Интракраниалдык гипертония – баш сөөктүн ичинде бирдей бөлүштүрүлгөн басымдын жогорулашынан келип чыккан жана мээнин бардык аймактарына таасир этүүчү синдром. Бул мээнин патологиялык шарттарына байланыштуу болушу мүмкүн. Көбүнчө бул көйгөйдөн эркектер жабыркайт. Балдардын өнүгүү жыштыгы баланын жынысына карабастан болжол менен бирдей.
Бул оору кыйынчылык жаратышы мүмкүн болгондуктан, симптомдорду өз убагында таануу, диагноз коюу жана андан кийин дарылоо өтө маанилүү.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
ICD-10 кодуна ылайык, интракраниалдык гипертензия G93.2 шифрленген, патологиялык синдром, анын негизги белгиси баш сөөктүн ичиндеги басымдын жогорулашы болуп саналат. Анын басымдын жогорулашынын башка түрлөрүнөн айырмасы – мээнин түзүлүшүндө көлөмдүү түзүлүштөрдүн жоктугу же баш сөөктө суюктуктун ашыкча топтолушу.
Мындан тышкары интракраниалдык гипертонияцереброваскулярдык кырсыкка таптакыр тиешеси жок. Көбүнчө ушундай синдром ашыкча салмактуу орто жаштагы адамдарда кездешет. Кошумчалай кетсек, бул аз кандуулуктан жабыркаган балдарда болушу мүмкүн.
Баш ичиндеги басымдын жогорулашы ар кандай себептерден болушу мүмкүн. Жүргүзүлүп жаткан патологиялык өзгөрүүлөрдүн натыйжасында жүлүн суюктугу мээнин жумшак ткандарына чоң басым жасай баштайт, бул мүнөздүү симптомдордун пайда болушуна алып келет. Дарылоо провокациялоочу факторлорду жок кылууга багытталган.
Пайдалануу себептери
Баш ичиндеги басымдын деңгээли 20 мм рт.ст. ашса. Art., бул мээнин кан айлануу олуттуу кыйынчылык жана мээнин иштешинин төмөндөшүнө алып келет. Натыйжада мээнин ишемиясы пайда болот. Интракраниалдык гипертензиянын негизги себептеринин арасында төмөнкүлөр бар:
- гидроцефалия;
- мээнин жаракаты;
- нейроинфекциялар;
- мээнин шишиктери;
- тез-тез эпилепсия;
- вегетативдик функциянын бузулушу.
Мээнин бузулушунан тышкары нервден тышкаркы себептер басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- иммундук системага зыян;
- эндокриндик бузулуулар;
- жүрөк-кан тамыр жана өпкө патологиялары;
- инфекциялар;
- зат алмашуунун бузулушу.
Интракраниалдык гипертония кээ бир дарыларды, атап айтканда, организмде суюктуктун кармалышын дүүлүктүрүүчү дарыларды кабыл алуудан келип чыгышы мүмкүн. басымдын туруктуу өсүшү өтө коркунучтуу, анткени ал олуттууөлүм коркунучун жогорулатат.
Негизги симптомдор
Синдром бузуулардын жүрүшүн таанууга жардам бере турган бир катар ар кандай шарттарды камтыйт. Интракраниалдык гипертониянын негизги белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- баш оору;
- баштагы оордук;
- кусуу жана айнуу;
- чарчоо;
- нервиянын күчөшү;
- аба ырайынын сезгичтиги.
Синдром пайда болгондо, баш оору көбүнчө эртең менен жана түнкүсүн байкалат. Бул адам горизонталдуу абалда турганда, алкоголдук ичимдик активдүү түрдө өзгөчөлөнүп, ошол эле учурда анын сиңирүү процесси бир аз басаңдашы менен шартталган, бул басымдын дагы көбүрөөк жогорулашына алып келет.
