"Фолий жетишсиздик анемиясы" деген сырдуу диагнозду көп угууга болот. Ал эмнени билдирет? Биринчиден, бул абалдын тастыкталышы кандагы витамин B12 же B9 (фолат) жетишсиздигин көрсөтөт.
Фолит (фолий кислотасы тузу) организмге ички органдарга кычкылтекти жеткирүү үчүн жооптуу болгон жаңы эритроциттерди өндүрүү үчүн керек. Алардын санынын азайышы менен анемия пайда болуп, оорулуу алсырап, чарчайт.
Кош бойлуу кезде сизге витамин B12-фолий жетишсиздигинен анемия диагнозу коюлса, түйүлдүктүн омуртка билфида сыяктуу бузулуу коркунучу бар. Бул кемчилик баланын омурткасынын деформациясына алып келет.
Такталган диагноз менен атайын дары-дармектерди жана фолий кычкылы жогору болгон биологиялык активдүү тамак-аш кошулмаларын колдонсоңуз болот - бул түйүлдүккө терс таасирин тийгизүү коркунучун азайтат, ал эми аталган заттын жетишсиздиги болгон учурда анемия менен байланышы жок, кооптуу абалдын өнүгүшүнө жол бербейт.
Британиялыкилимпоздор кандагы фолийдин нормалдуу деңгээлин сактоо жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларын жана көтөн ичеги рагынын рискин азайтууга жардам берет деген жыйынтыкка келишкен.
Фолий кислотасы деген эмне
Фолий кислотасы В9 витамининин синтетикалык аналогу, аны фолий кислотасы деп да аташат. Бул витамин денеден тер жана заара менен жуулат. Ал ички органдарда топтолбойт, ошондуктан күн сайын В9 витамини жетиштүү болгон тамактарды жеш керек. Ушундай эле нерсе B12 витаминине да тиешелүү, ал көбүнчө В-12 витамини-фолат жетишсиздигинин анемиясынын диагностикасында фолийдин деңгээли төмөн болот.
Себептер
Патологиялык абалдын өнүгүшүнүн негизги себеби монотондуу туура эмес тамактануу болуп саналат. Көбүнчө витаминдер аз диета же тамакты ашыкча термикалык иштетүү (кууруу, бышыруу, бууда бышыруу, кайнатуу, гриль кылуу, микротолкундуу мешти колдонуу) тобокелдик фактору болуп калат. Фолий кислотасы көпчүлүк тамак-аш азыктарында аз өлчөмдө кездешет, бирок цитрус жемиштери, жашыл жалбырактуу жашылчалар, байытылган дан эгиндери жана мюсли ага өзгөчө бай. Сейрек учурларда, аномалия пайда болот - организмге кирген тамак-аштан жетиштүү фолий кислотасын сиңире албоо. Кандын көп кетиши анемияга да алып келиши мүмкүн.
Ошондой эле, витамин B-12-фолат жетишсиздик анемиясы себеп болушу мүмкүн:
- Кош бойлуулук. Бул мезгилде фолаттардын ассимиляциясынын ылдамдыгы төмөндөйт. Мындан тышкары,өсүп жаткан түйүлдүк эненин денесинен В9 витаминин ала баштайт. Кусууга байланыштуу токсикоз да керектүү заттардын жоголушуна өбөлгө түзөт.
- Малабсорбция (сортуунун бузулушу). Бул бузулуу белгилүү бир витамин же минералдын жетишсиз сиңирүү жана ассимиляциясы жок болгондо аныкталат. Фолий кислотасынын сиңишине кээ бир оорулар жана кабыл алынган дарылар таасир этет. Мисалы, глютен оорусу (глютен оорусу) же талма менен күрөшүүгө багытталган дары-дармектер мальабсорбцияга алып келиши мүмкүн.
Ошондуктан, сиз түшүнгөндөй, жогоруда айтылгандардын фонунда фолий жетишсиздик анемиясы пайда болот. Патогенезге кандагы активдүү фолий кислотасынын деңгээлинин төмөндөшүнөн улам ДНК синтезинин бузулушу кирет.
