Кератоконъюнктивит, анын дарылоосу ушул макалада каралат, көздүн конъюнктивасына жана кабыгына таасир этүүчү олуттуу сезгенүү оорусу. Оору көп кездешет, анткени конъюнктива өтө жогорку реактивдүүлүккө ээ - ал тышкы стимулдарга жана таасир этүүчү факторлорго заматта реакция кылат.
Бул оору эмне үчүн пайда болот? Кандай симптомдор бар? Кантип дарылоо керек? Ушул жана башка көптөгөн суроолорго азыр жооп бергенге аракет кылуу керек.
Себептер
Кератоконъюнктивитти дарылоонун принциптерин кароодон мурун анын пайда болуу себептери жөнүндө сөз кылуу зарыл.
Алар ар түрдүү. Сезгенүү мите инфекциялардын, козу карындардын, вирустардын жана бактериялардын активдүүлүгүнөн келип чыгышы мүмкүн. Кээде бул абалды аллергиянын белгиси катары кабыл алуу керек.
Кератоконъюнктивит көп учурда узак мөөнөттүү колдонуудан келип чыгаткортикостероиддер же витаминдер. Анын сырткы көрүнүшү бөтөн дененин көздүн кабыгына же конъюнктивага таасирин тийгизиши мүмкүн.
Ошондой эле көбүнчө контакт линзаларын туура эмес тагынуу же туура тазалабоо.
Каратоконъюнктивит башка оорунун симптому катары чыгышы мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. Эреже катары, бул кызамык, сасык тумоо, ревматоиддик артрит, кызыл жегич жана Шегрен синдрому.
Провокациялоочу факторлорго бит, начар гигиена, гельминтоз жана тамак-аш аллергиясы кирет.
Оорулардын түрлөрү
Жалпысынан бул оорунун 10 түрү бөлүнөт:
- Герпетик. Сезгенүүнүн себеби - герпес вирусу. Симптомдору курч диффузиялык конъюнктивиттин же герпетикалык кератиттин белгилерине окшош.
- Суутек күкүртү. конкреттүү форма. Мунун себеби - күкүрт суутектин көзгө узак мөөнөттүү таасири.
- Кургак учук-аллергиялык. Бул көзгө чыр-чатактын пайда болушу менен коштолот. Кургак учук бактерияларынын активдүүлүгүнөн улам пайда болот.
- Эпидемия. Корнеа же конъюнктивалык баштыкка патогендик микроорганизмдердин киришинин кесепети бар. Бул форма жугуштуу.
- Аденовирус. Кератоконьюнктивиттин бул түрүн дарылоону мүмкүн болушунча эрте баштоо керек. Анткени, оору аденовирустун активдүүлүгүнөн пайда болот. Ал да жугуштуу.
- Кургак. Оорунун бул түрү бузулган эпителий клеткаларынан жиптердин пайда болушу менен мүнөздөлөт. Аларузундугу 5 ммге жетип, көздүн кабыгынан эркин илинип турат. Оорунун себеби анын кургашы жана жаш бездеринин гипофункциясы болуп саналат.
- Хламидиоз. Бул типтеги сезгенүү организмде көп сандагы хламидиоздун болушунан пайда болот. Заара-жыныс органдарынын оорусу бар экенин көрсөткөн белги болушу мүмкүн.
- Атопик. Бул суук мезгилде күчөгөн өнөкөт оору. Ал көз алмасынын бетиндеги аппак тактар менен мүнөздөлөт.
- Жаз. Бул өнөкөт оору. Күчөтүү аты айтып тургандай жазында болот. Кээде - күзүндө. Ошондой эле ак тактардын болушу менен мүнөздөлөт.
- Тайгесон кератоконъюнктивити. Аллергиянын же вирустун натыйжасында пайда болот. Ал кесилген инфекция менен мүнөздөлөт, баштапкы этапта дээрлик байкалбайт.
Симптоматика
Каратоконъюнктивиттин бар экендигин аныктоо үчүн колдонулушу мүмкүн болгон жалпы белгилер, аларды дарылоо кийинчерээк талкууланат:
- Күйүү.
- кычышуу.
- Конъюнктиванын борпоң түзүлүшү жана анын кызарышы.
- Көп жашылдануу.
- Шишик.
- Мүйүздүү челдин кызарышы.
- Фотофобия.
- Былжырлуу ириңдүү агып чыгуу.
- Конъюнктивада кан агуулар.
- Көздө бөтөн дененин бар экендигинин туруктуу сезими.
Сейрек учурларда патологиялык келип чыккан ар кандай элементтер (папиллярлар, фолликулдар) пайда болот. Башында сезгенүү конъюнктивада гана локализацияланат, ал эми 5-15 күндөн кийинкөздүн кабыгына чейин созулат.
Башка белгилер
Оору организмде хламидиоздун болушунан улам пайда болгон учурда симптомдорго субэпителиалдык перифериялык инфильтраттар да кошулат. Бул лимфа менен кандын топтолушу.
