Көп адамдар инсульт деген эмне жана андан кийин кандай кесепеттерге алып келет деп сурашат. Бул макалада инсульттун негизги себептери жана кесепеттери талданат.
ONMK - бул эмне
Медицинага эч кандай тиешеси жок адамдардын көбү инсульт деген эмне экенин билишпесе керек. Ошентип, мээдеги кан айлануунун курч бузулушу мээ клеткаларынын бузулушуна жана өлүмүнө алып келген инсульт болуп саналат. Бул оорунун себеби - мээнин кан тамырларында уюган кандын пайда болушу же кээ бир кан тамырлардын жарылып кетиши, ал көп сандагы нерв клеткаларынын жана кан клеткаларынын өлүмүнө алып келет. Статистика боюнча, адамдын өлүмүнө алып келген оорулардын арасында биринчи орунда инсульт турат. Жыл сайын дүйнө жүзү боюнча, федералдык инсульт реестринин маалыматы боюнча, адамдардын 14 пайызы бул оорудан, ошондой эле кан айлануу системасынын башка түрлөрүнөн 16 адам каза болот.
Инсульттун пайда болушунун себептери
Бул оорунун алдын алуу үчүн жаштайынан жашоо образына көңүл буруу зарыл. Мисалы, туруктуу жумушспорт олуттуу CVA мүмкүнчүлүгүн азайтышы мүмкүн. Бул эмне экенин билесизби, бул оорунун кээ бир себептери мындан ары каралат.
Эреже катары, бул оору капысынан пайда болбойт, көбүнчө инсульт диагнозу кээ бир оорулардын кесепети катары коюлушу мүмкүн. Көбүнчө бул абалга себеп болушу мүмкүн:
- гипертония;
- семирүү - федералдык CVA реестри тарабынан билдирилген эң кеңири таралган себеп;
- диабет;
- жогорку холестерол;
- жүрөк оорусу;
- алкоголь жана тамеки чегүү;
- ар кандай дарылар;
- жогорку гемоглобиндин деңгээли;
- федералдык инсульт реестрине ылайык, дагы бир себеби жаш курагы;
- мээнин жаракаты;
- генетикалык шыктуулук жана башкалар.
Эми инсульт деген эмне экени түшүнүктүү. Бул туура эмес жашоонун кесепеттери. Андыктан ден соолугуңузга жана физикалык абалыңызды көзөмөлдөө абдан маанилүү.
Ишемиялык инсульт
Ишемиялык инсульт – мээ кыртышынын бузулушунан жана анын тигил же бул бөлүмдөрүнө кан агымынын бузулушунан келип чыккан инсульт.
Ишемиялык инсульт менен ооругандардын көпчүлүгүндө жүрөк-кан тамыр системасынын жалпы оорулары бар. Мындай ооруларга атеросклероз, жүрөк оорулары (аритмия, ревматикалык оорулар), кант диабети кирет.
Инсульттун бул түрү оорунун кескин жана тез-тез көрүнүшү менен мүнөздөлөтсезимдер, анын кесепети мээнин кабыгында кан айлануунун начарлашы. Эреже катары, мындай чабуулдар саатына бир нече жолу сезилип, 24 саатка созулат.
CVA 10-версиядагы оорулардын эл аралык классификациясына киргизилген
CVA коддору (ICD 10):
- I63.0. Прецебралдык кан артерияларынын тромбозунун натыйжасында адамдын мээ инфаркты.
- I63.1. Прецебралдык кан артерияларынын эмболиясынан кийинки адамдын мээсинин инфаркты.
- I63.2. Прецебралдык кан артерияларынын стенозунун же мээ артерияларынын тазаланбаган бүтөлүшүнүн натыйжасында болгон мээ инфаркты.
- I63.3. CVA мээнин кан артерияларынын тромбозунун натыйжасында.
- I63.4. CVA мээнин эмболиясынан улам.
- I63.5. CVA кан артерияларынын стенозунун же алардын тазаланбаган бөгөт коюусунун натыйжасында.
- I63.6. Мээнин кан тамыр тромбозунун кесепети катары пиогендик эмес мээ инфаркты.
- I63.8. Башка себептерден улам мээ инфаркты.
- I63.9. Такталбаган сокку.
- I64.0. Белгисиз инсульт, ал кан куюлуу же инфаркт катары көрүнөт.
CVA коддору (ICD 10) дарыгерлерге оорунун классификациясын, анын пайда болушунун чыныгы себебин тез арада түзүүгө жана керектүү дарылоону аныктоого мүмкүндүк берет. Демек, бул классификация дарыгердин колундагы негизги курал болуп саналат, ал конкреттүү адамдын өмүрүн сактап калууга мүмкүндүк берет.
