Биз жашап жаткан кереметтүү дүйнөдө, тилекке каршы, бизге кыйынчылык алып келген, ал тургай кээде өмүрүбүзгө коркунуч туудурган жүздөгөн жандыктар жашайт. Мындай мителердин армиясынын душмандарынын бири амебиаздын өлүмгө алып келген оорусун пайда кылган бетсиз микроскопиялык амеба болуп саналат. Дарылоо дароо башталып, очокто дезинфекциялоо жүргүзүлүшү керек. Амебиаз өтө тымызын, анткени амеба мителери биздин ичегиге кирип, кан менен башка органдарга тарай алышат, аларды аныктоо өтө кыйын. Мээге амебалар кирип кетсе, өзгөчө өмүргө коркунуч туудурат. Мунун алдын алуу үчүн, оорунун биринчи белгилери пайда болгондо, дарыгерге шашылыш керек. Төмөнкү суроолорго кененирээк токтололу: амебиаз кайдан пайда болот, оорунун симптомдору жана дарылоосу, эң негизгиси, аны такыр жолуктурбоо үчүн көрүлүүчү алдын алуу чаралары.
Амебиаз козгогучу
Баштоо үчүн, дизентериялык амеба деп аталган эң жөнөкөй бир клеткалуу жандыктын портретин тарталы.же илимий жактан Entamoeba histolytica. Ал өзүнүн туугандарынан псевдоподдордун жана бүтүндөй денесинин жупуну өлчөмү менен айырмаланат. Бул амеба жалаң мите жашайт жана анын курмандыгы биз адамдар гана боло алабыз. Кичинекей мите ушунчалык амалкөй болгондуктан, ал жер бетинде 900 миллиондон ашык адамды жуктуруп, аларды амебиаз сыяктуу оору менен сыйлаган. Дарылоо, өз убагында башталган, жакшы прогноз. Дарыгерге шашылбай, өз алдынча дарыланбасаңыз, өмүрүңүз менен төлөй аласыз. Дизентериялык амеба үч башка формада болушу мүмкүн:
1. кисталар. Аларды жумурткага окшоштурса болот. Алар тегерек, өтө кичинекей, 12 микронго чейин, жыш эки катмарлуу кабыкча менен капталган, жетиле элек (ичинде 4 өзөктөн аз) жана жетилген (ичинде так 4 өзөк). Кисталар дени сак адамдарга жугушу үчүн жооптуу. Оорулуунун организминде пайда болуп, заң менен чыгат. Тышкы чөйрөдө алар бир айга жакын, ал эми сууда 3-4 ай жашашат жана көптөгөн дезинфекциялоочу каражаттар аларга туруштук бере албайт. Ошондуктан, бул убакыттын ичинде сиз амебиазды оңой эле кармай аласыз, аны дарылоону төмөндө карап чыгабыз.
Адамдын ашказанында кисталар уктап калат. Алардын кабыкчалары ичке ичегиде гана эрийт. Ал жерде эне деп аталган жетилген төрт өзөктүү инсан бөлүнүп, бир өзөктүү 8 кызга айланат.
2. тунук форма. Кыз амебалар биздин ичегилерибизде жашаган микробдор менен азыктанып, күчтүү өсүп, акырындап ичке ичегиден жоон ичегиге өтүшөт. Алар шарттуу түрдө зыянсыз болгону үчүн.
3. Кездеме формасы. Чоң ичегиге жеткенден кийин өскөн амебалар киргизилетанын дубалдары, алар тез көбөйө баштайт. Ичегилер жараланып, заңга миллиондогон жаңы мите курттар төгүлөт. Алар коюуланганда, жаш амеба псевдоподдорун тартып, тегерек болуп, кош кабыкча менен капталып, кистага айланат.
Цикл кайталанат.
