Ичеги аденокарциномасы: этаптары, дарылоо, хирургия, прогноз

Мазмуну:

Ичеги аденокарциномасы: этаптары, дарылоо, хирургия, прогноз
Ичеги аденокарциномасы: этаптары, дарылоо, хирургия, прогноз

Video: Ичеги аденокарциномасы: этаптары, дарылоо, хирургия, прогноз

Video: Ичеги аденокарциномасы: этаптары, дарылоо, хирургия, прогноз
Video: Мезотелиома брюшной полости {поверенный по мезотелиоме асбеста} (5) 2024, Июль
Anonim

Онкология азыр эң кеңири тараган оорулардын бири. Рак адамдын бардык органдарында пайда болушу мүмкүн. Рак оорусунун коркунучу, аларды алгачкы этапта аныктоо дээрлик мүмкүн эмес. Бул болсо, анда өтө сейрек учурларда. Симптомдор дарылоо жана калыбына келтирүү кыйын, кээде пайдасыз болгон кийинки этаптарда пайда болот.

Ичегинин аденокарциномасы – жоон жана ичке ичегилерде пайда болгон залалдуу шишиктердин эң кеңири таралган түрлөрүнүн бири. Ал эми мындай кемтик бездүү клеткалардан, былжыр челден пайда болот. Бул шишик пайда болгон сайын булчуң жана сероздук катмарлар жабыркайт. Анын үстүнө, мындай шишик ичеги былжырчасы аркылуу да чоңоюшу мүмкүн.

Ичегинин рагы кантип өнүгөт?

ичеги аденокарциномасы
ичеги аденокарциномасы

Бардык бездердин рагынын көбү 50 жаштан ашкан адамдарга таасир этет. Оорунун оордугуна жана андан аркы прогнозуна келсек, алар түздөн-түз көз карандыичеги дубалы канчалык жабыркагандыгы жөнүндө.

Ичегинин аденокарциномасы, эреже катары, жоон гана эмес, ичке ичегиге да таасир этет. Бирок рактын бул түрүнүн басымдуу көпчүлүгү жоон ичегиде дагы эле байкалат. Ошол эле учурда аялдарда бул оору рактын бардык мүмкүн болгон түрлөрүнүн өнүгүү жыштыгы боюнча 4-орунда турат.

Көрүүлөр

Аденокарцинома төмөнкү түрчөлөргө өзгөрүү даражасы боюнча айырмаланат:

жогорку айырмаланган;

орточо айырмаланган;

начар дифференцияланган

Ичегинин төмөнкү даражадагы аденокарциномасы эң оор экенин баса белгилей кетүү керек. Мындай шишик ичегинин каалаган жеринде жайгашкан жерди тандап алат, бирок көбүнчө көтөн чучуктун ичинде аныкталат.

Ичке ичегиге келсек, бул учурда шишик алда канча азыраак аныкталат. Эгерде, жалпысынан, мындай патологиянын пайда болушунун бардык учурларын бөлөбүз, анда он эки эли ичегинин жарымында жабыркайт. Эгер эркектер менен аялдарды салыштырсак, анда күчтүү жыныстагылар бул ооруга көбүрөөк кабылышат. Көпчүлүк учурда мындай кемчилик 50 жаштан 60 жашка чейин аныкталат.

Этаптар

Бул оорунун өнүгүү стадиясына келсек, бүткүл мезгил төмөнкү интервалдарга бөлүнөт:

биринчи стадия былжыр челге гана таасир этет;

экинчи этапта органдын бардык катмарлары жабыркайт;

үчүнчү этапта лимфа бездери буга чейин мындай кемчиликтүү процесске катышкан;

жана төртүнчү этапта метастаздын очоктору пайда боло баштайт, бул этап үчүн эң коркунучтуу.адам

Ичегинин аденокарциномасында стадиялар TNM системасы аркылуу аныкталат, ал шишиктин көлөмүн, лимфа бездери канчалык жабыркагандыгын жана метастаздардын очокторунун болушун аныктайт.

Бул оору өзүн кантип көрсөтөт?

Тилекке каршы, ичеги аденокарциномасы – бул өтө коркунучтуу оору, ал өнүгүп баратканда иш жүзүндө өзүн жоготуп койбойт. Эреже катары, мындай кемчилик түзүлөт фонунда өнөкөт сезгенүүсү жоон ичегинин, демек, адам кабыл алат анын көрүнүшү күчөшү өзүнүн оорусу. Көпчүлүк учурда аденокарцинома метастаздар мурунтан эле пайда болгондо сезилет.

