Газдын курамына кандын анализи медицинада абдан маанилүү орунду ээлейт, анткени анын жардамы менен организм абага канчалык каныккандыгын аныктоого болот. Ал эми бул, өз кезегинде, терапиянын натыйжалуулугун аныктоого, ошондой эле гипервентиляциянын жана дем алуу жетишсиздигинин негизги түрү менен ооруган адамга диагноз коюуга мүмкүндүк берет.
Бул кандай анализ?
Артериялык кандын газдарын анализдөөнүн өзгөчөлүктөрүн түшүнүктүү тилде түшүндүрүп берсеңиз, бул изилдөө өпкөнүн канга кычкылтекти канчалык деңгээлде жакшы ташылаарын көрсөткөнүн белгилесе болот.
Өпкө аркылуу кан өткөндө кычкылтек менен каныккан. Андан кийин кан кычкылтекти бүт денеге ташыйт. Ошол эле учурда өпкөнүн жардамы менен көмүр кычкыл газы кандан чыгарылат. Кан алуу так артериядан жүргүзүлөт, себеби артериялык кан кычкылтекти башка кыртыштарга өткөрүп берүүгө азырынча үлгүрбөйт, натыйжада аны реалдуу баалоого болот.бул газдардын денедеги катышы.
Ошентип, канды газдарга анализдөөнүн аркасында анын кычкылдуулугун, кычкылтектин жана көмүр кычкыл газынын деңгээлин билүүгө болот. Алынган маалыматтардын негизинде өпкөнүн иштеши, тактап айтканда, алар денеге кычкылтекти кантип жеткирери жөнүндө жыйынтык чыгарсак болот.
Өпкө аркылуу өткөн кан кычкылтек менен каныккан. Андан кийин бүт денеге бардык органдарга тарайт. Ошол эле учурда кан өпкө тарабынан көмүр кычкыл газынан тазаланат. Кан тазаланганга чейин анализ алуу маанилүү, ошондуктан артериядан алынат. Бул кандагы газ аралашмаларынын чыныгы концентрациясын өлчөөгө мүмкүндүк берет.
Өлчөнө тургандар
Кан газынын анализи төмөнкү көрсөткүчтөрдү изилдөөгө мүмкүндүк берет:
- Кычкылтектин жарым-жартылай басымы. Бул маани кычкылтектин өпкө ткандарынан канга канчалык оңой ташылаарына жооп берет.
- Көмүр кычкыл газынын жарым-жартылай басымы. Көмүр кычкыл газы кандан канчалык оңой чыгарыларын изилдөөгө мүмкүндүк берет.
- Кычкылдуулук. Кислоталуулуктун деңгээли кандагы суутек иондорунун санын көрсөтөт.
- Бикарбонат. Бул кандагы кычкылдуулуктун керектүү деңгээлин кармап турууга жардам берген зат.
Көрсөткүчтөр
Кан газын текшерүү төмөнкү учурларда талап кылынат:
- дем алуу органдарынын патологияларын жана өпкө ооруларын аныктоо зарыл;
- өпкө ооруларын дарылоо курсун көзөмөлдөө үчүн;
- кошумча кычкылтекке болгон муктаждыкты аныктоо үчүн (механикалык желдетүү);
- жүрөк же бөйрөк жетишсиздиги, диабет, уйкусуздук, оор инфекциялары бар адамдарда кислота-база балансын өлчөө үчүн.
Анализдин өзгөчөлүктөрү
Артериялык кандын газдарын анализдөө атайын даярдыкты талап кылбайт, бир гана нерсе дарыгерге колдонгон дары-дармектер жана ар кандай аллергиялык реакциялардын бар экендиги жөнүндө айтуу керек.
Артериядан кан алуудан мурун алгач кандын агымынын абалына баа берилет. Бул үчүн, басуу артериясы жана талдоо даражасын бланшинирования дисталдык аймактын дененин. Кан агымы начар болсо, кан алуу үчүн башка кан тамырлар колдонулат. Көбүнчө кан колунан алынат.
2 мл кан үлгүсүн алгандан кийин пункция болгон жер 5-10 мүнөт басылат. Артериялык төшөктө болгон жогорку басымды эске алуу зарыл.
Татаалдыктар
Кан газын анализдөө үчүн биоматериал артериядан алынгандыктан, бир катар кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:
- инъекция жеринде гематома;
- баш айлануу жана жүрөк айлануу сезими түздөн-түз биоматериалдык үлгүлөрдү алууда;
- кан кету;
- кээде ийне нерв учуна зыян келтириши мүмкүн.
Натыйжаларды бурмалаган факторлор
Кан газын текшерүүдө акыркы жыйынтыктардын бурмаланышына алып келүүчү бир катар факторлор бар:
- жогорку же төмөнкү температурадене көрсөткүчтөрү;
- анемия же эритроцитоз - бул патологиялар кан менен бирге ташылуучу кычкылтектин сапатын начарлатат;
- биоматериал жеткирилгенге чейин тамеки менен байланышта болгон.
Кислота-база балансынын көрсөткүчтөрү
Кандагы газдардын курамын талдоо кислота-база балансын изилдөөнү камтыйт, анын нормасы жашына жараша өзгөрөт:
- чоңдор - 7, 35-7, 45;
- балдар - 7, 31-7, 47.
Натыйжада, эгерде кислота-база балансынын мааниси 7,35тен аз болсо, анда организмде көмүр кычкыл газынын ашыкча көлөмү бар деген тыянак чыгарылат. 7,45тен чоңураак маани щелочтун ашыкча экенин билдирет.
Кычкылтек басымынын абалын изилдөө
Кычкылтек басымынын нормасы да жашына жараша айырмаланат:
- чоңдор - 4, 7-6;
- балдар - 4, 3-8, 1.
Кан газын текшерүүдө бул көрсөткүч нормалдуу диапазондо болушу же азайышы мүмкүн. Акыркы учурда, көмүр кычкыл газынын көлөмүнүн көбөйүшү же азайышы менен коштолгон гипоксиянын пайда болушу диагнозу коюлат.
Көмүр кычкыл газынын басым көрсөткүчү
Көмүр кычкыл газынын басымы сыяктуу көрсөткүчтүн нормасы да толугу менен жаш курагына көз каранды. Эки учурда тең басым 35 жана 45 мм ортосунда.
Эгер изилденген көрсөткүч 35 ммден аз болсо, анда бул гипервентиляциянын бузулушун көрсөтөт. ATорганизмде көмүр кычкыл газы жетишсиз. Көрсөткүч 45 ммден ашса, көмүр кычкыл газынын ашыкча болушу диагноз коюлат, бул жүрөктүн кагышынын төмөндөшүнө жана пациенттин тынчсыздануусунун өнүгүшүнө алып келет.
Бикарбонат индикатору
Бейтаптын жашына жараша бикарбонаттын төмөнкү нормалдуу деңгээли айырмаланат:
- чоңдор - 22-28;
- балдар - 15-25.
Эгер маани нормадан төмөн болсо, анда бул бөйрөк патологиясынын, организмдин суусузданышынын же ацидоздун метаболикалык формасынын белгиси болушу мүмкүн. Нормадан ашып кетүү көбүнчө стероиддерди ашыкча колдонуу, гипервентиляция жана алкалоздун метаболикалык формасы менен өнүгөт.
Ацидоз жана алкалоз
Элдин тили менен айтканда, кандагы газдын анализи организмге кычкылтектин жетиштүү экендигин аныктайт. Ошондой эле ацидоз жана алкалоз деген эмне экенин түшүнүү керек. Бул патологиялар организмге өзүнүн коргоочу функцияларынын толук түгөнүп бараткандыгы жөнүндө сигнал берүүчү шарттардын катарына кирет, эреже катары, бул кислота-база балансынын бузулушу менен шартталган.
Ацидоздун бир нече түрү бар:
- Дем алуу органдарынын ацидозу – кислота-база балансынын төмөндөшү жана көмүр кычкыл газынын басымынын жогорулашы менен мүнөздөлүүчү патология. Патологиялык абалдын өнүгүшү дем алуу көлөмүнүн азайышынан пайда болот. Ушундай эле абал пневмониянын фонунда, бронхиалдык астма же обструктивдүү бронхиалдык оорулардын күчөшүндө болот. Газ анализи мененканда дем алуу жетишсиздигинин бар же жок экендиги аныкталат.
- Метаболикалык ацидоз - бикарбонаттын азайышынан жана бөлүнүп чыккан кислотанын көбөйүшүнөн өнүгөт. Бул абал бөйрөк жетишсиздигинин же диабеттин фонунда пайда болушу мүмкүн.
Алкалоз – щелочтуу элементтердин топтолушу натыйжасында кандын кычкылдуулугунун жогорулашы менен мүнөздөлүүчү оору.
Мындай абалдын бир нече түрү бар:
- Компенсацияланган түрү. Кислота-база балансынын бузулушу, мында кычкылдуулугу нормалдуу жана буфердик системаларда анча-мынча гана жылыштар бар.
- Компенсацияланбаган түрү. Кислоталуулуктун көрсөткүчтөрү нормалдуу чектен тышкары, бул көбүнчө негиздердин ашыкча мазмуну жана кислота-база балансын жөнгө салуу үчүн аз сандагы физиологиялык жана физика-химиялык механизмдер менен шартталган.
Газдарга кан анализин тапшырууда кандын жалпы анализин тапшыргандагыдай эле даярдоо эрежелерин сактоо керек. Текшерүүгө бир нече күн калганда диетадан майлуу, куурулган, туздуу жана ачуу тамактарды алып салуу керек.
Эреже катары, пациент изилдөөнүн жыйынтыгынын стенограммасын бир нече күндөн кийин, эң көп дегенде бир жумадан кийин алат. Натыйжалар менен бейтап дарыгерге кайрылып, анын жетекчилиги астында дарылоону баштайт.
