Рак өтө кооптуу оору экенин баары билет, өзгөчө ал кеч стадиясында аныкталса. Бул оорунун түрлөрүнүн бири метахрондук рак болуп саналат. Бирок ал эмнени билдирет? Метахрондук рак – адамдын денесинде жуп болуп жайгашкан, мисалы, бир системанын оң жана сол тарабында жайгашкан бездердин же органдардын эки тараптуу рагы деп аталган үч формасынын бири, же шишик бар. ошол эле гистологиялык түзүлүш. Төмөндө бул концепция, оорунун өнүгүшүнүн мүмкүн болуучу себептери, ошондой эле симптомдору жөнүндө көбүрөөк биле аласыз.
Жалпы сүрөттөмө
Метахрондук рак деген эмне экенине көңүл буруш керек, адегенде шишик кандайдыр бир өзүнчө органда пайда болуп, бир аз убакыттан кийин жупташкан болсо, экинчи органда да пайда болушуна көңүл буруу керек. Оорунун экинчилик түйүндөрүнүн көлөмү бир топ аз.негизги менен салыштырганда. Көбүнчө метахрондук рак сүт бездеринде, өпкөдө, ошондой эле ашказан-ичеги-карын трактында аныкталат. Ошондой эле практикада лимфопролиферативдик оорулар бар.
Рактын метахрондук жүрүшү кандай, оору кайдан пайда болот?
Бул онкологиялык оорунун өзгөчөлүктөрүн карап чыгууну улантабыз. Көп метахрондуу рак деген эмне? Бул 2-6 негизги шишик түйүндөрү бар онкологиянын бир түрү. Бул учурда бир органда баштапкы шишик пайда болушу мүмкүн, ал эми башка органда башка шишик пайда болот. Биринчи органда үчүнчү түйүн кайра пайда болушу мүмкүн. Биринчи-көп метахрондуу рактын мындай айкалыштары көп.
Жалпысынан бул түшүнүк эки сүт бездери тең жабыр тарткан процессти билдирет. Бирок практикада көбүнчө экинчи сүт бези шишик биринчисинде аныкталгандан бир жылдан кийин гана жабыркап калган учурлар бар.
Медицина тармагында биринчилик көп метахрондуу рактын ар кандай учурлары болгон. Мисалы, бейтаптар ремиссиянын бирдей эмес узактыгы менен уланган 6 түрдүү зыяндуу процесстерге ээ. Адистердин арасында мындай кырдаал алгачкы фокусту эрте аныктоо жана терапиянын паллиативдик же үнөмдүү ыкмаларын колдонуу менен, башкача айтканда, шишиктин өзүн алып салбастан өнүгө баштайт деген божомол бар.
Мындан тышкары, окумуштуулар бар экенин аныктаган изилдөөлөрдү жүргүзүшкөнферменттердин активдүүлүгүнүн жеке көрсөткүчтөрү тобокелдик топторун аныктоого мүмкүнчүлүк берет. Неоплазмалар баштапкы метахрондуу рактын бир кыйла интервал менен пайда болот. Эгерде бул оору өнүгүүнүн алгачкы стадиясында аныкталса жана терапиянын эң радикалдуусу тандалып алынса, анда адам үчүн аман калуу прогноз абдан жагымдуу болот.
Статистика биринчилик көп метахрондуу ракта (ICD-10 боюнча анын коду C97), көбүнчө экинчи шишик биринчиден кийин 5-10 жылдын ичинде пайда болоорун көрсөтүп турат. Бул шишиктердин пайда болушунун ортосундагы аралыктын узактыгы да чоң роль ойнойт. Окумуштуулар эгерде 5 жылдык байкоодон кийин жана пациент өзүн нормалдуу сезсе, жаңы фокус пайда болсо, анда эмчектин же башка органдын биринчилик көп метахрондуу рагы бар деп эсептешет.
Себептер
Бул оорунун себеби эмнеде? Метахрондук рактын өнүгүшүнүн өзгөчө себептери азырынча аныктала элек. Дарыгерлер дагы эле химиотерапия жана нурлануунун таасири ыктымалдыгы боюнча изилдөөлөрдү жүргүзүп жатышат. Операцияга чейинки дарылоонун терс таасири тууралуу да аргументтер бар, ал эми операциядан кийинки химиотерапия, ошондой эле нурлануу мындай таасир бере албайт.