Интракраниалдык гипертониянын симптомдорунун ичинен вегето-тамыр дистониясынын белгилеринин болушун айырмалоого болот, алар басымдын капыстан көтөрүлүшүн, тердөө, эс-учун жоготуу, жүрөктүн кагышын камтыйт. Көздүн астында кара чөйрөлөр пайда болушу мүмкүн, аларды косметика менен да жок кылуу кыйын.
Мындан тышкары, интракраниалдык гипертониянын кыйыр белгилери да пайда болушу мүмкүн, бул борбордук нерв системасында болуп жаткан анормалдуу процесстерди көрсөтөт. Алардын ичинен белгилеп кетүү зарыл:
- уйкунун бузулушу;
- концентрациянын төмөндөшү;
- ашыкча тердөө;
- ээк титирөө;
- реакцияларга бөгөт коюлган.
Балдарда интракраниалдык кыйыр белгилеригипертония төмөнкүдөй көрүнөт:
- баштын айланасын чоңойтуу;
- көздөрүн тегерете;
- шишиген шрифт.
Бул симптомдордун ар бири өзүнчө синдромдун өнүгүшүн көрсөтпөйт, бирок айкалышта олуттуу бузулуулардын жүрүшүн көрсөтүшү мүмкүн. Бул эмне экенин билүү - чоңдордо жана балдарда интракраниалдык гипертония, сиз өз убагында диагноз коюп, татаалдануунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн комплекстүү дарылоо жүргүзө аласыз.
Диагностика
Мээ суюктугунун басымын өлчөгөндөн кийин гана интракраниалдык гипертензияга так диагноз коюуга болот. Бул үчүн, инвазивдик жол-жобосу жүргүзүлөт, тактап айтканда, атайын ийне мээнин синустарына киргизилет, аны алып салгандан кийин манометр бекитилет. Басым деңгээлин тынымсыз көзөмөлдөө үчүн баш сөөгүнүн көңдөйүнө киргизилген атайын сенсорлорду жана системаларды колдонсоңуз болот.
Бул иш-аракеттердин баары MRI көзөмөлү астында жүргүзүлөт. Бул учурда гана интракраниалдык басымдын көлөмүн ишенимдүү аныктоого болот. Мындан тышкары, бул интракраниалдык гипертензиянын даражасын аныктоого жана толук так диагноз коюуга мүмкүндүк берет, бул эң туура жана адекваттуу дарылоону дайындоого мүмкүндүк берет.
Эгер кандайдыр бир себептерден улам түз процедураны колдонуу мүмкүн болбосо же ал орунсуз болсо, диагноз коюуда дарыгер болгон симптомдорго таянат жана изилдөөнүн мындай ыкмалары төмөнкүчө белгиленет:
- УЗИ;
- томография;
- эхоэнцефалография.
Так диагноз коюу үчүн бул изилдөөнүн бардык ыкмаларын колдонуу керек. Өзгөчө так маалыматты томография учурунда алууга болот.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Бул эмне экенин так түшүнүү абдан маанилүү - чоңдордогу интракраниалдык гипертония, сиз терапиянын эң туура ыкмасын тандап ала аласыз. Бардык учурларда эмес, дарылоо ооруканада жүргүзүлүшү керек, баары бузуунун оордугуна, ошондой эле болгон симптомдорго жараша болот. Мындан тышкары, терапия тактикасын тандоо көбүнчө гипертониянын себептеринен көз каранды.
Кысым бир кыйла ийгиликтүү нормалдаштырылган, эгерде анын өсүшүнүн булагы дары-дармек терапиясы же хирургиялык жол менен жок кылынса. Дарылоо ыкмасын дарылоочу дарыгер гана тандашы керек.
Чоң кишилерде дем алуу жетишсиздиги, парездер, психиканын жана аң-сезимдин депрессиясы менен коштолбогон басымдын орточо жогорулашы менен, седативдерди жана диуретиктерди, ошондой эле басымды нормалдаштыруу үчүн препараттарды колдонуу көрсөтүлөт. Диета жана атайын гимнастикалык комплекстер да көрсөтүлгөн.
Патологиянын оор формаларында терапия стационардык шартта гана жүргүзүлөт жана натрий тиопенталын, гипермолярдык терапияны жана гипервентиляцияны дайындоону камтышы мүмкүн. Кээ бир учурларда, орточо гипотермиянын сеансын дайындоо талап кылынат, бул температуранын 1-2 күндүн ичинде бир нече градуска төмөндөшүн билдирет.
Шишиктен пайда болгон баш ичиндеги басымдын жогорулашында кортикостероиддик терапия эффективдүү болушу мүмкүн, ал эми кээде гидроцефалия болгондо мээ жүлүн суюктугун дренаждоо колдонулат.
Оорунун эң жеңил учурларында дары-дармексиз дарылоо жүргүзүлүшү мүмкүн, ага төмөнкүлөр кирет:
- ичүү режимин нормалдаштыруу;
- кол терапиясы жана остеопатия;
- гимнастика комплекси.
Диагностикалоо жана терапия тактикасын аныктоо квалификациялуу невропатолог тарабынан жүргүзүлүшү керек, ошондуктан биринчи белгилер пайда болгондо сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек.
Консервативдик ыкмаларды колдонуу
Интракраниалдык гипертонияны дарылоо, биринчи кезекте, синдромдун пайда болушуна түрткү болгон негизги себепти жоюуга багытталышы керек. Басымды төмөндөтүү төмөнкүдөй принциптерге негизделген:
- интракраниалдык процесстерди нормалдаштыруу;
- татаал жана агрессивдүү оңдоого акырындык менен өтүү;
- кан тамырлардын иштешин нормалдаштыруу;
- мээнин жабыркаган экинчи факторлоруна таасири.
Интракраниалдык гипертензияны дарылоону баштоодон мурун, басымдын жогорулашынын деңгээлин классификациялоо зарыл. Негизинен бул синдром терапияга жакшы жооп берет. Бул абал антиоксиданттарды, витаминдерди кабыл алуу менен оңой оңдолот. Мындан тышкары, жумшак диуретиктер колдонулушу мүмкүн. Узак убакыт бою, абдан жакшы аткаруу ушундай беретацетазоламид сыяктуу дары. Кээ бир учурларда диуретиктерге "Метилпреднизолон" жана "Дексаметазон" кошулат. Дарылоо негизинен амбулатордук негизде жүргүзүлөт жана эң оор учурларда гана бейтапты госпитализациялоо көрсөтүлөт.
Оор интракраниалдык гипертония адистештирилген ооруканада катуу дарыгердин көзөмөлүндө дарыланат. басымдын төмөндөшү этап менен пайда болот. Бул учурда терапия профилактикалык жана шашылыш болуп бөлүнөт.
Профилактикалык дарылоо оорунун өнүгүшүн жана жүрүшүн тездетүүчү же курчутуучу факторлорду жок кылууну камтыйт. Бул үчүн, дарыгер бир түзөтүү киргизет:
- веноздук агуунун бузулушу;
- гипертермия;
- дем алуу органдарынын оорулары;
- системалык гемодинамика.
Теперациянын каалаган натыйжасы жок болгон учурда дарыгерлер тез жардам ыкмаларын колдонушат. Бул үчүн басымды этап-этабы менен төмөндөтүү алгоритми колдонулат. Башында, хирургиялык кийлигишүү зарылдыгын жоюу максатында томография жүргүзүлөт. Көрсөтүлгөн болсо, мээ-жүлүн суюктугунун контролдонуучу разряд системалары колдонулат. Гипервентиляция да көрсөтүлөт.
Оорулууга гипермолярдык эритмелер, атап айтканда, HyperHAES жана Mannitol сыяктуу дарылар сайылат. Бул ыкмалардын бардыгын колдонуунун натыйжасыздыгы менен оорулууга медициналык кома киргизилет. Температураны төмөндөтүүгө, нерв ткандарынын, ошондой эле мээнин зат алмашуу процесстерин нормалдаштырууга жардам берген жасалма гипотермия колдонулат.жүгүртүү.
Ооруну жок кылуу үчүн басымды азайтыңыз. Зарыл болгон учурда дары блокадасы колдонулат. Мындан тышкары, нейрондук импульстарды жогорулатуу үчүн дарылар талап кылынат.
Рецидивдин алдын алуу үчүн бейтаптар суу менен тузду колдонууну чектөөсү керек. Мындан тышкары, салмакты көзөмөлдөө, тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин таштоо маанилүү. Мексидол дары катары кабыл алынышы мүмкүн.
Элдик дарылоо
Интракраниалдык гипертензияны дары-дармектер менен дарылоо абдан жакшы натыйжага алып келиши мүмкүн, бирок жакшы натыйжага жетүү үчүн кошумча элдик ыкмаларды колдонуу сунушталат. Дарылоо үчүн көбүнчө чөптөрдүн инфузиялары жана кайнатмалар колдонулат, алар басымды тез жана натыйжалуу төмөндөтүүгө жардам берет.
Эскерте кетсек, элдик каражаттар ооруну толук айыктырууга эмес, болгон симптомдорду азайтууга гана жардам берет. Бул үчүн лаванда кайнатмасы жакшы. Бул үчүн, 1 ст. кургатылган гүлдөр, аларга 1 ст. ысык суу жана 1-2 мүнөт кайнатып. Андан кийин 30 мүнөт демдеп коёсуз.
Алынган кайнатманы 1 ст. л. 1 айга. Терапия курсунан кийин 2 жума тыныгуу жасап, андан кийин дарылоону кайра кайталоо керек.
Мындан тышкары, мээнин ишин, зат алмашууну жана кан айлануу системасын нормалдаштырууга багытталган кайнатмалар жана тундурмаларды кабыл алуу максатка ылайыктуу. Айыктыруучу агент даярдоо үчүн, сиз кабыл алышыңыз керекбирдей пропорцияда долоно, валериана, эвкалипт, мята, жалбыз. Андан кийин пайда болгон коллекцияны арак менен куюп, бир жума талап кылыңыз. Ар бир тамактан 4-6 жума мурун 20 тамчыдан ичиңиз. Беде гүлдөрүнүн спирттүү эритмесин да ичсеңиз болот.
Кайнатмаларды даярдоо үчүн чөптөрдүн даяр препараттарын колдонсоңуз болот. Жакшы натыйжаны тыттын, теректин бүчүрлөрүнүн тундурмасы берет. Кандай гана себептерден улам басымдын көтөрүлүшүнө себеп болбосун, дарылоо адистердин кылдат көңүл буруусун талап кылат, анткени бул абал көптөгөн коркунучтуу оорулардын белгиси болушу мүмкүн.
Хирургия
Операцияга көрсөткүч консервативдик терапиянын керектүү эффектинин жоктугу, ошондой эле басымдын олуттуу жогорулашы болуп саналат. Бул көрсөткүчтөрдү азайтуу үчүн кайра-кайра бел пункциялар жүргүзүлөт. Адегенде алар күн сайын, андан кийин тосмо жумасына бир жолу аткарылат.
Азыр нейрохирургдардын арсеналында интракраниалдык басымды нормалдаштырууга жетишүүгө мүмкүндүк берген айланып өтүүнүн көптөгөн ыкмалары бар. Башында пайда болгон мындай шарттар кош бойлуу аялдарды күтөт. Мындай көйгөйдүн негизги белгилеринин арасында баш айлануу белгилениши мүмкүн. Бирок, бала төрөп жатканда, терапиянын ар кандай агрессивдүү ыкмаларын колдонуу сунушталбайт, анткени бул көптөгөн кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Диета
Интракраниалдык гипертензия пайда болгондо, организм мүмкүн болбой турган тийиштүү шарттарды камсыз кылуу маанилүү.суюктук топтоо. Бул үчүн тузсуз диета сакталышы керек. Кадимки рационуңуздан ышталган жана унду алып салуу керек. Тамеки тартууга жана алкоголдук ичимдиктерди ичүүгө тыюу салынат. Дүкөндөн сатылып алынган ширелерди, тез даярдалган тамактарды жана канттуу газдалган сууларды колдонуудан баш тартканыңыз жакшы.
