Аборттун кесепеттерин жок дегенде бир жолу ойлобогон аял жок болсо керек. Жана бардык себеби, эмне үчүн потенциалдуу эненин кош бойлуулукту жасалма токтотууга мүмкүн болгон себептери чындыгында абдан көп. Бирок мындай олуттуу, атүгүл кооптуу кадамга баруу жөнүндө чечим кабыл алуудан мурун, аборттун мүмкүн болгон кыйынчылыктарын эске алуу менен бардык жакшы жана жаман жактарын таразалап алуу зарыл.
Бул аял үчүн эмнени билдирет
Кош бойлуулук ар бир аялдын жашоосундагы чыныгы кубанычтуу, кайталангыс окуя экенине кошулбагандар аз. Көптөгөн аялдар эне болуу ырахаттарын сезип, балаңызды колунан кармап, анын жылмаюусунан ырахат алуудан өткөн сулуу эч нерсе жок деп эсептешет. Бирок кээ бир жагдайлардан улам аялдар көбүнчө кош бойлуулукту токтотууну чечишет.
Аборт – бул көпчүлүк кыздар үчүн коркунучтуу сөз, ал баланы өлтүрүү дегенди билдирет. Дарыгерлер мындай миниатюралык жандыкты түйүлдүк же эмбрион деп аташканына карабастан, ар бир аял үчүн бул корголбогон, кичинекей, ал да жашап, ырахат алууну каалаган адам. Бирок, кандай болсо да, биздин өлкөдө аборт -абдан таралган көрүнүш. Муну аялды бул коркунучтуу кадамга түрткөн бир катар себептер менен түшүндүрүүгө болот:
- материал;
- социалдык;
- медициналык көрсөткүчтөр.
Көп учурда мунун себеби аялдын өз түшүнүгүнө байланыштуу, ал үчүн чыныгы бакыт энеликте эмес, ийгиликтүү карьерада же байлыкта.
Бирок, кандай болгон күндө да, кош бойлуулукту токтотууну чечкен аял, бул анын жашоосундагы өтө олуттуу, маанилүү жана коркунучтуу кадам экенин так билиши керек. Белгилүү бир физиологиялык өзгөчөлүктөрүнөн улам, аялдын денеси ар дайым жаракатты эстеп калат. Бирок, аял өзү унутуп калуу үчүн ар кандай жолдор менен аракет кылат. Көптөгөн изилдөөлөргө ылайык, аборт жасаткан кыздар эмоционалдык жана психологиялык көйгөйлөрдү өз алдынча көтөрө алышпайт. Натыйжада, алардын жашоосунда көптөгөн кыйынчылыктар пайда болот:
- туруктуу, эч качан бүтпөс хирургиялык эстеликтер;
- психикалык тажрыйбалар, өзүн-өзү жароо;
- уйкусуздук;
- ачуулануу, күчөгөн нерв жана кыжырдануу;
- сексуалдык четтөөлөр;
- узакка созулган депрессия, суицид жөнүндө ойлор.
Гинекологияда аборт 4 жумадан 28 жумага чейин кош бойлуулукту жасалма токтотуу деп аталат. Медициналык көрсөткүчтөр боюнча аборт кеч жана эрте болушу мүмкүн. Акыркысы кош бойлуулуктун 15 жумасына чейин жүргүзүлөт. 28 жумага чейин кеч бойдон алдырууга болот.
Аборттун бир нече түрү барорганизмдин өзгөчөлүктөрүн, кош бойлуулуктун узактыгын, аялдын жашын эске алуу менен тандалып алынат. Кээде аялдын каалоосу жок бойдон алдыруу болот. Акушер-дәрігерлер бул көрүнүштү өзүнөн-өзү аборт деп аташат. Ырас, бир нече жыл мурун эле көптөгөн аялдар кош бойлуулукту токтотуунун бул ыкмасына, бул үчүн импровизацияланган ыкмаларды колдонушкан.
Спонтандык бойдон алдыруу жөнүндө эмнени билишиңиз керек
Адамдар бул кубулуштун дагы бир аталышы бар - боюнан түшүп калуу. Спонтандык бойдон алдыруу аялдын өзүнүн катышуусусуз жана дарыгерлердин кийлигишүүсүз болот. Статистикалык маалыматтарга ылайык, боюнан түшүп калуу адилет жыныстагылардын 15%га жакынында болот.
