Ичегинин өтүшүп кетиши же шал оорусу (ICD-10 коду, төмөндө караңыз) - бул өтө оор патологиялык абал, мында заттар ичегилерден алда канча начар бөлүнүп чыгат. Эреже катары, эттен толугу менен баш тартууну каалаган адамдар, адатта, мындай оорудан жапа чегишет. Мындай патология көбүнчө вегетариандарда аныкталат.
Ичегинин өтүшүп кетиши динамикалык же механикалык болушу мүмкүн. Бирок, патологиянын түрүнө карабастан, анын биринчи белгилери пайда болгондо, дароо адиске кайрылуу керек. Ал керектүү диагностикалык тесттерди өткөрүп, тиешелүү дарылоону дайындайт. Эгерде адамга өз убагында медициналык жардам көрсөтүлбөсө, анда өлүм коркунучу бар.
Негизги маалымат
Паралитикалык ичеги (ICD-10 бул ооруга K56.0 кодун дайындайт) көз карандысыз патология эмес. Эреже катары, бул синдром башка оорулардын фонунда өнүгүп жатат. Ошондуктан, ичеги-карын ооруларыаны белгилүү бир оорунун симптому катары кароо туурараак. Бул абалдын канчалык оор экенине келсек, адамдардын 3%дан ашыгы өлүмгө алып барышы мүмкүн болгон олуттуу кыйынчылыктарга дуушар болгон.
Бирок, эреже катары, адам денесинде кандайдыр бир терс өзгөрүүлөр болуп жатканын бат эле аныктап, хирургга кайрылат. Жалпысынан алганда, паралитикалык илеус көптөгөн себептерден улам пайда болгон синдром. Бул патологиянын ар кандай формалары да бар.
Оорудан кутулуу үчүн өз убагында адиске кайрылып, дарылоо курсунан өтүү керек.
Ичеги тосуунун классификациясы
Бул патологиянын бир нече түрлөрү бар, алар анатомиялык жана клиникалык механизмдери боюнча айырмаланат. Патологиянын түрүнө жараша адис тигил же бул терапияны дайындайт. Көбүнчө медициналык практикада кездешет:
- Динамикалык шал оорусу. Өз кезегинде бул синдром спастикалык же паралитикалык болушу мүмкүн.
- Механикалык. Бул учурда, биз бурулуп жана бузуу же жабышчаак тоскоолдук жөнүндө сөз болуп жатат.
- Тамыр. Бул учурда көйгөйлөр ичеги инфарктынын фонунда пайда болот.
Себептери
Ичегинин өтүшүп кетүүсүнүн фонунда болушу мүмкүн:
- Кармалган грыжа.
- Люмендин адгезиялар менен пайда болушу же бири-бирин кайталашы. Ушунун фонунда артка чегинүү көп кездешет.ич.
- Ичеги рагы же жакынкы органдардагы башка шишиктер.
- Volvulus.
- Ичегинин люменинин тоскоол болушу. Бул учурда кеп заң гана эмес, өттөгү таштар, курттар, бөтөн заттар ж.б.у.с.
- Ич көңдөйүнүн сезгениши жана оорулары.
Динамикалык паралитикалык ичеги-карын оорусуна келгенде, эреже катары, хирургиялык кийлигишүү ага алып келет. Эгерде операциялар ич көңдөйүнө жасалган болсо (айрыкча перитонит менен), анда алар ошондой эле синдромго алып келиши мүмкүн. Тажрыйбалуу адис гана диагностикалык тесттерден кийин жагымсыз симптомдордун пайда болуу себептерин так аныктай алат.
Шал оорусунун белгилери
Эреже катары, ичеги-карындын өтүшүп кетиши дээрлик дайыма ичтин жетишерлик катуу оорушу менен коштолот. Алар курч, кысылган же өсүп жатат. Мындан тышкары, көптөгөн бейтаптар жүрөк айлануу жана кусуу арызданышат. Бул ичегинин мазмуну ашказанга кайра багытталгандыгы менен шартталган. Ошондой эле белгилей кетүүчү нерсе, кусуунун заңга окшош абдан ачык жыты бар. Бул адамдын ашказанына кайра кайтып келген ичегилердин мазмунуна байланыштуу.
Ошол эле учурда оорулуунун ичи катуу болот. Эгерде шал оорусу жакында эле пайда боло баштаган болсо, анда бул учурда ичеги моторикасы бир канча убакытка чейин сакталат.
