Дары "Citramon Ultra" - айкалыштырылган курамына негизделген сезгенүүгө каршы жана ооруну басуучу агент.
Бул дарынын активдүү элементтери ацетилсалицил кислотасы, кофеин жана парацетамол болуп саналат. Дары орус фармацевтикалык компаниясы PharmVILAR тарабынан чыгарылган. Дарылоо формасы - пленка менен капталган таблеткалар: эки бети томпок, сүйрү, учтары тегеректелген, бир тарабы - коркунучтуу, кабыгы - ачык күрөң, өзөгү - ак. Картон кутуда 5, 6, 10, 15 же 20 таблеткалар жана колдонуу боюнча нускамалар бар.
Citramon Ultra курамындагы көмөкчү заттар: гидроксипропилметилцеллюлоза, кремнийдин коллоиддик диоксиди, картошка крахмалы, микрокристаллдык целлюлоза, кросповидон, лимон кислотасы, лактоза моногидраты, стеарин кислотасы, полиэтилен гликол. Фильмкабык төмөнкү компоненттерден турат: поливинил спирти, Opadry II (серия 85), макрогол, тальк, титандын диоксиди, темир оксиди (кара, кызыл жана сары).
Фармакологиялык аракет
Нускоодо көрсөтүлгөндөй, "Citramon Ultra" айкалыштырылган медициналык продукт болуп саналат, анын таасири негизги компоненттердин касиеттери менен шартталган:
- Ацетилсалицил кислотасы: сезгенүүгө каршы жана антипиретикалык таасирге ээ, өзгөчө сезгенүү процесстери менен байланышкан ооруну басаңдатууга жардам берет, ошондой эле тромбоциттердин агрегациясын басууга, тромбоздун ыктымалдыгын азайтууга жана сезгенүү очокторунда микроциркуляцияны нормалдаштырууга жардам берет.
- Парацетамол: антипиретик, ооруну басуучу жана начар сезгенүүгө каршы таасири бар, ал бул заттын гипоталамустун терморегуляция борборуна тийгизген таасиринен жана перифериялык ткандарда простагландиндердин биологиялык синтезин тез токтотуучу алсыз касиетке ээ..
- Кофеин: жүлүндүн структураларынын рефлекстик дүүлүгүүсүн күчөтөт, вазомотордук жана дем алуу борборлорун козгойт, тромбоциттердин агрегациясын алсыратат, мээнин, бөйрөктүн, скелет булчуңдарынын, жүрөктүн кан тамырларын кеңейтет. Зат уйкучулук, чарчоо сезимин азайтууга, психикалык жана физикалык иш-аракеттерди жогорулатууга, мээ тамырларынын тонусун нормалдаштырууга жана кан агымын тездетүүгө жардам берет. Бул айкалыштыруудагы кичинекей дозаларда кофеиндин борбордук нерв системасына стимулдаштыруучу таасири дээрлик жок.
Фармакокинетикалык мүнөздөмөлөр
Citramon Ultra үчүн нускамаларга ылайык, ацетилсалицил кислотасы ичүү аркылуу кабыл алынгандан кийин толугу менен сиңет. Бул учурда ичегинин жана боордун дубалдарында системага чейинки жоюу байкалат (деацетилизация процесстери). Заттын сиңирүүчү бөлүгү холинэстеразалар жана плазма альбуминестеразалары тарабынан тез гидролизденет. Плазма белоктору менен байланыш - 90% чейин. ткандарда заттын максималдуу концентрациясы 2 сааттан кийин жетет. Биотрансформация боордо жүрүп, 4 метаболит пайда болот.
Аскорбин кислотасы негизинен бөйрөктүн түтүкчөлөрүндө активдүү иштеши менен чыгарылат: 60% - салицил кислотасы түрүндө. Парацетамол тамак сиңирүү трактынан тез сиңет. Анын максималдуу концентрациясы 5-20 мкг/мл. Плазма белоктору менен байланыш - 15% га чейин. Метаболизм боордо глюкурониддер жана сульфаттар менен конъюгация жолу менен жүрөт. Мындан тышкары, парацетамол боордун микросомдук ферменттери тарабынан жарым-жартылай кычкылданышы мүмкүн. Бул учурда глутатион, цистеин жана меркаптур кислотасы менен конъюгацияланган аралык уулуу метаболиттер пайда болот.
