Синусит – көп адамдар туш болгон кеңири таралган көйгөй. Оору менен коштолот сезгенүү процесси былжырлуу кабыкчалардын параназальной синустар. Гаймориттин ар кандай түрлөрү бар, алардын ар биринин белгилери ар кандай.
Албетте, көптөгөн адамдар бул патология жөнүндө көбүрөөк маалымат издеп жатышат. Эмне үчүн гайморит пайда болот? бойго жеткен бейтаптар симптомдору жана дарылоо, мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана диагностикалык өзгөчөлүктөрү изилдөөгө арзырлык маанилүү маалыматтар болуп саналат. Анткени, адам дарыгерге канчалык эрте кайрылса, терапия процесси ошончолук жеңил болот.
Оору жөнүндө жалпы маалымат
Көптөгөн адамдар гайморитке кабылышат. ICD бул патологияга J01 (оорунун курч түрү) жана J32 (өнөкөт синусит) коддорун ыйгарган. Гайморит - бул бир же бир нече мурундун синустарынын былжыр челинин сезгениши менен коштолгон оору. Сезгенүү ар кандай формада болушу мүмкүн. Мисалы, көбүнчө ириңдин пайда болушу жана топтолушу менен коштолот.
Симптомдорду кароодон мурунжана чоңдордогу гайморитти дарылоо, бул жерде көп нерсе сезгенүү локализацияланган жерде көз каранды экенин айтуу керек. Оорунун бир нече түрү бар.
- Гайморит - гаймориттин бир түрү, ал гаймориттин гаймориттин сезгенүүсү менен коштолот.
- Этмоидит патологиясы этмоиддик лабиринттин аймагына таасир эткенде.
- Фронтит - фронталдык синустагы сезгенүү менен мүнөздөлгөн оору.
- Сфеноидитте сезгенүү процесси сфеноиддик синустагы былжыр челди каптайт.
Сезгенүүнүн негизги себептери
Көрүп тургандай, гаймориттин ар кандай түрлөрү бар. Ошого карабастан, алардын өнүгүшүнүн себептери бирдей. Белгилүү болгондой, мурун көңдөйү жети параназалдык синустардын көңдөйлөрү менен байланышат: жупташкан максилярдык, фронталдык жана этмоиддик, ошондой эле бир сфеноиддик. Көңдөйлөрдүн ортосундагы өтмөктөр кыйла тар - алар синустарды тазалоо функциясын аткарышат. Табигый дренаж тигил же бул себептерден улам бузулган учурда синус көңдөйүндө сыр чогула баштайт, ал өз кезегинде патогендик микроорганизмдердин көбөйүшү үчүн идеалдуу шарттарды түзөт.
- Тобокелдик факторлоруна түрдүү анатомиялык өзгөчөлүктөрдү жана мурун ичиндеги структуралардын деформацияларын камтыйт. Мурун септумунун ийри болушу, ткандардын гипертрофиясы, этмоиддик лабиринттин түзүлүшүндөгү аномалиялар - мунун баары мурундун синустарынан секрециялардын бөлүнүп чыгышын бузат.
- Эң көп таралган себеп – бул вирустук инфекция. Сасык тумоо, сасык тумоо жана башка оорулардын фонунда мурундун былжыр челдери жана мурундун синустары шишип,көңдөйлөрдүн ортосундагы өткөөлдөрдү тосуу. синустар жабылат, ичине сыр топтоло баштайт - патогендик микроорганизмдер активдүү көбөйө баштайт, бул сезгенүү процессинин өнүгүшүнө алып келет.
- Бактерия көп учурда вирустук инфекцияга кошулат. Бул учурда сөз оппортунисттик бактериялардын, атап айтканда стрептококк жана стафилококктун активдүү көбөйүшү жөнүндө болуп жатат.
- Грибок инфекциясы да сезгенүү процессинин себеби болуп калышы мүмкүн. Айтмакчы, грибоктук гаймориттин учурлары акыркы бир нече жылда тез-тез болуп калды. Окумуштуулар муну антибиотиктерди уруксатсыз колдонуу менен байланыштырышат. Антибактериалдык каражаттар пайдалуу микрофлораны өлтүрөт, бул грибоктук микроорганизмдердин көбөйүшүнө жакшы шарттарды түзөт.