Эгерде адам оорунун эпидемиялык түрү менен ооруса, анда анын сырткы көрүнүшү боюнча тыйындарга окшош көздүн кабыгы дагы эле байкаларлык булуттанып калат.
Оорунун атопиялык жана жазгы түрү болгон учурда лимбустун боюнда аппак тактар пайда болот. Аллергиялык оору катуу жыртууну жана күйүүнү пайда кылат. Бирок кургак сезгенүү менен жип сымал кератит дээрлик дайыма байкалат жана, эреже катары, кургак көз синдрому.
Кургак кератоконъюнктивит
Бул ооруну дарылоо көздүн жашын алмаштыра турган дарыларды колдонууга негизделген. Илешкектүү аналогдорду тандоо керек, алар көздүн бетин алда канча узунураак жаап турат.
Кээ бир учурларда врачтар май жазып беришет. Ал жатар алдында колдонулушу керек. Майды колдонууда эртең менен, ойгонгондон кийин кыжырданууну болтурбоо мүмкүн болот. Көздү майлоочу майларды да колдонсоңуз болот.
Айлана-чөйрөнү нормалдаштыруу да маанилүү. Адам кургак абасы бар, ошондой эле түтүндүү же түтүндүү бөлмөдө болбошу керек.
Дарыгер ошондой эле жергиликтүү циклоспоринди же насолакрималдык пунктаны окклюзияны жазып бериши мүмкүн. Жылуу компресстер жана Доксициклин жана Бацитрацин сыяктуу антибиотик майлары жардам берет.
Кургак учук-аллергиялык кератоконъюнктивит
Терапия кантип иштейтБул оору жөнүндө да айтып коюу керек. Чоңдордогу кератоконъюнктивитти дарылоо десенсибилизациялоочу, калыбына келтирүүчү, антибактериалдык.
Жерге колдонуу үчүн мидриатикалык агенттер, тамчылатмадагы PAS, ошондой эле стрептомицин жана кортизон жакшы жардам берет. Көбүнчө, дарыгер кальций хлоридинин 10% эритмесин ичүүнү белгилейт. Аны тамактан кийин 1 аш кашыктан үч маал ичүү керек.
Балык майын жана мультивитаминдерди колдонуу да пайдалуу. PAS фтивазид жана стрептомицин менен айкалышкан.
Дарылоо фтизиатр менен бирдикте гана жүргүзүлөт.
Эпидемиялык кератоконъюнктивит
Бул формадагы ооруда терапия абдан көйгөйлүү. Кератоконьюнктивиттин бул түрүнүн симптомдору жана дарылоосу жөнүндө айта турган болсок, аденовирустарга селективдүү таасир этүүчү дары-дармектер дагы эле жок экенин белгилей кетүү керек. Ошондуктан терапия кыйын.
Эреже катары, кеңири спектрдеги дарылар колдонулат. Бул интерферондор (офтальмоферон жана локферон) жана анын индукторлору, күнүнө 6-8 жолудан орнотулган. Эгерде стадия курч болсо, анда кошумча антигистаминдерди ичип, антиаллергиялык тамчыларды, мисалы, Spersallerg же Allergoftal алуу керек.
Субакуттук формада "Лекролин" жана "Аломид" тамчылары колдонулат. Эгерде пленкалар пайда болсо, анда кортикостероиддерди алуу керек болот - Maxidex, Dexapos жана Oftan-Dexamethasone. Коперегель, Витасик, Корпозин, Тауфон кабыкчасынын бузулушуна жардам берет.
Вирускератоконъюнктивит
Бул формадагы ооруну көз жаздымда калтыруу мүмкүн эмес. Вирустук кератоконъюнктивитти дарылоо анын келип чыгышынын себебин жоюуга багытталган. Ошентип, дарыгер антибиотиктерди жана кенен спектри тамчыларын жазып берет. Бул дарылар гана илимге белгилүү көптөгөн бактерияларга таасир этиши мүмкүн.
Эгер бейтапка оор дарты аныкталса, ал дагы эле өрчүп баратса, парентералдык антибиотиктер дайындалат.
Бир эле учурда ичегилердин жана башка органдардын нормалдуу микрофлорасын коргой турган дарыларды колдонуу керек. Анткени мындай дарылоо менен анда болуп жаткан өзгөрүүлөрдүн фонунда грибоктук оорулардын жана дисбактериоздун пайда болуу коркунучу өсө баштайт.
Эреже катары, чоъдордо кератоконъюнктивиттин симптомдорун жоюу жана дарылоо "Тобрекс" жана "Софрадекс" тамчылары менен жүргүзүлөт. Ошондой эле "Acyclovir" колдонулат. Бул дары инфекциянын өнөкөткө айланып кетишинин алдын алат.
