Гайморит - өтө кеңири таралган оору. Ал синустарда сезгенүүнүн өнүгүшү менен мүнөздөлөт. Оору коркунучтуу, анткени ал сезилбестен өнөкөт түргө өтүп, көздү, кулакты, мээни кыйындатып, сепсиске алып келиши мүмкүн.
Гинуситтин ар кандай түрлөрү ар кандай симптомдор менен мүнөздөлөт, ыкмаларында жана дарылоо схемаларында өзгөчөлүктөргө ээ. Дарыгер гана оорунун түрүн туура аныктап, аны менен күрөшүүнүн адекваттуу жолдорун жазып бере алат.
Оорунун этиологиясы
Гаймориттин ар кандай түрүнүн пайда болушунда башкы себепчи ролду ээк көңдөйүнүн чыгуу люменинин бүтөлүшү ойнойт. Бул ички сезгенүүгө жана ириңдүү массалардын топтолушуна алып келет.
Мындай блокаданын пайда болушуна жана гаймориттин пайда болушуна түрткү болгон көптөгөн факторлор бар:
- козгучтардын назофаринске түшүшү, жогорку дем алуу жолдорунда ар кандай инфекциялардын өнүгүшү;
- тазаланбаган мурундан суу;
- ринит тамчыларын дайыма колдонуу;
- долбоор;
- жаак көңдөйүнүн былжыр челинин бетинин травмасы;
- кадимки суук;
- азайтууиммунитет;
- фарингит;
- тонзиллит;
- кургак же ысык абасы бар бөлмөдө узак болуу;
- катуу гипотермия;
- гайморитке жакын жайгашкан тиштердин тамырларынын кароосуз калган оорулары;
- бронхиалдык астма;
- мурун көңдөйүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрү жана кемчиликтери;
- өткөн SARS жана грипп;
- цистикалык фиброз;
- полиптер, аденоиддер, кээ бир шишиктер;
- мурун көңдөйүнүн ички тешиктеринин өнүкпөгөнү (чоан);
- аллергендер;
- радиация оорусу;
- кычыткы;
- туберкулез;
- скарлатина;
- кызылча;
- агрессивдүү чөйрөнүн жана химиялык түтүндөрдүн дем алуу жолдорунун таасири.
Көбүнчө оору күз-кыш мезгилинде пайда болот. Чынында эле, бул учурда гиповитаминоздон улам организмдин коргоочу функциялары табигый түрдө төмөндөйт.
Жети жашка чейинки балдарда оору болбойт, анткени бул куракта жаак көңдөйлөрү түзүлө элек.
Белгилер
Гаймориттин ар кандай түрлөрү бар. Оору менен байланышкан симптомдор оорунун этиологиясын, ошондой эле анын формасын жана стадиясын аныктоого жардам берет. Бул патологияны аныктоодо жана дарылоо ыкмаларын тандоодо абдан маанилүү.
Бардык белгилер шарттуу түрдө жалпы жана жергиликтүү болуп бөлүнөт. Белгилердин биринчи тобуна төмөнкүлөр кирет:
- дене температурасынын отуз тогуз градуска чейин жогорулашы;
- алсыз сезүү;
- тез чарчоонун пайда болушу;
- баштын оорушу;
- ашыкча тердөө;
- эстутумдун начарлашы.
Жергиликтүү өзгөчөлүктөргөсинусит камтыйт:
- коңойлордун үзгүлтүксүз оорушу, кечинде жана башты эңкейгенде күчөйт;
- мурдунан агып кетүү, анын бүтүшү;
- жыт сезиминин бузулушу;
- мурун көпүрөсүндөгү басым;
- дем алуу кыйынчылыгы;
- жөтөлөт.
Оорунун өнүгүү этаптары
Гаймориттин белгилери капыстан жана капыстан пайда болбойт. Алардын интенсивдүүлүгү убакыттын өтүшү менен өзгөрөт, анткени оору этап менен өнүгүп жатат. Анын жүрүшүнүн төмөнкү этаптары айырмаланат:
- субакут;
- ачуу;
- өнөкөт.
Гаймориттин биринчи белгилери көбүнчө:
- мурундарды тосуу;
- аласыздык;
- чүчкүрүү;
- мурун агышы;
- насив үн.
Гаймориттин субакуттук стадиясы пациенттин абалынын күн сайын байкалаарлык начарлоосу менен мүнөздөлөт. Симптомдор күчөгөн сайын пайда болот.
Оорунун бул стадиясында дарылоо абдан эффективдүү. Анткени, сезгенүү процесси зонасында гана ишке ашат paranasal синустар.