Тобокелдик факторлору
Жыйынтыктап айтканда, витамин-В12-фолат жетишсиздик анемиясы сыяктуу абалдын өнүгүшүнө алып келген тобокелдик факторлору төмөнкүчө чагылдырууга болот:
- тамак-ашты термикалык иштетүүдөн кыянаттык менен пайдалануу;
- витамин жетишсиз диета;
- алкоголду көп колдонуу (спирт фолийдин сиңирилишине тоскоол болот);
- айрым оорулар (мисалы, орок клеткалуу анемия);
- дары-дармек (бул топко көбүнчө рак, ревматоиддик артрит жана талмаларды дарылоо үчүн дарылар кирет);
- кош бойлуулук.
Белгилер жана симптомдор
Учурда ар кандай курактагы адамдарга диагноз коюлганфолий жетишсиздик анемия. Бул абалдын симптомдору төмөндө келтирилген. Бул:
- чарчоо;
- ооз көңдөйүндө жаралардын пайда болушу;
- ак чач;
- шишиткен тил;
- балдардын өсүшү жай.
Бул белгилер ар дайым фолийдин жетишсиздигинен анемия менен коштолгонуна карабастан, анемия менен байланышпаган фолий кислотасы жетишсиз болгон бейтаптарда жана монотондуу же туура эмес тамактанган адамдарда ушундай мүнөздөгү белгилер пайда болот.
Төмөнкүлөр көбүнчө негизги функцияларга кошулат:
- баш айлануу;
- муздак;
- кыжырдануу;
- баш оору;
- дем кыстыгуу;
- теринин кубаруусу;
- диарея;
- плансыз арыктоо;
- табиттин жоголушу;
- концентрациянын бузулушу.
Диагностика
Жогорудагы белгилер башка кандын бузулушун көрсөтүп тургандыктан, так диагноз коюу үчүн адиске кайрылышыңыз керек. Витамин-В12-фолат жетишсиздик анемиясы жалпы кан анализинин жыйынтыгы менен аныкталат. Бул изилдөө кызыл кан клеткаларынын жетишсиз санын аныктоого жардам берет.
Балким, дарыгер фолий кислотасынын так деңгээлин аныктоо үчүн атайын изилдөөлөрдү жазып берет. Эгерде бейтап төрөт курагындагы аял болсо, анда организм фолий кислотасынын негизги бөлүгүн түйүлдүктүн өнүгүшүнө багыттай тургандыктан, кош бойлуулукка кошумча тест талап кылынышы ыктымал. Мындан тышкары,туура эмес тамактануунун натыйжасында патология пайда болушун жокко чыгаруу үчүн тамактануу боюнча бир катар суроолорго жооп беришиңиз керек болот.
Эгер кандайдыр бир дары-дармектерди кабыл алып жатсаңыз, сөзсүз түрдө доктурга кабарлаңыз, анткени кээ бир дары-дармектер фолий кислотасынын жана В12 витамининин жетишсиздигине алып келиши же күчөтүшү мүмкүн.
Дарылоо
Фолит жетишсиздигинен анемия диагнозу тастыкталгандан кийин, дарылоо биринчи кезекте фолий кислотасынын деңгээлин жогорулатууга багытталат. Фолийдин көлөмүн толтуруунун эң оңой жолу - анемия жоюлганга чейин витаминди таблетка түрүндө алуу. Бирок кандагы В9 витамини өзгөчө аз өлчөмдө фолий кислотасын тамырга куюу белгиленген.
Дары-дармектерди жана биологиялык активдүү тамак-аш кошулмаларын кабыл алуу менен бирге аталган затка бай тамак-аштарды колдонууну көбөйтүү керек. Бул шпинат жана башка жалбырактуу жашыл жашылчалар, пинто буурчак жана апельсин кирет. Көбүрөөк жаңы тамактарды жеп, майы көп жана мүмкүн болушунча аз же такыр аш болумдуу куурулган тамактардан алыс болуңуз.
