Бүгүнкү күндө аялдар дененин репродуктивдүү системасынын көйгөйлөрүнө көбүрөөк дуушар болууда. Алардын бири энелик тератома. Ошол эле учурда, ар кандай курак категориясындагы алсыз жыныстын өкүлдөрү жагымсыз ооруга дуушар болушат.
Бул ооруга көп учурда көңүл бурулбайт, анткени тератома жөнүндө патологияны аныктоого жардам бере турган маалымат көп эмес. Бирок, кээ бир маалыматтар дагы эле бул коркунучтуу оорудан сактанууга жардам берет.
Жалпы маалымат
Жумбакча безинин тератомасы – татаал түзүлүшү менен айырмаланган шишик. Чындыгында, ал бир эле учурда бир нече микроб катмарларынан турушу мүмкүн. Бул патологиясы аялдын жыныс клеткаларынын эпителий таасиринен улам өнүгөт деп эсептелет. Эгерде өсүү бузулуп, трофобласт өнүксө, анда бул учурда зыянсыз шишик пайда болушу мүмкүн. Мындай шарттарда энелик бездердин ар кандай түрлөрү, анын ичинде тератома пайда болот.
Башында бул шишик энелик бездерде пайда болот, бирок ал ретроперитонеалдык зонада, атүгүл карынча мээсинде да пайда болушу мүмкүн. Сейрек учурлардабул түрдөгү шишик мурун же ооз көңдөйүндө пайда болот.
Жумбакча тератома: пайда болуу себептери
Эгерде биз таза жыныстагы репродуктивдүү системанын эмбрионалдык өнүгүүсүнө байланыштуу бузулуулар жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бүгүнкү күндө мындай көйгөй келип чыгышы мүмкүн болгон белгилердин так аныктамасы жок.
Бирок илимпоздор микроб катмарларынын табигый бөлүнүшү менен байланышкан кээ бир оорулар энелик тератоманы пайда кылышы мүмкүн деп ишенишет. Бул эктодерманын майда бөлүкчөлөрү энелик бездин өзүндө (же экөө тең бир убакта) калышына алып келет, алар теринин жана сөөктөрдүн сыныктарынын пайда болушуна жооптуу.
Так маалыматтар жок болгондуктан, бул патология аныкталганда, жумуртка безинин тератомасын хирургиялык алып салуу дээрлик дайыма сунушталат.
Белгилери
Бул оорунун алгачкы өнүгүшү менен эч кандай айкын симптомдору байкалбайт, бул патологиянын негизги коркунучу. шишик клиникалык көрүнүштөрү менен, бир гана чоң шишик өлчөмдөрү жөнүндө айтууга болот. Эреже катары, энелик бездин тератомасы өтө чоң болуп калганда, бул жакынкы органдарга катуу басымга алып келет.
Аялдын организминде гормоналдык өзгөрүүлөр болбойт, анткени шишиктин пайда болушу бул параметрге таасирин тийгизбейт. Бирок статистикага ылайык, көбүнчө шишиктин көбөйүшү жыныстык жетилүү, кош бойлуулук жана менопауза учурунда болот.
Көбүнчө энелик бездин тератомасы өзүн көрсөтпөйт. Ушундан улам аны «үнсүз» шишик деп аташат. Биринчиэскертүү белгилери тератоманын өлчөмү 8-10 смден ашканда пайда болушу мүмкүн.
Эгерде мүмкүн болгон симптомдор жөнүндө айтсак, анда кээ бир бейтаптар ичтин ылдый жагындагы жагымсыз оордук сезимине даттанышат, ал мезгил-мезгили менен жок болуп, кайра кайтып келет. Ошондой эле, оорунун көрүнүштөрүнүн бири заара чыгаруу жана дефекациянын бузулушуна (тез-тез запор) ыйгарылат. Астеникалык физикасы бар айымдар ич көңдөйүнүн байкаларлык чоңоюшун белгилешет.
Сейрек учурларда чоң тератома анемияга алып келиши мүмкүн.
Эгерде бул патологиянын эң айкын түрү жөнүндө айта турган болсок, анда дермоиддик кистаны белгилей кетүү керек. Аялдын денесинде пайда болгондо, сезгенүү процесстери башталат. Ошол эле учурда бейтаптар дене табынын жогорулашы, тынымсыз алсыздык, ичтин оорушу менен жабыркайт.
Сорттор
Эгер шишиктин түзүлүшү жөнүндө айтсак, анда жетилген, жетиле элек жана залалдуу тератома бар.