Адекваттуу медициналык жардам болбосо, гаймориттин өнүгүшү кийинки баскычка өтөт - курч. Ал төмөнкүлөр менен мүнөздөлөт:
- муздак;
- температура;
- мурундун синустарында оорунун пайда болушу;
- башты эңкейгенде жана кечинде ыңгайсыздык күчөйт.
Басканда оору көздүн астына тарайт. Кээде шишик пайда болот, кабактар кызарат.
Гаймориттин курч формасы эки жумадан үч жумага чейин созулат. Өз убагындамедициналык жардам, оору толугу менен айыгат.
Гаймориттин өнөкөт стадиясы оорунун мурунку стадиясында толук айыкпаса пайда болот. Анын бир топ жеңил белгилери бар. Бул этаптын негизги өзгөчөлүктөрү:
- салттуу ыкмалар менен айыктыра албаган туруктуу ринит;
- баштын жана көздүн оюкчасынын оорушу;
- шишиген кабактар;
- конъюнктивиттин пайда болушу;
- жыт сезүү сезимин бүдүрөт.
Өнөкөт стадиясында оорунун көрүнүштөрүнүн курч кармалышы ремиссия мезгили менен алмашат. Бул үч-төрт ай сайын кайталанат.
Өнөкөт гайморитте максилярдык гайморитте структуралык өзгөрүүлөр болот. Дарылоонун узактыгы жана татаалдыгы болгон өзгөрүүлөрдүн даражасына жараша болот.
Гаймориттин кандай түрлөрү бар: оорунун таралуу аймагы
Сезгенүү процессинин локализациясы бир синуста же экөө тең болушу мүмкүн. Буга жараша гаймориттин эки түрү бөлүнөт:
- бир жактуу;
- эки тараптуу.
Биринчи түрү экинчисине караганда анча оор эмес. Ал көбүрөөк диагноз коюлган. Синусит сол жана оң жактуу болушу мүмкүн. Бул сезгенүү процесси өнүгүп жаткан синуска жараша болот. Бул учурда жергиликтүү белгилер беттин бир тарабында гана байкалат.
Эки тараптуу гайморит клиникалык көрүнүшүнүн күчтүүлүгү жана жүрүшүнүн оордугу менен кескин айырмаланат. Көбүнчө ал ооруканада дарыланат, анткени үй шартында күрөш абдан оор.
Классификациясебептери боюнча гайморит
Гайнуситтин түрлөрү жана белгилери бири-бири менен тыгыз байланышта. Оорунун сырткы көрүнүштөрү анын этиологиясын аныктоого жардам берет. Бул туура дарылоо режимин тандоого жана оорунун өнүгүшүнө себеп болгон факторду алып салууга мүмкүндүк берет. Медицинада келип чыгышы ар башка болгон оорунун ар бир түрүнүн аталышы бар.
- Вирустук гайморит - көбүнчө SARS фонунда өнүгөт. Патогендик микробдор жогорку дем алуу жолдоруна кирип, мурундун жана былжыр челдин шишип кетишине алып келет. Бул катуу ринитке алып келет. Шишик былжырдын мурун көңдөйүнөн толук чыгып кетишине жол бербейт. Бул гаймориттин башталышы болгон сезгенүү процессинин өнүгүшүнө алып келет. Вирустук оорунун белгилери өтө айкын жана оорутуу эмес.
- Бактериялык гайморит - патогендик микроорганизмдер ээк көңдөйүнө киргенде пайда болот. Аны стрептококк жана Haemophilus influenzae козгойт. Ал өнүгөт фонунда вирустук гайморит, анын дарылоо жок. Оорунун баштапкы стадиясында ачык клиникалык көрүнүш бар - мурундан күчтүү агын пайда болот, дене табы көтөрүлөт, ден соолугу начар.
- Грибоктук гайморит - көп кездешпейт. Параназалдык көңдөйчөлөрдүн микоздору суук тийгенде, иммунитеттин төмөндөшүнөн, мурундун жаракаттарынан улам жабылганда пайда болот. Патогендик кычыткы же алардын бүтүндөй бирикмеси көңдөйдө өнүгө баштайт, алар буга чейин эч кандай түрдө өзүн көрсөтө элек. Микоздор курч жана өнөкөт гайморитке себеп болушу мүмкүн. Патология узак мөөнөттүү өнүгүүгө ээ,узак убакыт бою эч кандай белгилери жок.
- Аллергиялык гайморит – бул организмге кирип, мурундун былжыр челине таасир эткен тышкы дүүлүктүргүчтөрдүн реакциясы. Типтүү симптомдору: дене табынын көтөрүлүшү, көздүн жана жаак сөөктөрүнүн оорушу пайда болушу. Көбүнчө жөтөл, конъюнктивит, кератит пайда болушу менен коштолот. Атайын дарылоону талап кылбайт. Аллергиялык реакциянын булагы жок кылынганда, симптомдор жоюлат.
