Ревматоиддик түйүндөрдүн диаметри 2-3 мм. Эреже катары, бейтаптар көп исиркектер бар. Ревматоиддик түйүндөр оорутпайт. Алар муундарга жакын жайгашкан. Тактап айтканда, ревматоиддик түйүн чыканакта көбүнчө локализацияланат. Көбүнчө шишиктер жакын жердеги ткандарга ширетилген. Ревматоиддик түйүндүн бузулушу жаранын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Патологиянын өнүгүшүнүн себептери
Билим берүүнүн механизмин медицина толук түшүнө элек. Көпчүлүк изилдөөчүлөр васкулит ревматоиддик түйүндөрдүн өнүгүшүнүн башталышы деп эсептешет. Патологиялык процесс иммундук системанын бузулушунан чакан тамырлардын дубалдарынын сезгенишине негизделген. Дарыгерлер шишиктерди изилдегенден кийин ушундай жыйынтыкка келишкен. Алардын курамында иммундук комплекстер аныкталган.
Ревматоиддик түйүндөр ревматизм менен гана эмес пайда болушу мүмкүн. Так ушундай шишиктер системалуу кызыл кызылчада 7%га жакын учурларда байкалат. Бул макалада ревматоиддик түйүндөрдүн сүрөтү берилген.
Негизги жерлер
Көпчүлүк учурларда шишиктер тери астындагы ткандарда локализацияланат. Ошол эле учурда аларчыканактарда жана билекте жайгашкан.
Патологиялык шишиктердин негизги жайгашкан жери – кол. Алар фаланга аралык жана метакарпофаланга муундарында жайгашкан. Муундардын үстүндөгү тери кызарат. Манжадагы ревматоиддик түйүн анын кыймылын чектейт.
Көбүрөөк сейрек, шишиктер алакандын жана манжалардын учтарында жайгашкан. Алар колунда гана эмес, буттарда да болушу мүмкүн. Эреже катары, локализациялоочу жер бут кийим менен сүрүлүүгө дуушар болгон аймак болуп саналат (согончоктор жана кашка тарамыштары).
Отурган бейтаптарда ревматоиддик түйүндөр жамбаштын ишхиалдык түйүндөрүнө таасир этиши мүмкүн.
Төшөктө жаткан бейтаптарда мындай шишиктер баштын арткы жагында, омурткада жана сакрумда локализацияланат. Ал эми көз айнек тагынган бейтаптарда алар мурундун көпүрөсүндө жайгашкан.
Маанилүү маалымат
Ооруну аныктоодо медициналык кароодон өткөндө түйүндөрдү табуу эң чоң мааниге ээ. Неоплазмалар жалгыз мүнөзгө ээ жана кичинекей өлчөмдө болушу мүмкүн. Мындан тышкары, алар дайыма эле ооруга мүнөздүү жерлерде локализациялана бербейт.
Шишиктердин түзүлүшү
Бейтаптар көбүнчө түйүндөрдү байкашпайт, анткени алар оорутпайт. Неоплазмалар сейрек ириңдеп, жара пайда болот. Кичинекей шишиктер абдан тыгыз түзүлүшкө ээ. Алар көбүнчө подагра менен пайда болгон топи менен дарыгер тарабынан чаташтырылышы мүмкүн. Чоңураак ревматоиддик түйүндөр тыгыз резинага окшош түзүлүшкө ээ. Аларкистага окшош, анткени алардын борборунда бир аз суюктук локализацияланган. Бул түрдөгү ревматоиддик түйүндөрдүн сүрөтү төмөндө келтирилген.
Кээ бир оорулууларда шишиктер тери астындагы ткандарда оңой жылат, бирок көпчүлүк учурда алар жакын жердеги ткандарга жабышат. Мындай учурда алар тарамыштын бузулушуна салым кошот.
