Бул эмне - энтеробиоз? Патологиянын симптомдору жана дарылоосу ушул макалада каралат.
Энтеробиоз – бул дүйнөдө кеңири таралган паразиттик оору, гельминтоздук категорияга кирет. Анын козгогучтары пинкурттар деп аталган курттар. Биздин макалада биз бул ооруну майда-чүйдөсүнө чейин карап чыгабыз, ошондой эле энтеробиоздун белгилери кандай болушу мүмкүн жана кандай дарылоо ыкмалары бар экенин билебиз.
Гельминтоздун козгогучу катары пинкурттар
Бул гельминтоздун козгогучу ак-кызгылт түстөгү майда тегерек курт. Ургаачы курттун денесинин узундугу бир сантиметрге чейин, ал эми эркек, эреже катары, анын жарымы. Ургаачыларда дененин аягы арткы жагына бурулган, бул мите үчүн ат тандоону түшүндүрөт. Бул гельминт оозунун тешигинин айланасындагы везикулалардын жардамы менен ичегинин дубалына бекитилет. Бул курттар кан менен гана эмес, ичегилердин мазмуну менен да азыктанышат. Алардын өсүү жана өнүгүүсү үчүн эң ыңгайлуу шарттар сокур ичегидеги чөйрө, анын процессинде -тиркеме. Инфекция жуккан адам тамак сиңирүү трактындагы митеден улам оорубайт.
Балдардагы энтеробиоздун белгилери жана сүрөттөр төмөндө келтирилет.
Оору, мурда белгиленгендей, дүйнөдөгү эң кеңири тараган мите оорулардын бири. Сиз ар кандай курактагы ооруп калышы мүмкүн, анткени инвазияга ийкемдүүлүк жылдар бою өзгөрбөйт. Бирок, тобокелдик тобуна көбүнчө гигиенанын негизги эрежелери менен тааныш эмес же үйрөнө элек жаш балдар кирет. Белгилей кетчү нерсе, пинкурттар менен ооруган адам гана оорунун булагы боло алат.
Чоңдордогу энтеробиоздун белгилери көпчүлүктү кызыктырат.
Гельминт жана анын өнүгүү цикли
Учурда инфекция жуккан адам төшөктө жатып, анын аналь сфинктери толугу менен бошоп калганда, ургаачы гельминт тиешелүү тешиктен сойлоп чыгып, аналь зонасында териге жумуртка салат. Мындай ургаачы бир убакта бештен он жети миңге чейин жумуртка таштоого жөндөмдүү, андан кийин өлөт. Бул процесстин жүрүшүндө оорулуу кычышууну сезгендиктен, жабыркаган жерди тарай баштайт. Ушундан улам, жумуртка тырмактын астына же териге түшүп калышы мүмкүн, ал гигиенанын жетишсиз деңгээлинин фонунда башка инфекцияны жана айрым тиричилик буюмдары аркылуу мителердин таралышын шарттайт.
Чоңдордогу энтеробиоздун симптомдору жана дарылоосу көп талкуунун предмети болуп саналат.
Көңүл буруу маанилүүуруктанган ургаачы ичегиге түздөн-түз жумуртка таштай албасына көңүл буруңуз, анткени бул аноксик аймакта алардын репродуктивдүү органдары начар абалда. Чоңдордун жашоонун орточо узактыгы беш жумадан ашпайт. Алар көбүнчө ичеги дубалында мителик кылышат. Эркектердин милдети ургаачыларды уруктандыруу гана, андан кийин эркек өлөт.
Кымыр курттардын жумурткаларын, эреже катары, үй курт-кумурскалар же жөн эле чаң бөлүкчөлөрү менен алып жүрүшөт. Личинкалардын өнүгүүсү 90% га чейин болушу керек болгон жогорку нымдуулук менен бирге 34°C тегерегинде температураны талап кылат. Жумуртканын жетилүү убактысы болгону беш саатты түзөт. Личинкалар адамдын тамак сиңирүү системасындагы жумурткадан белгилүү ферменттердин аракети менен бөлүнүп чыгат.
