
Стандартты диагностиканын тактыгы кырктан алтымыш пайызга чейин гана. Ал эми гинекологияда цитологияга анализ жүргүзүү ыкмасы мындай каталарды болтурбоо үчүн мүмкүнчүлүк берет. Бул изилдөөнүн алкагында бир да клетканы жоготпоо үчүн биоматериалдан үлгү алууда дарыгер атайын щетка колдонот, ал дароо консервант эритмеге салынып, лабораторияга жөнөтүлөт. Бул рак клеткаларын айырмалоого тоскоол боло турган былжырды жана башка кирлерди кетирет деп айтышым керек.
Компьютердик жалаа анализи
Андан ары лабораторияда эритмеден бардык компоненттерди чогултуп, көп катмарлуу мазок жасап, клетканын формасын өзгөртпөгөн атайын боёк менен боёп, андан соң микроскоптун астында анализдешет. Изилдөө дагы ишенимдүү болушу үчүн, мазок компьютердик анализден өткөрүлөт. Суюк цитологиянын тактыгы токсон беш пайыз экенин белгилей кетүү керек.
