Аялдар денесинин структуралык өзгөчөлүктөрүнөн улам ооруларга көп кабылышат. Патологиялык процесстер башка мүнөзгө ээ болушу мүмкүн. Алардын айрымдарын табуу абдан кыйын. Кийин чыканагыңызды тиштеп албаш үчүн өз убагында дарыгерге кайрылуу керек. Гинеколог текшерүүдөн өтүп, сиздин даттанууларыңызды угат жана зарыл болсо кошумча диагностикага жөнөтөт.
Адис жыныстагылардын болжол менен жарымы менопаузада жана андан кийин эндометрий гиперплазиясы байкалат. Жатындын кюретажсыз патологиясын өзгөчө шарттарда гана жеңүүгө болот. Бүгүнкү макалада бул оорунун келип чыгышы тууралуу айтып, анын түрлөрү менен тааныштырабыз. Ошондой эле эндометриянын гиперплазиясы үчүн кюретаж жасоо керекпи же жокпу жана ал эмнеге алып келерин биле аласыз.
Бул эмне?
Мындай манипуляцияларга ар бир эле аял чыдашы керек эмесгинекологиялык кюретаж. эндометрия гиперплазиясы менен, ал көп учурда белгиленген, бирок дайыма эмес. Манипуляциянын өзгөчөлүктөрү жөнүндө билүүдөн мурун, оорунун өзү жөнүндө түшүнүк алуу керек. Эндометрийдин гиперплазиясы булчуңдуу репродуктивдүү органдын ички бетинин өсүшүнөн пайда болот. Ар бир цикл аялдын организминде гормоналдык фондун өзгөрүшү байкалат. Менструация учурунда эндометрия төгүлүп, кан менен кошо чыгат. Андан кийин, эстрогенге убакыт келет. Алар фолликулдардын өсүшүнө жана жатындын былжырлуу катмарынын калыбына келишине көмөктөшөт. Андан ары, овуляциядан кийин прогестерон эндометрийдин туура бөлүнүп чыгышына көмөктөшөт, репродуктивдүү органды кош бойлуулукка даярдайт (түйүлдүктүн жумурткасынын тиркелышы). Эгерде концепция пайда болбосо, анда прогестерондун деңгээли төмөндөйт, бул дагы кан агууну пайда кылат. Баары өтө жөнөкөй.
Бирок кандайдыр бир себептерден улам аялда гормоналдык иштен чыгып калса, эндометрия четке кагылбайт же прогестерондун таасирине таптакыр дуушар болбойт. Ушундан улам, клетканын көзөмөлсүз бөлүнүшү, алардын өсүшү башталат. Мына ошондо дарыгерлер "эндометриянын гиперплазиясы" деген диагноз коюшат.
Гиперплазиянын түрлөрү жана аны оңдоонун өзгөчөлүктөрү
Бул патологиянын бир нече түрү бар. Алардын кээ бирлери анчалык коркунучтуу эмес жана гормоналдык коррекцияга ылайыктуу болушу мүмкүн. Башкалары хирургиялык кийлигишүүгө чакырышат. Кээ бир учурларда, жатын алып салуу көрсөтүлөт. Эндометриянын гиперплазиясы эмне болушу мүмкүн?
- Glandrous. Санатдары-дармек менен дарылоо үчүн жеңил, көп учурда бири. былжырлуу бети алардын ортосунда строма клеткалары пайда жок, бир калыпта өсөт.
- Кистикалык. Бул форма бездүү формага окшош, бирок аны менен бирге ички кабыкчасынын бети томолок өсүп, кистага окшош везикулаларды пайда кылат. Ал гормоналдык каражаттар менен дарыланат.
- Фокустук же диффузиялык. былжырлуу бети тегиз өсөт (диффузиялык) же томолок (фокус менен). Өнүгүп келе жаткан аймактарда кисталар жана полиптер пайда болот. Мындай гиперплазия онкологиялык ооруга айланган учурлар бар.
- Атиптүү. Бул форма эң коркунучтуу болуп эсептелет. Аны менен былжыр челдин өсүшү ички катмардын бетинде гана эмес, пайда болот. Клеткалар активдүү бөлүнөт, базалдык катмарга кирип. Мындай мүнөздөгү эндометрий гиперплазиясы менен кюретаж көбүнчө натыйжасыз. Белгилүү бир көрсөткүчтөр боюнча жатынды алып салуу керек.
Кюретаждын зарылдыгын көрсөткөн оорунун белгилери
Бул оорунун негизги белгилери - этек киринин ар кандай бузулушу. Аял этек кирдин алдында жана андан кийин кечиктирүүгө, катуу кан агууга, тактардын пайда болушуна даттанышы мүмкүн. Ошондой эле бул мезгилде оорунун белгилери байкалат: ичтин оорушу, сиңирүү начарлоосу, ден соолуктун начарлашы, дене табынын көтөрүлүшү жана башкалар. Көп учурда гипертрофия тукумсуздук менен коштолот. Кандай учурларда кюретаж дайындалат? Эндометриялык гиперплазия менен, көрсөткүчтөр төмөнкүдөй болушу керек:
- ичтин астыңкы бөлүгү ооруйт;
- узак кан агуу;
- циклдын узактыгы 40 күндөн ашык;
- алты айдан ашык созулган тукумсуздук;
- цикл бою кан агуу;
- гиперплазия лабораториялык ырастоо.