- Полипоз гайморитинин учурлары да көп катталат. Полиптер көбүнчө синустардын ортосундагы каналдарды жаап, секрециянын эркин агып чыгышына жол бербейт.
- Мүмкүн болгон жана аллергиялык гайморит, ал көпчүлүк учурларда вазомотордук ринит жана башка аллергиялык оорулардын натыйжасы болуп саналат. Статистикалык маалыматтарга ылайык, аллергиялык ринит менен ооруган бейтаптардын болжол менен 80%, ошондой эле параназалдык синустардын сезгенүүсүнүн өнөкөт түрлөрү менен жабыркайт. Синуситтин курчушу дайыма пайда болот. Патология консервативдик дарылоого жакшы жооп бербейт.
Инфекция синустарга ар кандай жолдор менен кириши мүмкүн. Көпчүлүк учурларда патогендик микроорганизмдер жабыркаган аймакка мурун жолдору аркылуу (дем алууда) кирет. Эгерде дарыгер одонтогендик гайморит жөнүндө айтса, анда бул дегенди билдиретпатологиялык процесстен жабыркаган тиштердин тамырынан же оорулуу тиштин жулунушунан синустарга кирген инфекция. Мындан тышкары, инфекция мурунга түздөн-түз механикалык травма учурунда пайда болушу мүмкүн. Патогендик микроорганизмдер кээде кан агымы менен кошо синус көңдөйүнө да кирип кетет.
Гайнуситтин түрлөрү жана түрлөрү
Чынында, гаймориттин көптөгөн классификация схемалары бар. Жогоруда айтылгандай, сезгенүү процессинин локализациясына жараша гайморит, фронталдык гайморит, сфеноидит жана этмоидит бөлүнөт.
Эгерде сөз жупташкан синустардын жеңилиши жөнүндө болсо, анда бир тараптуу жана эки тараптуу гайморит болот. Өтүшүнө жараша бул оорунун курч жана өнөкөт түрү айырмаланат (өнөкөт сезгенүү менен симптомдору бүдөмүк, бирок татаалдануу ыктымалдыгы бир топ жогору).
Мындан тышкары, оорунун экссудативдик формалары бөлүнөт, алар көп сандагы былжырлуу секрециянын пайда болушу менен коштолот. Бул топко ириңдүү, сероздук жана катаралдык гайморит кирет. Продуктивдүү, өз кезегинде, пролиферациялоочу жана париеталдык-гиперпластикалык формаларга бөлүнөт.
Синусит: клиникалык көрүнүштүн өзгөчөлүктөрү
Гайморит - гаймориттин эң кеңири тараган түрү, ал гаймориттин (жоок) көңдөйүнүн сезгениши менен коштолот. Оорунун биринчи симптомдору мурундан көп агындылар болуп саналат (көбүнчө аларда ириңдер бар). Бейтаптын мурду бүтөлүп калган.
Мүнөздүү белгиси - чекеге, тишке, мурундун көпүрөсүнө тараган катуу баш оору. Жагымсыз сезимдерэреже катары, баштын жантаюусунда күчөтүү. Оору синуска басым менен курчуйт. Ыңгайсыздык туруктуу. Көптөгөн бейтаптар жаак жана чекесинин толгондугуна даттанышат - бул сезим чүчкүргөндө жана жөтөлгөндө, ошондой эле башты эңкейгенде күчөйт. Көп учурда гайморит лакримация менен коштолот. Бейтаптын көзү жарыкка сезгич болуп калат.
Албетте, жалпы интоксикациянын белгилери да болот. Балким, дене температурасынын кескин жогорулашы. Бейтаптар чарчоо, уйкучулук, физикалык алсыздыкка даттанышат. Мындай белгилер пайда болгондо, өз убагында адиске кайрылуу абдан маанилүү. Сезгенүү процесси жакынкы синустарга, сөөктөргө жана мээ структураларына тез жайылып кетиши мүмкүн.
Этмоидиттин белгилери кандай?