- Одонтогендик гайморит - үстүнкү тиштердин тамырынан гайморга инфекциянын кесепетинен пайда болот. Баштапкы стадия жабыркоонун сероздук формасынын болушу менен мүнөздөлөт. Шишик, дем алуу кыйындашы менен коштолот. Ал бат эле ириңдүү гайморитке айланат. Дарыланбаса ткандардын некрозу жана катуу интоксикация пайда болушу мүмкүн.
- Травматикалык гайморит - гаймор былжыр челинин сезгенүүсүн пайда кылуучу жаак сөөктөрү жана жаак сөөктөрү сынганда татаалдашат. Баш оору, мурундан агып кетүү, дискомфорт, шишик, мурундун бүтүшү менен коштолот. Дарылоонун негизги ыкмасы хирургиялык.
- Аэросинусит - атмосфералык абанын басымынын өзгөрүшүнөн улам көңдөйчөлөрдүн жаракат алуусунун натыйжасында пайда болот. Учкучтардын жана суучулдардын кесиптик оорусу. Бул негизинен эки тараптуу. Дем алуу жана мурундун бүтүшү менен коштолот.
- Аралаш гайморит - оорунун бир нече формаларынын бир убакта пайда болушу менен мүнөздөлөт.
Оорунун морфологиялык өзгөрүүлөрү боюнча классификациясы
Чоңдордогу жана балдардагы гаймориттин түрлөрүоорунун себеби боюнча гана эмес, айырмаланат. Оору мурунда болгон өзгөрүүлөргө жараша топторго бөлүнөт.
- Катаралдык гайморитти дарылоо эң оңой. Бул синус былжырлуу шишик жана гиперемия болушу менен мүнөздөлөт. мурундун тешиктеринен тунук агып чыгуу жана мурунга бир аз басым сезилиши менен коштолот.
- Ириңдүү гайморит – оорунун коркунучтуу түрү. Сокурдукка, көз алмасынын абсцессине, интракраниалдык кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Ал мурундан ириңдүү агындылардын агып чыгышы менен мүнөздөлөт, алар гайморга чогулат. Какырыкта кандын тактары болушу мүмкүн.
- Полипоздуу гайморит - мурундун былжыр челинин клеткаларынын өсүшү менен мүнөздөлөт. тыгыны, дене табынын көтөрүлүшү, ириңдүү агыш, оорутуу сезимдер менен коштолот. Көбүнчө гиперплазия бир гана мурундун тешигинде пайда болот. Полиптердин жана кисталардын өсүшүн аныктоого болот, былжыр чел деформацияланган.
Кесепеттер жана татаалдыктар
Гаймориттин бардык түрү дароо ооруканага жаткырууну жана дарылоону талап кылат. Өз убагында медициналык жардам көрсөтүлбөсө, ар кандай кыйынчылыктар жана терс кесепеттер пайда болушу мүмкүн. Негизгилери:
- оорунун өнөкөт стадиясына өтүшү;
- көрүү органдары менен көйгөйлөрдүн пайда болушу;
- сезгенүү процессинин башка органдарга өтүшү;
- сепсис;
- менингит;
- периостит.
Диагностика
Баш үчүнкоркунучтуу кесепеттери, дарылоо гана өз убагында эмес, ошондой эле натыйжалуу болушу керек. Бул туура диагнозду талап кылат, аны дарыгер гана жасай алат. синусит аныктоо үчүн бир нече ыкмалары бар. Бирок алардын ар биринин алдында дарыгер сөзсүз түрдө оорулууну визуалдык текшерүүдөн өткөрүп, анын даттанууларын угат.
- Рентген. Оорулуунун атайын даярдыгын талап кылбайт. Болушун жана локализациясын аныктоого жардам берет сезгенүү процесси (бир же эки синустарда). Бул ыкманын кемчилиги гаймориттин полипоз түрүн сүрөткө карап аныктоо мүмкүн эмес. Сүрөттөгү кисталар, полиптер жана шишиктер жөнөкөй шишиктен эч айырмаланбайт.
- Эндоскопия. Процедура түтүккө бекитилген миниатюралык камераны мурундун тешигине киргизүү жолу менен ишке ашырылат. Турбинаттарды кылдат карап чыгып, сыноолорду өткөрүүгө мүмкүндүк берет.
- Компьютердик томография. синустардын жана үзүндүлөрдүн деталдуу сүрөтүн көрүүгө жардам берет. Идеал гайморит түрлөрүн жана аларды дарылоону аныктоого жардам берет. Изилдөө шишиктердин жана бөтөн денелердин болушун, оорунун өнөкөт түрүнүн өнүгүшүн, ткандардын түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөрдү аныктоого мүмкүндүк берет.