этап ичеги аденокарцинома
этап ичеги аденокарцинома

Алгачкы белгилерге келсек, алар төмөнкүлөрдү камтыйт:

кадимки заң менен көйгөйлөр;

заңдагы кан кирлери;

дефекациянын башталышында кандын сыныктары бар былжырлуу агындылар;

эгер оору күчөп кетсе, анда адамдын ичеги бөлүгү курч же бүдөмүк ооруйт;

оору убакыттын өтүшү менен айкын болуп калат;

акыркы этапта ичегиден кан агуулар ачылып, анемия пайда болуп, бүткүл организмдин жалпы интоксикациясы пайда болот

Жоон ичеги аденокарциномасы ушинтип көрүнөт. Прогноз көп учурда көңүлдү калтырат.

Бул оору канчалык катуу кармаса, адам ошончолук чарчай баштайт, мындай алсыздык рак оорусунан улам пайда болот. Тамак-аштын нормалдуу сиңүүсүнүн бузулушу адам кескин түрдө арыктай баштаганына алып келет.

Ал канчалык өнүгөтоору, адамда көбүрөөк кошумча симптомдор, акыркы этапта дене температурасы 38 градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн. Заъдын формасы да абдан өзгөрүп, ич катуу диарея менен алмашып, катуу түйүлдүк жыты чыгат.

Көбүнчө бейтап ичегилери толук бошобой калганын сезе баштайт. Натыйжада булчуңдардын конвульсиялык жыйрылышы, заң чыгарууга жалган каалоолор пайда болот. Мындан тышкары, адам былжырды жана канды милдеттүү түрдө чыгаруу менен күнүнө 20 жолуга чейин дааратканага бара алат. Бул ичеги аденокарциномасы үчүн кооптуу.

Өт баштыкчасында жана боордо метастаздар пайда болгондо, адам визуалдык түрдө сарыктын көрүнүшүн байкай баштайт. Ал эми шишик катуу өскөн учурда, ичеги люменин тосууга жөндөмдүү, натыйжада дефекация бузулуп, ашказан аймагында оору гана күчөйт, ал эми жүрөк айлануу жана кусуу белгилери кошулат.

Белгилүү болгондой, жоон ичегинин негизги функцияларынын бири заңдын топтолуп, кармалышы, шишикке таасир этип, анын жарасын пайда кылат. Эгерде мындай абал пайда боло баштаса, анда ириңдүү бөлүктөр менен кандын кирлери заңга да кошулат.

Бул оорунун пайда болушуна кандай факторлор себеп болот?

хирургиялык кийин ичеги аденокарцинома прогноз
хирургиялык кийин ичеги аденокарцинома прогноз

Жоон ичегинин аденокарциномасы ар кандай факторлордон улам пайда болушу мүмкүн. Эксперттер бул кемчиликтин өнүгүшүнө түрткү боло турган төмөнкү себептерди аныктап, аныкташты, атап айтканда:

жеткиликтүүлүкжоон ичеги полиптери;

жаралуу колит;

он эки эли ичегинин жарасы;

өнөкөт ич катуу;

папилломавирус оорусу

Белгилей кетчү нерсе, рак зыянсыз шишиктерден кайра төрөлүшү мүмкүн. Ал эми он эки эли ичегидеги бул кемтиктин жеңилиши биринчи кезекте ага өт жана уйку безинин ширеси таасир эткендигине байланыштуу.

Мындан тышкары, ичеги аденокарциномасы (дарылоо төмөндө каралат) төмөнкү факторлор менен шартталышы мүмкүн:

тамактанбоо;

ичүү;

тамеки тартуу;

дайыма стресске кабылат;

тукум куучулук

Ошондой эле кээ бир учурларда бир эле учурда эки залалдуу шишиктин көрүнүшү мүмкүн экенин баса белгилей кетүү керек - бул жоон жана ичке ичегилердин рагы.

Жоон ичегинин аденокарциномасы көбүнчө диета сактабаган же ануста фистула менен жабыркаган адамдарда кездешет. Белгилей кетчү нерсе, көп учурда бул оорунун өнүгүшүнө жана жумушта жана үйдө химиялык заттарды колдонуу провокациялайт.