Ошондой эле медициналык практикада (өтө сейрек болсо да) эки тараптуу жабыркашы болот. Патологиянын бул түрү 7-10%дан ашпаган учурларда белгиленет.
Оң энелик бездин тератомасы көп кездешет. Оорунун бул түрү 62% же андан көп учурда аныкталат.
Оң тарап
Бул типтеги тератома медициналык практикада кеңири таралган, анткени дал ушул аймакта кан айлануу бир топ жогору. Бул боор менен аорта оң капталда жайгашкандыктан, анын аркасында энелик артериялар азыктанат.
Көбүнчө оң жактуу шишик веноздук архитектуранын фонунда пайда болот. Ошондой эле энелик бездердин өлчөмдөрүнүн ортосундагы анатомиялык дал келбеген учурда мындай шишиктин пайда болуу коркунучу бар (эреже катары, мындай учурларда ал бир аз чоңураак туурасы болуп саналат).
Эгер сокур ичеги жумурткалыкка абдан жакын жайгашып, сезгенип баштаса, анда бул шишиктин бул түрүнүн пайда болушу жана тез өсүшү үчүн да жагымдуу шарттар болуп саналат.
Сол кол
Эгерде сол жагында жайгашкан тератома жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бул көрүнүш медициналык практикада бир топ аз кездешет. Себеби сол энелик овуляция оң жактагыдай көп болбойт. Ушундан улам, бул дене стресске азыраак дуушар болот. Бул учурда аномалиянын пайда болуу коркунучу бир топ төмөн.
Жетилген
Бул сорт жеке эмбриондук клеткалардан турган шишик, көбүнчө урук катмарлары деп аталат.
Жетилген энелик тератома жалгыз, катуу же кистоздуу болушу мүмкүн. Бул учурда ар кандай өлчөмдөгү шишик зыянсыз бойдон калышы мүмкүн. Эгерде бул шишиктин түзүмүн майда-чүйдөсүнө чейин карап чыга турган болсок, анда кемирчектин бөлүктөрү, сөөк элементтери, былжыр жана кистоздук түзүлүштөр кездешет.
Эгерде жетилген тератоманын негизги өзгөчөлүктөрү жөнүндө айта турган болсок, анын өтө дарылоого мүмкүн экендигин белгилей кетүү керек. Терапияны өз убагында баштоо менен, сиз толук айыгууга ишене аласыз. Мындан тышкары, бул түрдөгү түзүлүштөр эч качан залалдуу шишиктерге айланбайт. Ошондой эле метастаз коркунучу жок. Бирок бул мындай тератома көңүл бурулбай калышы мүмкүн дегенди билдирбейт.
Негизги тобокелдик шишиктин жетиштүү өлчөмдө болушунда. Ошондуктан, энелик тератоманын бул түрү пайда болгон күндө да, шишикти алып салуу операциясы милдеттүү болуп саналат. Эгерде сөз жөнүндө аялдар, алар позицияда, анда сиз күтө аласыз хирургиялык кийлигишүү, бирок шартта гана размери неоплазма 5 см ашпайт. Эгер өлчөмдөрү тез өсөт, бул сезгениши жана ириңдүү алып келиши мүмкүн. Ушундан улам кош бойлуулуктун өзүнөн-өзү токтоп калуу коркунучу чоң.
Кистоздук энелик тератома да зыянсыз. Статистикалык маалыматтарга ылайык, 90% учурларда, шишикти алып салгандан кийин, толук калыбына келет. Бирок, бул сорттун айырмасы, ал зыяндуу тератомага айланышы мүмкүн. Эреже катары, бул патология хориоэпителиома менен бир убакта өнүккөн шартта болот.
Жетилген тератоманы УЗИ учурунда гана аныктоого болот. Оорунун ачык белгилери жок.
жетиле элек
Бул сорт өтө кооптуу деп эсептелет, анткени ал шишиктин өнүгүүсүнүн орто стадиясын билдирет, ал залалдуу формага айланышы мүмкүн. Ал урук катмарларынын көп сандагы кыртыш клеткаларынан турат.
Бетиле элек шишик көбүнчө жатындын алдыңкы бөлүгүндө пайда болот. Формада мезенхималык жана нерв клеткалары бар. Бирок, шишиктин бул түрү өтө болуп саналатсейрек, 2-3% учурларда гана жана 18-25 жашта гана таза жыныста.
Эреже катары, патологиянын бул түрү гистологиялык изилдөөлөр учурунда аныкталат. Бул учурда шишик оң жагында да, сол энелик безде да өнүгүшү мүмкүн. Формациянын өлчөмү 5тен 40 сантиметрге чейин болушу мүмкүн. Шишиктин өзгөчөлүгү анын жылмакай бети.
