Тамактануучу анемия, ICD-10 коду D64, өнүгүүнүн бир нече этаптарынан өтөт жана биринчи кезекте табиттин начардыгы же анын дээрлик толук жоктугу анын башталышынан кабар берет. Бул четтөө диета туура эмес түзүлгөндүгүнө байланыштуу, ал эми организм микроэлементтердин белгилүү бир өлчөмүн тийиштүү түрдө алган эмес. Бирок ошол эле учурда физикалык активдүүлүк жана эмоционалдык туруктуулук сакталат, эч кандай бузулуулар жок. Анемиянын себептери, симптомдору жана дарылоосу тууралуу кененирээк макалада сүйлөшөбүз.
Себептер
Оорунун негизги себептери:
- гиповитаминоз жана гипервитаминоз;
- ВИЧ инфекциясы;
- грануломатоз;
- организмде темирдин, фолий кислотасынын, витамин B12 жетишсиздиги - бул заттардын баары эритроциттердин пайда болушуна катышуучулар;
- талассемия;
- жаман адаттар спирт ичимдиктерин ичүү, тамеки чегүү;
- гинекологиялык оорулар - жатын лейомиомасы, эндометриянын гиперплазиясы, күчтүү этек кир, жатынкан агуу;
- ичеги-карын трактынын эрозиясынын оорулары, жаралар, геморройлор;
- организмдин уулануусунун натыйжасында пайда болгон гемолиз деп аталган эритроциттердин өмүрүн кыскартуу;
- сүйөк чучугунун эзилиши же түгөнүп калышы;
- онкологиялык оорулар;
- курттар инвазиялары;
- өтө сейрек учурларда тукум куума аз кандуулук да мүмкүн;
- ар кандай мүнөздөгү мурундан көп кан агуулар;
- көп кан жоготуу менен хирургиялык кийлигишүү.
Кан жоготуу өнөкөт ооруларда же аялдардын ооруларында көрүнүп же айкын болушу мүмкүн.
Кан донору болгон адамдар тамактануучу анемияга чалдыгуу коркунучу бар.
Дүйнөнүн кээ бир аймактарында кан алуу кээ бир ооруларды дарылоо үчүн колдонулат жана бул процедурадан өткөндөрдүн дээрлик бардыгында анемия пайда болгон.
Антикоагулянттарды колдонуу да себеп болушу мүмкүн. Негизгиси аз кандуулуктун пайда болушуна жол бербөө үчүн манжадан алынган кан анализин аткарыңыз.
Кош бойлуу аялдардын оорунун себептери
Эмне провокация болушу мүмкүн:
- тамактануунун кесепеттери (анорексия, эч кандай түрдө эт жебөө);
- өнөкөт оорулар - ревматизм, ар кандай жүрөк кемтиктери, боор оорулары (гепатит), бөйрөк оорулары (пиелонефрит);
- мурдунан тез-тез кан агуулар менен коштолгон оорулар;
- акушердик жана гинекологиялык оор тарых –көп төрөт, өз алдынча боюнан түшүп калуу же аборт, эрте кош бойлуулуктун токсемия, жаш примипар (17 жаштан аз), примипар 35тен жогору;
- кош бойлуулуктан кан агуу;
- плацентанын мөөнөтүнөн мурда ажырашы.
Ымыркайларда патологиянын өнүгүү факторлору
Балдардын тамактануу анемиясынын себептери төмөнкүдөй:
- организминин интенсивдүү өсүшүнө байланыштуу мектеп жана мектепке чейинки курактагы балдар;
- темир, белок, май жок монотондуу тамак-аш;
- темирдин ашказанда аз сиңиши;
- аскорбин кислотасынын жетишсиздиги, В витамини12, жез;
- жасалма тамактанган балдардын ичеги микрофлорасынын бузулушу;
- организмдин ар кандай козгогучтар менен интоксикациясы.
