Гландулярдык эндометриянын полипи – аялдардын репродуктивдүү системасынын кеңири таралган патологиясы. Көбүнчө жаш кыздарда диагноз коюлат. Бул неоплазма типтүү симптомдору менен мүнөздөлбөйт, ошондуктан адилет жыныстагы адамдар дарыгерге кайрылууга шашпайт. Өз убагында терапиянын жоктугу тукумсуздукка же полиптин залалдуу шишикке айланышына алып келиши мүмкүн. Биздин макалада биз бул шишиктердин эмнеден пайда болорун, заманбап медицина кандай дарылоо ыкмаларын сунуштай турганын аныктоого аракет кылабыз.
Патологиялык процесстин өзгөчөлүктөрү
Баштоо үчүн, аялдын репродуктивдүү органынын түзүлүшүн карап көрөлү. Жатын үч катмардан турат: тышкы сероздук, ортоңку булчуңдуу жана ички. Акыркысы башкача эндометрий деп аталат жана былжыр чел болуп саналат. Дал ушул катмар көбүнчө гинекологдордун көңүлүн бурат.
Эндометрия капкактан туратэпителий жана бездери бар негиздер - строма. Алар дайыма щелочтук реакция менен сырды чыгарышат, бирок анын көлөмү аял циклинин фазасына жараша өзгөрөт. Этек кир келгенде ичтин эпителийи гана бөлүнөт. Строма дайыма кала берет жана циклдин биринчи жарымында келечектеги былжыр челдин регенерациясынын булагы катары кызмат кылат.
Полип – шишик сымал түзүлүш. Анын өнүгүшү көбүнчө жатындын гиперплазиясы менен коштолот. Анын былжыр челинин очоктуу өсүшү полиптин пайда болушуна алып келет. Демек, ал эндометрияга окшош түзүлүшкө ээ - булалуу ткань жана бездер. Бул жерден зыянсыз шишиктердин төмөнкү түрлөрүн айырмалоого болот:
- бези;
- булалуу;
- бездүү булалуу полип.
Өсүмдүк түзүмүндө эң майда кан тамырлар кирген дене менен бутту айырмалоо адатка айланган. Анын өлчөмү бир нече миллиметрден 4-5 смге чейин өзгөрүшү мүмкүн. Формасы боюнча шишик кичинекей козу карынга окшош.
Бул макалада бездүү полипти дарылоонун себептерин жана ыкмаларын кененирээк карап чыгабыз, анткени патологиянын бул түрү көбүнчө диагноз коюлган. Аны локализациялоо үчүн сүйүктүү жер - жатындын түбүнүн же бурчтарынын аянты.
Оору эмне үчүн пайда болот?
Заманбап медицина шишиктердин так себептерин атай албайт. Ошентип, ал жөн гана божомолдорду жасоо керек. Бул бездин полипи аялдын денесиндеги гормоналдык өзгөрүүлөрдүн фонунда өнүгүп жаткандыгы так аныкталган. Өсүү эстрогендин таасирине өзгөчө жооп берип, реакцияны кайталайтжатындын ички катмары. Гормоналдык фондун бузулушу эки түрдүү болушу мүмкүн: абсолюттук жана салыштырмалуу. Биринчи учурда өндүрүлгөн эстрогендин саны энелик бездин шишигинен же фолликулдардын туруктуулугунан улам көбөйөт. Салыштырмалуу гиперэстрогенизм менен гормондун деңгээли нормалдуу бойдон калышы мүмкүн. Бирок патология прогестерондун жетишсиз өндүрүшү менен антиэстрогендик эффектинин төмөндөшүнөн улам өнүгүп жатат.
Ошондой эле дарыгерлер факторлордун тобун аныкташат, алардын болушу залалдуу форманын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- тез-тез бойдон алдыруу;
- кант диабети;
- гиподинамия;
- ашыкча салмак;
- жыныс органдарынын сезгенүү оорулары.
Безилик фиброздуу полип көбүнчө психикалык жактан бузулган аялдарда пайда болот.
Биринчи симптомдор
Гормоналдык эмес шишиктер иш жүзүндө өзүн көрсөтпөйт. Бузулуулар кичинекей интерменструальный кан менен коштолушу мүмкүн. Полип организмдеги инфекциялык процесстин натыйжасы болгондо, оору жай сезгенүү түрүндө өтөт.
Гиперплазиядан келип чыккан гормоналдык шишиктер этек кирдин көбөйүшү менен көрүнөт. Ошондуктан мындай оорулууларда темир жетишсиздик анемиясы акырындап пайда болот. Эгерде өлчөмү полип ашык 2 см, пайда болушу дискомфорт учурунда интимдик эмес. Карышуу оорусуна даттануулар өтө сейрек кездешет.
Сүрөттөлгөнмакалада патология мүнөздүү белгилери жок. Жогоруда саналган симптомдордун бири же бир нечеси пайда болсо, дарыгерге кайрылуу керек. Дарылоону дароо баштоо керек, анткени 3% учурларда бездин полипи залалдуу тенденцияга ээ.
Медициналык текшерүү планы
Гинекологиялык отургучта отурган аялдын стандарттык текшерүүсү көп учурда маалыматсыз болуп чыгат. Дарыгер анын сырткы көрүнүштөрүнүн негизинде патологияны ырастай албайт. Негизги скрининг инструменталдык диагностиканын төмөнкү ыкмаларын камтыйт:
- УЗИ (изилдөөнүн маалымат мазмуну болжол менен 98%).
- Жатын көңдөйүнүн аспиратын изилдөө (жаңы шишиктин залалдуу мүнөзүн жокко чыгаруу үчүн колдонулат).
- Гистероскопия (полиптин жайгашкан жерин жана өлчөмүн аныктоого жардам берет).
- Диагностикалык кюретаж (жаңы шишиктин түрүн аныктоого мүмкүндүк берет).
Текшерүүнүн жыйынтыгы боюнча гинеколог терапия боюнча сунуштарды берет.
Ооруну кантип дарылоо керек?
Дарылоонун жалгыз жолу - бездин полиптерин алып салуу. Операция жалпы же жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт. Процедура учурунда врач адегенде жатындын көңдөйүн кеңейтет, андан кийин шишикти гистероскопиялык жол менен жок кылат. Эгер бир нече болсо, кыруу процедурасы сунушталат. Операциядан кийин жатындын жабыркаган жерлери эндометриттин алдын алуу үчүн суюк азот менен күйгүзүлөт.
Калыбына келтирүү адатта эч кандай тоскоолдуксуз болот. Операциядан кийинки 10 күндүн ичинде бир аз тактар пайда болушу мүмкүн. Бул мезгилде интимдик байланыштардан баш тартканыңыз оң. Мындан тышкары, дарыгер антибиотиктер курсун жазып бериши мүмкүн. Бардык дарылар, ошондой эле аларды колдонуунун узактыгы жекече тандалат.
Бир гана дары терапиясы мүмкүнбү? Кээде бездин эндометрий полиптери гормоналдык дарылар менен дарыланат. Бирок, бул ыкма жаш келин келечекте эне боло турган болсо гана кабыл алынат. Мындан тышкары, аспираттын биопсиясында эч кандай өзгөрүүлөр болбошу керек. 40 жылдан кийин мындай терапия нежелательно, анткени бул куракта онкологиялык процесстердин пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт.
Бездик полипти алып салгандан кийинки дарылоо
Операциянын ийгилиги келечекте рецидивдердин болбошуна кепилдик бербейт. Мунун себеби - аялдын организминдеги гормоналдык өзгөрүүлөр, патологиянын өнүгүшүнө алып келди. Мындай процесстер полиптердин кайра пайда болушуна салым кошо алат.
Бул учурда кандай дарылоо керек? Эреже катары, аял прогестерон тобунун дары-дармектер дайындалат. Алар эстрогендин деңгээлин төмөндөтүүгө, оорунун себебин жок кылууга мүмкүндүк берет. Ошондой эле операциядан кийин профилактикалык максатта жылына бир жолу гинекологдун кароосунан өтүп туруу зарыл. Эгерде 12 айдын ичинде рецидивдин белгилери байкалбаса, бейтап диспансерден чыгарылат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Бездин фиброздуу полиптерин дарылоо диагноз такталгандан кийин башталышы керек. Компетенттүү терапия жок болгон учурда, циклдик эмес же үзгүлтүксүз кан кетиши мүмкүн. Алар аялдын интимдик жашоосуна жана анын жыргалчылыгына терс таасирин тийгизет.
Кош бойлуу кездеги полиптер өзгөчө коркунучтуу деп эсептелет. Неоплазмалар олуттуу кан жоготууга жана плацентанын мөөнөтүнөн мурда ажырап кетишине алып келиши мүмкүн. Патологиянын дагы бир жагымсыз татаалдыгы - жатын ичиндеги түйүлдүктүн гипоксиясы. Ошондуктан, ал ымыркай пландаштыруу этабында да толук медициналык текшерүүдөн өтүү маанилүү. Ден соолукка олуттуу көйгөйлөр аныкталган учурда - терапия курсу.
Алдын алуу чаралары
Гландулярдык полип, аны дарылоо хирургиялык жол менен өтө кеңири таралган патология болуп саналат. Бул ден-соолук көйгөйлөрүн болтурбоо үчүн, аял төмөнкү көрсөтмөлөрдү аткарышы керек:
- гинекологиялык ооруларды өз убагында дарылоо;
- сергек жашоо образын алып баруу;
- контрацепцияны колдонуңуз, бойдон алдыруудан качыңыз;
- жылына эки жолу гинекологдун профилактикалык кароосунан өтүп туруңуз.
Патологиянын спецификалык профилактикасы жок. Эгер кандайдыр бир шектүү белгилер пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыъыз керек. Өз алдынча дарылануу сунушталбайт. Эндометрия безинин полиптерин өз убагында аныктоо жана алып салуу келечекте кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.
