Отит медиасы - тышкы жана ички кулактын ортосундагы көңдөйдө пайда болуучу сезгенүү. Патологиялык процесс дальниктин артындагы мейкиндикте пайда болот. Болбосо бул оору ортоңку кулактын сезгенүүсү деп аталат. Көбүнчө патологиясы инфекциялар менен шартталган. Сезгенүү балдарга да, чоңдорго да таасир этет. Бирок, балдарда, оору бир кыйла көп кездешет. Бул балдардын угуу органынын түзүлүшүнүн өзгөчөлүктөрү менен шартталган. Ортоңку кулак үндү өткөрүүгө жооптуу угуу сөөктөрүнөн турат. Мындай ооруну баштоо өтө кооптуу, анткени ал дүлөйлүккө алып келиши мүмкүн.
Оорунун себептери
Отиттин себептери ар түрдүү. Көпчүлүк учурларда, алар кулакка инфекциянын кириши менен байланыштуу. Көбүнчө оорунун козгогучтары кокк бактериялары болуп саналат. Төмөнкү патологиялар отит медиасынын пайда болушуна салым кошо алат:
- Сезгенүү көбүнчө мурун жана тамак ооруларынан кийин татаалдашат. Инфекция дем алуу органдарынан кулакка кирет. Бул адам, айрыкча, көп учурда болотмурдун туура эмес үйлөп жатат. Эгерде оорулуунун оозу мурундун секрециясын алып жатканда жабык болсо, ортоңку кулакка былжыр бактериялар жана вирустар менен кошо чыгышы мүмкүн.
- Отит медиасы курч же өнөкөт жугуштуу оорудан келип чыгышы мүмкүн. Бул учурда сезгенүүнүн козгогучтары кан менен угуу органына кирет.
- Ортоңку кулактын сезгениши көбүнчө аденоиддер менен белгиленет.
- Иммунитеттин төмөндөшү да микробдордун активдешип, кулакта сезгенүү процессинин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Оору көбүнчө кулак тарсылдагы жабыркагандан кийин пайда болот. Бул орган ортоңку кулакты инфекциядан коргойт. Мембрана жараланганда, бактериялар менен вирустар ичине оңой кирип кетет.
- Гипотермия сезгенүүгө алып келиши мүмкүн.
- Оорунун себеби аллергиялык реакция болушу мүмкүн. Бул учурда патология инфекциялык эмес келип чыгат.
Кулак жана мурундун тубаса кемтиги бар адамдар да орто отитке жакын болушат.
Сезгенүүнүн түрлөрү
Оору курч жана өнөкөт түрүндө болушу мүмкүн. Биринчи учурда патология күтүлбөгөн жерден башталат. Бул болжол менен 2-3 жумага созулат жана туура терапия менен калыбына келтирүү менен аяктайт. Эгерде дарылоо жетишсиз болсо, анда өнөкөт отит медиасы пайда болот. Ал мезгил-мезгили менен күчөп, ремиссиялар менен мүнөздөлөт.
Мындан тышкары, оору патологиялык көрүнүштөрү боюнча классификацияланат. Сезгенүүнүн төмөнкү формалары бөлүнөт:
- катаралдык;
- эксудациялык;
- жабышчаак;
- ириңдүү;
- сероздуу.
Оорунун ириңдүү формасы айкын көрүнүштөр менен өтөт. Ал көп учурда олуттуу кыйынчылыктарды жаратат.
Курч жана өнөкөт түрүнүн симптоматикасы
Курчтуу отит капыстан жана күтүлбөгөн жерден башталат. Биринчиден, адам кулактын ичиндеги кычышууга даттанат. Андан кийин дискомфорт күчөйт жана курч чыдагыс ооруга айланат. Бул пульсациялуу мүнөзгө ээ, жаакка же башка бере алат. Оору синдромунан тышкары, патологиянын башка белгилери бар:
- температуранын жогорулашы (+39 градуска чейин);
- жалпы жыргалчылыктын начарлашы (алсыздык, чыйрыгуу, баш оору);
- толук сезүү жана ооруган кулак ызылдап жатат;
- угуу жоготуу.
Оорунун алгачкы мезгили 5 - 7 күнгө созулат. Андан кийин ортоңку кулактан ириң кулак тарсылдактары аркылуу чыгат. Патологиянын бул баскычы перфоративдик деп аталат. Оорулуунун температурасы төмөндөйт, ден соолук абалы бир аз жакшырып, оору азаят. Оорунун бул стадиясы бардык бейтаптарда эмес, орто отиттин ириңдүү түрүндө гана байкалат.
Андан кийин калыбына келтирүү мезгили (репаративдик этап) келет. Жабыркаган аймактардын айыгуусу бар. Бара-бара бейтаптын абалы калыбына келип, угуусу жакшырат.
Балдардын курч түрүндөгү отит медиасы жогорку температура менен башталат (+39 - +39,5 градуска чейин). Ымыркайлар көп ыйлашат, түнкүсүн ойгонот, ооруган кулакка тынымсыз тийет. Ансыз деле сүйлөй алган балдар күчтүү деп даттанышатоору. Сезгенүү ичеги-карын оорулары менен коштолушу мүмкүн.
Отиттин өнөкөт формасында патологиянын белгилери байкалбайт. Оору күчөгөндө гана пайда болот. Адамдын угуусунун туруктуу жоготуусу, чыңылдашы байкалат. Мезгил-мезгили менен ириңдүү мүнөздөгү агымдар угуу каналынан чыгып турат. Бейтаптар баш айланууга даттанышат.
Катаралдык форма
Катаралдык отитте угуу түтүгү жана кулак калка сезгенет. Катуу атуу оорусу бар. Ал ийбадатканага жана тишке нур чачат. Кулактан ириң чыкпайт.
Бул оору бейтаптын даттануусу менен оңой аныкталат. Бул отит түрүн дарылоону дароо баштоо керек, анткени патология экссудациялык же ириңдүү формага айланып кетиши мүмкүн. Көңүл бурулбаган оорунун кесепети угуунун толук жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Экссудациялык форма
Экссудациялык отит медиасын аныктоо көбүнчө өтө кыйын. Бул оору катуу оору синдрому менен коштолбойт. Ортоңку кулактын көңдөйүндө суюктук (эксудат) чогулат. Оорулуунун угуусу начарлап, адам тынымсыз кулактын шуулдап жатканын сезет.
Бул оорунун эң тымызын түрү. Айкын симптомдор жок болсо, ортоңку кулактын көңдөйүндө дегенеративдик өзгөрүүлөр пайда болот. Бул угуунун катуу жана туруктуу жоголушуна, атүгүл толук дүлөйлүккө алып келиши мүмкүн.
Ириңдүү сезгенүү
Ириңдүү отит көбүнчө вирустук эмес, бактериялык мүнөзгө ээ. Булоорунун эң таралган түрү. Ортоңку кулактын көңдөйүнө ириң чогулат, ал кулак тарсылдагын басат. Ушундан улам, катуу ооруп, толуу сезими пайда болот.
Оорунун бул түрүнүн себеби көбүнчө тамактын жана мурун-карындын сезгениши болуп саналат. Кээде инфекция кан аркылуу кулакка кирет. Көбүнчө кароосуз калган катаралдык же экссудациялык отит оорунун ириңдүү формасына өтөт.
Мүмкүн болгон угууну жоготуудан тышкары, ириңдөө коркунучтуу жана башка олуттуу кыйынчылыктарды жаратат. Ириң баш сөөгүнүн көңдөйүнө кирип кетиши мүмкүн. Бул менингитке, мээнин абсцессине жана кандын уулануусуна алып келет.
Сероздук сезгенүү
Сероздук сезгенүү көбүнчө айкын симптомдору жок болот. Оору синдрому байкалбайт. Ортоңку кулакка сероздук суюктук чогулат. Пациент кулактагы басымдын, ызы-чуунун жана тыгылуу сезимине нааразы. Угуу начарлап баратат.
Бул оору коркунучтуу, анткени ал күчөп кетиши мүмкүн. Бул, айрыкча, сүйлөй албаган жаш балдарда көп кездешет. Алар ооруну сезишпейт жана кулактын тыгынына жана ызы-чуусуна нааразы боло алышпайт. Ымыркайлардын жүрүм-турумунан алардын ооруп жатканын аныктоо абдан кыйын.
Агезиялык отит медиа
Адгезиялык отит медиасы көбүнчө өнөкөт болуп саналат. Катуу оору синдрому жок. Бирок ошол эле учурда ортоңку кулак көңдөйүндө адгезиялык процесс пайда болот. Мунун натыйжасында угуунун акырындап начарлашы пайда болот.
Диагностика
Бул ооруну оорулууга мүнөздүү даттанууларынан жана кулактан агып кетүүдөн аныктоого болот. максаты менендиагнозду тактоо үчүн төмөнкү текшерүүлөр дайындалат:
- Отоскопия. Атайын аппараттын жардамы менен дарыгер кулак каналын жана кулак калкасын текшерет.
- Кулак тампону. Дарыгер изилдөө үчүн ириңдүү агынды алып, аны лабораторияга бакпосевге жөнөтөт. Бул сезгенүүнүн козгогучту аныктоого жардам берет.
- Аудиометрия. Бул текшерүү оорунун жабышчаак түрү үчүн көрсөтүлгөн. Бул угуунун курчтугун аныктоого жардам берет.
Бул диагностикалык процедуралар отит медиасы менен кулактын тыгындарын, кулак калкасынын травматикалык жаракаттарын жана кулак каналындагы бөтөн заттарды айырмалайт.
Актуалдуу дарылоо
Отит медиасы көбүнчө амбулаториялык негизде дарыланат. Ооруканага жаткыруу татаалданганда гана талап кылынат. Терапия ыкмасын тандоо оорунун формасына жана стадиясына жараша болот.
Отит медиасы болгондо кулактагы дискомфортту басаңдатуу абдан маанилүү. Бул үчүн, обезболивающий таасири менен кулак тамчыларын дайындашат. Андан кийин, кулакка тамчылоо үчүн кээ бир даярдыктар каралат:
- Тамчы "Анаура". Алардын курамында антибиотиктер жана анестетик лидокаин бар. Тамчылар кебезге сүйкөп, кулак каналына киргизилет. Алар ооруну гана эмес, патогендик микрофлорага да таасир этет. Бул каражат кош бойлуу аялдарга жана бала эмизген энелерге, ошондой эле 1 жашка чейинки балдарга каршы көрсөтүлөт.
- Дары "Софрадекс". Бул тамчылардын курамында кортикостероиддик гормондор жана антибиотиктер бар. Бул сезгенүүнү жана шишик бошотууга, ошондой эле кычыштырган жок кылууга жардам берет. Аларды колдонууга болбойтбактериялык сезгенүү менен гана, ошондой эле аллергиялык этиология чоңдордо жана балдарда отит медиасын дарылоодо. Тамчыларды 10 күн гана колдонууга болот, анткени көпкө колдонууда микробдор алардын компоненттерине туруктуу болуп калат.
- Кулак тамчылары "Отипакс". Алардын курамында анальгетик феназон жана анестетик лидокаин бар. Алар жакшы анальгетикалык таасирге ээ. Алар ымыркай кезинде да балдардын отит медиасын дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн. Бирок алардын курамында антибиотиктер жок, ошондуктан бул тамчылар оорунун себебине таасир этпейт, бирок симптомдорду жеңилдетет.
- "Otinum" дегенди билдирет. Тамчылардын курамында стероиддик эмес сезгенүүгө каршы жана бактерициддик заттар бар. Алар сезгенүүнү эффективдүү бошотот, бирок башка дарыларга караганда ооруну азыраак басат. Бул тамчыларды да 10 күндөн ашык колдонууга болбойт. Балдар аларды 1 жаштан кийин гана көмө алышат.
Эгер кулак капкагы бузулса, кулак тамчыларын колдонууга болбойт экенин эстен чыгарбоо керек. Бул угуу нервинин сезгенишине жана угуунун катуу начарлашына алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бул дары-дармектер өз алдынча колдонулушу мүмкүн эмес. Аларды колдонуудан мурун отоларингологдун текшерүүсүнөн өтүшүңүз керек.
Отит менен ооруган балдарга мурунга "Називин бала", "Ксимелин", "Отривин" вазоконстриктордук тамчылаткычтар жазылат. Мурун жана угуу жолдору тыгыз байланышта. Андыктан мындай тамчыларды колдонуу кулактагы шишик жана сезгенүүнү басаңдатууга жардам берет.
Оозеки кабыл алынган дарылар жана физиотерапия
Ооруну жана сезгенүүнү басаңдатуу үчүнбойго жеткен бейтаптарга дары-дармектерди оозеки башкаруу көрсөтүлөт: Diclofenac, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. Баланын оорусун дарылоодо, дары-дармектер балдардын формаларында жана дозаларында жазылат.
Оозеки антибиотиктер отит медиасын дарылоодо да колдонулат. Оору курч түрүндө өтсө, анда пенициллин препараттарын колдонуу сунушталат: "Амоксициллин" жана "Ампициллин". Алардын кеңири спектри бар жана микроорганизмдердин көптөгөн түрлөрүнө таасир этет.
Оору өнөкөткө айланып кетсе, анда аминогликозиддер жана фторхинолондор тобунан антибиотиктер дайындалат. Бул ампулалардагы "Ципрофлоксацин" жана "Веро-Нетильмицин" таблеткалары. Бул кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда алар кабыл алынышы мүмкүн эмес экенин эстен чыгарбоо керек. Антибактериалдык препараттар менен дарылоонун жүрүшүндө нормалдуу микрофлораны сактоо үчүн пробиотиктер дайындалат.
Бала кезинде антибиотиктер оорунун ириңдүү түрү үчүн гана талап кылынат. Алар тиешелүү дозаларда микрофлоранын сезгичтигин аныктагандан кийин дарыгер тарабынан дайындалат. Эгерде отит жеңил катаралдык формада өтсө, анда тамчыларды колдонуудан гана баш тартууга болот.
Оорунун алгачкы стадиясында кулакты бактерициддик эритмелер менен жуу жардам берет. Эгерде угуу органында ириң чогулуп, көпкө чейин чыкпаса, анда оозеки былжырды суюлтуучу каражаттар колдонулат: ACC, Fluimucil жана башка муколитиктер.
Физиотерапия сессияларын дайындоо. Ультрафиолет нурларына жана магниттик талаага таасир эткен кулактын аймагына колдонуңуз.
Оору учурунда организмдин коргонуу күчтөрүн чыңдоо абдан маанилүү. Бул үчүн иммуностимуляторлор дайындалат: "Актовегин", "Апилак" жана мультивитаминдик комплекстер.
отиттин ар кандай формаларын дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Отиттерди дарылоонун жалпы принциптери жогоруда айтылган. Бирок бул оорунун ар кандай түрлөрүн дарылоонун өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар.
Сероздуу формада кээде кулакка жасалма тешик жасоо керек болот. Ал аркылуу ортоңку кулактын көңдөйүнө дарылар түз сайылат. Бул ыкма оорунун узактыгы 3 айдан кем эмес болгондо колдонулат.
Чабылган отит медиа көбүнчө мурундун дем алуусу менен шартталган. Оорунун бул түрүн дарылоодо кулак каналын үйлөө жана кулак калкасынын пневматикалык массажы колдонулат. Бирок жабышчаак процесстин өнүккөн учурларында консервативдик дарылоо дайыма эле эффективдүү боло бербейт жана операция жасоого туура келет. Кулактын капчыгы ачылып, жабышкан жерлери хирургиялык жол менен алынат. Татаал учурларда угуу сөөктөрү протезделет.
Элдик дарылоо
Үй шартында отит медиасын дарылоо дарыгери менен макулдашылышы керек. Ал толугу менен кулак тамчыларын жана антибиотиктерди колдонууну алмаштыра албайт. Бирок, элдик каражаттар дарыларды толуктай алат.
Төмөнкү рецепттерди сунуштоого болот:
- Күн карама майы кошулган прополис каражаты. Дарыканада прополис настойкасын сатып алуу керек. 1 бөлүк үчүндары майдын 4 бөлүгүн түзүшү керек. Бардык ингредиенттер жакшылап аралаштырылышы керек. Андан кийин турунда дакиден жасалып, курамына нымдап, кулакка салып, 8-10 саат кармалат. Процедураны 7 - 10 күндө жасоо керек.
- Каламус тамыры. Бул каражаттан дарылык кайнатма жасалат. Өсүмдүктүн тамырынан бир аш кашык сууга салынып, жарым саат кайнатылат. Андан кийин кайнак суу кошулат, ошондуктан курамынын көлөмү болжол менен 200 мл. Бул каражат сезгенүүгө каршы касиетке ээ. Аны тамактын алдында 1 аш кашыктан ичүү керек. Дарылоо курсу 2 - 3 жума.
- Камфора майы. Бул дарыны дарыкана түйүндөрүндө сатып алса болот. Ооруган кулакка күнүнө бир нече жолу 3 тамчыдан тамчылатат. Кебезди алып, майга малып койсоңуз да болот. Ал кулакка 4 саатка коюлат. Мындай учурда үстүнө жылуу жоолук байлоо керек.
Үй шартында отит медиасын дарылоо этияттык менен жүргүзүлүшү керек. Кээ бир бейтаптар прополиске, каламуска же камфорага аллергия болушу мүмкүн. Мындай учурда терапия токтотулушу керек.
Алдын алуу
Оорунун алдын алуу үчүн мурун, тамак ооруларын убагында дарылоо керек. Иммунитетти жогорку деңгээлде кармап, гипотермиядан сактануу да маанилүү. Ошондой эле маанилүү ооз гигиенасы жана тиштердин абалы. Көбүнчө оорунун себеби кариес болуп калат.
Отит медиасы көбүнчө аденоиддери бар балдарда кездешет. Өз убагында дарылап, керек болсо мурун жуткундун бадамча бездерин алып салуу абдан маанилүү. Жөнөкөй хирургиялык кийлигишүү сезгенүүнүн алдын алууга жардам беретортоңку кулакта.
Оттиттин алгачкы белгилери байкалганда тезинен дарыгерге кайрылуу керек. Баштапкы этапта воспаление оңой вылечит жергиликтүү каражаттар. Отоларингологго өз убагында кайрылуу кыйынчылыктардын жана угуунун начарлашынын алдын алат.