Инфекциянын жолдору
Жогорудан көрүнүп тургандай, инфекцияга кисталар гана катышат. Кичинекей жана өтө бышык, алар тез эле заңдан аймакка тарайт. Буга чымындар, таракандар жана башка курт-кумурскалар жардам берет. Белгилүү болгондой, атайын тазалоодон өтпөгөн канализация калдыктары талаада эң сонун жер семирткич катары колдонулат же айлана-чөйрөгө жөн эле төгүлөт. Бул да амебалардын жашоо чөйрөсүн кеңейтүүгө өбөлгө түзөт. Алар жаныбарларда, канаттууларда, балыктарда эмес, адамдарда гана жашашпайт.
Кисттердин жаңы жабырлануучуну табышынын дагы бир ыңгайлуу жолу - амебиазга кабылгандардын кир колдору менен аларды үй буюмдарына түшүрүү. Бейтаптар дароо дарылоону баштабашы мүмкүн, бирок бул адамдар өз убагында чара көрүшсө да, ичегилеринде кисталар чыга берсе, алар инфекциянын алып жүрүүчүлөрү болуп саналат.
Ошентип, амебиазды жуктуруп алуу жолдору төмөнкүдөй:
- кир колдор;
- дарыялардан, көлмөлөрдөн, ачык суулардан ичүүчү суу;
- жуулбаган мөмө-жемиштерди, жашылчаларды жеш.
Инфекциянын дагы үч жолу бар:
- аналдык катнаш;
- бир сүлгү колдонуу жана амебиазды алып жүрүүчү жалпы ич кийим кийүү;
- оорулуу энеден балага качананын гигиенанын жоктугу.
Чоңдордогу ичеги амебиазы, симптомдору жана дарылоо
Оору климаты жылуу жерлерде көбүрөөк кездешет, бирок жайында биздин кеңдикте да катталат. Европалыктар экзотикалык түштүк өлкөлөрүнө саякаттап жүргөндө амебиаз менен ооруп, аны ошол жактан үйлөрүнө алып келишет. Эгерде адамдын организми күчтүү болсо, кисталар жана ал тургай амебанын тунуктук түрлөрү ооруну жаратпай, салыштырмалуу узак убакыт бою ичеги-карын жолдорунда жашайт. Эгерде иммундук система алсыз болсо, инфекция жуккандан кийин жетинчи күнү эле амебиаз башталышы мүмкүн. Чоң кишилерде симптомдор жана дарылоо амеба дененин кайсы жеринде жайгашып калганына жараша болот. Эгерде ал ичеги болсо, ичеги амебиозу диагнозу коюлат. Амебалар анын дээрлик бардык бөлүмдөрүн – сокур ичеги, көтөрүлүүчү, жоон ичеги, сигма сымал ичеги жана көтөн чучукту мекендейт. Ичегилердин дубалдарында ар кандай тереңдиктеги жана диаметрдеги (3 смге чейин) ондогон эрозиялар жана жаралар пайда болуп, кээде тешип, перитонитке чейин жетет. Кандай болгон күндө да ичегинин былжыр чел кабыгы сезгенип, жарага ириң чогулат.
Белгилери:
- температура;
- летаргия, алсыздык;
- ичегилердин оорушу;
- ысытма;
- бош заң.
Маанилүү: оорунун алгачкы күндөрүндө катуу диарея жуккандардын 10%ында гана байкалат.
Келечекте, симптомдор баарына кошулат:
- тез-тез заңы (суюк, ириң жана кан менен);
- суусуздануунун белгилери (кургак эриндер, тил, тери, алсыз тургор);
- интоксикация белгилери (баш оору, кусуу, жүрөк айлануу);
- чарчоо.
Ичегиден тышкаркы боор амебиазынын симптомдору
Канга кирген мителер башка органдарга жайгашат. Көбүнчө боор жабыркайт, бирок өпкө, мээ, перикард, корнеа, көк боор жана тери да жабыркайт. Мындай болуп калса, ичегиден тышкаркы амебиаз аныкталат, аны дарылоо мите курттардын жайгашкан жерине жараша болот. Кээде амебалар ичегилерде жок кылынгандан кийин башка органдарда байкалат.
Амебиаз менен ооруган боор жакшы иштейт, кан анализинде мителердин бар экендиги байкалбайт. ALPL көрсөткүчү өзгөчө болуп саналат - щелочтук фосфатаза. Боор амебиазында анын мааниси 140 IU / л жогору.
Боордо ириңдүү баштык (абсцесс) пайда болуп, амебиазды дарылоонун каражаттары туура тандалбаса, тешип кетиши мүмкүн. Андан кийин анын ичиндегилер ич көңдөйүнө куюлат, ички кан агуулар пайда болот, сепсис пайда болушу мүмкүн.
Боордогу амебанын белгилери:
- оң жактагы капталдагы ооруу, көбүнчө ийиндин жана/же ийинин астына жайылып;
- пациент сол жагына бурулганда оң гипохондриядагы оорунун интенсивдүүлүгү төмөндөйт;
- гепатомегалия (боордун чектеринин кеңейиши);
- пальпацияда ооруу;
- кусуу;
- диарея;
- температура;
- тердөө, чыйрыгуу;
- аппетиттин жоголушу жана натыйжада арыктоо.
Өпкөнүн амебиазынын симптомдору
Бул татаалдашуу эки себеп менен мүмкүн:
- кан менен амебаичегилерден өпкөгө кирген;
- боордогу амебиазды дарылоо үчүн дарылар туура эмес тандалган, анын натыйжасында боордогу ириң жарылып, плевралык көңдөйгө ириң куюлган.
Паразиттер кан менен өпкөлөргө киргенде, белгилер төмөнкүдөй болушу керек:
- кандуу какырык менен тынымсыз жөтөл;
- дем алуу;
- температура;
- көкүрөк оорусу.
Туура дарыланбаса өпкөдө да ириңдүү ириң пайда болот. Ошол эле учурда пациентте:
- ысытма;
- ириңдеген жерде катуу ооруу;
- жүрөк жетишсиздигинин белгилери.
Иринди ачканда шоколад түстөгү какырык менен жөтөл, глоссит, фарингит пайда болот.
Өпкөнүн амебиазынын диагностикасына кан анализи, рентген, кисталарды аныктоо үчүн заңды изилдөө, какырыкты жана плевра суюктугун изилдөө, серологиялык анализдер кирет.
Башка органдардын амебиазы
Сейрек, бирок дагы эле теринин амебиазы бар. Оору менен мүнөздөлөт жаралар, көбүнчө байкалат ичтин, перинэя жана жамбаш. Көбүнчө жарааттар терең, четтери кара, жагымсыз жыт бар.
Мээнин амебиаздары оорунун эң оорутууларынын бири. Катуу, токтобогон баш оору, конвульсия, сезгичтиктин бузулушу, шал оорусу менен мүнөздөлөт. Мээ кыртышында ириң же шишик пайда болушу мүмкүн. Очоктук симптомдор баш мээнин аймактарында абсцесстин пайда болушунун локализациясына жараша ар түрдүү жана тиешелүү неврологиялык бузулуулар менен дал келет. Чоңдордогу амебиазды дарылоо жанаичеги зонасынан тышкары пайда болгон балдар, тандем жана кыртыш амебициддер (Метронидазол, Дегидроэмитин, Хингамин) антибиотиктерди милдеттүү түрдө дайындоо менен жүзөгө ашырылат. Мээнин амебиазында ноотропдук дарылар комплекске кошулат.
Боордун жана теринин амебиазында негизги дарылардан тышкары Дийдочин, Интестопан, Мексаформ дайындалат.
Химиотерапия күтүлгөн жыйынтыкты бербесе жана ириңдер болсо операция жасалат.
