Тамак сиңирүүнүн негизги органдарынын бири уйку бези. Ал экзо- жана эндокриндик кызматтарды аткарат. Организмдин ишин бузуу олуттуу ооруларга алып келет. Алардын арасында панкреатит жана кант диабети бар. Бул патологиялардын ар бири өлүмгө коркунуч туудурат. Ошондуктан, уйку безинин ооруларын өз убагында диагностикалоо алгачкы этапта ооруларды аныктоого мүмкүндүк берет. Бул органсыз жашоо таптакыр мүмкүн эмес экенин белгилей кетүү керек. Бул жагынан алганда, уйку безинин рагы жана уйку безинин некрозу тез өлүмгө алып келет. Оорунун эң кеңири тараган белгилери - жүрөк айлануу жана тамак сиңирүү.
Уйку безинин организмдеги мааниси
Уйку бези – ич көңдөйүндө жайгашкан, тамак-ашты иштетүүгө катышып, эндокриндик функцияларды аткарган орган. Ал үч анатомиялык түзүлүштөн турат: баш, дене жана куйрук. Уйку безинин узундугу абдан чоң. Анын башы оң гипохондриядан, ал эми куйругу эпигастрий аймагынын сол жарымынан бүтөт. Ошондуктан, сезгенүү процесстери учурунда оору дээрлик ичтин бүт жеринде локализацияланышы мүмкүн, ошондой эле шишик мүнөзгө ээ.
Органдын экзокриндик бөлүгү уйку безинин чоң аянтын ээлейт. Ал экзокриндик функцияны аткарат. Без уйку безинин ширесин жана ферменттерди бөлүп чыгарат. Аларга альфа-амилаза, липаза, трипсин жана химотрипсин сыяктуу заттар кирет. Бул ферменттердин ар бири тамак-аштын, атап айтканда, белоктордун, майлардын жана углеводдордун ыдыратылышы үчүн зарыл.
Органдын эндокриндик бөлүгү куйрукта жайгашкан. Ал кичинекей гана аянтты ээлейт, бирок абдан маанилүү. Куйругунда Лангерганс аралчалары сыяктуу гистологиялык структуралар айырмаланат. Алар клеткалардын бир нече түрлөрүнөн турат. Уйку бези чыгарган гормондорго төмөнкүлөр кирет: инсулин, соматостатин, глюкагон, панкреатикалык полипептид.
Патологиялык өзгөрүүлөрдүн өнүгүшүнүн себептери
Уйку безинин абалын кантип билсе болот деген суроого дарыгерлер гана эмес, жооп бере алышат. Анткени, бул органдын сезгенүү өзгөрүүлөр катуу оору жана жүрөк айлануу менен коштолот. Бул белгилер дээрлик дайыма спирт ичимдиктерин же майлуу тамактарды мурунку керектөө менен байланышкан. Этил спирти панкреатиттин жана боор ооруларынын негизги себеби болуп саналат. Бул ферменттердин өндүрүшүнүн бузулушуна алып келген уйку безинин клеткаларын жок кылат. Узак мөөнөттүү спирт ичимдиктерин ичүү да кант диабети сыяктуу гормоналдык өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн.
Патологиялардын өнүгүүсүнүн дагы бир себеби – туура эмес тамактануу. Боор жана уйку безинин ооруларын диагностикалоо бейтаптын сурамжылоо менен башталышы керек. Майларды көп санда колдонуу ферменттер жүктү көтөрө албай калышына алып келет. Ошондой эле, организмдин абалына ачуу жана куурулган тамактарды көп кабыл алуу таасир этет.
Оорулардын клиникалык мүнөздөмөлөрү
Уйку безинин ооруларынын симптомдору башка ичеги-карын ооруларына окшош болгонуна карабастан, тажрыйбалуу дарыгер аларды айырмалай алат. Ичтин пальпациясы, лабораториялык жана инструменталдык изилдөөлөр да буга жардам берет. Патологияны өз убагында аныктоо үчүн уйку безинин туура диагнозун коюу маанилүү. Органдардын оорусунун белгилери төмөнкүдөй:
- Ичтин үстүнкү бөлүгү ооруйт. Жагымсыз сезимдер майлуу тамактарды же спирт ичимдиктерин кабыл алуу менен байланышкан. Алардын локализациясы зыяндын даражасына жараша болот. Бул эпигастрийдин сол жарымы, ашказандын аймагы, азыраак ичтин оң тарабы болушу мүмкүн. Оор учурларда оору белдин бетин да каптайт, башкача айтканда белдемчи мүнөзгө ээ.
