Адамдын денесинин эң активдүү бөлүктөрү – кол. Билек кол менен билекти бириктирип, тынымсыз кыймылда болгондуктан, муундардын көгөрүп калышы көп кездешет. Билек көп сандагы майда сөөктөрдөн тургандыктан, кандай жабыркоо болгонун аныктоо кыйынга турат: сынык, тарамыштын чоюлуп кетиши, муундун чыгып кетиши же көгөрүп кетиши. Кесепеттердин келип чыгышын жана билектин кыймылдуулугун жоготпоо үчүн жаракат алгандан кийин дароо медициналык жардамга кайрылыңыз жана өз убагында дарылоону баштаңыз.
Жаракаттын патогенези
Билек муунунун контузиясы (оорулардын эл аралык классификатору боюнча S60 коду) кинетикалык энергияга ээ болгон кыймылдуу объекттин таасири астында болот. Мындай таасирге кездемелер ар кандай каршылыкка ээ. Бошогон жипчелер жана жумшак булчуңдар жабыркайт, андан азыраак фассия, тарамыштар, дермис жана байламталар жабыркайт. Ткандарда көз жаш, чоюлуп, кээ бир жерлери эзилет. Майда тамырлар бузулат, кан булчуңдарга жана тери астындагы майга өтөтклетчатка, пайда кылуучу кан агуулар (көгөргөн). Асептикалык сезгенүү пайда болуп, интерстициалдык мейкиндикте суюктуктун көлөмү көбөйүп, шишик пайда болот.
Билек муунунун көгөрүп калганда (ICD-10до, буга чейин айтылгандай, S60 коду ыйгарылган), чоңураак диаметрдеги тамырлардын бузулушу жана катуу кан агуулар менен толтурган гематомалар пайда болот. кан менен чектелген боштуктар. Көгөргөн менен кээде үстүртөн ткандар гана эмес, ички структуралар да бузулат: кемирчек, муун капсуласы жана синовиалдык кабыкчасы. Муун көңдөйүнө кирген кан клеткалары ыдырап, аны курчап турган ткандарга жана кемирчекке сиңишет. Натыйжада, алар ийкемдүүлүгүн жоготуп, синовитке жана артротикалык өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн.
Билек көгүш
Эң кеңири тараган жаракат бул билек муунунун контузиясы (ICD-10 коду - S60). Бул муундун чектелген мобилдүүлүгүнө жана катуу ооруга алып келет. Жаракат алуу үчүн эң кеңири таралган триггерлердин бири жыгылып калуу болуп саналат. Тең салмактуулукту жоготкондуктан, индивид жер менен кагылышууну жеңилдетүү үчүн колдорун эрксизден чыгарып, аларга бүт денеси менен таянат. Алаканга урулган соккудан кийин да жаракат алышыңыз мүмкүн. Бул учурда жумшак ткандар көгөрүп, сөөктөргө кысып калат. Тобокелдик тобуна ымыркайлар жана улгайган адамдар, б.а. кыймылдын координациясы бузулган адамдар, ошондой эле коньки жана лыжа тебүү, оор атлетика жана согуш өнөрү менен алектенген спортчулар кирет.
Контузия белгилери
Оор жаракатбилек мууну (ICD-10 - S60 боюнча) дайыма оору менен коштолот, бирок оору күчөгөн жана функционалдуулугун жоготкон сыныктан айырмаланып, колдун кыймылдуулугун толук чектөө жок. Төмөнкү белгилери бар билек көгөрүүнүн үч даражасы бар:
- Жеңил - жумшак оору, кичинекей гематома менен мүнөздөлөт, ал эми муундун деформациясы жок жана кыймылы чектелбейт.
- Орто - жүккө байланыштуу байкаларлык оору бар. Орточо көгала жана бир аз кыймыл чектөөлөр көрүнөт.
- Катуу - колунда оорутуу пульсация сезилет, теринин кызарышы, чоң гематома.