Белгилери
Оорунун белгилери:
- тери боз;
- чектелген физикалык активдүүлүк, булчуңдардын алсыздыгы;
- булчуң массасынын көрүнөө жоготуусу, өзгөчө бул патология эркек балдарда жыныстык жетилүү учурунда байкалат;
- дене салмагынын көбөйүшү, ал тургай семирүү пайда болушу мүмкүн (алиментардык түрлөрдүн ортосундагы өзгөчө айырма - чоң салбыраган курсак);
- эритроциттердин саны дагы эле нормалдуу, бирок гемоглобин төмөн.
Аз кандуулуктун бул түрүндө ички органдар адатта чоңойбойт же бир аз чоңоюшу мүмкүн. Заъдын консистенциясы өзгөрөт. Алар абдан эске салатчопо жана абдан кургак. Эгерде оору катуу стадияга өтүп кетсе, анда симптомдор төмөнкүдөй болот:
- Учурда боор жана көк боор, лимфа бездери сыяктуу эле бир топ чоңойгон.
- Теринин бозгусу.
- Жүрөк-кан тамыр системасы олуттуу түрдө жабыркайт. Биринчиден, жүрөктүн согушу тездейт, жүрөк ритми бузулат, көкүрөктө жана жүрөктүн аймагында оорулар пайда болот, кан басымы төмөндөйт. Дарыгер жүрөктүн жана кан тамырлардын иштешин аныктай алат.
- Ысытма мезгил-мезгили менен пайда болот.
- Эритроциттердин саны азайып баратат, бирок 3 миллиондон ашпайт. Оорунун ачык формасы эритроциттердин ядролук формаларынын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Тамактануучу анемияны лабораторияда гемоглобиндин деңгээлин жана кызыл кан клеткаларынын санын аныктоо үчүн кан анализин тапшыруу менен да аныктоого болот.
Кичинекей балдар бул ооруга көбүнчө кабылгандыктан, аларда төмөнкү белгилер пайда болгондо көңүл буруу керек:
- фебрилдик абалдар пайда болот;
- диарея күчөйт;
- дистрофиянын бардык белгилери пайда болот;
- караганда кандын уюшу аныкталат;
- тери боз.
Бул учурда диагностика кылдаттык менен коюлушу керек, анткени бул жалган анемия болушу мүмкүн, ал эми теринин боз болушу терең капиллярлардын белгиси.
Диагностика
Алиментардык анемия (темир жетишсиздиги) диагностикасыбир нече этап менен адистер тарабынан жүзөгө ашырылат:
- адамдын канындагы гемоглобиндин деңгээлинин төмөндөшүнө таасир этүүчү механизм аныкталды;
- темир жетишсиздик синдромунун негизинде жаткан оорунун себептерин аныктоо;
- лабораториялык изилдөөлөрдүн комплекси жүргүзүлүүдө жана натыйжалар чечмеленүүдө.
Туура диагноз коюу үчүн кандагы темирдин деңгээли бейтаптын кайсы жынысына жана жаш курагына таандык экендигине жараша жана өзгөрүшү мүмкүн экенин билүү зарыл. Адамдардын алиментардык анемиясын аныктоо процесси бир нече этаптарды камтыйт. Келгиле, алар жөнүндө кененирээк сүйлөшөлү.
Биринчи этапта манжадан алынган канга жалпы клиникалык анализ жүргүзүү зарыл (гемоглобиндин деңгээлин аныктоо). Андан кийин пациенттин жилик чучугунун абалын көрсөтө турган толук текшерүү жүргүзүлөт. Үчүнчү кадамда биохимия үчүн кандын үлгүсү алынат. Экспертизанын төртүнчү этабы ичеги-карын жолдорунун абалын изилдөөнү камтыйт. Бул жардам берет аныктоого гельминттердин, алар да болушу мүмкүн себеби анемия. Бешинчи этап аялдар үчүн гана - адистин гинекологиялык текшерүүсү. Ал эми акыркы этапта кан айлануу системасынын мүмкүн болуучу бузулууларын аныктай турган гематологго кайрылуу керек.