"Citramon Ultra" колдонууга көрсөткүчтөр
Дары орточо жана жеңил оордуктагы ар кандай ооруну басаңдатуу үчүн дайындалат:
- баш оору;
- алгодисменорея;
- невралгия;
- шакый;
- артралгия;
- тиш оору;
- SARS (сасык тумоо) менен фебрилдик шарттар.
Абул дарынын кандайдыр бир каршы көрсөтмөсү барбы?
Каршы көрсөтмөлөр
Бул дарыны дайындоого абсолюттук каршы көрсөтмөлөр:
- тамак сиңирүү трактында кан агуулар, ашказан-ичегинин эрозиясы жана жаралары;
- ацетилсалицил кислотасына жана башка стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларга чыдамсыздык менен бронхиалдык астма менен мурундун полипозунун жарым-жартылай же толук айкалышы;
- артериялык гипертония, оор коронардык артерия оорусу;
- кан агуу менен коштолгон хирургиялык кийлигишүүлөр;
- геморрагиялык диатез;
- порталдык гипертония;
- гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия;
- бөйрөк жетишсиздиги;
- авитаминоз К;
- глаукома;
- тынчсыздануунун бузулушу (паника, агорафобия), кыжырдануу, уйкунун бузулушу;
- Кош бойлуулуктун I жана III триместрлери, эмчек эмизүү процесси;
- 15 жаштан аз (вирустук оорулардан улам ысытма менен Рей синдромунун өнүгүү ыктымалдыгынан улам);
- жеке сабырсыздык.
"Citramon Ultra" (медициналык көзөмөл астында колдонуу) салыштырмалуу каршы көрсөтмөлөрүнүн арасында:
- подагра;
- боор оорусу, боор жетишсиздиги, алкоголду кыянаттык менен пайдалануу;
- жаман гипербилирубинемия;
- Кош бойлуулуктун II чейрегинде;
- алкоголизм;
- карылык.
Кыскача нускама. Дарыны кантип ичсе болот?
Улуу"Citramon Ultra" боюнча көрсөтмөлөр менен, дары тамак менен же тамактан кийин оозеки кабыл алынат. Төмөнкү дозалар сунушталат: күнүнө 3-4 жолу, 1-2 таблеткадан. Бир дозанын ортосундагы интервал 4-8 саатты түзөт. Эң жогорку өлчөмү - күнүнө 8 таблетка.
"Citramon Ultra" кантип ичсе болот, аны алдын ала билип алуу маанилүү. Дарыгердин көзөмөлүсүз курстун узактыгы анестезия же антипиретикалык каражат катары 5 күндөн ашык болбошу керек.
"Citramon Ultra" баасы алгылыктуу.
Терсиз реакциялар
Бул дарыны колдонууда төмөнкү терс таасирлер пайда болушу мүмкүн:
- Кандын уюшу системасы: анемия, тромбоцитопения, гипокоагуляция, метгемоглобинемия, геморрагиялык синдром (мурун кан, тиштин кан агуусу, пурпура ж.б.), тромбоциттердин агрегациясынын азайышы.
- Тамак сиңирүү системасы: кусуу, гастралгия, жүрөк айлануу, гепатотоксикация.
- Тамыр системасы жана жүрөк: тахикардия, кан басымынын жогорулашы.
- Сийдик бөлүп чыгаруу системасы: нефротоксичность, бөйрөктүн бузулушу, папиллярдык некроз менен айкалышкан.
- Сезим органдары: көрүүнүн бузулушу, кулактын шуулдашы, дүлөйлүк.
- Аллергиялык реакциялар: териде исиркектер, бронхоспазм, кычышуу, теринин кызаруусу, ангионеврозиялык шишик.
- CNS: цефалгия, баш айлануу.
Балалыкта Рей синдрому пайда болушу мүмкүн, ал метаболикалык ацидоз, гиперпирексия, кусуу, боордун иштешинин бузулушу, бузулуулар түрүндө көрүнөт.борбордук нерв системасынын иши.
"Citramon Ultra" препаратынын негизги компоненттеринин касиеттери менен байланышкан мүмкүн болуучу терс таасирлери: парацетамол жүрөк айланууну, эпигастрийдин оорушу, аллергия, анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопенияны пайда кылышы мүмкүн; ацетилсалицил кислотасы - диспепсиялык көрүнүштөрдүн өнүгүшүнө өбөлгө түзөт; кофеин - кулактын шуулдашы, уйкусуздук, буту-колдун титиреп, жүрөктүн кагышы, кусуу, дем алуусу, наркотикалык көз карандылык. Ар кандай көрүнүштөр үчүн кабыл алуу токтотулушу керек.