Билек муундары жабыркаганда биринчи жардам көрсөтүүдө (ICD-10 - S60 боюнча) сиз төмөнкүлөрдү аткарышыңыз керек:
- Эгер тери жабыркаса, жараатты спирт, суутек перекиси же Рициниол эмульсиясы менен дарылаңыз, бул шишикти азайтат жана жабыркаган муунду анестезиялайт.
- Колду кыймылдатпаңыз. Бул максаттар үчүн медициналык же эластикалык бинт колдонушат, бузулган аймакка бекитүүчү бинт колдонуу керек. Щётканы көтөрүп, жоолукка илип коюу керек.
- Муз пакетин же тоңдурулган продуктуну колдонуп, жабыркаган аймакка музду сүйкөңүз. Жыйырма мүнөттөн ашык эмес муздак кармаңыз. Чейрек саатка тыныгуу жасап, процедураны дагы бир нече жолу кайталаңыз.
- Катуу ооруну анальгетиктер менен басаңдаса болот.
- Жабырлануучуну тез жардам бөлмөсүнө коштоп барыңыз, ал жерде ага керектүү жардам көрсөтүлөт.
Көгөргөндөрдүн диагностикасы
Билек муундары жабыркаганда (ICD коду - S60), төмөнкү процедуралар зарыл:
- Оорулууну суракка алуу – врач пациент менен сүйлөшүү учурунда муундардын бузулушунун жагдайларын аныктайт, арыздарды угат. Кошумчалай кетсек, биринчи жардам көрсөтүлгөн же көрсөтүлгөн эмес.
- Визуалдык изилдөө – жабыркаган жерди текшерүүдө пальпация жүргүзүлөт, активдүү жана пассивдүү кыймылдардын амплитудасы аныкталат, ооруу, кызаруу, абразия, гематомалар белгиленет.
- Рентгенограмма дайындалат - бул билек муунунун контузиясын изилдөөнүн эң жеткиликтүү жана маалыматтуу ыкмасы. Сүрөт муундун абалын аныктоого, дислокацияны жана сынууну жокко чыгарууга же ырастоого мүмкүндүк берет. Көбүнчө рентгенография дарылоо тактикасын пландаштырууга мүмкүндүк берет.
- Жумшак ткандардын жабыркаганда КТ же МРТ, ошондой эле диагнозду тактоо үчүн УЗИ дайындалат.
- Артроскопия диагноз коюунун эң жакшы варианты болуп саналат, анда дарыгер муундардын ички түзүмдөрүн визуалдык текшерүүдөн өткөрө алат.
Бардык текшерүүлөрдөн жана диагноз такталгандан кийин пациентке тийиштүү терапия дайындалат.
Билек жаракатын дарылоо
Дарылоо жараат жана диагноздон кийин дароо башталышы керек. Өз убагында көрүлгөн чаралар ооруну басаңдатат, айыгууну тездетет жана терс таасирлерин алдын алат. Бул үчүн сизге керек:
- Дары-дармектер. Бузулган муундарды дарылоо үчүн, ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүгө каршы дарылар май түрүндө колдонулат:Гепарин, Ортофен, Венолифе, Диклофенак, Лиотон.
- Гематомаларды жок кылуу каражаттары - "Бадяга", "Комфри".
- Бандажды колдонуу. Фиксациялоо үчүн ийкемдүү бинт жана башка ортопедиялык аппараттарды колдонсо болот, алар жаракатка жараша үч күндөн он күнгө чейин колдонулат.
- Билек мууну көгөргөндөн кийин эки күндөн кийин дарылоо үчүн термикалык процедуралар колдонулат. Бул үчүн, атайын жылуулук үнөмдөөчү бинт ылайыктуу болуп саналат. Продукт жакшы, анткени кыймылды чектөөдөн тышкары, ал жылытат, мүчөгө массаж жасайт, шишиктерди басат, кан айланууну жакшыртат жана терапиялык майлардын таасирин күчөтөт.
