Депрессия – бул маанайдын туруктуу төмөндөшү, ой жүгүртүүнүн начарлашы жана кыймылдын артта калуусу катары көрүнгөн психикалык оору. Мындай абал эң оор абалдардын бири болуп эсептелет, анткени ал аң-сезимдин олуттуу бурмаланышына алып келиши мүмкүн, бул келечекте адамдын реалдуулукту адекваттуу кабыл алышына тоскоол болот. Буга жол берүүгө болбойт. Бул бузулуунун алгачкы белгилеринде психологдун жардамына кайрылуу зарыл. Депрессия деген эмне жана ал өзүн кантип көрсөтөт? Аны дарылоонун негизги ыкмалары кандай?
Оорунун таралышы
Азыркы дүйнөдө депрессия адамды көп учурат. Статистикалык маалыматтарга ылайык, психикалык бузулуулардын бардык тизмесинин бул абалы эң кеңири таралган. Изилдөөчү окумуштуулар ар бир адамдын депрессияга кабылуу ыктымалдыгы 22%дан 33кө чейин экенин көрсөттү.%. Анын үстүнө, психиатрлардын практикасына таянып, бул көрсөткүчтөр расмий статистиканы гана чагылдырат деп айтууга болот. Бул оорудан жапа чеккен кээ бир адамдар медициналык жардамга кайрылууга да аракет кылышпайт. Кээ бир бейтаптар адиске кошумча жана экинчилик бузулуулардан кийин гана кайрылышат.
Оорунун эң жогорку чегине жеткен мезгилдер бар. Бул өспүрүм курак, ошондой эле жашоонун экинчи жарымы. 15 жаштан 25 жашка чейинки курактагы жаштардын 15-40% депрессияга кабылышат. 40 жаштан ашкандар үчүн бул көрсөткүч 10%, 65 жаштан ашкандар үчүн 30% түзөт. Анын үстүнө аялдар эркектерге караганда депрессияга 1,5 эсе көп түшүшөт.
Патологиянын себептери
Дарыгерге кайрылгандардын дээрлик 90%ында адис өнөкөт стресс же психологиялык травма аффективдүү психикалык бузулуунун өнүгүшүнө өбөлгө болгонун аныктайт. Экинчи учурда пайда болгон патология реактивдүү деп аталат. Ал, эреже катары, ажырашуу, жакын адамынын олуттуу оорусу же анын өлүмү, ошондой эле пациенттин өзүндө пайда болгон өнөкөт патологиясы же майыптыгы менен шартталган. Реактивдүү баш аламандык пенсияга чыкканда, банкрот болгондо, башка жерге көчкөндө же байлыктын капысынан төмөндөшүндө пайда болушу сейрек эмес.
Кээде адам ийгиликтин толкунунда турганда, депрессиянын өнүгүшүнө маанилүү максатка жетүү көмөктөшөт. Адистер мындай реактивдүү эффекттерди пациенттин күтүүсүздөн пайда болушу менен түшүндүрүшөтжашоонун маанисин жоготот.
Невротикалык депрессия өнөкөт стресстен кийин пайда болот. Мындай учурларда, патологиянын белгилүү бир себебин аныктоо дээрлик мүмкүн эмес. Оорулуу же травмалуу окуяны көрсөтө албайт же дарыгерге өзүнүн бүткүл өмүрүнүн көңүлү калган жана ийгиликсиз болгонун айтып берет.
Аялдар жана улгайган адамдар психогендик депрессияга дуушар болушат. Аларда мындай абал көп кездешет.
Депрессиянын дагы бир себеби – бул социалдык масштабдын эң четки уюлдарында болуу, б.а. адам кедей же бай болгондо. Психикалык бузулуунун пайда болушуна төмөнкүлөр таасир этет:
- стресске туруктуулугу төмөн;
- өзүн-өзү жармалоо тенденциясы;
- дүйнөгө пессимисттик көз караш;
- өзүн төмөн баалоо;
- ата-эненин үй-бүлөсүндө жагымсыз абал;
- эрте куракта эмоционалдык, психологиялык же физикалык зомбулукка кабылган;
- тукум куучулук;
- ата-энесинен эрте ажырашуу;
- социалдык жана үй-бүлөлүк колдоонун жоктугу.
Эндогендик депрессия өтө сейрек кездешет. Алар документтелген аффективдүү бузулуулар менен ооругандардын 1% гана кездешет. Мезгилдүү депрессиялар эндогендик болуп эсептелет, маниакалдык-депрессиялык психоздун униполярдуу формасы, ошондой эле карылык бузулуулар жана инволюциялык меланхолия менен коштолот. Окшош топтор оорулардын өнүгүп, эреже катары, карылык менен шартталган зат алмашуунун бузулушуна байланыштуу, жанаошондой эле кээ бир нейрохимиялык факторлорго байланыштуу.
Психогендик жана эндогендик депрессиянын ыктымалдыгы организмде гормоналдык фондун физиологиялык өзгөрүүлөрү болгон мезгилде жогорулайт. Бул өспүрүм, ошондой эле төрөттөн кийинки шарттар. Гормоналдык фондун өзгөрүүсү менопауза учурунда да байкалат. Бул этаптардын бардыгын организм көтөрүү өтө кыйын, анткени бул учурда бардык системалардын жана органдардын ишинин кайра түзүлүшү жүрүп жатат, бул физиологиялык жана эмоционалдык жана психологиялык жактан да чагылдырылат. Мындай абал, албетте, иш жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшү, чарчоонун күчөшү, көңүл буруу жана эс тутумдун начарлашы, ошондой эле кыжырдануу менен коштолот. Мындай өзгөчөлүктөр адамдын өзүнүн чоңоюп, карылыгын же жаңы энелик функциясын кабыл алууга болгон аракети менен бирге депрессиянын өнүгүшүнө шарт түзгөн түрткү болуп саналат.
Патологиянын пайда болушуна шарт түзгөн дагы бир коркунуч фактору – бул соматикалык оорулар жана мээнин бузулушу. Статистикалык маалыматтарга таянсак, инсультка кабылган бейтаптардын дээрлик жарымында клиникалык жактан маанилүү аффективдик бузулуулар кездешет. Депрессия мээ кан тамырынын жетишсиздигинен жапа чеккен адамдардын 60%ында, ошондой эле баш мээнин травматикалык жаракат алгандардын 15-25%ында кездешет. Акыркы учурда нерв ооруларынын симптомдору ТБИден бир нече ай же жылдар өткөндөн кийин гана байкалат.
Аффективдүү бузулууларды пайда кылган соматикалык оорулардын арасында:
- ооруларкалкан бези;
- кант диабети;
- он эки эли ичеги жана ашказан жарасы;
- ревматоиддик артрит;
- өнөкөт түрдөгү дем алуу жана жүрөк-кан тамыр жетишсиздиги;
- онкология;
- ВИЧ, СПИД жана башка кээ бир патологиялар.
Депрессия көбүнчө наркомандарда жана аракечтерде болот. Мунун себеби - организмдин өнөкөт интоксикациясы, ошондой эле психоактивдүү заттарды колдонуудан келип чыккан көптөгөн көйгөйлөр.
Патология фильмдерди көрүүдөн да келип чыгышы мүмкүн, анын сюжетинде жакындарын жоготкон жана аларга жаркын келечек эч качан келбей турганына көзү жеткен адамдар тууралуу окуя камтылган. Муну азиялык телесериалдардан – драмалардан көрүүгө болот. Бул корей тасмаларынан эмне үчүн депрессия пайда болот деген суроого жооп берүүгө мүмкүндүк берет. Ооба, анткени алардын сюжети күтүүсүз натыйжаларга алып келет, каармандардын сезимтал оюну менен айырмаланат жана дайыма эле бактылуу аягы боло бербейт.
Патологиянын классификациясы
Депрессиялык бузулуулар:
- Клиникалык. Бул терең депрессия. Кээде аны чоң деп да коюшат. Негизги депрессия өзүн кантип көрсөтөт? Ал маанайдын туруктуу төмөндөшү, чарчоо, кызыгуунун жоголушу, энергиянын деңгээлинин бир кыйла төмөндөшү, пациенттин ырахат ала албай калышы, аппетиттин жана уйкусунун жоголушу менен коштолот. Адам өзүнүн азыркы учурун пессимизм менен кабылдап, келечекке да ошондой карай баштайт. Анын күнөөлүү идеялары, өзүн-өзү өлтүрүү ойлору, ниеттери же аракеттери бар. Окшош белгилер 1-2 аптага созулат.
- Кичине. Кантип көрсөтөтдепрессиянын бул түрү? Майда бузулуулардын клиникалык көрүнүшү мурунку пунктта айтылгандарга бир аз дал келбейт. Оорулууда 1-2 жумага созулган бир же эки гана симптом бар.
- Атиптүү. Депрессия бузулуунун бул формасында кантип көрүнөт? Бул абалдын симптомдору уйкучулук, эмоционалдык реактивдүүлүк жана табиттин жогорулашы менен көрсөтүлөт.
- Төрөттөн кийинки. Аффективдүү бузулуунун бул түрү аялдарда бала төрөлгөндөн кийин пайда болот.
- Кайталануучу. Депрессиянын мындай түрүнүн симптомдору болжол менен айына бир жолу келип, бир нече күнгө созулат.
Дистимия деп да түшүнүлөт, бул маанайдын орточо, бирок туруктуу төмөндөшү. Мындай абал эч качан депрессиянын клиникалык түрүнө мүнөздүү болгон интенсивдүүлүккө чейин өнүкпөйт. Дистимиянын белгилери узак мөөнөткө (бир нече жылга чейин) пайда болушу мүмкүн. Бул абалдын фонунда кээ бир бейтаптар мезгил-мезгили менен олуттуу депрессияга кабылышат.
Келгиле, бейтаптардын ар кандай категорияларындагы патологиянын көрүнүшүн карап көрөлү.
Өспүрүмдөрдөгү депрессия
Ар бир бала өзүнүн бойго жеткен жашоосу башталган мезгилге сөзсүз кирет. Бул өскөн эмоционалдуулуктун жана ыраатсыздыктын пайда болушу менен мүнөздөлгөн өспүрүм курак. Өспүрүм баланын психикасы туруксуз жана аялуу болуп калат.
Учурда организм реструктуризацияланууда. Жыныстык жетилет, ал активдүүлүктүн жогорулашы менен мүнөздөлөтэндокриндик жана нерв системалары. Көбүнчө өспүрүмдөр курчап турган окуяларга, ошондой эле теңтуштарынын шылдыңдоосуна же чоңдордун окууларына адекваттуу реакция жасабайт. Бул нерв системасынын козголуу процесстеринин бөгөт коюу процесстеринен басымдуу болушу менен түшүндүрүлөт. Бул мезгилде психикалык бузулуунун алгачкы белгилери байкалат.
Депрессия деген эмне жана ал өспүрүм куракта кантип көрүнөт? Бул патология майыптык же өзүн-өзү өлтүрүү сыяктуу олуттуу кесепеттерди алдын алуу үчүн дароо медициналык жардамды талап кылган оор психикалык бузулуу.
Өспүрүмдөрдөгү депрессия кандайча көрүнөт? Анын белгилери:
- окуу жетишкендиктеринин төмөндөшү, боштук, энергиянын жетишсиздиги, кош көңүлдүк жана чарчоо;
- күнүмдүк активдүүлүктүн жогорулашы, тынчсыздануу, табиттин жоголушу, тынчсыздануу, сагынуу, уйкусуздук же тынч уйку;
- туугандар жана достор менен байланышты жоготуу, күнөөлүү сезимдин пайда болушу, жалгыздыкты жана жакындыкты каалоо;
- концентрациянын жетишсиздиги, өзүн төмөн баалоо, унутчаактык, жоопкерчиликсиздик;
- тамактануу же толук баш тартуу;
- жүрөк же баш оору же ашказандагы дискомфорт;
- наркомания, спирт ичимдиктерин колдонуу, тамеки чегүү, бузукулук;
- сүрөттөрдө, ырларда жана макалдарда пайда болгон суициддик ойлор, ошондой эле өзүн-өзү жаралоо же жашоону бүтүрө турган ар кандай этиятсыз аракеттерди жасоо.
Өспүрүмдөгү депрессиялык абалдын белгилерине биринчи кезекте анын ата-энесине, ошондой эле жигиттин жакындарына көңүл буруу керек. Окуучунун жүрүм-турумунун өзгөрүшүн мугалим да байкап, өз окуучусунун жакындарына өз убагында кабарлап турууга тийиш.
Аялдардагы депрессия
Адамзаттын алсыз жарымынын өкүлдөрү идеалга умтулууну дайыма колдоп, өздөрүнө бир топ сын көз карашта болуу адаты бар. Аялдардын депрессиясынын себеби мына ушунда.
Психологиялык бузулуунун бул түрү тукум куума болуп саналат жана бул патологиянын алгачкы белгилери көбүнчө 15 жаштан 30 жашка чейин байкалат.
Кыз менен аялда депрессия кандайча көрүнөт? Бул абалдын симптомдору ар кандай болушу мүмкүн жана оорунун формасына жараша болот. Депрессия аялдарда кантип көрүнөт жана анын кандай формалары бар?
- PMS. Бул аялдардын жеңил депрессиясынын эң кеңири таралган түрлөрүнүн бири. Бул абалдын негизги белгилери - чарчоо, кыжырдануу, тынчсыздануу жана маанайдын өзгөрүшү. Кыздын же аялдын уйкусу начарлап, кээде түшүнүксүз паника пайда болуп, табити күчөйт. Аялдардагы симптомдор менен депрессиядан кантип чыгууга болот? Эреже катары, бул оорунун белгилери өзүнөн өзү кетет. Бирок, эгерде алар аялга катуу ыңгайсыздык жаратса, анда дарыгерлер чөптөн жасалган седативдерди ичүүнү сунушташат.
- Дистимия, же невротикалык депрессия. Бул бузулуу менен аялдынөзүн-өзү сыйлоо деңгээли, өнөкөт чарчоо пайда болуп, аппетит жоголот. Мындан тышкары, уйкусуздук пайда болуп, эс тутуму начарлап, көңүлүн топтоо кыйындайт. Дистимия диагнозу коюлган аял жашоодогу бардык өзгөрүүлөрдү абдан пессимисттик кабылдайт.
- Псевдо деменция. Бул көбүнчө карылык жеткен аялдарда пайда болгон депрессиянын түрлөрүнүн бири. Бул абалдын негизги белгилери - концентрация жана эс тутумдун начарлашы, ошондой эле мейкиндикте багыт алууда кыйынчылыктар.
- Депрессиянын типтүү эмес түрү. Патологиянын бул түрүнүн негизги белгиси - семирүү. Кантсе да, аял ойлонбой тамактанып баштаганда стрессти "тартып алат". Мындан тышкары, эмоционалдык толкундануу күчөйт, ал уйкучулук жана апатия менен алмашат.
- Айланма депрессия. Оорунун окшош түрү күз-кыш мезгилинде пайда болот. Тегерек депрессия кантип пайда болот? Аял дайыма зериккенин сезет. Ал эч нерсе кылбай, мүмкүн болушунча жатканга аракет кылат.
- Жазгы депрессия. Оорунун бул формасы – организмдин ар кандай стресс факторлоруна реакциясы. Жазгы депрессия аялдарда кантип байкалат? Дайыма чарчоо сезими, ой жүгүртүүнүн жана сүйлөөнүн басаңдашы, уйкучулук же уйкусуздук, толкундануу, күтүлбөгөн жерден салмак кошуу, агрессивдүү жана оройлук, өзүнө ишенбөөчүлүктүн пайда болушу.
- Жайкы психикалык бузулуу. Депрессия жылуу мезгилде аялдарда кантип пайда болот? Психикалык бузулуунун болушу сыяктуу симптомдорду сунуш кылышы мүмкүнжумушту каалабоо жана токтоолук, тынчы жоктук жана чарчоо, көңүл топтоонун кыйындашы жана кыжырдануу, табиттин төмөндөшү жана тынчсыздануу, арыктоо жана аппетит, уйкунун бузулушу жана кыжырдануу.
Төрөттөн кийинки депрессия
Бала төрөлгөндөн кийин психикалык бузулуунун бул түрү ар бир төртүнчү жаш энеде кездешет. Туулган депрессия деген эмне жана ал кантип көрүнөт? Психологиялык стресстин негизги себептери:
- бос убакыттын жоктугу;
- финансылык кыйынчылыктар;
- гормоналдык өзгөрүүлөр.
Төрөттөн кийинки депрессия аялдарда кантип көрүнөт? Бул абал аялдын сезгичтигинин жогорулашы менен мүнөздөлөт, бул ар кандай коштолгон симптомдордун өнүгүшүнө алып келет. Төрөттөн кийинки депрессия сөзсүз түрдө бала төрөлгөндөн кийин эле пайда боло бербестигин эстен чыгарбоо керек. Оорунун белгилери бир жылдын ичинде пайда болушу мүмкүн. Аялдардагы симптомдор менен депрессиядан кантип чыгууга болот? Оору кээде өзүнөн өзү өтүп кетет. Бирок 20-25% учурларда ал өнөкөткө айланып, адистин кеңешин талап кылат.
Жаңы төрөгөн энелерде депрессия кандайча байкалат? Бул эртең мененки начар маанай, өнөкөт уйкунун жетишсиздигинен, көз жашынан жана көңүлү чөккөндүктөн, кыжырдануу жана дүрбөлөңгө түшүү, табиттин толук жетишсиздигинен же көбөйүшүнөн, эртең менен баштын оорушу, муундардын оорушу, ошондой эле төмөндөө, кээде толук жыныстык каалоонун жоктугу.
Эгер төрөттөн кийин пайда болсодепрессия, эмне кылуу керек жана бул абалдан кантип чыгуу керек? Кээде төрөттөн кийинки психоз циклотимдик, биполярдык бузулуу же кан менен уулануу менен пайда болот. Ушуга байланыштуу төрөттөн кийинки мезгилде айтылган симптомдор болгон учурда аял адиске кайрылып, ал белгилеген текшерүүдөн өтүшү керек.
40тан кийинки депрессия
Бул куракта аялдын жашоосунда чоң өзгөрүүлөр болот. Азыртадан эле жетилген балдар өз алдынча жашай башташат, дененин соолуп калган белгилери айкын көрүнүп, үй-бүлөлүк жашоо монотондуу жана кызыксыз болуп калат.
Куракка байланыштуу депрессия менен күрөшүү үчүн аял керексиз мамилелерден жана нерселерден арылуусу, ошондой эле психологиялык абалынын өзгөрүшүнө кылдаттык менен көз салуусу керек болот.
Депрессия аялдардын жаш курагына жараша кантип көрүнөт? Эксперттердин пикирлери оорунун болушуна терс сезимдер түрткү болот, анын көрүнүшү алсыз жыныстын өкүлү тарабынан көзөмөлдөнүүгө мүмкүн эмес экенин көрсөтүп турат. Бул тынчсыздануу жана келечек жөнүндө тынчсыздануу, дайыма арыздануу каалоосу, жубайына шектенүү жана кыжырдануу, кичинекей чагымга нааразы болуу жана кыжырдануу. Аялдын ушундай эле депрессиялык абалы ден соолук көйгөйлөрү жана гормоналдык өзгөрүүлөр менен күчөйт.
Эркектердин депрессиясы
Адамзаттын күчтүү жарымынын өкүлдөрү өздөрүнүн абалы жөнүндө айтууга көнгөн эмес. Бул көбүнчө көйгөйдүн чоңоюшуна алып келет.
Депрессия эркектерде кантип көрүнөт? Бул психикалык симптомдордун көбүбузулуулар аялдарда байкалган окшош. Демек, эркектердин депрессиясынын белгилери:
- ар дайым чарчап калуу;
- уйкунун жетишсиздиги же дайыма уйкучулук;
- бир кыйла салмак жоготуу же кошуу;
- бел жана ашказан оорулары;
- кыжырдануу күчөйт;
- концентрациялоо кыйынчылыгы;
- агрессивдүүлүк жана ачуулануу;
- стресс;
- тынчсыздануу;
- алкоголду же баңгизатты кыянаттык менен пайдалануу;
- сексуалдык каалоону жоготуу;
- өзүнө ишенбөөчүлүк жана чечкинсиздик;
- суициддик ойлор.
Дары-дармек менен дарылоо
Дистимияны, төрөттөн кийинки, кайталануучу жана атиптик депрессияны жоюу, эреже катары, амбулатордук негизде жүргүзүлөт. Терең бузулуу ооруканага жаткырууну талап кылат. Оорулуунун абалынын оордугуна жана түрүнө жараша ага психотерапия ыкмасы дары-дармектерди жазып берүү менен бирге колдонулушу мүмкүн.
Дарылар көбүнчө антидепрессанттар. тоскоол болгон учурда, бул дары-дармектер стимулдаштыруучу таасири менен болушу керек. Тынчсыздануу депрессиясы тынчтандыруучу дарылар менен дарыланат.
Психикалык бузулуунун белгилеринин оордугунун төмөндөшү терапия башталгандан 2-3 жума өткөндөн кийин гана байкала баштайт. Ушуга байланыштуу, дарылоонун баштапкы этабында, оорулуу көп учурда транквилизаторлор дайындалат. Алар 2-4 жумага кабыл алынат.
Психотерапевтик дарылоо
Депрессиянын биринчи белгисиндетоптук, жекече же үй-бүлөлүк терапияны дайындай турган психотерапевттин же психологдун кеңешине кайрылуу сунушталат.
Бул абалды дарылоодо көбүнчө эң эффективдүү үч ыкма бар. Бул психотерапия когнитивдик, психодинамикалык жана жүрүм-турумдук болуп саналат. Мындай дарылоонун негизги максаты - дарыгер өз пациентине болгон чыр-чатакты түшүнүп, андан кийин аны эң конструктивдүү жол менен чечүүгө жардам берүү.