Кемчиликти аныктоого боло турган белгилер

Аденокарцинома төмөнкү белгилер менен көрүнүшү мүмкүн. Рак ичке ичегиде болсо, анда симптомдору болот:

ичтин үстүнкү бөлүгүндө туруктуу ооруу;

суюк заң менен алмашкан ич катуу;

метеоризм;

көңүл айландыруу жана кекиртектөө;

толук салмак жоготуу

Ичегинин аденокарциномасы (3 жана 4-стадиялар) чоңойгон сайын,адам дененин мас белгилерин көрсөтүшү мүмкүн. Ал эми табиттин жоголушу же тамактан толук баш тартуу сыяктуу симптом нормага айланат. иш жетиштүү оор болсо, кан пайда болушу мүмкүн. Бул кемчиликтин төртүнчү стадиясында рак шишиги адамдын бардык кошуна органдарына таасир этет.

жоон ичеги аденокарцинома прогноз
жоон ичеги аденокарцинома прогноз

Аденокарциномада ичке ичегинин дубалында жаралар пайда болушу мүмкүн, мындай шишиктер кан агуунун ачылышына алып келиши мүмкүн.

Жоон ичеги аденокарциномасына келсек, бир нече айырмалоочу белгилери бар, атап айтканда:

ооруу ичтин ылдый жагында жайгашкан;

аппетит такыр жок;

заңда көп сандагы былжыр жана кандын сыныктары бар;

кээде заңда ириңдүү агыш чыгат

Эгер ичегилердин оң дубалдары жабыркаса, анда кан агуулар жашыруун түрдө болот. Ал эми шишик сол бөлүгүндө жайгашкан болсо, анда кара кызыл кан заңда болот. Ал эми мындай оорунун эң кеңири тараган белгилеринин бирине келсек, бул ичегилерди бошотууга болгон жалган каалоо.

Эгерде адамда жогоруда айтылган белгилердин жок дегенде бири болсо, бул дароо жардамга кайрылуунун белгиси. Өз өмүрүңүздү тобокелге салып, бул белгилерге көңүл бурбаңыз.

Маанилүү: эгерде адамда өтө дифференциацияланган ичеги аденокарциномасы пайда болсо, көбүнчө анустан кан агып жатат.

Жоон ичеги аденокарциномасынын диагностикасы

Сыяктуу диагнозжоон ичеги рагы, төмөнкү манипуляциялардын негизинде белгиленет:

оорулуунун арыздары;

топтолгон тарых;

визуалдык текшерүү;

пальпация жолу менен көтөн чучукту кароо;

инструменталдык экспертиза

Эреже катары, бардык жоон ичеги рагынын 70%дан ашыгы төмөнкү ичегиде жайгашкандыктан, аларды пальпация ыкмасы же сигмоидоскопия аркылуу аныктоого болот. Эгерде дислокация жери бийик болсо, анда адис колоноскопияны колдонот. Жана гистологиялык изилдөөгө материал алуу үчүн дарыгер колоноскопияга кайрылат, бул үлгүнү тандоого жардам берет.

Шииктин өлчөмүн жана формасын баалоо үчүн жоон ичегинин рентген-контрасттык изилдөөсү колдонулат. УЗИ метастаздарды аныктоо үчүн колдонулат. Бул ыкма эндоскопияны жүргүзүү мүмкүн болбосо да көрсөтүлөт.

Жогорудагы ыкмалардан тышкары, пациент төмөнкү тесттерден өтүшү керек:

фекалдык жашыруун кан анализи;

биохимиялык анализ;

жалпы кан жана заара анализдери

Катышуучу дарыгердин колунда текшерүүлөрдүн бардык натыйжалары болгондо, ушундай учурда гана ал так диагноз коё алат.

Ичке ичегинин аденокарциномасы: диагноз

жакшы дифференцияланган ичеги аденокарциномасы
жакшы дифференцияланган ичеги аденокарциномасы

Мындай шишиктин диагностикасында эң маанилүү ролду текшерүүнүн төмөнкү түрлөрү ойнойт, атап айтканда:

радиологиялык текшерүү;

зонд энтерографиясы;

контрасттык үзүндүнү текшерүүнерсе;

иррирография;

УЗИ;

компьютердик томография;

тандалган антиография

Энтероскопия жана колоноскопия сыяктуу ыкмаларга келсек, бул учурда биринчи ыкманы колдонуу менен ичегинин баштапкы бөлүмүн гана деталдуу, ал эми экинчи ыкманы колдонуу менен термикалык бөлүмдү изилдөөгө болот.