Ишемиялык инсульттун себептери CVA
Инсульттун көрүнүшүнүн негизги себеби ишемиялыктүрү - мээге кан агымынын төмөндөшү. Көп учурда адамдын өлүмүнүн себеби ишемиялык инсульт болуп калат.
Ошентип, биз ишемиялык инсульттун өзгөчөлүктөрүн, ал эмне экенин жана анын белгилери кандай экенин билдик.
Бул көбүнчө моюндун тамырларынын жана мээнин кээ бир артерияларынын окклюзиялык жаралар жана стеноз түрүндөгү бузулушунун натыйжасы.
Анын пайда болушунун негизги себептерин билели. Кан агымынын төмөндөшүнө таасир этүүчү негизги факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
1. Мээнин негизги артерияларынын жана моюндун тамырларынын окклюзиялары жана стеноздору.
2. Атеросклеротикалык тактанын бетиндеги тромбоздук чөкмөлөр.
3. Кардиогендик эмболия, адамдын жүрөгүндө жасалма клапандар болгондо пайда болот.
4. Жатын моюнчасынын негизги артерияларынын кесилиши.
5. Майда артериялардын гиалинозу, анын натыйжасында микроангиопатия өнүгүп, адамдын мээсинин лакунардык инфаркты пайда болот.
6. Васкулитте, ошондой эле коагулопатияда пайда болгон кандын курамындагы гемореологиялык өзгөрүүлөр.
Өтө сейрек, бул оорунун себеби каротид артерияларынын тышкы жаракаттары жана тамырлар аркылуу кандын агымын олуттуу түрдө начарлатышы мүмкүн болгон ар кандай сезгенүү процесстери болушу мүмкүн.
Ошондой эле көбүнчө мээнин инсультунун негизги себеби омуртка моюнчасынын остеохондрозу болушу мүмкүн, анын жүрүшүндө кан тамырлар олуттуу кысып калат, булкан агымынын төмөндөшү. Остеохондроз менен ооруган бейтаптарга тынымсыз моюн омурткасын массаж жасап, кан тамырларын бир топ кеңейтүүчү жана кан айланууну жакшыртуучу ар кандай жылытуучу препараттар менен сыйпоо сунушталат.
CVA симптомдору
Бул оорунун белгилери көбүнчө капыстан пайда болушу же акырындык менен көбөйүшү мүмкүн. Эреже катары, бул оорунун негизги белгилери оорулуунун сүйлөө жана көрүү бузулушу, ар кандай рефлекстердин бузулушу, кыймылды координациялоо, баш оору, ориентациянын бузулушу, уйкунун бузулушу, баштагы ызы-чуу, эс тутумдун начарлашы, беттин, тилдин шал болушу, жетишсиздиги кирет. кээ бир мүчөлөрдүн сезилиши жана башкалар. кийинки.
Мээнин кан тамырынын курч кармаган авариясында төмөнкүдөй кесепеттер мүнөздүү – мээнин инсульт, баштын тамырларында жана негизги кан артерияларында уюган кандын пайда болушу учурунда мээнин кабыгында кан айлануунун бузулушу жана башкалар.
Бир суткадан ашык созулган катуу кармаган мээ кан тамырынын бузулушунун симптомдору менен инсульт диагнозу коюлат. Бул оорунун биринчи этабында катуу баш оору, баш айлануу, жүрөк айлануу, гаг рефлекстери жана башкалар да пайда болушу мүмкүн. Бул көрүнүштөргө дароо көңүл бурбасаңыз, ал адамдын өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Инсульт менен ооругандардын реестрине ылайык, статистикага ылайык, бул көрүнүштөрдүн негизги себеби күчтүү физикалык күч учурунда байкалышы мүмкүн болгон жогорку кан басымы болушу мүмкүн. Кан басымынын кескин жогорулашы мээ тамырларынын жарылуусуна алып келиши мүмкүн,андан кийин кан куюлуу жана мээ ичиндеги гематома.
Көпчүлүк учурларда жогорудагы белгилер ишемияга чейин пайда болот. Эреже катары, алар бир нече саат же бир нече мүнөткө созулушу мүмкүн. Эреже катары, ишемиялык түрдөгү инсульттун көрүнүшү менен симптомдор дайыма активдүү болуп калат. Адистердин айтымында, бул симптомдордун көрүнүшү менен көпчүлүк адамдар дезориентацияга дуушар болушат, анын натыйжасында адам сергектигин жоготот, кыймылдардын координациясы начарлайт, ошондуктан көптөгөн бейтаптар жөн эле уктап калышат. Статистикага ылайык, ишемиялык инфаркттын 75 пайызы уйку учурунда болот.