- МРТ. Структуралык өзгөрүүлөрдү майда-чүйдөсүнө чейин көрсөтөт. Процедуранын кемчилиги анын кымбаттыгы.
- Бактериологиялык изилдөө. Ооруга себеп болгон инфекциянын түрүн аныктоо үчүн колдонулат.
Дары терапия
Докторго кайрылуу жана так диагноз туура түрүн аныктоо үчүн гана эмесооруларды жана гаймориттин башка түрлөрүн жокко чыгаруу. Симптомдору жана дарылоо бири-бири менен тыгыз байланышта. Ал эми туура терапия режими анын көрүнүштөрүнөн тез арылууга жана синустардын ден соолугун жакында толугу менен калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет.
Гаймориттин көпчүлүк түрлөрү терапиялык ыкмалар менен ийгиликтүү дарыланат. Алардын максаты:
- коңойлордон былжырдын чыгышын камсыз кылуу;
- мурунду санитария;
- шишикти кетирүү;
- сезгенүү процессин токтотуу;
- патогендик организмдерди жок кылуу.
Көпчүлүк учурларда дары-дармек терапиясы жакшы натыйжа берет. Бул үчүн колдонулат:
- мурун тамчылары;
- мурунду чайкоо;
- антибиотиктер;
- бактериофагдар;
- антипиретик;
- сезгенүүгө каршы;
- муколитиктер.
Кандай гана дары болбосун врач жазып бере алат. Тез айыгып кетүү адистин бардык рецепттерин так жана системалуу аткаруу, ошондой эле дозаларды сактоо менен гана мүмкүн болот.
Пункциялык дарылоо ыкмасы
Ириңдүү гайморитте дары менен гана дарылоо натыйжа бербеши мүмкүн. Эффективдүүлүктү жогорулатуу жана татаалдашуу коркунучун азайтуу үчүн, дарыгерлер тешик жасашат:
- пункциянын жардамы менен синустагы ириңдин баары чыгарылат, жуулат;
- андан кийин ал жерге антибиотиктер жана сезгенүүгө каршы дарылар сайылат.
Кээде бир пункция жасайтжетишсиз. Бир нече жуманын ичинде бир катар пункцияларды жасоо керек. Бул учурда мурундун синусасына атайын катетер коюлат. Бул оорулуу үчүн кошумча ооруну болтурбоого жардам берет.
Элдик дарылоо
Дарылардан тышкары, дарыгерлер альтернативдүү медицина рецепттерин да сунушташы мүмкүн. Гайморит үчүн көптөгөн элдик каражаттардын натыйжалуулугу жөнүндө, дарыгерлердин жана бейтаптардын пикирлери дарыларга караганда жакшыраак. Бирок, алар дагы эле алардын ордуна эмес, фармацевтика менен параллелдүү гана колдонулушу керек.
Эң таанымалдары:
- мурунду туз менен чайкоо;
- туя майын тамызуу, прополис;
- каланхоэ жалбырактары менен тампондор;
- лавр жалбырагынын кайнатмасы кошулган компресстерди колдонуу;
- туз менен жылытуу;
- Дары чөптөр, картошка, ментол менен ингаляция.
Хирургия
Өзгөчө оор учурларда гайморитти дарылоо үчүн операция колдонсо болот. Көбүнчө колдонулат:
- травматикалык гайморит менен;
- оор өнөкөт түрлөрү үчүн;
- мурун жолдорунда полиптер, кисталар, шишиктер табылганда;
- терапевтикалык каражаттарды колдонуунун эффектиси жок болгон учурда.
Алдын алуу
Мүмкүнчүлүктү азайтуу үчүн бир нече эрежелерди сактасаңыз болоткурч гаймориттин пайда болушу же өнөкөт оорунун кайталанышы. Талап кылынат:
- үй ичиндеги абаны нымдаштыруу;
- жоок көңдөйүнүн аймагында өз алдынча массаж жасоо;
- мурунуңузда ыңгайсыздык сезилгенде, мурдуңузду үйлөтүңүз;
- дем алуу көнүгүүлөрүн жаса.
Эгерде оорунун белгилерин алдын алуу мүмкүн болбосо, анда биринчи тынчсыздандырган көрүнүштөр менен дароо дарыгерге кайрылуу керек. Гайморитти Интернеттен алынган сын-пикирлер же досторунун кеңеши боюнча дарылоого тыюу салынат. Бир гана адис туура диагноз коюуга жана коркунучтуу оору менен күрөшүүнүн туура ыкмаларын аныктай алат. Бул аны толук жана тез жеңүү үчүн керек.