Ошондой эле, эгерде бул кемчилик шектенсе, кан жана заара анализи дайындалат. Кээ бир учурларда, адис ичке ичегинин жабыркаган даражасына жараша кошумча текшерүүнү дайындайт.

Дарылоо тактикасы кантип тандалат жана пациент үчүн прогноз кандай?

жоон ичегинин аденокарциномасы
жоон ичегинин аденокарциномасы

Ошол шишиктин бул түрүнөн хирургиялык кийлигишүү аркылуу гана арылууга болот. Бирок мындай процедураны жүргүзүүдөн мурун пациент толук текшерүүдөн өтүшү керек.

Эгер рак ичке ичегиден табылса, анда кенен резекция жасалат. Он эки эли ичегинин рак оорусунда толугу менен алып салуу сунушталат. Ал эми кошумча муктаждык болсо, ашказан резекциясын да жасай алышат.

Көп учурда мындай операция химиотерапия менен айкалышат. Ал эми операцияга мүмкүн эмес формадагы рак менен химиотерапия адам үчүн жалгыз мүмкүнчүлүк. 1-жана 2-этапта операция жасаганда, беш жылдык жашоо босогосу бейтаптардын 40% ашат.

Эгерде жоон ичегинин рагы диагнозу коюлса, анда операция да жазылат. Бул учурда шишик төмөн болсо, анда колостомия пайда болот. Бул адам узартууга мүмкүнчүлүк беретжашоо.

Эгерде көтөн чучуктун бир жолу диагнозу коюлган болсо, анда операцияга чейин жана андан кийин нурлантуу керек. Бул ыкма максималдуу натыйжаларга жетишүүгө мүмкүндүк берет.

Биринчи этаптагы жоон ичегинин аденокарциномасына келсек, беш жылдык жашоо босогосу бардык бейтаптардын 90% ашат. Экинчи этапта мындай жыйынтыктар 80% га чейин төмөндөйт. Ал эми үчүнчү жана төртүнчү этаптар аныкталганда, бардык бейтаптардын жарымы гана беш жылдык босогодон ашат.

Тилекке каршы, бул оорунун узакка созулган жана байкалбаган өнүгүшүнөн улам, көбүнчө адамдар өлүшөт, анткени мындай кемчилик медицина аз жардам бере турган стадияда аныкталат.

Алдын алуу чаралары

Ичегинин рагын кантип алдын алса болот? Аденокарцинома төмөнкү себептерден улам пайда болот:

колоректалды полиптер;

ичегиде пайда болгон сезгенүү процесстери;

була жетишсиз керектелет;

кадимки заң менен көйгөйлөр;

  • карылык.
  • ичке ичегинин аденокарциномасы
    ичке ичегинин аденокарциномасы

Эгерде өзүңүздүн ден соолугуңузга кылдаттык менен көз салып, жогорудагы көйгөйлөрдүн баарын убагында аныктап, арылтсаңыз, анда адам бул оорунун өнүгүшүнө бөгөт коё алат. Өзүңүздүн диетаңызды көзөмөлдөө жана майлуу жана ачуу тамактарды колдонууну азайтуу абдан маанилүү.

Улгайган адамдарга келсек, жогоруда айтылгандай, алар мындай дартка эң көп кабылышат, андыктан сиз үзгүлтүксүз текшерүүдөн качышыңыз керек.колопроктолог. Бул адиске көңүл бурбаңыз, анткени ал сиздин өмүрүңүздү сактап кала алат. Андан кийин, алгачкы этапта ичегинин аденокарциномасын аныктоого болот. Операциядан кийинки прогноз жакшы болот.

Тыянак

Тилекке каршы, ракты толугу менен жеңе ала турган дары азырынча жок. Заманбап медицинада алгачкы этапта гана эффективдүү болгон ыкмалар жана препараттар бар. Бирок мындай оору кеч стадиясында аныкталганда, мүмкүнчүлүк аз болуп калат. Ошондуктан бул көйгөйгө убакыт бөлүү керек, анткени ракты өз убагында аныктоо адам оору менен күрөшүүгө жана жашоону улантууга чоң мүмкүнчүлүк берет. Көбүнчө денеңизге көңүл буруп, жыл сайын текшерүүдөн өтүшүңүз керек.

Биз ичеги аденокарцинома оорусун изилдедик, прогноз сүрөттөлгөн.

Сунушталууда: