Көптөгөн медициналык процедуралар наркозду талап кылат. Бул ооруну басаңдатуу, шоктун алдын алуу үчүн зарыл. Анткени, организмдин мүнөздүү реакциясы (жүрөктүн согушу, жогорку кан басымы, стресс гормондорунун өндүрүшү) пациенттин абалына олуттуу таасир этиши мүмкүн. Көп учурда дары уйку колдонулат.
Анестезиянын түрлөрү
Анестезиянын эки негизги ыкмасы бар. Жергиликтүү анестезия ооруну азайтуу үчүн колдонулат. Бул учурда адам эсин жоготот. Анестезиянын бул түрү төмөнкүдөй түрлөрү бар. Беттик ыкма - дары-дармектер териге (же былжыр челге) колдонулат, ал жерден сиңип, аракет кыла баштайт. Көп учурда бул ыкманы стоматологдор колдонушат. Тоңуу да ушул категорияга кирет. Инфильтрациялык анестезия кээ бир хирургиялык кийлигишүүлөр, жаракаттар үчүн колдонулат. зат ткандарга сайылат. Регионалдык анестезия барбир нече түрчөлөр: эпидуралдык, өткөргүчтүк, жүлүн. Бул учурда дары нерв өзөгүнө же өрүмүнө өтө жакын болгон жерге сайылат. Бул ыкманын жардамы менен оору импульстун өтүшү бөгөттөлөт. Эгерде буту-колуна операция жасалса, анда тамыр ичиндеги анестезия колдонулушу мүмкүн. Анестезия мүчөнүн тамырларына сайылат. Жалпы анестезия борбордук нерв системасынын активдүүлүгүн басаңдатат. Булчуңдар эс алат, аң-сезим бузулат. Ингаляция же венага сайынуу жолу менен жасалышы мүмкүн.
Дары уйку деген эмне
Седация терең анестезияга келечектүү альтернатива болуп саналат. Адамдын аң-сезимдүү болушу, анын рефлекстеринин сакталышы абдан маанилүү. Медициналык уйкуга чөмүлүү үчүн атайын седативдер тамырга же булчуңга киргизилет. Алар толук эс алууга, тынчтандырууга жана ооруну басаңдатууга салым кошот. Анестезиянын бул түрү оору босогосу төмөн адамдарга, нерв ооруларына жана балдарга сунушталат. Процедураны анестезиолог жүргүзөт, ал дарынын керектүү дозасын эсептейт. Ошондой эле, адис бейтапка бул абалдан чыгууга жардам берет. Бул жергиликтүү анестезия комплексинде кошумча колдонулушу мүмкүн экенин мүнөздүү. Дары-дармектердин жардамы менен уктап калуунун негизги артыкчылыктары болуп төмөнкүлөр саналат. Колдонулуп жаткан дарылардын курамында наркотикалык компоненттер жок жана көз карандылыкты жаратпайт. Дем алуу борбору басылбайт. Адам тез эле эсине келет - 5-10 мүнөттө. Ошентип, эгердемедициналык уйку колдонулат, терс мүнөздөгү кесепеттер дээрлик жок.
Седация деңгээли
Дары-дармектердин жардамы менен уйкуга чөмүлүүнүн бир нече даражасы бар. Минималдуу деңгээл пациенттин сергек болушу, дарыгер менен байланышта болушу менен мүнөздөлөт. Бул учурда интеллектуалдык жөндөмдүүлүктөр, кыймылдардын координациясы бир аз бузулат. Седациянын орточо тереңдиги – бул адамдын сөздөргө, тактильдик стимулга жооп берген абалы. Терең медициналык уйку оорулуу менен дарыгердин ортосундагы байланыштын жоктугу менен мүнөздөлөт. Ойгонуу бир кыйла оор стимулдаштыруу менен мүмкүн. Кээ бир учурларда, гемодинамика туруктуу болгонуна карабастан, дем алуу көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн.
Тынчтандыруу үчүн кандай дарылар колдонулат
Дары уйку үчүн идеалдуу дары белгилүү бир сапаттарга ээ болушу керек. Биринчиден, ылдамдык. Ошондой эле, мындай зат минималдуу терс таасирлери болушу керек, ал эми аны кабыл алуу токтотулгандан кийин акыл-эси тез калыбына келиши керек. Жеңил седация Мидазоламдын жардамы менен жүргүзүлөт. Терең уйку "Пропофол" киргизилгенден кийин пайда болот. Тынчтандыруу азот оксиди сыяктуу бир заттын жардамы менен да жасалат. Бул атайын маска аркылуу берилүүчү газ. Анын таасири астында бардык булчуңдардын релаксациясы пайда болот, пациент тынчтанат. Кээ бир учурларда барбитураттар колдонулат, бирок жүрөк булчуңдарына жаман таасир этет. Гемодинамикага дайыма мониторинг жүргүзүү зарыл. Натыйжада аларды колдонуу чектелүү. Чечимнатрий гидроксибутираты көбүнчө төрөт учурунда колдонуу үчүн сунушталат.