"Citramon Ultra" менен "Citramon P" ортосундагы айырма
Окшош ысымдар көбүнчө бейтаптардан көптөгөн суроолорду жаратат. "Citramon P" дары "Citramon Ultra" менен таптакыр бирдей дары болуп саналат. Эки дары бирдей таасирге ээ, алар бирдей активдүү элементтерди камтыйт. Бирок, бул дарылардын ортосунда бир кичине айырма бар, бул ашказанга тийгизген таасири. Дары "Citramon Ultra" пленка менен капталган таблеткалар өндүрүлгөн, ошондуктан дары бул түрү ашказан оорулары менен жабыркаган адамдар үчүн коопсуз болуп саналат. "Citramon P" препаратынын таблеткалары мындай кабыкчага ээ эмес, анын натыйжасында ашказандын былжыр челине терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Ашыкча доза
Бул фармакологиялык агенттин жумшак ашыкча дозалануусунун негизги белгилери болуп төмөнкүлөр болушу мүмкүн: теринин кубаруусу, баш айлануу, кулактын шуулдашы, гастралгия, кусуу, жүрөк айлануу. Оор учурларда, метаболикалык ацидоз, анорексия, зат алмашуунун бузулушуглюкоза, бронхоспазм, коллапс, летаргия, уйкучулук, дем алуу, конвульсиялар, анурия, кан агуу менен байланышкан процесстер. Ошондуктан Citramon Ultra дозасын катуу сактоо керек.
Ашыкча дозадан кийин боордун иштешинин бузулушунун симптомдору эң көп 48 сааттан кийин пайда болушу мүмкүн. Оор жагдайларда, прогрессивдүү энцефалопатия менен боордун жетишсиздигин өнүктүрүү мүмкүн, андан кийин кома жана өлүм мүмкүн. Башка мүмкүн болгон бузулуулар: аритмия, түтүкчөлүү некроз менен курч бөйрөк жетишсиздиги, панкреатит. Терапия: кислота-базалык жана электролит балансын дайыма көзөмөлдөп туруу зарыл. оорунун зарыл диагноз кийин, бейтапка цитрат, натрий гидрокарбонаты же натрий лактаты дайындалышы мүмкүн. Зааранын щелочтуулугунун жогорулашынын фонунда ацетилсалицил кислотасынын бөлүнүп чыгышынын жогорулашы байкалат.
Атайын сунуштар
Ошентип, биз "Citramon Ultra" эмне жардам берерин билдик. Муну менен алектенгенден кийин, кабыл алуу өзгөчөлүктөрүн изилдөө керек. Эң негизгиси, бул дарыны 15 жашка чейинки балдарга дайындоо мүмкүн эмес. Чындыгында Citramon Ultra курамында ацетилсалицил кислотасы бар, ал вирустук инфекция болгон учурда Рей синдрому ыктымалдыгын жогорулатат. Бул патологиянын белгилери болуп курч энцефалопатия, узакка созулган кайталап кусуу, боордун чоңоюшу кирет. Узак мөөнөттүү терапия менен перифериялык кандын жана боордун иштешине мониторинг жүргүзүү зарыл. Ашыкча сезгичтик же астма менен ооруган бейтаптар "Citramon Ultra" препаратын колдонгон учурдасалицилаттарга же ацетилсалицил кислотасынын башка туундуларына жооп болгондо, өзгөчө сактык чараларын көрүү керек.
Ацетилсалицил кислотасын кабыл алууда кандын уюшу жайлайт, ошондуктан оперативдүү кийлигишүүнү пландаштырууда бул дарыны колдонуу жөнүндө алдын ала дарыгерге эскертүү сунушталат. Бул заттын аз дозалары заара кислотасынын бөлүп чыгарууну жайлатууга жардам берет, ал бейтаптарда ушундай эле предрасположить приступ подагра. Дарылоо мезгилинде тамак сиңирүү жолдорунда кан кетүү коркунучу жогору болгондуктан, алкоголдук ичимдиктерди ичүүдөн баш тартуу сунушталат.
Citramon Ultra колдонуу боюнча нускама дагы эмне дейт?