Ишемиялык түрү боюнча катуу кармаган мээ-кан тамыр кырсыктарынын диагностикасы
Маселени аныктоо үчүн ICD системасын колдонуу менен диагностика жана ар кандай изилдөөлөрдү жүргүзүү зарыл. ACVA дарыгерлери төмөнкү процедуралардан кийин диагноз коё алышат:
- Электролиттер, глюкоза, гемостаз, липид спектри, антифосфолипиддик антителолор үчүн кан анализи.
- Кан басымынын өзгөрүүсүнүн электрокардиографиясы.
- Мээ кыртышынын компьютердик томографиясы, анын натыйжасында мээнин жабыркаган бөлүктөрүн жана андан пайда болгон гематомаларды эч кандай көйгөйсүз аныктоого мүмкүн болот.
- Мээнин ангиографиясы жана башкалар.
Ишемиялык типтеги курч мээ кан тамыр кырсыктарын дарылоо
Өлүмдүн эң көп таралган себеби инсульт. Ошондуктан, дарылоо тажрыйбалуу дарыгерлердин көзөмөлүндө болушу керек. Бул оору мененкийинки терапия:
- Адамдын организминин маанилүү функцияларын сактоо. Организмдеги кан басымы 200-120 мм болгон учурда оорулуу антигипертензиялык препараттарды колдонуусу керек. рт. Art. Ошондой эле антикоагулянттарды колдонуу (кош ооруларда колдонулат жана абалы нормалдашкандан кийин узак убакыт бою колдонулат), вазоактивдүү дарылар, антиагреганттар, деконгестанттар, нейропротекторлор жана башкалар.
- Ар кандай көнүгүүлөр топтому чыгарылат - логопедиялык сабактар жана дем алуу көнүгүүлөрү.
- Оору башталгандан 3-6 сааттын ичинде бейтап медициналык мекемеге түшкөндө тромболиз маселеси каралууда.
- Экинчи оорунун алдын алуу.
- Ар кандай реабилитациялык иш-чаралар жүргүзүлүүдө жана башкалар.
Эреже катары, дарылоонун негизги пункттары жабырлануучунун оорусу менен көбүрөөк тааныш болгон дарыгер тарабынан гана белгиленет.
Мээнин кан айлануусунун кескин бузулушуна шектенүү пайда болгон учурда, бул иш чөйрөсүндөгү жогорку квалификациялуу адистерге кайрылуу зарыл. Эреже катары, биринчи кезекте, ал так мээ кабыгынын бардык патологиясын аныктоого болот магниттик-резонанстык томография, өтүүгө туура келет. Ошентип, оорунун татаалдануу мүмкүнчүлүгүн алдын алууга жана ал толугу менен пайда боло электе эле дарылоону баштоого болот. Адистештирилген инсульт бөлүмү, эреже катары, атайын болушу керекдарылоону кыйла жакшыртуучу жабдуулар.
Калк топторунун арасындагы оорулардын статистикасы
Бул оору көбүнчө улгайган адамдарды гана эмес, жаштарды да тынчсыздандырат. Бул оору бүгүн дүйнө жүзүндөгү он миңдеген окумуштуулардын көңүлүн бурат, анткени ал көп учурда ар кандай курактагы адамдарды тынчсыздандырат. Инсульт жаштарда, атүгүл ымыркайларда да өрчүй баштаган учурлар көп катталды. Окумуштуулар ар кандай курактагы калктын 100 000ине төмөнкү оорулардын саны чыккан статистиканы келтиришет.
Ар кандай курактагы инсульт менен ооругандардын саны таблицада көрсөтүлгөн.
| Аялдар | Эркек | |||||||||||||
| Жаш | 60+ | 40-60 | 25-40 | 14-25 | 3-14 | 1-3 | 0-1 | 60+ | 40-60 | 25-40 | 14-25 | 3-14 | 1-3 | 0-1 |
|
Саны таасирленген |
253, 2 | 16 | 52, 3 | 52 | 0, 5 | 0, 1 | 0, 01 | 266, 5 | 184, 9 | 61, 5 | 61, 4 | 0,5 | 0, 1 | 0, 01 |
Федералдык CVA пациенттердин реестри
Федералдык реестр белгилүү бир оору менен ооругандардын санын эсепке алат. Ал кээ бир оорулардын өнүгүшүн жана алардын өнүгүшүнүн себептерин изилдейт. CVA да жазылган оору болуп саналат. Бул реестр бейтаптар жана алардын тарыхы тууралуу бардык маалыматты камтыйт.