Жазгы кератоконъюнктивит
Эреже катары, бул оору 4-10 жаштагы балдар арасында кездешет. Жазгы кератоконьюнктивитти дарылоо, биринчи кезекте, көзгө ультра кызгылт көк нурлануунун таасирин азайтууну камтыйт. Андыктан күндөн коргоочу көз айнек тагынып, күндүз сыртка чыкпоо сунушталат.
Антигистаминдерди, ошондой эле мачта клеткаларынын стабилизаторлорун колдонууну көрсөткөн. Тамчы жана Олопатадин түрүндөгү натрий кромогликаты эң сонун. Бирок бул системалуу түрдө жүргүзүлүшү керек. Бул дарыларды узак мөөнөттүү колдонуу курчуп кетүүдөн сактайт.
Кычышууну басаңдатуу үчүн 3% натрий гидрокарбонатынын эритмесин сүйкөшүңүз керек. Бор кислотасынын эритмесинен лосьондорду да жасасаңыз болот.
Герпетикалык кератоконъюнктивит
Бул ооруну дарылоо биринчи кезекте аны козгогон вирусту басууга багытталган. Андыктан вируска каршы жана сезгенүүгө каршы дарыларды ичүү керек.
Эреже катары Видарабин, Риодоксол, Ацикловир ж.б.
Фолликулду иштетүү үчүн жаркыраган жашыл түстү колдонуу керек. Төмөнкү кабактын астына герпетикалык майларды коюуну унутпаңыз. Мисалы, Acyclovir, Virolex же Florenal.
Эгер көздүн тегереги да жабыркаса, анда Polyoxidonium, Cycloferon жана V altrex сыяктуу дарыларды ичүүнү баштоо керек болот.
Бирок булардын баары күчтүү дарылар. Балдардын кератоконъюнктивитин кантип дарылоо керек? Бул учурда балдарга интерферондор дайындалат. Көбүнчө алар тамчы менен дарыланат. Популярдуу вариант - Ophthalmoferon. Ар дайым көздү ромашка кайнатмасы менен жуугандан кийин 3 күн бою күнүнө 5-6 жолудан тамчылатат.
Хламидиоздук кератоконъюнктивит
Бул учурда антибиотиктерди колдонуу да көрсөтүлгөн. Кератоконъюнктивиттин бул түрүн симптомдорду жоюу жана дарылоо тетрациклиндерди, макролиддерди жана фторхинолондорду колдонуу менен ишке ашырылат.
Топикалык терапия көз тамчыларын колдонууну камтыйт (rr-ципрофлоксацин жана rr-офлоксацин),сезгенүүгө каршы (rr-дексаметазон жана rr-indomethacin) жана көздүн кабагы үчүн майлар.
Бул ооруну дарылоо оңой эмес. Ал комплекстуу жургузулуп жатат. Башкача айтканда, алар тесттер учурунда аныкталган бардык патогендерге каршы бир эле учурда багытталган терапияны жүргүзүшөт.
Жалпы терапиялык сунуштар
Ар бир дарыгер адамдагы кургак кератоконъюнктивитти дарылоо бир эле ооруну жок кылууга багытталган терапиядан айырмаланат, бирок башка типте гана болот деп айтат.
Бирок эске алуу керек болгон жалпы эрежелер бар.
Аллергиялык кератоконьюнктивитти дароо дарылоо керек, анткени бул учурда татаалдашуулар бат эле пайда болот. Биринчиден, же дүүлүктүрүүчүнү жок кылуу, же аны менен байланышты чектөө талап кылынат. Ошондой эле жалпы иммунитетти бекемдөө үчүн витаминдерди жана антигистаминдерди ичүү керек.
Эгер курстун формасы вирустук типтеги ооруда татаалдабаса, анда Пирогенал, Реаферон жана Полудан колдонсо болот.
Ошондой эле атактуу глюкокортикостероиддер сезгенүүнүн белгилерин жок кыларын, бирок аденовируска каршы алсыз экенин билүү керек. Алар симптомдорду гана басаңдатышат. Ошондуктан туура эмес дарылоодон улам оору тез өнөкөткө айланат.
Кургак түрү менен, жасалма көз жашты колдонуудан тышкары, вазелин майын жана "Лакризинди" колдонсоңуз болот - бул көз алмасындагы табигый пленканы калыбына келтирүүгө жардам берет.
Жана, албетте, кандай болгон күндө да витаминдик комплекстерди ичүү керек. Кайсынысы - айта беретдарыгер. Бирок аларсыз кыла албайсыз, анткени кератоконъюнктивиттин ар кандай түрү иммундук системага терс таасирин тийгизет. Ал эми дененин күчү жетпесе, анда айыгып кеткенден кийин, тез арада рецидив пайда болушу мүмкүн.
Жалпысынан бул ооруну дарылоону мүмкүн болушунча эрте баштоо керек. Өз убагында жасалган терапия көрүүнүн начарлашы, отит медиасы, былжырлуу челдин тырыктары жана бактериялык зыян сыяктуу кыйынчылыктардан качууга жардам берет. Бирок эң жаманы, кератоконъюнктивит өнөкөткө айланганда.