- Жылуулук менен дарылоо үчүн көмөч казанга ысытылган туз салынган чүпүрөк баштыкчасын, жылыткыч төшөктү сүйкөсөңүз же билек муунуна парафин сүртсөңүз болот. Процедура күнүнө эки жолу жүргүзүлөт.
- Жылуу ванналар. Сууга деңиз же ашкана тузун кошуп, билегиңизди 38 градустан ашпаган температурада жылытыңыз.
- Дарылоо көнүгүү. Сол билек муунунун көгөрүп, оң жагындагыдай эле, көнүгүүлөр терапиясын колдонсо болот. Булчуңдардын атрофиясын алдын алууга, тарамыштардын иштешин нормалдаштырууга, кан айланууну жакшыртууга жардам берет.
- Массаж. Массаж кыймылдарынын жардамы менен колдун кыймылдуулугу жана эффективдүүлүгү калыбына келтирилет, оорудан арылат.сезимдер, кан айлануу жакшырат, демек, ткандардын тамактануусу. Массаж манжалардын учунан билекке чейин башталат, жеңил соккуларды жасоо жана сүртүү.
- Муунга серпилгич таңуу.
- Жүктөргө чектөө. Оң билек муунунун көгөрүп кетиши менен (ICD 10 S60 кодуна ылайык) бир аз убакытка жазуу жана сүрөт тартуудан баш тартуу керек. Спортчуларга машыгууну токтотуу, ал эми музыканттарга иштөө жөндөмдүүлүгү толук калыбына келгенге чейин кесиптик ишмердүүлүк менен алектенүү сунушталат. Мындан тышкары, жабыркаган кол оор жүк көтөрүүдөн корголушу керек. Дарыгерлердин сунуштары аткарылбаса, жагымсыз кесепеттер болушу мүмкүн.
Алар күнүнө үч жолудан кем эмес жука катмар менен жабыркаган жерге сүйкөп, бир аз сүртүлөт. Интенсивдүү ооруганда, ичине анальгетиктер дайындалат: Баралгин, Аналгин, Кетонал.
Элдик ыкмалар менен дарылоо
Үй шартында көгөргөн билек муунунун симптомдорун жоюу үчүн төмөнкү элдик ыкмаларды колдонуңуз:
- Жылытуу үчүн компресстер орегано, каламус, гемлок, лопуха, кольцфуттун инфузиясы колдонулат. Аларды даярдоо үчүн майдаланган кургак өсүмдүктөн бир аш кашык алып, бир стакан арак куюп, караңгы жерде беш күн демдеп коюу керек.
- Ооруган жерди жаңы капуста же плантан жалбырактары менен ороп коюңуз.
- Эффективдүү ванналар жана лосьондор өз алдынча даярдалган чөптөрдүн кайнатмалары: Сент-Джонс, лаванда жана ромашка.
Көгөргөндөн кийинки кыйынчылыктар
Билектен жаракат алгандан кийин төмөнкүдөй кыйынчылыктар катталат:
- Алакан бетинин контузиясы - ортоңку нервдин жана ортоңку нервдин контузиясын пайда кылат. Бул аймакта алар дермистин бетине жакын жайгашкан. Бул учурда, атуу мүнөздөгү оору барфалангалар жана алардын сезгичтиги бузулат. Алар араң кыймылдай башташат, щетка тырмактуу лапка формасында болот. Кээ бир учурларда, карпалдык байламталарды кесүү үчүн операция талап кылынат.
- Zudeck синдрому - оор жаракат же туура эмес дарылоодо пайда болот. Трофикалык тамыр оорулары өнүгөт. Кол жана билек абдан шишип, теринин бети муздак жана жалтырап, көк түстө, тырмактар морт жана ичке болот. Рентген изилдөө остеопорозду аныктайт. Аны дарылоо үчүн ооруну басаңдатуучу, витаминдик комплекстерди, кан тамыр агенттерин, булчуң релаксанттарды, акупунктураны, физиотерапияны, массажды жана физкультураны колдонуу менен комплекстүү терапия колдонулат.