Адамдын ичке ичегисинде эки жуманын ичинде жыныстык жактан жетилген инсандарга айланып, андан кийин жупташат. Эркектери миссиясын аткарып сыртка чыгышат, ургаачысы болсо ичегинин ылдыйкы бөлүктөрүнө жылып, ал жактагы дубалга жабышып, ичиндеги өсүп жаткан жумурткалары кызыл өңгөчкө басым жасай баштаганга чейин жашоосун улантат. Ичеги дубалынан ажырагандан кийин ургаачы түшүп, анан жумуртка таштоо үчүн чыгат, ошону менен гельминттердин жаңы муунун өнүктүрүүнүн кийинки циклин кайталайт.
Pinworms чөйрөдө туруктуулуктун жетишерлик жогорку деңгээлине ээ. Жагымдуу шарттардын фонунда жумуртка адамдын инвазивдүүлүгүн сактай алатдене үч жумага чейин. Кургак чөйрө, күндүн ультрафиолеттери менен бирге бул мителердин жумурткалары үчүн зыяндуу.
Чоңдордо энтеробиоздун белгилери эмнеден улам пайда болот?
Сизге кантип жукса болот?
Энтеробиоздун инфекциясынын негизги булагы кир колдор жана мите курттар менен булганган буюмдар болуп саналат. Гигиенаны сактабагандыктан, пинкурт жумурткалары ооз аркылуу кийинки ээсинин организмине кирип, андан кийин ичегилерде мителик кылып, көбөйүп кетиши мүмкүн. Балдар энтеробиоз менен көбүнчө мектепке чейинки мекемелерге барганы таң калыштуу эмес. Бала бакчада энтеробиоз сыяктуу оорунун чыгышы, тилекке каршы, сейрек эмес.
Энтеробиоздун белгилери
Чоңдордо, ошондой эле балдарда энтеробиоздун пайда болушунун негизги белгиси – бул аналь зонасында катуу кычышуу, ал кечинде дароо жатар алдында жана түнкүсүн сезилет. Эгерде ата-энелер баласы түшүндө бул жерди интенсивдүү таратып жатканын байкаса, анда тез арада баланын организмин дегельминтизациялоого багытталган чараларды көрүү зарыл.
Эреже катары, инфекциядан энтеробиоздун биринчи симптомуна чейин үч жумадан алты жумага чейин созулат. Фонунда жеңил түрү гельминтозов, үч күндүн ичинде бейтаптар кычыштырган, ал өзүнөн өзү исчедаются бир азга. Анан үч жумадан кийин өзүн-өзү жугузуп алгандыктан кайра пайда болот. Эгерде өтө көп pinworms, кычышуу чыдагыс болуп калат жана оорулууну дайыма аңдыйт. ЧыгымдарБелгилей кетчү нерсе, оорулуу адамдын организминдеги мите курттардын жалпы саны ондогон, ал эми реинвазияда миңдеген индивиддерге чейин жетиши мүмкүн. Энтеробиоздун негизги белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- Анустун айланасында кычышуунун пайда болушу, негизинен кечинде жана түнкүсүн.
- Метеоризмдин өнүгүшү.
- Ичтин оорушу, бирок бул дайыма эле боло бербейт.
- Ашказандагы дүбүрөнүн көрүнүшү.
- Көп тенезмус.
- Кыскартылган, былжырлуу консистенциясы бар табурет.
- Заъда кандын болушу, бул салыштырмалуу сейрек кездешет.
Ошондой эле энтеробиоздун симптомдору курч фазасында биринчи жети күндүн ичинде байкалаарына көңүл буруш керек. Өнөкөт фазасында гельминтоздун пайда болушунун негизги белгиси - аналь зонасында кычышуу.
Балдардагы энтеробиоздун белгилерин карап көрөлү.
Балдардагы оорунун көрүнүштөрү
Балдарда, өз кезегинде, энтеробиоздун фонунда төмөнкү неврологиялык белгилер пайда болушу мүмкүн:
- Маанайдын тез-тез өзгөрүшү.