Спонтандык бойдон алдыруунун көптөгөн себептери бар. Боюнан түшүүнүн эң кеңири таралган триггерлери:
жугуштуу эмес жана жугуштуу ички оорулар, мисалы, кургак учук, пневмония, кызамык, грипп;
- жүрөк-кан тамыр оорулары;
- боор жана бөйрөк оорулары;
- бүт дененин интоксикациясы;
- STDs;
- аутоиммундук көйгөйлөр;
- тукум куучулук фактор;
- борбордук нерв системасынын оорулары;
- авитаминоз, көбүнчө Е жана А;
- онкологиялык шишиктер;
- түйүлдүк менен эненин канынын дал келбеши;
- хромосомалык аномалиялар.
Эненин организминдеги ар кандай патология жана бузулуулар өзүнөн-өзү абортко себеп болушу мүмкүн. Көбүнчө түйүлдүктүн инфекциясы болот, анын натыйжасында ал тоңуп, гипоксия пайда болот, өнүгүүдө, калыптанууда жана өсүүдө четтөөлөр - бардыгыбул боюнан түшүп калууга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан дарыгерлер аялдарга да, эркектерге да балалуу болордон мурун толук текшерүүдөн өтүүнү сунушташат.
Спонтандык бойдон алдыруу ар кандай кош бойлуулук мезгилинде болушу мүмкүн. Ал белгилүү бир симптомдордун пайда болушу менен мүнөздөлөт:
- кындын агышы;
- бел жана ичтин ылдый жагындагы катуу ооруулар.
Бул белгилер пайда болгондо, аял дароо ооруканага жаткырылышы керек. Убагында дарыгерге кайрылсаңыз, баланы сактап калууга да болот. Эгерде аялда уюган кан көп агып кетсе, кош бойлуулукту улантуу реалдуу эмес.
Мындан тышкары, аял эрте же кеч болушу мүмкүн болгон өзүнөн-өзү аборттун ар кандай кыйынчылыктарына туш болушу мүмкүн:
- гинекологиялык патологиялардын пайда болушу, мисалы, жатындын сезгениши, эндометрит;
- узак кан агуу;
- тез-тез боюнан түшүп калуу;
- заара-жыныс системасына жугуштуу оорулар;
- жумурткалык бездердин ишиндеги четтөөлөр;
- айыздын жетишсиздиги.
Бирок боюнан түшүп калгандан кийин терс кесепеттер болбосо да, аялдын организми калыбына келүү үчүн бир аз убакыт керек.
Туура, кош бойлуулукту жасалма түрдө токтотууга караганда, өзүнөн-өзү аборттон кийинки ооруулар алда канча азыраак. Болжол менен аялдардын 15-20% боюнан түшүп калган терс кесепеттерге дуушар болот. Көбүнчө, өзүнөн-өзү бойдон алдыруудан кийин дагы эле боюна бүтүп, дени сак бала төрөйт. Эгерде болочок эненин анамнезинде бир нече боюнан түшүп калган болсо, анда ал керекдайыма дарыгерлердин көзөмөлүндө болуңуз.
Спонтандык бойдон алдыруудан айырмаланып, кош бойлуулукту жасалма түрдө токтотуу аялдын каалоосу боюнча же өзгөчө медициналык шарттар болгондо гана жүргүзүлөт.
Индукцияланган бойдон алдыруулардын түрлөрү
Операцияга негизги көрсөткүчтөр:
- аялдын өзүнүн каалоосу;
- түйүлдүктүн өнүгүүсүндө жатын ичиндеги патологиялардын болушу;
- баланын же эненин өлүмүнө алып келүүчү медициналык көрсөткүчтөр.
Абалдан алдыруудан мурун аял комплекстүү текшерүүдөн өтүшү керек.
Процедуранын өзүн көптөгөн жолдор менен жасоого болот. Аборттун бир нече түрү бар:
- вакуум;
- дары;
- хирургиялык.