Стоматологиялык колдонмолор
Медициналык уйку кеңири колдонулган тармактардын бири – стоматология. Кээ бир жагдайларда зарыл болушу мүмкүн болгон жалпы анестезиядан айырмаланып, анестезиянын бул түрү коопсуз жана бир нече артыкчылыктарга ээ. Жергиликтүү анестезияга аллергиялык реакциялар, татаал хирургиялык кийлигишүү (абсцесс, жаак, периостит жана башкалар) болгондо сунушталат. Көптөгөн адамдар тиш доктурга барганга чейин коркуу сезимин сезишет. Медициналык уйку - бул ооз көңдөйүндө бардык керектүү манипуляцияларды оорутпай жана аз травматикалык жүргүзүүнүн бирден-бир жолу. Ошондой эле, наркоздун бул ыкмасы эпилепсия, шизофрения жана толкунданып системасынын башка оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн жөн гана зарыл. Ошондой эле бардык тиштерди адиске бир жолу айыктырса болот деген абдан маанилүү. Ошондой эле, мындай анестезия дарыгерге тынч иштөөгө мүмкүндүк берет (анткени, бейтап уктап жатат). Метод ушунчалык коопсуз жана оңой болгондуктан, балага медициналык уйкуну сунуштай аласыз. Бул, айрыкча, наристе гиперактивдүү болсо же дарыгерлерден жана алардын шаймандарынан корккондо байкалат.
Төрөт учурунда дарылуу уйку колдонуу
Белгилей кетчү нерсе, мындай наркоз төрөт учурундагы аялдын каалоосу боюнча гана жазылбайт. Акушер абалды жалпысынан баалайт жана узакка созулган төрөт учурунда медициналык уйку режимин колдонууну сунуштай алат. Бул чара аял күч-кубаттан ажыраткан өтө катуу ооруга дуушар болсо, зарыл. Анткени, эгерде оору аялды толгоодо чарчатса, анда баланын чыгуу процессинин өзү бузулушу мүмкүн. Мындай учурда бала кыйналат. Убактылуу калыбына келтирүү үчүн, оорулуу жеңил уйкуга батырат. Алынган дарылар да анестезияга ээ. Айта кетчү нерсе, оору толугу менен кетпейт. Ал бир аз соолуп калды, толгоолору уланууда. Бул манипуляция эки этапта жүзөгө ашырылат. Биринчисинде организм анестезияга (премедикация) даярдалат. Ооруну басаңдатуучу жана эс алдыруучу каражаттар колдонулат. Бирок, алар плацента аркылуу өтө алышат. Натыйжада жаңы төрөлгөн баланын узак уйкусу байкалат. Экинчи этап - түздөн-түз медициналык уйку үчүн дары-дармектерди киргизүү. Төрөт учурунда натрий оксибутират (анын 20% эритмеси) көп колдонулат. Мындай зат коопсуз, аз уулуу, баланын дем алуу көйгөйлөрүн жаратпайт. Төрөт учурундагы көптөгөн аялдар мындай наркоздун жардамы менен төрөт учурунда жеңилдик болгонун айтышат.
Интенсивдүү терапиядагы анестезия
Мээнин оор травмаларында жана башка ушул сыяктуу шарттарда интенсивдүү терапияда дары уйкусу да колдонулушу мүмкүн. Бирок, бул учурда бир нече күнгө созулат (1-3 же андан көп). Мындай колдонуу менен анын шексиз плюс мээ эс алып жатканда, жогорку интракраниалдык басымдын төмөндөшү болуп саналат. Седация учурунда адистер андан ары дарылоо тактикасын иштеп чыгышат. Ошондой эле, бул ыкма кээде оорулуунун абалы оор болуп, адистер аны кантип дарылоону билбесе колдонулат. Бирок, ар кандай анестезия сыяктуу, бул ыкма баранын кемчиликтери жана карама-каршы. Сын-пикирлер мындай дарыларды узак мөөнөттүү колдонуу борбордук нерв системасына терс таасирин тийгизиши мүмкүн деп айтылат.
Анестезиянын мүмкүн болуучу кесепеттери
Ар кандай дарыларды организмге киргизүү аллергиялык реакцияларды жаратышы мүмкүн. дары уйку сын оң болсо да, баш айлануу, жүрөк айлануу жана кусуу кээде байкалышы мүмкүн. Анестезиянын бул түрүн колдонууга каршы көрсөтмөлөр өнөкөт оорулар болушу мүмкүн, айрыкча, алардын курчушу учурунда. Белгилей кетсек, көбүнчө уйку абалында гастроскопия, колоноскопия сыяктуу процедуралар да жасалат. Көптөгөн дарыгерлер манипуляцияларды жүргүзүү алдында жалпы кан анализин, кардиограмманы жана флюорографияны тапшырууну сунушташат. Ошентип, алар ар кандай тобокелдиктерден өздөрүн камсыздандырып, жол-жобосу учурунда дем алуу, жүрөк менен эч кандай көйгөйлөр жок экенине ынанышат. Эгерде дары уйку колдонулган болсо, операциядан жана башка манипуляциялардан кийин пациент оңой эле өзүнө келет. Ал эми бардык терс кесепеттерди азайтуу үчүн адегенде мүмкүн болгон аллергиялар, кош бойлуулукка шектенүү жана дары-дармектерди кабыл алуу жөнүндө дарыгерге билдирүү керек.