Дарылардын өз ара аракеттенүүсү
"Цитрамон Ультра" препаратын гепарин, кыйыр антикоагулянттар, резерпин, стероиддик гормондор жана гипогликемиялык препараттар менен бирге колдонууда алардын таасири күчөйт. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер, метотрексат менен бирге, терс таасирлердин пайда болуу коркунучу жогорулайт. Бул дарыларды узак убакытка айкалыштырып колдонуу менен бөйрөктүн папиллярдык некрозунун жана анальгетиктик нефропатиянын, бөйрөк жетишсиздигинин акыркы стадиясынын өнүгүү коркунучу да жогорулайт.
Citramon Ultra таблеткаларын салицилаттар жана парацетамолдун жогорку дозалары менен кабыл алууда онкологиялык патологиялар пайда болушу мүмкүн.табарсык жана бөйрөк.
Фуросемид, спиронолактон, антигипертензиялык препараттар, заара кислотасынын табигый бөлүнүп чыгуусуна көмөктөшүүчү урикозуриялык препараттарды Цитрамон Ультра менен бирге кабыл алганда алардын эффективдүүлүгү төмөндөйт.
Фенилбутазон, рифампицин, барбитураттар, этанол, трициклдүү антидепрессанттар, гепатотоксикалык дарылар сыяктуу "Цитрамон Ультра" препараттары менен айкалышканда гидроксилденген метаболиттердин өндүрүшүнүн көбөйүшү байкалат, ал тургай катуу интоксикация коркунучун жаратат. бир аз ашыкча доза. Муну "Citramon Ultra" үчүн колдонуу боюнча нускамалар тастыктайт.
Узак мөөнөттүү барбитурат терапиясы менен парацетамолдун эффективдүүлүгү төмөндөйт. Боордун микросомдук ферменттеринин индукторлорун (анын ичинде циметидинди) кабыл алууда парацетамолдун гепатотоксиктик таасиринин ыктымалдыгы төмөндөйт. Метоклопрамид менен бирге колдонулганда парацетамолдун сиңүүсү тездейт, левомицетин менен анын жарым ажыроо мезгили бир топ жогорулайт.
"Citramon Ultra" менен дары өз ара аракеттенүүнүн башка кесепеттери:
- Антикоагулянттар, кумарин туундулары парацетамолду бир убакта кайталап колдонуу: алардын таасири прокоагулянт боор факторлорунун биологиялык синтезинин төмөндөшүнөн улам күчөйт.
- Этанол менен параллель кабыл алынганда курч панкреатиттин пайда болуу коркунучу бар.
- Diflunisal: Парацетамолдун плазмадагы деңгээли жогорулайт, бирок гепатотоксиндүүлүк коркунучу жогорулайт.
- Эрготамин: анын сиңүүсү тездетилген.
- Миелотоксикалык агенттер: дарынын гематотоксиктиги жогорулайт.
"Citramona Ultra" нускамасында буюмдун аналогдору көрсөтүлгөн эмес. Аларды төмөндө карап көрүңүз.
Generics
Төмөнкүлөр медициналык буюмдун аналогдору болуп эсептелет:
- AquaCitramon;
- "Coficil-plus";
- "Аскофен-П";
- "Migrenol Extra";
- "Цитрамин";
- "Citramon P";
- "Excedrin";
- Citrapar жана башкалар.
Бирок продуктуну өзүңүз өзгөртүү сунушталбайт. Врачтан кеңеш алганыңыз оң.
Дары баасы
"Citramon Ultra" баасы болжол менен 50дөн 170 рублга чейин. Бул аймакка жана дарыкана чынжырына жараша болот.
Сын-пикир
Форумдарда сиз бул дары жөнүндө көптөгөн сын-пикирлерди таба аласыз, алардын арасында оң да, терс да бар. Кээ бир бейтаптар бул дарыны ар кандай оорулардын пайда болушу үчүн зарыл деп эсептешет. Алар "Citramon Ultra" дискомфортту тез басат, ашказанга эч кандай зыян келтирбейт жана оңой чыдайт деп белгилешет.
Терс пикирлер бул дарыны колдонуунун терс таасирлери жөнүндө маалыматты камтыйт. Алардын ичинен эң айкын болгон диспепсиялык симптомдор, тамак сиңирүү органдарынын бузулушу, баш айлануу.