Вакуумдук бойдон алдыруу
Бул процедураны кош бойлуулуктун 5-жумасына чейин жасоого болот. Вакуумдук техника эң жумшак болуп эсептелет жана татаалдануу коркунучун олуттуу түрдө азайтат. Медициналык бойдон алдыруу атайын аппараттын – вакуумдун жардамы менен жасалат, ал энелик клетканы жатындан толугу менен алып салууга мүмкүндүк берет.
Бирок мындай процедурага тыюу салынган:
- эгерде кош бойлуулук 5 жумадан ашса;
- акыркы бойдон алдыруудан 6 жумадан аз убакыт өтсө;
- заара-жыныс системасында ириңдүү инфекция болсо;
- жамбаш органдарынын сезгенүү патологиялары аныкталса;
- курч жугуштуу оору организмде пайда болот.
Вакуумдук бойдон алдыруу стационардык шартта жүргүзүлөтжергиликтүү анестезия. Жатындын көңдөйүнө терс басым жасаган атайын катетер жатын моюнчасы аркылуу киргизилет. Мындай таасирдин натыйжасында түйүлдүктүн жумурткасы былжыр челдин дубалынан чыгып кетет.
Вакуумдук катетерди колдонуу жаракат алуу жана аборттун татаалдашуу коркунучун азайтат. Мындан тышкары, көңдөйгө инфекция кирип кетүү ыктымалдыгы кыйла төмөндөйт. Процедура болжол менен 10-15 мүнөткө созулат.
Бойдон алдыруудан кийинки кыйынчылыктар кандай болот
Терс кесепеттердин минималдуу тобокелдигине карабастан, кээ бир учурларда кээ бир көйгөйлөр пайда болот.
- Жумуртка клеткасын жарым-жартылай алып салуу. Мындай кырдаалда аялга кошумча хирургиялык кийлигишүү керек. Операциядан кийин дароо УЗИге түшсөңүз, аборттун мындай татаалданышын алдын ала аласыз.
- Гормоналдык бузулуулар. Дээрлик ар дайым алар этек киринин бузулушу катары көрүнөт.
Вакуум менен медициналык аборттун татаалдашы көп кездешпейт, бирок аял аларды болтурбоо үчүн бардык чараларды көрүшү керек.
Хирургиялык бойдон алдыруу
Бул бойдон алдырууну кош бойлуулуктун 6 жана 22 жумасына чейин жасаса болот. Хирургиялык бойдон алдыруу белгилүү бир медициналык шарттарда же аял балалуу болбой тургандыгы аныкталган учурларда жасалышы мүмкүн. Кюретаж стационардык шарттарда гана жүргүзүлөт.
Аборт учурунда жатын моюнчасы менен ачылататайын аппараттар, андан кийин түйүлдүктүн жумуртка жана жарым-жартылай былжырлуу чел жатын көңдөйүнөн кырып чыгат. Плацента курч кашык менен алынат.
Хирургиялык бойдон алдыруу көптөгөн терс кесепеттерге, анын ичинде тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
Тыршып калуу коркунучу кандай
Процедура учурунда өтө курч аппараттар колдонулат, бул жатындын жаракат алуу коркунучун бир топ жогорулатат. Хирургиялык аборттун эң кеңири таралган татаалдашы кандын көп кетиши. Оор жагдайларда, атүгүл өлүмгө дуушар болушу да жокко чыгарылбайт.
Процедураны аткарган гинекологдун квалификациясы жана көндүмдөрү маанилүү.
Кюретаж жолу менен медициналык аборттун кеч татаалдашына узакка созулган анормалдуу кан агуу жана ичтин ылдый жагындагы катуу ооруу кирет. Кээ бир учурларда, бул белгилер жатындагы жумуртка клеткасынын калдыктарын көрсөтүшү мүмкүн. Бул учурда аял үчүн бирден-бир кутулуу жолу - экинчи операция, ал тукумсуздук коркунучун бир топ жогорулатат.
Аборттун татаалдашы процедура учурунда, андан кийин дароо же бир нече айдан кийин пайда болушу мүмкүн.
Дары-дармек менен алдыруу
Бул бойдон алдыруу кош бойлуулуктун 8 аптасына чейин мүмкүн. Бул жол-жобосу татаалдыгы жок болгон учурда гана жол берилет. Медициналык бойдон алдыруу операцияны жана анестезияны жок кылат.