Эгерде эң мүнөздүү симптомдор жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда көбүнчө алар ичтин олуттуу өсүшүн камтыйт. Аткээ бир пациенттерде ич көңдөйү деформацияланып, туура эмес формага ээ болот.
Кошумча симптомдорго жүрөктүн кагышы, кан басымынын төмөндөшү жана ооздун кургашы кирет. Ошондой эле кээ бир бейтаптар дене табы көтөрүлүп жатканын айтышат.
Диагностика
Оорулуу бул патологиядан жапа чегип жатканын аныктоо үчүн адис биринчи кезекте пальпация жүргүзөт. Врач үчүн оорулуунун курсагынын формасынын жана өлчөмүнүн өзгөрүшүн байкаш кыйын болбойт. Бирок, алардын божомолдорун текшерүү үчүн адистер көбүнчө рентген изилдөөлөрүн жүргүзүшөт.
Ичтин органдарынын сүрөтүн алгандан кийин дарыгер аны кылдат текшерип, ички органдардын патологиясын аныктайт. Кан анализи да жүргүзүлөт.
Кошумча диагностикалык чаралар жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда УЗИ жүргүзүлөт.
Ошондой эле дарыгер бейтаптын тилин текшериши керек. Эгерде анын үстүндө көп сандагы ак такта табылса, анда бул ичеги-карындын өтүшүп кеткендигинин дагы бир далили. Эгерде дарыгер бул синдромдун курч даражасын аныктаса, анда бул учурда бейтап дароо ооруканага жаткырылат.
Шал оорусун дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Врачка барганга чейин эч кандай учурда оорулууга ич алдырма дары бербеш керек. Ошондой эле ооруну басаңдатуучу, ашказанды жууп, клизмаларды колдонуудан баш тартуу зарыл. Мындай иш-чаралар процессти кыйла татаалдаштыратдиагностика.
Эгер адам ооруканага барса жана механикалык тоскоолдук болбосо, анда дарыгерлер бул учурда бир нече процедураларды жасашат. Биринчи кезекте адистер ашказандын жана ичегилердин ичиндегилерди сорушат. Бул үчүн ичке зонд колдонулат, ал оорулуунун мурду аркылуу киргизилет. Эгерде бул процедурадан кийин перистальтика жакшырып баратса, анда спазмолитиктердин курсун ичип, шал оорусуна атайын диета кармануу жетиштүү.
Эгер пациент механикалык тоскоолдуктан жабыркаса, анда консервативдик терапия эч кандай жыйынтык бербеши мүмкүн. Бул учурда шашылыш операция жасалат. Операция учурунда адгезиялар кесилет, буралма бурулат же ичеги резекцияланат.
Кошумча аракеттер керек болушу мүмкүн. Операциядан кийин пациентке организмдеги суу-туз жана белок алмашууну нормалдаштыруу керек. Бул үчүн атайын туздуу эритмелер жана кан алмаштыруучу заттар киргизилет.
Ошондой эле дарыгерлер көбүнчө ичеги-карын трактынын кыймылдаткыч функциясын стимулдаштырууга багытталган сезгенүүгө каршы терапияны колдонушат.
Операциядан кийинки тамактануунун өзгөчөлүктөрү
Эгер бейтап операциядан өткөн болсо, андан бир нече күндөн кийин ал төшөк режимин карманышы керек. Биринчи 12 саатта бейтап эч нерсе жебеши жана ичпеши керек. Бул убакыт аралыгында ал тамакты атайын зонд аркылуу алат.
Дарыгер катуу тамакка уруксат бергенден кийин пациент диетаны кармашы керек. Ал ашыкча тамактанууга, бир күн ичип алууга тыюу салынат2 литрден ашык суюктук. Газдын пайда болушун күчөткөн тамактарды жебеңиз.
Таттуулардан, буурчактан, капустадан, содадан баш тартуу керек. Алкоголдук ичимдиктерди, майлуу, ачуу, куурулган тамактарды ичүүгө тыюу салынат. Бардык тамак жылуу болушу керек. Диета ширелер, кайнатмалар, желе, былжырлуу ботко жана начар концентраттуу эт менен тооктун шорпосунан турат.
Жабууда
Бул синдром абдан тымызын оору экенин эстен чыгарбоо керек. Өз убагында дарылабаса, өлүмгө да алып келиши мүмкүн. Андыктан ден соолугуңузга кайдыгер карабаңыз. Биринчи жагымсыз симптомдор пайда болгондо, доктурга кайрылуу керек.