- Көз жаштын жана толкундануунун көрүнүшү.
- Табиттин төмөндөшү жана чарчоонун күчөшү.
- Жаман жана тынчы жок уйку.
- Баш оорунун болушу.
Балдардагы энтеробиоздун белгилерин этибарга албай коюуга болбойт.
Патология жаңы төрөлгөн балада пайда болушу мүмкүн. Ымыркайлардагы энтеробиоздун белгилерин аныктоо оңой эмес. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- активдүү салмак жоготуу;
- шилекей көбөйөт;
- жамбаштажергиликтүү дарылоо менен жоюлбаган локализацияланган исиркектер;
- беттин териси кубарып, кээде көздүн асты көгөрүп калат;
- ымыркай курсагын бир аз басса, өзүн тынчысыз алып барат.
Кандай татаалдыктар бар?
Тыюу көп учурда абразияга алып келиши мүмкүн, ошондуктан экинчилик бактериялык татаалдашуу пайда болушу мүмкүн. Дерматит же экзема да оорунун жүрүшүн татаалдаштырат. Энтеробиоздун өзгөчө оор жана узакка созулган курсунун натыйжасында төмөнкүдөй татаалдашуулар болушу мүмкүн:
- Кичинин кыжырдануусу.
- Пиодерма жана парапроктиттин өнүгүшү.
- Сфинктериттин көрүнүшү.
- Энтеробиоздук эндометриттин өөрчүшү (аялдын жыныстык органдарына паразит кирген учурда).
Мындан тышкары, ичеги-карындын былжыр челинин калыңдыгына терең сиңип калган төө курттардын айланасында гранулемалар пайда болгон учурлар болот. Мындан тышкары, булчуң катмарынын тешилишинен жана ичтин аймагына гельминттердин чыгышынан перитонит учурлары кездешет.
Ичеги дубалынын мителердин дүүлүгүүсү перистальтиканын рефлектордук бузулушуна, андан тышкары секреция бездеринин иштешинин бузулушуна алып келет. Өнүгүү энтеробиоздун (сүрөттө) гастродуоденит жана энтерит сыяктуу симптомдордун пайда болушу pinworms зыяндуу таасиринин кесепети катары кызмат кылат. Башка нерселер менен катар, пинкурттар ичеги микробиоценозун олуттуу түрдө өзгөртөөрү белгиленет, ошондуктан инфекция жуккан бейтаптардын көбү дисбактериозду пайда кылат.
Оорулуу аялдардаэнтеробиоздун татаалданышы катары, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын сезгенүү патологиясы да пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле репродуктивдүү системанын сезгенүүсү жокко чыгарылбайт. Энтеробиоз өз кезегинде кээ бир башка мите оорулардын – лямблиоздун жана гименолепиаздын жугушун шарттайт.
Паразиттер жашоосунун жүрүшүндө көптөгөн уулуу зат алмашуу продуктуларын бөлүп чыгарышы мүмкүн, бул адамдын бүт организминин уулануусуна себеп болот. Ушундан улам балдарда энтеробиоз өзгөчө оор. Кош бойлуулук учурунда энтеробиоз эң оор токсикоздун себептеринин бири болушу мүмкүн. Башка нерселер менен катар пинкурттар адамдын жалпы иммунитетин төмөндөтүшү мүмкүн, ошондуктан гельминттер менен жабыркаган адамдар жугуштуу ооруларга көбүрөөк дуушар болушат.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, пинкурттар эмдөөдөн кийин иммундук өнүгүүнү басаңдаткандыктан балдардын организмине иммуносупрессивдүү таасир тийгизиши мүмкүн.
Балдардагы энтеробиоздун симптомдору жана дарылоосу өз ара байланышта.