Дары-дармек менен дарылоо
Организмдеги темир жетишсиздигин дары-дармек менен дарылоо диагноз жана расмий диагноз коюлгандан кийин пациентке дайындалат. оору тастыкталган болсо, анда бейтап дарылоонун бардык башка курстарынан тышкары, зарыл кабыл алуу керекоорунун очогуна таасир этүүчү дары-дармектер, жана дары-дармектерди жакшы сиңирүү үчүн диета кармашат. Негизинен бул ооруга каршы дары-дармектер пациенттин организминдеги темирди толуктоого негизделген. Ошондой эле, дары-дармектер кандагы гемоглобиндин деңгээлин керектүү ченемге чейин жогорулатат. Көпчүлүк препараттар, кошпогондо, темир, алардын курамында камтылган кээ бир топтору витаминдердин, алар мүмкүндүк берет олуттуу жакшыртуу абалын ден соолук жана толук ассимиляциялоо компоненттеринин. Дарылоо үчүн зарыл болгон бардык дары-дармектерди дарылоочу дарыгер гана дайындай алат, анткени аз кандуулук олуттуу оору болуп саналат, анын жүрүшүндө абалы начарлайт, ал эми өнүккөн учурларда оору адамдын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн.
Аз кандуулукту дарылоодо сөзсүз түрдө дары-дармектерди ичүү керек, анткени алардын жардамы менен кандагы темирдин керектүү деңгээли тез арада толукталат. Дене айрым элементтерди синтездей албагандыктан, аны тамак-аш менен кабыл алат. Бирок бул учурда тамак-аштын курамындагы бардык керектүү компоненттер толук сиңирилбейт. Мисалы, эттеги бардык керектүү компоненттердин ичинен адам 1/3 гана алат, ал эми жашылча-жемиштерден - 2/3. Жогорудагы көрсөткүчтөрдүн бардыгынан 20 эсеге ашкан дарылардын аркасында айыгуу тезирээк болот.
Медициналык дарылоодо төмөнкүлөргө негизделген дарылар колдонулат:
- темир;
- үч валенттүү.
Төмөн биваленттүү гемоглобиндүү бардык темир препараттары адамдын организмине биологиялык жактан жеткиликтүү, ошондуктан алар дээрлик толугу менен сиңишет. Баарыэкинчи түрүнө негизделген дары-дармектер, терс таасирлери коркунучун азайтуу үчүн мүмкүнчүлүк берет, бардык акыркы технологияларды эске алуу менен жүргүзүлөт. Тезирээк жана жакшыраак сиңүү үчүн антиоксиданттар анемияга каршы препараттарга кошулат. Көбүнчө бул ролду аскорбин кислотасы аткарат.
Бул дарылардын бирден-бир терс фактору – бул алардын кымбаттыгы. Төмөн гемоглобин менен колдонулган бардык темир препараттары ичеги чөйрөсүндө бир жолу трансферриндер менен байланышат. Трансферриндер керектүү компоненттердин бардык кан түзүүчү органдарга жеткирилишин камсыздайт. Дары-дармектер менен колдонулган кээ бир өнүмдөр сиңирүүнү азайтышы мүмкүн болгондуктан, дарыгерлер бейтапка керектүү диетаны жазып беришет, аны дарылоо процессинде сакташ керек.
Жөнөкөй дары-дармектерден тышкары, инъекциялар да колдонулат, алар ооруканада гана жүргүзүлөт. Бул ыкма оорунун оор учурларда гана колдонулат. Эгерде ичеги же ашказан менен көйгөйлөр бар болсо, анда кырдаалды курчутпоо үчүн дары-дармектерди киргизүүнүн внутримышечный ыкмасы колдонулат.
Элдик дарылоо
Организмде темирдин жетишсиздиги менен төмөнкү рецепттерди жана чөптөрдүн тундурмаларын колдонуу керек. Бир айдан ашык кабыл алууда анализ тапшыруу сунушталат, кандын курамы өзгөрбөсө, дарылоону токтотуу керек. Оозеки кабыл алуу үчүн төмөнкү дарыны даярдоо керек:
- Сабиз, кара чамгыр жана кызылчадан бирден алыңыз. Бул жашылчаларды тазалаш керек, андан кийин теркадан өткөрүп, ар бир жашылчадан ширесин сыгып алуу керек.бир идишке аралаштырып, төмөн температурада үч саат мешке салып. Даярданып бүткөндөн кийин эртең менен, түштөн кийин жана кечинде бир аш кашык ичиңиз.