Бул учурда шишиктен кан агуулар көп кездешет. Ушундан улам ички органдардын каалаганында метастаздар пайда болушу мүмкүн.
Зыяндуу
Шишиктин бул түрү эң коркунучтуу болуп эсептелет, бирок сейрек диагноз коюлат. Зыяндуу формация энелик бездин тератомасында киста пайда болгондо пайда болот. Бул меланома, сквама клеткалуу рак же аденокарцинома болушу мүмкүн.
Баштапкы көрүнүштөр
Баштапкы этапта (неоплазманын өтө кичине өлчөмүнөн) көйгөй айкын симптомдор түрүндө көрүнбөй калышы мүмкүн. Эреже катары, шишик бар экендиги стандарттык текшерүүдөн кийин гана аныкталат. Оорулуу дарыгерге пландуу текшерүүдөн өтүү үчүн же такыр башка себеп менен бара алат.
Эгерде патология аныкталбаса жана өнүгө берсе, анда көбүнчө бул учурда аялдар ичтин ылдый жагында дискомфортту башташат. Бул учурда, "тартуу" шишик пайда болгон энелик жараша оң же сол болот. Мындан тышкары, кээ бир аялдар этек кирдин алдында катуураак ооруп жатканын айтышат.
Качан тератома ушунчалык көбөйүп, ал табарсыкка басым жасай баштаганда, бул адилет жыныстагы адамдарды туалетке "кичине жол менен" бат-баттан барууга түрткү берет. Башка учурларда, бейтаптар, тескерисинче, табарсыгын бошотпойт деп даттанышат, бул ооруну алып келет.
Ошондой эле шишик көтөн чучукту кысып баштайт. Мындан улам аялдар бат-баттан ич катуу ооруй башташат. Бою кыска кыздарга эч кандай себепсиз курсактын кескин өсүшү менен мүнөздөлөт. Ошол эле учурда диета дагы, интенсивдүү машыгуу дагы арыктоого жардам бере албайт.
Кечиккен көрүнүштөр
Эгерде патология аныкталбаса жана жетиле элек формада болсо, анда бул учурда спецификалык эмес симптомдордун өтө көп санын күтүүгө болот. Айрымдар алардын аткаруу деңгээли кескин төмөндөп кеткенин белгилешет. Ошол эле учурда аялдарда катуу чарчоо, ичтин ылдый жагында оору сезилет. Патологиянын фонунда нормохромдук анемия болушу мүмкүн. Бул учурда чач өтө морт болуп, тери кургап, тырмактар жукарып калат.
Өнүккөндө метастаздар козгогон симптомдор пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, баары жаңы түзүлүш пайда болгон жерде көз каранды. Метастаздар өпкөдө, мээде, омурткада же ичегиде болушу мүмкүн.
Кийинки кадам кахексиянын пайда болуу коркунучу. Бул учурда оорулуу абдан арык болуп калат, алсырайт. Мындай учурда катуу интоксикация синдрому пайда болушу мүмкүн.
Кош бойлуулук учурунда
Эгерде аялда бул диагноз коюлсаымыркайдын төрөт учурунда патологиясы, анда бейтаптын кызыктуу абалы тератома тез өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Андан кийин киста жарылуу коркунучу жогору. Эгерде мындай болуп кетсе, анда бөтөн денелер ич көңдөйүнө кирет. Мунун фонунда перитонит пайда болот.
Кош бойлуу кезде энелик бездин тератомасы боюнан түшүп калууга жана башка кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Дал ушул себептен шишикти кылдат текшерүү жана эгер ал табылса, мониторинг жүргүзүү маанилүү.
Дарылоо
Жумурткалык бездин тератомасын дарылоонун консервативдүү жолдору жок экенин дароо айтуу керек. Алып салуу операциясы жалгыз вариант. Бирок хирургиялык кесүү түрү шишиктин көлөмүнө жана башка шарттарга жараша жекече аныкталат.
Мисалы, цистэктомия жасалышы мүмкүн. Бул учурда, киста жумурткалыктын ичинде алынып салынат. Бул операция эң коопсуз деп эсептелет, анткени бул учурда репродуктивдүү дисфункция коркунучу жок.
Резекция учурунда жумурткалыктын бир бөлүгү алынып салынат, бул келечекте кош бойлуулукта көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.
Эгер дарыгер оофорэктомия жасоону чечсе, анда пайда болгон шишик менен бирге бүт жумурткалык бези алынып салынат. Бирок мындай операциялар сейрек учурларда жасалат.