Тамеки чегүүдөн улам көкүрөктүн же башка органдардын метахрондук рагы пайда болушу мүмкүн, анткени бул ар кандай онкологиялык процесстердин өнүгүшүнө провокациялоочу фактор болуп саналат. Ошондуктан, алдын алуу үчүн, онкологдор, бейтаптарга бул зыяндуу баш тартуу сунушталатадаттар.
Жалпысынан, негизги көп шишиктин себеби кээ бир факторлордон улам пайда болгон генетикалык мутация болуп эсептелет. Жалпысынан неоплазиянын үч түрүн бөлүп көрсөтүү салтка айланган:
- Капысынан соматикалык мутациядан келип чыккан шишиктер.
- Индукцияланган соматикалык мутациянын натыйжасында пайда болгон шишиктер.
- Тукум кууган генетикалык мутациялардын натыйжасы болгон шишиктер.
Көп учурда бул түрдөгү мутациялар бири-бири менен айкалыштырылышы мүмкүн жана алардын ар кандай комбинациялары да болушу мүмкүн. Мындай мутациялардын негизги себептери:
- Айлана-чөйрөнүн жагымсыз шарттарында жашоо, мисалы, абада күчтүү түтүн, суу объекттеринде көп сандагы химиялык калдыктар ж.б.
- Кооптуу жумуш, мисалы, химиялык заводдо, атомдук станцияда.
- Адамдын денесин тез-тез рентгендик текшерүү.
- Тамактануунун бузулушу, өзгөчө генетикалык жактан өзгөртүлгөн азыктарды, ошондой эле ыңгайлуу тамактарды ашыкча колдонуу.
- Химиотерапия жана радиотерапия сыяктуу ар кандай терапиялар.
- Бир катар түрдүү иммундук жетишсиздик оорулары.
- Бир нече эндемикалык оорулар.
- Гормоналдык системанын туура эмес иштеши.
Диагностикалык методдор
Рак оорусунун пайда болушуна олуттуу мамиле кылуу керек. Онкологдор эч качан бир нече негизги рактын пайда болушун жокко чыгарышпайт. Ошондуктан алар кошумча диагностикалык иш-чараларды жүргүзүшөт. Мисалы, бир аял сол же оң эмчек рагы менен ооруган болсо, анда дарыгерлер дайыма экинчи абалын текшерип турат. Мындан тышкары, бүтүндөй сийдик-жыныс системасынын органдарынын абалына өзгөчө көңүл бурулат.
Онкологиялык оорулардан жапа чеккен бейтаптар дайыма дарыгерге келип, керектүү анализдерди тапшырып, адис белгилеген диагностикадан өтүшү керек. Диагностикалык процедураларга келсек, онкологиялык ооруну төмөнкү ыкмалар менен аныктоого болот:
- Заара анализи.
- Дайыма кан тапшыруу.
- Магниттик-резонанстык томография.
- Компьютердик томография.
- Рентген.
Муну менен катар оозеки тарых таануу да маанилүү роль ойнойт. Онколог оорулуудан симптомдордун узактыгы, интенсивдүү ооруу, мындай симптомдордун өнүгүшүнүн мүмкүн болуучу себептери, ошондой эле бир катар ооруларга генетикалык ыктуулук жөнүндө сурайт. Адис ошондой эле бейтаптын күнүмдүк жашоосу, анын ишинин шарттары жана ал жашаган жердин экологиялык шарттары жөнүндө маалыматтарды үйрөнүшү керек. Ошондой эле пациенттен иммундук жетишсиздиктин оорулары бар же иммундук системанын абалы жөнүндө сурашыңыз керек.
Тилекке каршы, залалдуу онкологиялык оорулардын диагностикасы көбүнчө оорунун акыркы стадиясында гана коюлат. Көпчүлүк учурларда, бул оорулуулар менен шартталганжардам үчүн адиске өтө кеч кайрылыңыз. Кээде оору эч кандай түрдө көрүнбөйт, ошондуктан алгачкы этапта адам өз денесинде эч кандай күчтүү өзгөрүүлөрдү дээрлик сезбейт.
Кечки стадиясында гана оорулуу өзүн жаман сезе баштайт, ооруганына, ошондой эле бүт абалынын кескин начарлашына даттанат. Кээде кээ бир симптомдор болгондо бейтаптар бул белгилер жакында өзүнөн-өзү жок болуп кетет деген үмүттө онкологго кайрылышпайт. Бирок, ушундай жол менен алар ансыз да кейиштүү абалды татаалдантып, оору андан ары өнүгө баштайт.