Этмоиддик синустын сезгениши сейрек өз алдынча оору катары көрүнөт – көпчүлүк учурларда бул патология гаймориттин башка формалары менен коштолот. Катары учурда гайморит, негизги симптому оорунун болуп саналат катуу баш оору, бирок дискомфорт бул учурда локализуется областында мурундун. Кээде оорунун фонунда жогорку жана төмөнкү көздүн ткандарынын шишиги түзүлөт. Конъюнктивада мүмкүн болгон майда кан агуулар.
Бурундон агып чыгуу алгачкы күндөрү сероздуу, бирок оору күчөгөн сайын ириңдүү болуп калат. Оорулуу мурун менен иш жүзүндө дем ала албайт. Жыт сезүү сезими төмөндөйт, кээде толугу менен жоголгонго чейин болот. Эгерде сезгенүү процесси орбитага жайылса, анда бул мүмкүнкөз алмасынын чыгышы. Бейтаптын дене табы кескин көтөрүлөт.
Гайнуситтин белгилери
Статистика боюнча фронталдык гайморит гаймориттин эң оор түрлөрүнүн бири. Оору катуу гипертермия менен коштолот. Оорулуунун дем алуусу абдан кыйын, мурдунан агып чыгат. Эгерде сол жактуу гайморит болсо, анда разряд сол тарапта гана түзүлөт.
Бейтаптар чекесинин курч, катуу ооруганына даттанышат. Жагымсыз сезимдер эң көп эртең менен байкалат, анткени түн ичинде былжырлуу жана/же ириңдүү агындылар синустарда көбүрөөк топтолот. Жытты сезүү начарлайт. Симптомдордун тизмесине көздүн оорушу, жарыкка сезгичтиктин жогорулашы да кирет.
Кээде чекенин териси өзгөрөт - бул сасык тумоонун фронталдык гайморитине мүнөздүү. Мүмкүн, пайда болушу шишикти кабактын жана теринин superciliary аймакта. Шишик жабыркаган тарапта гана пайда болот. Сезгенүүнүн өнөкөт формалары көбүнчө полиптердин пайда болушуна алып келет. Инфекция кээде сөөк тканына жайылып, ал дарыланбаса, фистулалардын жана ткандардын некрозунун пайда болушуна өбөлгө түзөт.
Сфеноидит: симптомдордун өзгөчөлүктөрү
Сфеноиддик синустун сезгениши сейрек өз алдынча оору болуп саналат - көпчүлүк учурларда этмоидит менен коштолот. Симптомдор патологиясы кирет катуу ооруу, алар, эреже катары, пайда болгон зонасында орбита, андан кийин жайылып, арткы бөлүгү баштын жана париетной зоналардын.
Бейтаптар кээде баштын тереңинде пайда болгон ооруга даттанышат. Сезгенүүпроцесс, эгерде тазаланбаса, көбүнчө оптикалык нервдер кесилишкен аймакка чейин жайылып, көрүүнүн тез жана кээде кайтарылгыс төмөндөшүнө алып келет.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Биз буга чейин гаймориттин негизги түрлөрүн жана алардын белгилеринин өзгөчөлүктөрүн карап чыктык. Белгилей кетсек, мындай ооруларды дарылабаса, кооптуу ооруларга, кээде өлүмгө да алып келиши мүмкүн. Сезгенүү процесси кээде созулат сөөк структуралары, бул провоцирует өнүктүрүү остеомиелита. Инфекция мээ ткандарына жайылып, менингитке алып келет. Эгерде сөз фронталдык гайморит жөнүндө болсо, анда терапия жок болгондо, оору мээнин эпидуралдык же субдуралдык абсцессинин пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Тилекке каршы, гайморит дайыма эле өз убагында аныктала бербейт, анткени алгачкы белгилери көбүнчө суук тийүү жана башка оорулар менен чаташтырылат.
Диагностикалык чаралар
Гайнуситтин белгилери абдан мүнөздүү, ошондуктан бейтаптар дароо ЛОРго кайрылышат. Отоларингологиялык текшерүүдөн кийин адамга бир нече кошумча текшерүүлөр дайындалат. Мисалы, мурундун мурун көңдөйүнүн рентгени керек (сүрөттөр эки проекцияда тартылган).
Мындан тышкары, пациент анализ үчүн кан тапшырат - лейкоциттердин деңгээлинин жогорулашы организмде сезгенүү процессинин бар экендигин көрсөтөт. Кээде мурундун былжыр челинен тырмаларды изилдөө үчүн алышат. Лаборатория синустарды жууганда алынган суюктукту да жөнөтөт. Үлгүлөр бактериологиялык маданият үчүн колдонулат - бул патогендин түрүн аныктоого жардам берет.
Кошумча УЗИ изилдөө жүргүзүлөт. Эгерде татаалдашуудан шектенүүгө негиз бар болсо, бейтап магниттик-резонанстык жана баштын компьютердик томографиясына жөнөтүлөт.
Натыйжалуу дарылоо
Бул учурда дарылоо түздөн-түз оорунун формасына жана оордугуна жараша болот. Дарыгер терапия режимин тандайт.
- Биринчиден, синустардан сырдын чыгышын калыбына келтириш керек. Бул үчүн, вазоконстриктор дары колдонулат. Мындай каражаттар "Xylometazoline", "Nafazolin", "Otrivin" натыйжалуу деп эсептелет. Алар былжыр челдин шишигин тез кетирүүгө жардам берет.
- Синалдык эвакуация натыйжалуу деп эсептелет. Катетер бейтаптын ар кандай мурун жолдоруна киргизилет. Антисептик эритме бир катетер аркылуу берилип, экинчиси аркылуу дароо сорулат.
- Антибактериалдык препараттар сезгенүү бактериялык микрофлоранын активдүүлүгү менен байланышкан учурда гана колдонулат. Вирустук синуситке антибиотиктер зыян келтириши мүмкүн.
- Эгер ириң топтолсо, анда синусты тешип, ичиндегилери эвакуацияланат жана антисептик менен дарыланат.
- Өнөкөт ириңдүү гайморит күчөгөндө курч түрдөгүдөй эле дарыланат. Бирок ремиссия учурунда бейтаптарга UHF сыяктуу ар кандай физиотерапия процедуралары жазылат.
- Оорунун кээ бир түрлөрү операцияны талап кылат. Мисалы, полиптүү гайморит менен, дарыгер полиптерди жок кылат. Мурун септумунун бузулушу да хирургиялык оңдоону талап кылат. Албетте, дары-дармектердин жардамы менен симптомдорду жоюуга болот.сезгенүү, бирок анатомиялык кемчилик оңдолбосо, анда келечекте дагы бир күчөп кетүү ыктымалдыгы жогорулайт.
Алдын алуу: оорунун өнүгүшүн кантип алдын алуу керек?
Биз буга чейин чоңдордогу гаймориттин белгилерин жана дарылоосун карап чыктык. Бирок, белгилүү болгондой, кийинчерээк терапия жөнүндө тынчсызданууга караганда, мындай оорунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн аракет кылуу алда канча оңой. Тилекке каршы, атайын алдын алуу чаралары жок. Бирок, дарыгер кээ бир эрежелерди сактоону сунуш кылат:
- Бардык жугуштуу оорулар, мисалы, мурундун агышы, сасык тумоо, скарлатина, сасык тумоо сыяктуу ооруларды убагында адекваттуу дарылоо керек.
- Оозеки гигиенанын эрежелерин сактоо маанилүү - бул көп учурда гайморитти пайда кылган пародонтиттин өнүгүшүн алдын алууга жардам берет.
- Эгер бейтаптын мурун көңдөйүндө анатомиялык кемчиликтери болсо (мисалы, септумдун кыйшаюусу ж.б.), анда аларды өз убагында оңдоо керек.
- Албетте, иммундук системаны чыңдоо, туура тамактануу, денени чыңдоо керек - бул организмдин ар кандай инфекцияларга туруктуулугун жогорулатат.
Биринчи белгилери байкалганда дарыгерге кайрылуу зарыл. Терапия канчалык эрте башталса, татаалдашуу ыктымалдыгы ошончолук төмөн болот.