Анализ
Энтеробиозго тесттер курттардын жумурткаларына жасалган изилдөөлөрдөн түп-тамырынан айырмаланат. Энтеробиоз үчүн заң чыгаруу иш жүзүндө маанисиз. Уруктандыруу цикли аяктагандан кийин, эркектер заң массасы менен кетиши мүмкүн экендиги белгилүү. Ал эми мите курттардын жалгыз жумурткаларын кокустан гана табууга болот, анткени pinworms аларды көтөн чучуктун сыртына таштайт. Ошондуктан, пинкурттарды аныктоо үчүн көтөн чучуктун тегерегин тырмап, мазок жасашат. Балдардагы энтеробиоздун белгилери жана дарылоо бардык ата-энелерге белгилүү болушу керек.
Тесттен кантип өтсө болот?
Диагностика максатында перианалдык бүктөмөдөн кыруу жүргүзүлөт, ал үчүн атайын стерилдүү скотч колдонулат. Талдоо, эреже катары, үч жолу кабыл алынат: күн сайын же башка күнү. Эң маалыматтуусу - бул дефекация жана гигиеналык процедуралардан мурун эртең менен алынган кыргычтар. Лабораториялык кан анализи учурунда эозинофилия менен бирге орточо лейкоцитоз катталат.
Дарылоо
Гельминттерге каршы дарылар оорулууга дары катары жазылат. Алардын ичинен энтеробиозду дарылоодо эң эффективдүү болуп төмөнкүлөр саналат:
- "Мебендазол", аны 10 миллиграммдан бир жолу ичүү керек.
- "Карбендасим". Күнүнө 10 миллиграмм үчкө бөлүнгөн дозада алынат.
- Комбантрин пациенттин салмагынын килограммына 10 миллиграммдан алынат. Дары эртең мененки тамактан кийин бир жолу ичилет.
- "Пиперазин" күнүнө 3 граммдан ичет, курс беш күн.
- "Альбендазол". 400 миллиграмм бир жолу алынган.
Кадимки уйкуга тоскоол болгон түнкү кычышуунун пайда болушун болтурбоо үчүн ичегидеги төө курттар тазалоочу клизма аркылуу чыгарылат. Бул үчүн, 0,5 чай кашык сода 200 миллилитр жылуу сууга суюлтулуп, алгач кайнатуу керек. Сырткы агент катары анестетикалык мазьду анустун тегерегине сыйпоо сунушталат.
Алдын алуу эрежелери
Дарылоонун бир бөлүгү катары жана андан тышкары,Энтеробиоздун алдын алуу үчүн бир катар эрежелерди сактоо маанилүү. Биринчиден, бейтап дааратканага ар бир баргандан кийин колун жакшылап жууш керек. Бул ысык суу жана самын менен жасалышы керек. Эркектер да, аялдар да тырмактарын мүмкүн болушунча кыска кесип алганы жакшы. Ич кийимге келсек, оорулуу адам аны күнүнө жок дегенде эки жолу алмаштырышы керек. Төшөктөрдү күн сайын алмаштыруу керек. Кечинде жана эртең менен анал аймагын самын менен жакшылап жууш керек.
Жууланган зыгыр булаларын мите жумурткаларды жок кылуу үчүн ысык үтүк менен кылдат үтүктөө керек. Pinworm жумурткалары зыгыр буласынан, ошондой эле даараткана жана ваннадагы башка эмеректер аркылуу жугушу мүмкүн. Оорулуу жаткан бөлмөдө сууга дезинфекциялоочу каражаттарды кошуп, нымдуу тазалоону күн сайын жүргүзүү сунушталат.
Ар бир адам балдардагы энтеробиоздун белгилери, дарылоо жана алдын алуу жөнүндө билиши керек.
Биринчи симптомдор аныкталып, терапия башталгандан кийин мындай катуу гигиеналык режимди сактоо үчүн кеминде эки жума керек. Пациент колдонуу керек атайын кебез тампондор, алар ректально. Мындай чара pinworm жумурткалардын дисперсиясын жокко чыгарууга мүмкүндүк берет. Башка нерселер менен катар белгилей кетүүчү нерсе, эгерде үй-бүлөдө бир эле адамда патология болсо, ар бир адам терапиядан өтүшү керек.
Биз чоңдордогу жана балдардагы энтеробиоздун негизги белгилерин жана дарылоосун карап чыктык.