Федералдык реестр бүгүнкү күндө дененин кан тамыр системасынын ооруларынан каза болгондордун саны биринчи орунда турат деп ырастайт. Эреже катары, өлүмдөрдүн 50 пайызы курч мээ кан тамыр авариясы (АКК) менен байланышкан, башкача айтканда, инсульт өлүмдүн негизги себеби болуп саналат. Жыл сайын Россия Федерациясында орто эсеп менен 400-450 миң инсульт учуру катталат, башкача айтканда, ар бир жарым мүнөт сайын адам бул ооруга чалдыгат. Ооругандардын жалпы санынын болжол менен 40 пайызы өлөт.
Жыл сайын инсульт менен ооругандардын саны кыйла өсүүдө. Ошентип, ACMV бөлүмүнүн федералдык реестрине ылайык, 1996-жылы Москва облусунда 16 000 жабырлануучу катталган, ал эми 2003-жылы бул көрсөткүч 22 000 бейтапка чейин өскөн. Ушундан корутунду чыгарууга болот: курч мээнин кан тамырынын бузулушу бүгүнкү күндө эң прогрессивдүү оорулардын бири.
Федералдык CVA реестрине ылайык, биздин өлкөдө бул ооруну башынан өткөргөн миллионго жакын адам бар, ал эми курман болгондордун үчтөн бир бөлүгү эмгекке жарамдуу курактагы адамдар экенин белгилей кетүү керек. Ооругандан кийинбул курактагы адамдардын арасында жапа чеккендердин 25 пайызы гана жумушка кайтып келе алган. Бул маалыматтардын негизинде инсульт эң прогрессивдүү жана коркунучтуу оорулардын бири экенин аныктоого болот.
Инсульт менен ооругандардын федералдык реестри күн сайын көптөгөн бейтаптар менен толукталат, бирок оорулардын саны өзгөрүүсүз калууда. Бул оорудан кийин жашоо узактыгы бир кыйла кыскарган факты менен акталат. Ошондуктан, бул оорунун көрүнүштөрүн алдын алуу үчүн ден соолугуңузга дайыма көз салып туруңуз.
Курчтуу мээ кан тамыр авариясынын кесепеттери
Инсульттун кесепеттери өтө ар түрдүү болушу мүмкүн - жеңилден эң оорго чейин. Көбүнчө, катуу кармаган мээ-кан тамыр кырсыктан кийин адамдар төмөнкү кесепеттерге дуушар болушат:
- Дененин белгилүү бир бөлүгүндө сезимдин жоголушу. Көбүнчө сезүү колдордо, буттарда, манжаларда, дененин оң же сол тарабында, бет булчуңдарында, тилде жана башкаларда жоголот.
- Колдун же колдун, буттун же буттун, дененин өзүнчө бөлүгүнүн, дененин оң же сол тарабынын алсыздыгы же толук шал болушу.
- Көбүнчө жабырлануучулар угуу, көрүү, даам сезүү, дене мүчөлөрүнүн айрым нерв учтарынын сезгичтигин жоготот.
- Көбүнчө инсульттан кийин бейтаптардын башы айланып, эки жолу көрүүсү, башындагы ызы-чуу жана башкалар сезилет.
- Чашашкан кеп.
- Сүйлөө учурунда сөздөрдү айтууда жана тандоодо кыйынчылык.
- Дененин белгилүү бир бөлүктөрүн таануу жөндөмүнүн жоктугу.
- Эрксиз заара чыгаруу.
- Айланууга мүмкүн эмес.
- Жокмейкиндикте ориентация жана балансты жоготуу.
- Күтүлбөгөн эстен танып калуу жана башкалар.
CVA бөлүмдөрү бейтаптар үчүн үзгүлтүксүз реабилитациялык сессияларды өткөрөт. Эреже катары, тажрыйбалуу дарыгерлердин көзөмөлү астында бул кесепеттерди жоюуга жана дененин сезгичтигин толугу менен калыбына келтирүүгө болот. Ишемиялык инсульттун же инсульттун көрүнүшүнөн кийин белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, адам кадимки жашоо образына толук кайтып келе алат. Бул ишемиялык кол салуулар узак убакытка созулушу мүмкүн экенин эске алуу керек. Эгер алар күнү бою байкалган болсо, бул көпчүлүк учурда толук кандуу инсультка алып келет. Алар белгилүү бир убакыттан кийин да пайда болушу мүмкүн. Ошентип, кээ бир адамдарда бул белгилер жылына бир нече жолу пайда болот. Жана ар бир мындай көрүнүштөн кийин реабилитациянын белгилүү бир мезгили талап кылынат.
Инсульттун кесепеттери такыр башкача болушу мүмкүн, анткени мээнин жабыркаган аймагы ар кандай болушу мүмкүн.
Инсультта биринчи жардам
Бул оорунун белгилери аныкталганда эң биринчи тез жардам чакыруу керек. Бул оорунун симптомдору пайда болгон бейтап эч кандай себепсиз тынчсызданбашы керек, ошондуктан, биринчи белгилер пайда болгондон кийин дароо аны изоляциялоо керек.
Кийинки этапта инсульт менен ооруган бардык бейтаптар дененин үстүнкү бөлүгү жана башы көтөрүлүп тургандай жатышы керек, ошондой эле оорулуунун дем алуусун жеңилдетүү үчүн дененин жака зонасын сүртүү керек. Бул да зарылбейтап жаткан бөлмөнү таза аба менен камсыз кылыңыз (терезени, эшиктерди ж.б. ачыңыз).
Оорулуунун кусуусу пайда болгон учурда башын сол жакка буруп, оозун даки же жөн эле таза салфетка менен тазалоо керек. Бул кусундун өпкөгө дем алып кирүүсүн алдын алуу үчүн жасалат, бул андан ары көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
Инсульттун кеңири таралган симптомдорунун бири эпилепсиялык талма – адам эсин толугу менен жоготот, бир нече секунддан кийин денени конвульсия толкуну каптап, ал бир нече мүнөткө созулушу мүмкүн. Мындай чабуулдар бир нече жолу кайталанышы мүмкүн экенин да белгилей кетүү керек.
Мындай учурда эмне кылуу керек экенин ар бир адам сураса болот. Оорулууну капталына буруп, башынын астына жаздык коюу керек. Башты кармап, дем алуу органдарына кирбеши үчүн ооздогу секреттерди дайыма сүртүп туруу зарыл. Оорулуу тилин тиштеп албаш үчүн анын оозуна таракты же таякчаны киргизүү керек. Белгилей кетчү нерсе, эч кандай шартта оорулуунун колу-бутун басууга же бүт денеңиз менен ага таянууга болбойт. Мындай аракеттер талмаларды олуттуу түрдө күчөтүшү мүмкүн же ар кандай жаракаттарды - дислокацияларды, сыныктарды алып келиши мүмкүн. Болгону бейтаптын бутуна жеңил кармап, өзүнө да, башкаларга да зыян келтирбеши керек. Аммиакты колдонбоңуз, анткени ал дем алуунун токтоп калышына алып келиши мүмкүноорулуу.
Эгерде инсульттан кийин жабырлануучунун жүрөгү токтоп калса же дем алуусу толугу менен токтоп калса, тез арада жүрөккө түз массаж жана ооздон оозго же ооздон мурунга дем алуу керек.
Эми сиз кол салуу учурунда адамдын өмүрүн сактап кала турган негизги көнүгүүлөрдү жана CVA стандарттарын билесиз.
CVA кантип алдын алса болот
Жогорудагы статистикага таянсак, бул оору жаш балдарда да байкалаары анык. Жыл өткөн сайын бул дарт менен жабыркагандар көбөйүп жатканын божомолдоо оңой. Мунун баары туура эмес тамактануу, жигердүү эмес жашоо образы жана психикалык стресстен келип чыгат.
Эгер адам активдүү жашоо образын жүргүзбөсө жана тынымсыз компьютерде отурса, анда анын бул ооруга чалдыгып калуу мүмкүнчүлүгү жогору. Семирүү, айтылгандай, бул оорунун негизги себеби болуп саналат, ошондуктан физикалык даярдыгын сактоо маселеси бүгүнкү күндө жаш муун үчүн абдан актуалдуу болуп саналат.
Күтүлбөгөн жүктөр да көбүнчө көйгөйлөрдүн булагы болуп саналат, анткени кан басымынын жогорулашы менен кан тамырлардын жана веналардын жарылып кетүү коркунучу бар, бул дагы инсультка алып келет. Ошондуктан, дайыма спорт менен машыгуу, активдүү жашоо образын алып баруу, туура тамактануу зарыл - ошондо инсульт коркунучу бир топ төмөндөйт.
Биздин замандагы эң коркунучтуу жана коркунучтуу оору – инсульт. Бул эмне жана бул оорунун себеби эмнеде, сиз буга чейин билесиз, андыктан алдын алуу үчүн жогорудагы сунуштарды аткаруу кереккелечекте оору.