- Тамактан кийин жүрөк айлануу. Ашказан-ичеги трактынын башка патологияларынан айырмаланып, панкреатитте кусуу жеңилдик бербейт.
- Шиниш жана метеоризм. сиңирилбеген азыктардын ачытуусу ичегилерде газдын топтолушуна алып келет. Бул ушундай нааразычылыктарды жаратат.
- Дене температурасынын жогорулашы. Бул курч сезгенүү процессинде жана учурунда байкалатөнөкөт панкреатиттин күчөшү.
Эгерде сизде суусап, тез-тез заара чыгаруу сыяктуу симптомдор байкалса, глюкозанын деңгээлин аныктоо үчүн кан анализин тапшыруу керек. Узак мөөнөттүү өнөкөт панкреатит көбүнчө Лангерганс аралчаларынын бузулушуна жана инсулин өндүрүшүнүн бузулушуна алып келет.
Патологиялардын дифференциалдык диагностикасы
Дарылоону баштоодон мурун туура диагноз коюу керек. Бул үчүн гастроэнтерологго кайрылып, текшерүүдөн өтүш керек. Бул тармактагы адис гана уйку безинин ооруларынын дифференциалдык диагностикасын жүргүзө алат. Бул бир патологиясы окшош белгилери бар бардык башкалардан айырмалоо үчүн зарыл. Уйку безинин сезгенүү процесстери курч жана өнөкөт гастриттен, холециститтен, он эки эли ичегинин жарасынан айырмаланат.
Кээ бир учурларда панкреатит инфарктка окшошот. Бул учурда миокарддын ишемиясын жокко чыгаруу үчүн пациент ЭКГдан өтүшү керек. Жүрөк оорусу жок болсо, панкреатиттин бар-жогуна лабораториялык изилдөөлөр жүргүзүлөт. Эгерде оору шишик болуп саналат, панкреатиттин көкүрөк омурткасынын остеохондрозунан, бөйрөк коликинен айырмалоо керек. Курч сезгенүүдө дароо дарылоону баштоо керек.
Уйку безинин ооруларынын диагностикасы: методдор
Дигноз коюудан мурун бейтап бардык керектүү текшерүүлөрдөн өтөт. Биринчи кадам арыздарды чогултуу болуп саналат. Дарыгер менен сүйлөшүүдө оорулуу кандай симптомдор бар экенин айтатаны тынчсыздандыр. Гастроэнтеролог бул маалыматты жазып, патологиялык синдромдорду баса белгилейт. Уйку безинин ооруларын аныктоо үчүн төмөнкү ыкмалар бар:
- Жалпы текшерүү жана физикалык текшерүү.
- Лабораториялык изилдөөлөр үчүн үлгүлөрдү чогултуу.
- Инструменталдык диагностика.
Бардык текшерүүлөр жүргүзүлгөндөн кийин, дарыгер окшош белгилери бар ооруларды айырмалайт. Текшерүүнүн бардык этаптарынын негизинде клиникалык диагноз коюлат.
Уйку безинин жана боордун пальпациясы
Уйку безинин жана боордун ооруларын диагностикалоо физикалык текшерүүдөн башталат. Дарыгер оорулуунун терисинин абалын баалайт, былжыр челди текшерет жана дене температурасын өлчөйт. Гепато-билиарлык системанын патологияларында териде тырмалуу издери же жөргөмүш тамырлар – телеангиэктазиялар байкалат. Боордун сезгениши (гепатит) көбүнчө склеранын жана теринин саргайуусу менен коштолот. Жогорку температура оорунун курч фазасын көрсөтөт.
Жалпы кароодон кийин курсак пальпацияланат. Белгилүү чекиттердеги оору уйку безинин бузулушун көрсөтүп турат. Дарыгер сол гипохондрияга тийгенде пациент белгилейт дискомфорт. Пальпация чалкасынан да, капталынан да жүргүзүлөт. Боордун көлөмү алаканын оң гипохондрияга терең киргизүү менен аныкталат.