Процедуранын жүрүшүндө атайын даярдык колдонулат -"Мифепристон". Бул каражат кош бойлуулуктун жүрүшү үчүн жооптуу прогестерон таасирин азайтат. Мифепристон жатындын жыйрылышын күчөтүүчү простагландиндер менен бирге колдонулат. Аялдын денесине мындай таасир эткен түйүлдүктүн жумурткасынан баш тартууга мүмкүндүк берет.
Процедуранын алдында аборттун ар кандай татаалдыктарын болтурбоо жана тукумсуздуктун алдын алуу үчүн аял комплекстүү текшерүүдөн өтүшү керек. Бул аялдын ден соолугунун абалын, ар кандай патологиялардын жоктугун же бар экендигин жана кош бойлуулуктун так мөөнөтүн аныктоо үчүн зарыл.
"Мифепристонду" аптекадан оңой сатып алууга болбойт, дары дарыгердин көзөмөлүндө гана колдонулат.
Таблеткаларды ичкенден кийин, 1-2 күндөн кийин эле аялдан кан кете баштайт, бул былжырлуу челдин жумуртка клеткасын четке кагышын көрсөтөт. Эмбрион жатындын көңдөйүнөн чыгарылгандан кийин пациент УЗИден өтүшү керек. Бул жумуртка клеткасынын калдыктары жок экенине ынануу үчүн зарыл.
Медициналык бойдон алдыруудан кийинки кыйынчылыктар
Көбүнчө кан кеткенден кийин аялдын дене табы көтөрүлүп, дене табы көтөрүлүп, чыйрыгып, көңүлү айланып, башы айланып, ден соолугу начарлайт. Мындай кырдаалда дароо дарыгерге кайрылуу керек, же андан да жакшысы, тез жардам чакыруу керек. Медициналык аборттун татаалдашы көп учурда операцияны талап кылат.
Бирок терс кесепеттерге алып келүү коркунучу жогору болгонуна карабастан, медициналык бойдон алдыруу кюретажга караганда азыраак травмалуу деп эсептелет. Процедураны алгачкы этапта жүргүзүү аркылуу аборттун татаалданышын алдын алууга болот. Чынында эле, бул мезгилде аялдын организминде али олуттуу өзгөрүүлөр жок.
Кийинки бойдон алдыруу
Аборттун сүрөттөлгөн ыкмаларынан тышкары, кийинки этаптарда көрсөтүлгөн ыкмалары да бар. Бул амниотикалык суюктуктун ичине инъекция. Дарыгерлер бул процедурага сейрек кайрылышат. Мындай бойдон алдыруу 18-27 жумага чейин жасалышы мүмкүн.
Операция учурунда гинеколог жатын моюнчасын кеңейтип, ага калың узун ийнени сайып, амнион капчыгын тешип коёт. Бул ийненин жардамы менен амниотикалык суюктук көңдөйдөн чыгарылат, андан кийин ага глюкоза жана туз концентратынан турган атайын эритме киргизилет. Операциянын натыйжасында бала каза болот. Бир нече сааттан кийин дарыгерлер жасалма төрөткө түртүшөт же кесарево операциясын жасашат.
Түйүлдүк жатындан кырылып алынгандан кийин, ичтин алдыңкы дубалы түйүлдүк жумурткасынын калдыктарын жана анын тегерегиндеги бардык ткандарды алып салуу үчүн кесилет. Мындай бойдон алдыруу өзгөчө учурларда гана жана айкын медициналык көрсөткүчтөр менен гана жасалат.
Интерференциянын кесепеттери
Аборттун кандай кыйынчылыктары аялды басып кетиши мүмкүн? Процедурадан кийин катуу кан агуу, бактериялык инфекциянын кошулушу, ал тургай тукумсуздук пайда болушу мүмкүн. Аборттун мүмкүн болгон татаалдыгы да өлүмгө алып келет. Бирок, бул учурларда тиешелүүаял узак убакыт бою медициналык жардамга кайрылбайт.
Процедуранын эрте жана кеч татаалдашкандары
Терс кесепеттеринин коркунучу көбүнчө кош бойлуулуктун узактыгына, аялдын жашына жана бойдон алдыруулардын санына жараша болот. Дарыгерлер шарттуу түрдө мүмкүн болгон кыйынчылыктарды бир нече категорияга бөлүшөт: эрте, кеч жана алыскы. Алардын баары ар кандай убакта пайда болот.
- Аборттун алгачкы кыйынчылыктары эң көп кездешет. Алар процедура учурунда же андан кийин бир жуманын ичинде пайда болот.
- Жатындын тешиги. Көңдөйдүн пункциясы аборттун эң коркунучтуу кесепеттеринин бири болуп эсептелет. Адатта, перфорация кюретаж учурунда пайда болот, бирок кош бойлуулуктун вакуумдук үзгүлтүккө учурашы да жокко чыгарылбайт. Бул кырдаал чукул деп эсептелет жана шашылыш лапаротомияны талап кылат.
- Толук эмес бойдон алдыруу. Бул учурда түйүлдүктүн жумурткасынын же плацентанын калдыктары жатындын көңдөйүндө калат. Ал катуу кан агуу, курч оору жана экинчилик инфекция түрүндө көрүнөт. Кайталап кырууну талап кылат.
- Гемометр. Бул жатындын жыйрылышы начар болгондуктан уюган кандын топтолушу. Ошол эле учурда аялдын ичинин ылдыйкы бөлүгү ооруйт, толгондук сезими пайда болот жана агып чыкпайт.
- Жатын моюнчасынын жарылышы. Аялдар кюретаж учурунда мындай кыйынчылыкка туш болушат. Мындан улам келечекте эктропион пайда болуп, тукумсуздукка алып келет.
Кечиктирилгис бойдон алдыруу татаалдашкан учурлар азыраак болуп эсептелет.
- Жыныстык органдардын сезгениши. Стерилдүүлүктүн жоктугунан, гигиеналык эрежелерди сактабагандыктан, инфекция очокторунун болушунанбойдон алдыруудан кийин сезгенүү процесси пайда болушу мүмкүн. Алгач жатын жабыркайт, ал тартылуу ооруларынын жана патологиялык разряддын түрүндө көрүнөт. Эгерде дарылоо болбосо, сезгенүү жатын түтүктөрүнө жана жамбаш аймагына жайылып кетет.
- Плацентардык полип. Бул жатындагы плацентанын кичинекей аянты. Акырындык менен полип тутумдаштыргыч тканга толуп, дубалга бекем жабышып калат. Натыйжада аялда тактар пайда болгон. Бул учурда, кайра-кайра кыруу талап кылынат.
Кээде аялдар боюнан алдыруудан кийин узакка созулган кыйынчылыктарга дуушар болот.
Айыз циклинин бузулушу
- Жатын моюнчасынын жетишсиздиги, жатын моюнчасынын эрозиясы.
- Келечекте кош бойлуулук учурундагы кыйынчылыктар - өнүгүүнүн артта калуусу, түйүлдүктүн гипоксиясы.
- Эндометриянын гиперплазиясы, эндометриоздун өнүгүшү, жатын миомасы.
- Тукумсуздук. Ал жатын көңдөйүндөгү түтүктөрдүн тоскоолдугунун, адгезиялардын жана тырыктардын фонунда пайда болот.
- Жандан тышкары кош бойлуулук.
Тыянак
Көрүп тургандай бойдон алдыруу ыкмасына карабастан, аял өзүнүн организмин бир катар оор жана өтө коркунучтуу кесепеттерге дуушар кылат. Алар физиологиялык абалга да, эмоционалдык абалга да тиешелүү болушу мүмкүн. Статистикалык маалыматтарга караганда, аборт жасатуудан кийин да аялдардын 7%дан ашыгы боюна бүтүп, төрөй албайт жана дени сак бала төрөй албайт.
Ошентип, мындай кооптуу процедураны чечүүдөн мурун, сөзсүз жакшылап ойлонуп, жакшы жана жаман жактарын таразалап алышыңыз керек. Эсиңизде болсун, аборт эч кандай кыйынчылыксыз өтөтдагы сейрек. Көбүнчө, аял процедура учурунда же андан кийин дароо бир катар кесепеттерге дуушар болот.