Мүмкүн кесепеттер
Интракраниалдык гипертониянын узакка созулган курсу өтө кооптуу болушу мүмкүн. Атап айтканда, негизги кыйынчылыктардын арасында, мисалы, аныктоого болот:
- мээнин ишемиясы;
- мээ структураларын кысуу;
- алардын орду;
- Сабырдын өлүмү.
Мындан тышкары мындай синдром психикалык бузулууларга, сокурдукка, акыл-эстин артта калышына, шал оорусуна алып келет. Аскердик комиссариат аскерге милдеттүүлөрдө оору болгондо, тиешелүү изилдөө ыкмаларын колдонуунун негизинде ден соолук абалына баа берет. Цереброспиналдык суюктуктун басымы бааланат, ошондой эле офтальмологдун корутундусу талап кылынат. Бирок, эгерде чакырылуучу аскердик кызматка жарактуу деп табылса, анда белгилүү бир чектөөлөр менен гана.
Цереброспиналдык суюктуктун айлануусунун же кан айлануунун ар кандай бузулушу адамдын ишмердүүлүгүнө терс таасирин тийгизет. Орточо даражадагы гипертония мээнин кичине дисфункциясына алып келиши мүмкүн, бирок узак мөөнөттүү бузулуулар жумшак ткандардын атрофиясына алып келиши мүмкүн.
Дарыгердин бардык сунуштарын так аткарып, сергек жашоо эрежелерин сактасаңыз, гипертонияны тез жана натыйжалуу жок кылууга болот.
Балдардагы гипертония жашта
Жаңы төрөлгөн ымыркайлардагы тубаса интракраниалдык гипертензия - бул өнүгүү патологияларынын же кош бойлуулуктун нормалдуу жүрүшүнүн бузулушунун кесепети. Бул синдромдун пайда болушунун жогорку ыктымалдыгы төрөлгөндө же жатындын ичиндеги өнүгүүдө гипоксияга дуушар болгон балдарда байкалат. Дарыгерлер төмөнкүдөй белгилер үчүн сак болушу керек:
- туруктуу кыжырдануу жана уйкучулук;
- кусуу жана айнуу;
- баштын өлчөмүн көбөйтүү;
- конвульсиялар;
- оптикалык нерв атрофиясы;
- фонтанелдин чыңалуусу;
- булчуңдардын тонусу жогорулады.
Балдарда интракраниалдык гипертониянын белгилери байкалса, анда комплекстүү изилдөө үчүн дарыгерге кайрылуу керек. Ал мээнин УЗИ жазып берет, анткени бул бала кездеги текшерүүнүн жалгыз ыкмасы.
Балдардагы интракраниалдык гипертониянын терапиясы оорунун жүрүшүнүн негизги симптомдорун жоюуга, ошондой эле ашыкча суюктукту кетирүүгө багытталган. Зарыл болсо, хирургиялык дарылоо жүргүзүлөт жана чектеш көңдөйгө ашыкча жүлүн суюктугун чыгаруу үчүн дренаж орнотулат.
Мындай патологиясы бар балдар невропатологдун көзөмөлүндө болушу керек, эгерде зарыл болгон учурда тийиштүү дарылоону тез баштоо жана олуттуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн. Бул синдром майда көрүнүштөр болушу мүмкүн, андан кийин күчөшү грипп жана SARS учурунда гана байкалат. Башка учурларда, басымдын жогорулашы мээнин маанилүү структураларынын кысылышына алып келет, буландан кийин шал жана өлүм.