Синхрондуу жана метахрондуу
Эгер бейтапта эки же андан көп шишик табылса, же экинчи шишик биринчиден кийин алты айдын ичинде аныкталса, анда бул учурда синхрондук рак жөнүндө сөз болуп жатат. Эгерде диагностикадан кийин экинчи жана андан кийинки шишиктер биринчи табылгандан 6-12 ай өткөндөн кийин пайда болсо, анда бул рактын метахрондук түрүн көрсөтөт. Мындан тышкары, бир эле бейтапта бир нече шишик бир нече жолу катары менен, кээде синхрондуу айкалыштыруудан кийин диагноз коюлушу мүмкүн. Бул учурда синхрондук-метахрондук рак же метахрондук-синхрондук жөнүндө сөз болот.
Бир нече негизги шишиктер да төмөнкү сортторго бөлүнөт:
- Бир органда пайда болгон зыяндуу көп шишиктер.
- Сүт бездери же бөйрөк сыяктуу симметриялуу же жупташкан органдарда пайда болгон залалдуу шишиктер.
- Зыяндууспецификалык системалаштырылбаган ар кандай органдардын шишиктери.
- Системалуу жана катуу залалдуу шишиктердин айкалышы.
- Заттуу шишик менен залалдуу шишиктердин айкалышы.
Теперациянын өзгөчөлүктөрү
Бир нече негизги шишиктер үчүн терапия ар дайым айрым факторлорду эске алуу менен жекечелештирилиши керек, мисалы:
- Шишиктин табияты.
- Шишиктердин локализациясы.
- Бейтаптын жашы.
- Рак баскычы.
- Кээ бир дарыларга чыдамсыздык.
Хирургия
Белгилей кетчү нерсе, адистер хирургиялык кийлигишүүгө терапиянын башка консервативдик ыкмалары оң динамика алып келе албаган учурларда гана кайрылышат, ошондой эле оорунун стадиясы ушунчалык өнүккөн болсо, ага жетишүү мүмкүн эмес болсо. консервативдүү терапияны колдонуу менен оң натыйжа.
Операция метастаздарды жана шишиктерди жок кылууну билдирет. Хирургиялык дарылоо бир нече шишиктердин бир эле учурда жүргүзүлүшү мүмкүн, башкача айтканда, операция учурунда бардык шишик жана метастаздар бир эле учурда алынып салынат. Мындай терапия да этап менен жүргүзүлүшү мүмкүн, бул учурда шишиктерди алып салуу үчүн бир нече гана кийлигишүүлөр жүргүзүлөт.
Дарылоо
Терапиянын терапиялык курсунун стратегиясына келсек, ал көбүнчө пациенттин абалына жараша болот, анткени негизги максаторгандын сакталышы болуп саналат. Синхрондук жана метахрондук рак онкологиялык ооруларды дарылоого багытталган дары-дармектердин жардамы менен айыктырса болот. Бул дарыларды шишиктин жайгашкан жерине жараша жекече жазыш керек.
Мындан тышкары адистер бейтаптарга иммуностимуляциялоочу дарыларды, ошондой эле иммунитетти көтөрүү үчүн витаминдик комплекстерди жазып беришет. Ошол эле учурда ооруну басаңдатуучу дарылар, анын ичинде наркотикалык негиздеги дарылар да жазылат.
Химиотерапия
Көпчүлүк учурларда рак менен ооруган бейтаптарга химиотерапия жазылат. Бул процедура учурдагы залалдуу шишиктерге терс таасирин тийгизген токсиндер же уулар менен дарылоо болуп саналат.
Паллиативдик жардам
Бул дарылоонун түрү жөнүндө жаңы шишиктерди алып салуу оң натыйжага алып келбеген учурларда гана айтуу салтка айланган. Бул ыкманын жардамы менен оорунун ооруу белгилерин азайтууга, ошондой эле бейтапка жана анын үй-бүлөсүнө психологиялык жардам көрсөтүүгө болот. Терапиянын бул түрүнүн негизги максаты - өлүмгө алып келген, оор, айыккыс оорулардан жапа чеккен бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртуу.
Тыянак
Жогоруда айтылгандардын негизинде бейтап адистердин бардык сунуштарын аткарып, жазып берген дары-дармектерди жана витаминдик комплекстерди кабыл алышы, иммундук системаны чыңдоосу, тең салмактуу тамактануусу, таза абада көбүрөөк убакыт өткөрүшү керек деген тыянак чыгарууга болот. Ошондой эле төмөнкүдөйтерапияга позитивдүү мамиле кылыңыз.