Манипуляцияга даярдык: функциялар
Эндометрий гиперплазиясы менен жатындын кюретажы даярдалгандан кийин гана жүргүзүлөт. Буга чейин бейтапты невропатолог, кардиолог, терапевт сыяктуу дарыгерлер текшерип турушу керек. Эксперттер манипуляцияга каршы көрсөтмөлөр жок деген тыянак чыгарышат. Ошол эле учурда мындай изилдөөлөр кандын жалпы жана биохимиялык анализи, гепатитке, ВИЧке жана сифилиске каршы антителолорду аныктоо катары жүргүзүлөт. Жүрөктү ЭКГ аркылуу сөзсүз текшериңиз.
Андан кийин бейтап гинекологго кайрылуусу керек. Дарыгер кындын тазалыгын аныктоо үчүн УЗИ диагностикасын, мазокту камтыган кошумча текшерүүлөрдү дайындайт. Натыйжалары начар болгон манипуляцияларды жүргүзүүгө тыюу салынат. Эгерде сезгенүү процесси болсо, анда алгач аны жок кылуу керек.
Процедураны өткөрүү: иш-аракеттердин жүрүшү
Эндометрий гиперплазиясы менен жатын көңдөйүнүн кюретажы медициналык мекеменин дубалында гана жүргүзүлөт. Процедуранын өзү 20 мүнөттөн ашык эмес созулат. Манипуляция тамырга анестезияны талап кылат. Кюретаж учурунда пациент уктап же жарым уктап жатат: ал эч кандай ыңгайсыздыкты сезбейт. Дилаторлордун жардамы менен дарыгер жатын моюнчасын ачат, алуурепродуктивдүү органдын көңдөйүнө. Кюретка өсүп кеткен катмарды алып салат, ал кийинчерээк каралат.
Сырма процессинде бир эле учурда эки оң иш аткарылат: врач топтолгон катмарды тазалайт жана кийинчерээк анын курамын жана коркунучун аныктай алат (гистологиянын жардамы менен). Тазалангандан кийин пациент дагы 2-4 саат медициналык кызматкерлердин көзөмөлүндө болот. Эч кандай кыйынчылык болбосо, аял үйүнө бара алат.
Сыргандан кийин
Эгерде эндометрий гиперплазиясы аныкталгандыктан тазалоодон өткөн болсоңуз, кюретаждан кийин дарылоо дайындалат. Дарыгерлер дайыма антибиотик терапия курсун сунушташат. Ошондой эле, зарыл болсо, ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүгө каршы дарылар дайындалат. Кийинки аракеттер гистологиялык стенограмманы алгандан кийин гана жасалат.
Эгер алынган маалыматтар текшерүү материалында зыяндуу табылгалар жок экендигин көрсөтсө, анда пациентке стандарттуу гормоналдык терапия дайындалат. Зыяндуу шишиктердин бар экендиги тастыкталганда, аларды өзүнчө операция жолу менен алып салуу керек. Тырмактын кесепеттерин эске алыңыз.
Сезгенүү процесси
Эгерде сизде эндометрий гиперплазиясы бар болсо (кюретаждан кийин дарылоо жүргүзүлгөн эмес), анда сезгенүү процессинин ыктымалдуулугу жогору. Ал төмөнкүдөй симптомдор менен көрүнөт: ичтин оорушу, жагымсыз жыты менен адаттан тыш агып чыгуу,дене температурасынын жогорулашы. Бардык жагдайларда, шашылыш оңдоо көрсөтүлөт. Адатта дарыгерлер оозеки, венага жана кынга антибиотиктердин узак курсун жазып беришет.
Кюретаждын натыйжасында пайда болгон сезгенүүнү дарылабаса, анда патология кошуна органдарга: энелик бездерге, жатын түтүктөрүнө ж.б. Мунун баары кесепеттерге алып келет.
Жатындын тешиги же органдын дубалдарынын ичкериши
Эндометрий гиперплазиясын кюретажсыз дарылоо сейрек кездешет. Эгерде бир айдын ичинде гормоналдык терапия эч кандай жакшыртуу жок болсо, анда тазалоо жүргүзүү зарыл. Манипуляция учурунда жатындын дубалынын тешиги сыяктуу татаалдашуу пайда болушу мүмкүн. Бул патология шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат.
Ошондой эле манипуляциянын натыйжасы репродуктивдүү органдын дубалдарынын ичкериши болушу мүмкүн. Келечекте бул өзүнүн татаалдыгына алып келет. Мисалы, жатындын жарылуусу кош бойлуулук учурунда болушу мүмкүн. Көбүнчө дубалдары жука, пландуу кесарево жазылат.
Эндометриянын гиперплазиясы: кюретаж. Процедуранын кесепеттери боюнча пикир
Бул процедура тууралуу бейтаптардын пикири кандай? Көптөгөн эндометрия гиперплазиясы кыргандан кийин жок эмес деп айтышат. Бир нече циклден кийин былжыр чел кайра калыңдай баштайт, кисталар, полиптер пайда болот. Чынында эле, эгерде бейтапка тиешелүү терапия дайындалбаса, анда хирургиялык кийлигишүү аны оорудан сактап кала албайт. Кыргычгиперплазиянын себебин жок кылбайт, бирок анын кесепеттерин гана оңдойт. Андыктан операциядан кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүн угуп, белгиленген терапияны аткаруу абдан маанилүү.
Корытынды
Макаладан эндометрий гиперплазиясын кюретажсыз дарылоо мүмкүн экенин биле аласыз, бирок өзгөчө учурларда гана. Пациенттин абалын чындап баалоо үчүн биопсия же кюретаж керек. Бул сизди учурдагы көйгөйдөн куткара турган натыйжалуу дарылоонун жалгыз жолу.