Ревматоиддик түйүндөрдүн саны
40 жаштан ашкан эркектерде ревматоиддик түйүндөр көп кездешет. Бейтаптарда шишиктердин таралышы ар кандай болушу мүмкүн. Кээ бир адамдарда жалгыз түйүндөр болсо, башкаларында көп санда болот.
Кээде ревматоиддик артрит башка сценарийде өнүгөт. Бейтаптарда ревматоиддик түйүндөр менен бирге суюктуктун топтолушу менен мүнөздөлгөн муундун синовиалдык кабыкчаларында кичинекей сезгенүү процесси бар. Бул оорунун жүрүшү көбүнчө эркектерге мүнөздүү. Ал ревматоиддик нодулоз деп аталат.
Расмий медицина эмнелерди айыктырат
Ревматоиддик түйүндөрдү дарылоо негизги ооруну – ревматоиддик артритти жок кылууну камтыйт. Бул стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды колдонууну камтыйт. Бул дарылар эч кандай терс таасирлери болбогондуктан көп колдонулат.
Эреже катары, Мелоксикам ревматоиддик артрит менен ооругандарга сунушталат. дарынын баштапкы дозасы болуп саналат15 мг. Сезгенүүнү алып салса, аны эки эсе азайтса болот. Минималдуу доза узак убакытка кабыл алынат жана пациенттин абалын сактоого кызмат кылат.
"Нимесулид" препараты суткасына 200 мг экиге бөлүнгөн дозада колдонулат.
Celecoxib да кеңири колдонулат. күнүнө 100-200 мг өлчөмүндө дары күнүмдүк колдонуу күтүлүүдө.
Бир топтун дарыларын айкалыштыруу сунушталбайт, анткени мунун натыйжасы нөлгө барабар, бирок терс таасирлердин пайда болуу коркунучу бир топ жогору.
Негизги дарыларга "Метотрексат", "Циклоспорин", "Сульфасалазин", "Азатиоприн" жана башкалар кирет. Мындай дарылар ревматоиддик артрит диагнозу коюлгандан кийин дароо дайындалат. Эгерде бейтаптын абалы узак убакыт бою жакшырбаса, анда алар гормоналдык каражаттар менен толукталат же алмаштырылат.
Эреже катары, гормондор менен айкалышы патологиялык процесстин активдүүлүгүн азайтууга жардам берет.
Негизги дары-дармектерди дайындоодо дарыгер сезгенүү процессинин активдүүлүгүн көзөмөлдөйт.
Оорунун оор учурларда, эреже катары, негизги дарылар менен бирге гормоналдык агенттердин көп сандагы киргизүүнү камтыган пульстук терапия колдонулат.
Глюкокортикостероиддерди колдонуу
Сезгенүү процессинин активдүүлүгүн жогорулатуу үчүн гормондорду камтыган препараттар жазылат. Кээ бир учурларда, гелдер, майлар, кремдер камтыганглюкокортикостероиддер. Алар тери астындагы ревматоиддик түйүндөр жайгашкан аймакта актуалдуу колдонуу үчүн дайындалат.
Эгер шишиктин бети жаралуу болсо, анда эпителизацияны тездетүү үчүн дарылар жазылат. Сезгенүү процессинин орточо мүнөзү менен гормоналдык агенттер сактоо дозаларында колдонулат. Алар негизги фонддор менен катар кабыл алынат.
Ревматоиддик артрит менен остеопороз сыяктуу оорчулуктун өнүгүшүн токтотуу керек. Андыктан бейтаптарга кальций жана D витамини кошулмалары жазылат.
Лазердик терапияны колдонуу
Лазердик терапия ревматоиддик артритти дарылоонун жолдорунун бири. Бул ыкма оорунун алгачкы этаптарында жогорку натыйжалуулугуна ээ. Лазердик терапия курстарда колдонулат (күнүмдүк 15 процедурадан ашык эмес).
Криотерапия (муздак менен дарылоо) ооруну басаңдатуу үчүн колдонулат. Адатта 20 дарылоо жүргүзүлөт.