Витамин-В12-фолий жетишсиздик анемиясы сыяктуу оорунун алдын алуу үчүн британ окумуштуулары күн сайын 400 мг фолий кислотасын алууну сунушташат. Кош бойлуулук учурунда организмдин кээ бир оорулары жана патологиялык абалы, бул затка болгон муктаждык көбөйүшү мүмкүн. Нормадан ашып кетүү коркунучу жок максималдуу доза - 1000 мг фолий кислотасы. Кызыктуу факт: витамин B9 синтетикалык түрү табигый караганда алда канча жакшы сиңилетфолий кислотасы тамак-ашта кездешет. Ошондуктан, мүмкүн болушунча аш болумдуу салмактуу тамактанган адамдар да фолий кислотасынын кошумча дозаларын кабыл алышы керек.
Фолий кислотасын жана атайын тамак-аш кошулмаларын колдонуудан мурун дарыгериңизге кайрылыңыз.
Божомол
В12-фолий жетишсиздик анемиясын адекваттуу дарылоо позитивдүү динамикасынын өнүгүшүнө жана бул абалдын симптомдорунун акыркы жеңилдетилишине алып келет. Айыккан бейтаптар, эреже катары, рецидивден жапа чекпейт. Интенсивдүү дарылоо адатта эки айга созулат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Талдоо абалынын белгилери дайыма ыңгайсыздыкты жаратат. Фолий жетишсиздигинин анемиясы көбүнчө кош бойлуулук учурунда пайда болгондуктан, түйүлдүктүн жатын ичиндеги кемчиликтерин (жүлүн түзүлүшү жана нерв түтүкчөлөрүнүн дефекттери менен байланышкан) болтурбоо үчүн диагноз өз убагында жана мүмкүн болушунча толук болушу керек.
Мындан тышкары, илимий жана медициналык практикада төмөнкү мүмкүн болгон кыйынчылыктар катталган:
- чачтын эрте агарышы (түз чачтар көбүнчө тармалдай баштайт);
- тери пигментациясынын көбөйүшү;
- тукумсуздук;
- жүрөк-кан тамыр оорулары же жүрөк жетишсиздигинин начарлашы.
Алдын алуу
Фоликалык жетишсиздик анемиясы – алдын алуу оңой болгон оору. Жегенге жететфолий кислотасы көп азыктар. Сунушталган суткалык дозасы 400 мг (тамактан тышкары) бардык аялдар үчүн ылайыктуу. Мындай схеманы пландалган кош бойлуулуктун алдында жана кош бойлуулуктун биринчи чейрегинде кармашыңыз керек.
Тыянак
Окумуштуулардын фолий кислотасынын жетишсиздик анемиясы сыяктуу оорунун алдын алуу зарылчылыгы жөнүндө пикирлери дагы эле ар кандай болсо да (баардык дарыгерлер фолий кислотасынын кошумча дозаларын алуунун пайдасын ырастай бербейт), кээ бир патологиялар көз каранды экендигинин реалдуу далилдери бар. фолий кислотасынын жана В12 витамининин жетишсиздиги боюнча. Кадимки рационго аталган заттын жогорку мазмуну бар тамак-аш кошулмаларын кошуунун артыкчылыктары бар:
- атеросклероз коркунучун азайтат;
- сереброваскулярдык кырсыктардын алдын алат;
- кош бойлууга чейин жана кош бойлуулук учурунда фолий кислотасын ичкенде түйүлдүктүн нерв түтүкчөлөрүнүн кемтигинин алдын алууга жардам берет;
- жаңы төрөлгөн ымыркайларда аутизм жана гестациялық диабет менен байланышкан оорулардын рискин азайтууга жардам берет.
Кошумча фолий кислотасы мурун рактын рискин азайтат деп ойлошкон. Бирок, азыркы учурда карама-каршы таасири жөнүндө далилдер бар: кээ бир учурларда, бул заттын организмде көбөйгөн мазмуну патологиялык өзгөргөн клеткалардын өсүшүнө алып келет жана онкологиялык оорулардын прогрессиясына алып келет. Ошентип, фолий қышқылын колдонуудан мурун, дарыгер менен кеңешип, синтетикалык фолийди кабыл алууга эч кандай каршы көрсөтмөсү жок экендигине ынануу зарыл.витамин B9.