Өнөкөт амебиаз
Дизентерия амеба ичегилерибизде жылдар бою жайгашып калышы мүмкүн, башкача айтканда, оорунун курч түрү өнөкөткө айланат. Бул чоңдордо жана ымыркайларда амебиазды дарылоо туура эмес, толук эмес же такыр жүргүзүлбөгөндө болот. Оорулуулар, бир ай же бир аз көбүрөөк кыйналып, каалаган жеңилдей башташат. Ичтин оорушу, диарея да жоголот, жалпы жыргалчылык жакшырат. Бул этап ремиссия деп аталат, ал бир айга, кээде үч-төрт айга чейин жагат. Адам оорунун басаңдап калганын сезе баштайт. Бирок ремиссиядан кийин, ар дайым жаңы курчушу бар, анын жүрүшүндө баары башынан эле кайталанат. Өнөкөт амебиаздын бул түрү кайталануучу деп аталат.
Үзгүлтүксүз деп аталган экинчи түрү да бар. Аны менен амебиаздын мүнөздүү белгилери көбөйөт жана азаят, бирок эч качан толугу менен токтобойт.
Өнөкөт амебиаздын белгилери:
- табитти жоготуу, арыктоо, анемия;
- натыйжалуулуктун төмөндөшү,жашоо;
- чарчоо;
- астеникалык синдром;
- beriberi;
- гепатомегалия;
- тахикардия;
- ичегиде полиптер, ичегилердин ичкериши, дубалдарынын тешиги, кан агуулар пайда болушу мүмкүн.
Диагностика
Ичеги амебиазын дарылоону баштоонун алдында пациенттин заңында аныкталган патогендик флораны дифференциациялоо жүргүзүлөт. Бул жерде дизентериялык амеба гана эмес, ичеги амебасы (Entamoeba coli), эргежээл амеба (Endolimax nana) же башкалар болушу мүмкүн, амебиаздын диагнозун тактоо үчүн дизентерия амебасын аныктоо зарыл жана ал кыртыш түрүндө болот.. Эгерде заңда алардын кисталары же люминалдык формалары гана бар болсо, анда амебиаздын алып жүрүүчүсү деген диагноз коюлат. Дифференциация ПЦР аркылуу жүргүзүлөт. Фекалдык анализден тышкары, ичеги амебиазында колоноскопия жасалат.
Дарылоо
Амебиаз диагнозу тастыкталган ар бир адам ооруканада антибиотиктер жана амебициддер менен дарыланат. Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол же дизентерия амебасын басаңдатуучу башка ушул сыяктуу дарылар дайындалат. Комплекс тертациклин тобунун препараттарын жазып берет, алар бул митеге каршы активдүү.
Негизги курстун аягында кошумча курс, анын ичинде тунук формаларга таасир этүүчү амебоциддер дайындалат. Бул Clefamid, Etofamide, Paromomycin болуп саналат. Ошол эле дарылар заңында жалаң кисталар жана амебанын люминалдык формалары бар адамдарга тиешелүү.
Салттуу медицина
Амебиаз туура терапиясыз өлүмгө алып келиши мүмкүн болгондуктан, бул ооруну элдик каражаттар менен дарылоо негизги курска кошумча катары гана мүмкүн. Негизинен бейтаптардагы кандуу ич өткөктү токтотуу үчүн табыптардын жардамы келет. Эл арасында мындай көйгөйгө жардам берген ондогон рецепттер бар. Алардын айрымдары:
- Тооктун ашказанынан алынган тасма. Аны бөлүп, жакшылап жууп, кургатып, майдалап, күнүнө 2 же 3 жолу жешет.
- кургак чай. Толук эмес чай кашыкты жакшылап чайнап, суу менен жутуңуз.
- Эмен кабыгы. (чоңдор үчүн дары). Бир чай кашык кургак майдаланган кабыкты 400 мл муздак, бирок кайнак сууга куюп, 8 саат демдеп коюу керек. Бир күндө ичүүгө даяр.
- Көк бөрү, куш алча, чычырканак, долоно, тоо күлү кеңири колдонулат. Даярдоо рецепти бардык өсүмдүктөр үчүн бирдей - 100 грамм кургатылган мөмө 400 мл кайнак сууга куюлуп, талап кылынган жана күнүнө 100 мл кабыл алынат. Алча мөмөсүн 10 грамм гана алуу керек.
- Сарымсак. Тазалап, майдалап, 40 граммды ченеп, жарым стакан арак менен куюп, демдеп коёбуз. Ар бир жолу тамактанууга жарым саат калганда 15 тамчыдан ичиңиз.
Балдардагы амебиаз: симптомдору жана дарылоо
Бул оору ымыркайларда дээрлик байкалбайт. Бирок бир жаштан үч жашка чейинки балдар көбүнчө ооруп калышат, анткени басууну үйрөнгөндөн кийин алар айланадагы дүйнөнү изилдегиси келет жана муну көбүнчө кол менен жасагысы келет. Ал эми үч жаштан жогорку балдар оозуңузга баарын тарта албасыңызды түшүнүшөт. Ата-энелер керекбул өзгөчөлүктөрдү эске алыңыз жана балаңызды мүмкүн болушунча инфекциядан коргоңуз.
Бөбөктөрдөгү амебиаздын белгилери:
- диарея (негизги жана эң маанилүү белги);
- каприз;
- тамактан баш тартуу;
- курсак оорусу;
- температура (бир аз же жогорку деңгээлге көтөрүлүшү мүмкүн).
Балдарда ич өткөк алгач көп эмес, болжол менен күнүнө 6-7 жолу, заңы жука, аларда былжыр болушу мүмкүн. Келечекте 20 же андан көп жолу тез-тезден чакырыктар пайда болот, заң абдан суюлтулган, кан жана былжыр менен. Бул этапта бала летаргиялык болуп калат, ойногондон баш тартат, ичтин ооруганына, кусууга даттанат.
Ичегиден тышкаркы амебиаз ымыркайларда сейрек кездешет. Алардын белгилери чоңдордогудай эле. Туура дарылоосуз оорунун курч түрү үч-төрт жумада өнөкөткө айланат.
Диагностика анамнезге жана фекалдык анализге негизделген (андагы былжыр, эритроциттер, кисталар, эозинофилдер кездешет). Бул талдоо катаны жокко чыгаруу үчүн бир нече жолу жүргүзүлөт. Кээ бир учурларда балага антителолор үчүн серологиялык тест берилет, бирок ал биринчи симптомдор башталгандан 2 жума өткөндөн кийин гана "иштей" баштайт. Курч амебиазда кан анализи жыйынтык бербейт, бирок өнөкөттө ESR жана эозинофилдердин жогорулашы, гемоглобиндин азайышы байкалат.
Балдардагы амебиаз ооруканада дарыланат. Осарсол, Делагил препараттары, тетрациклин тобунун антибиотиктери, Флагил, Трихопол, Фасижин, Мератин, витаминдер, Бифифор, Симбитер колдонулат. Өзгөчө көңүл бурулаторганизмде жоголгон суюктукту калыбына келтирүү, ал үчүн балага көп суюктук берилет (кашык менен кусуу менен, бирок өтө көп). Туздардын жоголушуна жол бербөө үчүн, ичүү үчүн эритме даярдоо сунушталат: 1 литр суу, плюс 1 чай кашык. туз жана сода жок слайд, плюс 2 ст. л. кант, компоненттер эригенге чейин баарын аралаштырыңыз, колдонуудан мурун +37 ° C температурага чейин ысытыңыз.
Алдын алуу
Баардык ичеги инфекциялары сыяктуу гигиенаны сактоо, тамак ичердин алдында жана дааратканага баргандан кийин колду жуу, жеке жерден сатылып алынган же алынган тамак-аштын баарын жууп, ачык суу сактагычтан кайнак сууну кайнатуу менен амебиаздын алдын алууга болот. Мындан тышкары, кисталарды алып жүрүүчүлөрдү – чымындарды, таракандарды жок кылуу керек.
Амебиаздын алгачкы белгилери байкалганда дарыгерге шашылбоо керек, ал тургай эң далилденген "тажрыйбалуу" рецепттердин жардамы менен өзүн өзү дарылоо менен алектенбеш керек. Бул амебиаздын үй-бүлөгө жана досторго жугушун алдын алат.