Билектин мууну
Билек муунунун байламталарынын көгөрүп кетиши көбүнчө спорттук машыгуу учурундагы жаракаттын натыйжасы, азыраак болсо – көчөдө же үйдө жыгылып калуу. Кесепеттери деформациялоочу остеоартриттин өнүгүшүнө чейин олуттуу көйгөйлөр болушу мүмкүн. Билек муунуусу катуу ооруну жана кыймылдын катуулугун жаратат. Бул ыңгайсыздыктар күнүмдүк иштерди аткарууну кыйындатат. Билек муунунун белгилери:
- бузулган жердин кызарышы;
- шиши;
- орто интенсивдүү таралган оору. Пальпацияда көбөйөт;
- үн көлөмүн көбөйтүү;
- көгөргөн болушу мүмкүн;
- муундагы кыймылды чектөө.
КачанЭгерде сиз ооруп жатсаңыз, тез жардам бөлүмүнө кайрылышыңыз керек, дарыгер сизди текшерип, рентгенге жөнөтөт, ал сөөктүн сынышын жана байламталардын үзүлүшүн жокко чыгарат. Тирилгенде:
- Кол үчүн тынчтыкты жаратыңыз: муундагы кыймылды төрт жумага чейин чектеңиз, оор жүктөрдү көтөрбөңүз, катуу ооруганда гипс коюлат. Эгер сол билек мууну жабыркаса (ICD - S60 боюнча), бардык керектүү функцияларды убактылуу оң кол менен аткарууга туура келет.
- Муздак сүйкөңүз - шишиктерди басаңдатуу үчүн жылыткычты же муз пакетин колдонуңуз. 20 мүнөт кармап, сааттын үчтөн бир бөлүгүн тыныгып, муз толугу менен эригиче процедураны кайталаңыз.
- Жалпы анестезия - Пенталгинди үч күн ичиңиз.
- Жергиликтүү наркоз – ооруган жерге анестезиялуу майларды сүйкөңүз. Сиз "Долгит" кремин колдонсоңуз болот.
- Оорулуу муунга ортозду кийиңиз же ийкемдүү бинт менен таңыңыз.
Балдардын үстүнкү буту көгөргөн
Көп учурда ымыркайлардын билек муунунун көгөрүп калышына селкинчектен, велосипедден, коляскадан, отургучтан жыгылышы себеп болот. Улгайган балдарда ачык оюндар жана спорт травмаларга алып келет. Жумшак ткандардын жабыркашы дайыма кулап же соккунун натыйжасы болуп саналат. Бала ооруп кыйкырып, колун кыймылдатууну токтотуп, дене боюна бир аз ийилген бойдон калат. Көгөргөндүн типтүү белгилери:
- катуу оору;
- теринин кызарышы;
- шиши;
- көгөргөн болушу мүмкүн;
- колдун кыймылы чектелген.
Балага биринчи жардам көрсөтүү үчүнталап кылынат:
- Теринин бар жараларын суутек перекиси менен дарылоо;
- Билекке жана колго бекитүүчү бинт жаса. Колду чыканактан бүгүп көтөрүү жакшы;
- Зараланган жерге жети мүнөт муздак сүйкөп, андан кийин 15 мүнөттүк тыныгуудан кийин процедураны кайталаңыз. Муздатуу үчүн сүлгүгө оролгон муз колдонсо болот.
Жардам көрсөткөндөн кийин баланы травматологго көрсөтүү керек. Ал оорунун себебин аныктайт, керек болсо рентгенге түшүп, дарылоону жазып берет.