Уйку безинин патологиясы боюнча лабораториялык изилдөөлөр
Экспертизанын маанилүү этабы болуп саналатуйку безинин ооруларын лабораториялык диагностикалоо. Биринчиден, пациент жалпы тесттерди тапшырат: KLA жана OAM. Курч сезгенүү кандагы лейкоциттердин санынын көбөйүшү жана эритроциттердин седиментациясынын тездеши менен мүнөздөлөт. Жогорку ESR да онкологиялык процесстин өнүгүшүн көрсөтүшү мүмкүн. Уйку безинин ооруларына мүнөздүү спецификалык көрсөткүчтөр төмөнкүлөрдү камтыйт: жалпы жана түз билирубин, панкреатик амилаза, ALT, AST жана глюкоза. Бул заттардын деңгээли биохимиялык кан анализи аркылуу аныкталат. Ошондой эле, панкреатиттин заарада көп сандагы фермент – диастаза менен далилденет.
Глюкозанын жогорулашы инсулин жетишсиздигинен келип чыккан кант диабетин көрсөтөт. Мындай өзгөрүүлөр органдын эндокриндик бөлүгүнүн бузулушун көрсөтүп турат. Уйку безинин ширесинде ферменттердин жетишсиздиги он эки эли ичегинин зондунун жардамы менен аныкталат. Панкреатиттин заъда бөлүнбөгөн майлардын жана булчуң жипчелеринин болушу да көрсөтүлөт. Окшош лабораториялык синдромдор steato- жана creatorrhea деп аталат. Бул заңдын майлуу болушуна алып келет.
Инструменталдык текшерүү ыкмалары
Уйку безинин ооруларын диагностикалоо тесттерден тышкары инструменталдык изилдөөлөрдү да камтыйт. Аларга төмөнкүлөр кирет: гепато-дуоденалдык зонанын УЗИ, компьютердик томография жана MRI. Атайын изилдөө ыкмасы эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография (ERCP) болуп саналат. Ал гепато-билиарлык зонанын каналдарына контрастты киргизүүдөн турат.
Эндоскопту он эки эли ичегинин люменине киргизгенден кийин бир катар рентген нурлары алынат. Ошентип, дарыгер бардык каналдардын жана Vater's papilla абалына баа бере алат. Эгер шишик бар деп шектелсе, биопсия жасалат.
Ичтин магниттик-резонанстык томографиясы
Маалым болгондой, магниттик-резонанстык томография өзүн эң коопсуз жана маалыматтык диагностикалык процедуралардын бири катары көрсөткөн. Мындан тышкары, бул ыкма неинвазивдүү жана оорутпайт. Уйку безинин ооруларын MRI диагностикасынын мүмкүнчүлүктөрү кенен. Изилдөө ич көңдөйүнүн бардык органдарын, алардын жайгашкан жерин жана түзүлүшүн визуализациялоого мүмкүндүк берет. Уйку безин катмар-кабат сканерлөөнүн жардамы менен сезгенүү жерлерин же шишик сымал түзүлүштөрдүн бар экендигин көрүүгө болот. Визуализацияны жакшыртуу үчүн контрасттуу MRI сунушталат.
Уйку безинин ооруларын дарылоо
Сиз өз алдынча дарылоону баштай албайсыз. Эгерде мүнөздүү даттануулар пайда болсо, гастроэнтерологго кайрылып, уйку безин кантип текшерүү керектигин билүү керек. Керектүү текшерүүлөрдүн тизмеси жалпы практикалык дарыгер же хирург тарабынан берилиши мүмкүн. Өнөкөт панкреатиттин күчөшү менен антибиотиктер жана сезгенүүгө каршы дарылар дайындалат. Орган өз функцияларын аткара албагандыктан, энзим алмаштыруучу терапия талап кылынат. Бул дары "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte" кирет. Курч сезгенүү тез арада ооруканага жаткырууну жана хирургиялык дарылоону талап кылат. Эгерде оорулуу бар болсокант диабети өнүккөн, гормоналдык терапия, ошондой эле карбонгидраттуу тамактарды кошпогондо катуу диета белгиленген.
Оорулардын жана күчөп кетүүлөрдүн алдын алуу
Уйку безинин патологиясын болтурбоо үчүн туура тамактануу керек. Диета жашылча-жемиштерден басымдуулук кылышы керек. Куурулган, ачуу жана майлуу тамактарды колдонбоңуз. Ошондой эле алкоголдук ичимдиктерди жана тамеки тартууну четке кагуу сунушталат. Бузуу диета жана кабыл алуу этил спирти провоцирует курчушу оорунун.