Оорунун алгачкы стадияларында кальций электрофорези колдонулат. Магниттик терапияны, импульстук токту жана оор учурларда гидрокортизон фонофорезин колдонуу сонун эффект берет.
Дарылоо көнүгүү
Ревматоиддик артрит менен жабыркаган бардык бейтаптарга көнүгүү терапиясы жана массаж сунушталат. Бул процедуралар булчуңдардын спазмын басаңдатууга жана жабыркаган муундардын функциясын тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет.
Артрит, күкүрттүү водород же радон ванналары үчүн ылай менен колдонуу жазылат.
Салттуу медицинанын рецепттери
Дарылануударевматоиддик артрит, сиз элдик ыкмаларды колдонууга болот. Ооруган учурда чийки картошка компресстери колдонулат. Алар ревматоиддик түйүндөргө колдонулат.
Тазаланган картошканы майда теркадан өткөрүп, алынган массаны электен өткөрүү керек. Ал картошка менен 2-3 секунд кайнак сууга малынган. Мазмуну дароо пахта баштыкка которулат. Пачкага ысык картошка сүйкөп, үстүнө целлофан салынып, бинт менен бекитилет.
Карагайдан жасалган бальзамды колдонуу
Ревматоиддик артриттеги түйүндөр ийне бальзамы менен жок кылынат. Бул дарылоо көз карандылыкты жаратпайт, ошондуктан узак убакыт бою колдонсо болот.
Продукцияны даярдоо үчүн 40 г карагайдын бутактары жана кургатылган итмұрын мөмөлөрү 1:1 катышында, ошондой эле бир аз сарымсак тиштери алынат.
Карагайдын бутактары эки литр сууга 30 мүнөт кайнатылат. Андан кийин мазмуну термоско куюлат. Эки күндөн кийин инфузия чыпкаланат. Аны күнүнө төрт маал бир стакандан ичүү керек. Татымына жараша бир аз бал кошуп койсоңуз болот.
Рематоиддик түйүндөр болгондо ийне менен ванналар да жакшы таасир берет.
Диета
Ревматоиддик артрит менен диетага мөмө-жемиштерди, жашылчаларды жана мөмөлөрдү көбүрөөк киргизүү сунушталат. Помидор, баклажан, картошка жей албайсың. Кантты, ак нанды жана башка ун азыктарын колдонууну азайтып, таза сууну көбүрөөк ичүү керек (күнүнө болжол менен 6-8 стакан).
Оору менен ийгиликтүү күрөшүү үчүн, майлууомега-3 кислоталары. Алар деңиз азыктарында, рапс майында жана сояда көп кездешет.
Психологиялык аспекти да маанилүү роль ойнойт. Оорулуу өзүн оң жолго коюп, дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн так аткарышы керек. Ушундай болгондо гана ал оорунун узак мөөнөттүү ремиссиясына жетише алат.
Оорунун алдын алуу жана прогноз
Ревматоиддик артрит өнөкөткө мүнөздүү экенин эстен чыгарбоо керек. Бирок, эгерде дарылоо өз убагында башталган жана алдын алуу иш-чаралары үзгүлтүксүз жүргүзүлсө, анда узак мөөнөттүү ремиссияга жетишүүгө болот. Эч кандай учурда өзүн-өзү дарылоого кайрылууга болбойт. Терапия кесипкөй адис тарабынан гана жүргүзүлүшү керек.
Профилактикалык иш-чаралар терапиялык көнүгүүлөрдү жүргүзүү болуп саналат. Оорулуулар аэробдук көнүгүүлөрдү жалпы бекемдөөчү көнүгүүлөр менен айкалыштырышы керек. Көнүгүүлөрдүн комплекси дарыгер тарабынан жеке негизде тандалат. Эреже катары, бейтаптарга бассейнге баруу, велосипед тебүү, сейилдөө сунушталат.
Жүк тандоо пациенттин физикалык даярдыгына жараша болот. Ал этап-этабы менен көбөйүшү керек.