Билек муундарын дарылоодо физиотерапия жана гидротерапия
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, физио- жана гидротерапияны, ар кандай майларды, массаждарды, физкультураны дарылоонун алгачкы стадияларында колдонуу жабыркаган ткандардын тез калыбына келишине, ооруну, шишиктин жана калыбына келтирүүнү азайтууга же толук жоюуга өбөлгө түзөт. иштөө жөндөмдүүлүгүнүн. Көпчүлүк учурларда, билек муунунун көгала (оорунун коду S60) менен микроциркуляция жана ткандардын метаболизми бузулат. көгала жана жаракаттарды дарылоодо, көбүнчө колдонулат:
- Электрофорез - тери жана былжыр чел аркылуу электр тогу аркылуу дарыларды киргизүү. Электрофорездин жардамы менен сезгенүүгө каршы, ооруну басаңдатуучу, сиңирүүчү, бактерияга каршы жана ткандардын регенерациясын стимулдаштыруучу эффектке жетишилет. Электрофорездин алдында өткөрүмдүүлүктү жогорулатуу үчүн жылытуу процедуралары жүргүзүлөт. Кээде таасирин күчөтүүчү бир нече препараттарды камтыган эритмелер колдонулат.бири-бирине.
- Дидинамикалык токтар (ДДТ) - кыска жана узак мөөнөттүү ар кандай жыштыктарды колдонуңуз. Алардын жардамы менен дарылар берилип, толкун агымдары ооруну басуучу таасирге ээ.
- Синусоидалдык модуляцияланган токтар (SMT) - жогорку жыштыкка ээ жана ткандарга терең кирип, шишикке каршы, ооруну басуучу жана сезгенүүгө каршы таасирге ээ.
- Магнитотерапия - Төмөн жыштыктагы өзгөрмө магнит талаасы дене суюктугуна пайдалуу таасир этип, шишик жана ооруну басаңдатат.
- Индуктотерапия - жогорку жыштыктагы өзгөрмө магнит талаасы кыртыштын тереңдигине сегиз сантиметрге чейин кирип, алардагы зат алмашуу процесстерине көмөктөшөт.
- UHF-терапия – бул метаболизм процесстерин жана ткандардын регенерациясын тездетүү үчүн колдонулган ультра жогорку жыштыктагы өзгөрмө электр тогу.
- Ультрадыбыс - механикалык термелүүлөр регенерация процесстерин тездетет, сезгенүүгө каршы таасирге ээ, шишиктерди азайтат жана ооруну басат.
Билек кашаа
Оң же сол билеги көгөргөндөн кийин бир колу менен көп операцияларды жасагандарга дарыгерлер бир азга брекет тагынууну кеңеш беришет. Бул үчүн, B. Well rehab W-244 моделин колдонуңуз. Бул универсалдуу, фиксация деңгээлин жөнгө салууга болот. Бинт колдун кыймылын чектөө үчүн колдонулат, натыйжада оору азаят, шишик басат. Кысуу даражасы сезимдерге жараша өз алдынча жөнгө салынат, ал эми чоң бармакка бекитилген луп анын кыймылына жол бербейт. Иштеп чыгуучулар травматологдор, ортопеддер, реабилитациялык адистер жана невропатологдор менен тынымсыз кызматташып, моделди өркүндөтүшөт.
Тыянак
Билек муунунун контузиясы – колдун эң кеңири тараган жаракаты. Оору менен коштолот катуу ооруу жана бузулушу кыймылдуулугун бутту. Колду тез калыбына келтирүү үчүн өз убагында жана туура биринчи жардам көрсөтүү, дары-дармектерди, элдик ыкмаларды, физиотерапияны, массажды жана физкультураны колдонуу менен квалификациялуу дарылоону жүргүзүү зарыл.
Ар бир билек жараатын дарылоо керек. Заманбап реабилитациялык чаралардын жардамы менен травмалардын ар кандай кесепеттери азайтылат. Эң негизгиси квалификациялуу жардам алуу үчүн өз убагында дарыгерге кайрылуу керек.