- Жусандын дарысы: май айында өскөн эрмени алуу керек, бир литр арак үчүн жүз грамм жусан керек. Караңгы муздак жерге коюп, үч жума өткөндөн кийин беш тамчыдан ичиңиз.
- Организмди темир менен толуктоо үчүн алма менен анар, сабиз жана лимон керек. Бардык компоненттер бирдей өлчөмдө кабыл алынат, бир гана анар эки эсе көп керектелет. Алардын ширесин сыгып алып, жетимиш грамм бал кошуп, айнек идишке куюп, муздаткычта эки күн кармап, эртең менен, түштөн кийин жана кечинде эки аш кашыктан ичиңиз.
- Шалбаа бедесинин инфузиясы. Он грамм чөптөрдү бир стакан кайнак сууга куюп, 45 мүнөт күтүп, эртең менен жана кечинде эки аш кашыктан ичиңиз.
- Майдан алынган дары. 400 граммды алып, эритип, ага бир кесилген алманы кошуп, ушул массанын баарын духовкага бир саатка салабыз. Андан кийин, үй тооктун жумурткаларынан он эки сарысын бир стакан кант менен аралаштырып, 400 грамм шоколадды сүртүңүз. Эми баарын аралаштырып, муздаткычка жөнөтөбүз. Алынган аралашманы эртең менен, түштөн кийин жана кечинде нан менен бутерброд катары жешет.
- Бир аш кашык итмұрын алып, термоско бир стакан кайнак суу куюп, сегиз саат күтүп, күнүнө үч маал ичүү керек.
- Мөмөлөр дары катары. Бизге карагат, кулпунай жана кызыл күлдүн керек, андан шире жаса. Аралаштырып, эртең менен жана кечинде жарым стакандан ичиңиз.
- Сарымсак тундурмасы. Үч жүз грамм сарымсак бир литр куюпспирт, буга чейин продукт майда тууралган. Настойка үч жума бою караңгы, муздак жерде туруп, андан кийин күнүнө үч маал бир чай кашыктан ичүү керек.
- Үч үй жумуртканын сарысын алып, бир аш кашык бал менен аралаштырып, бир стакан кызыл шарап кошуп, эртең менен ач карын ичип, анан эртең мененки тамакты ичпеңиз. 14 күн дарыланышыңыз керек.
Жогорудагы каражаттардын ар бири курстар түрүндө ичүү керек, минималдуу курс - эки жума. Бул элдик каражатты кабыл алгандан кийин кандын көрсөткүчтөрүн текшерүү керек, эгерде эч кандай өзгөрүү болбосо, башка каражатты колдонуңуз.
Тамак
Кан анализинде гемоглобиндин аздыгы аныкталганда дарыгерлер алиментардык (темир жетишсиздик) аз кандуулук деген диагноз коюшат жана терапиялык диета жазып беришет. Эгерде сиз бул дайындоолорду кармансаңыз, анда кандагы темирдин деңгээли нормалдашуусу мүмкүн. Биринчиден, зыяндуу азыктар күнүмдүк рациондон чыгарылып, адис тарабынан дайындалган өзгөртүүлөр киргизилет.
Организмде темир жетишсиздиги менен диеталык тамактануунун негиздери төмөнкүлөр:
- Сиз күнүмдүк белок керектөөнү көбөйтүшүңүз керек. Бул белоктор темирди сиңирүү процессин ишке ашырууга жардам берет, адамдын канында эритроциттерди жана гемоглобинди пайда кылат.
- Майлар организмдеги кан айлануунун табигый процессин азайтышы мүмкүн, ошондуктан күнүмдүк рациондо бул органикалык элементтерге бай тамак-аш ингредиенттеринин көлөмүн азайтуу зарыл.
- Эгер бул оору ич катуу сыяктуу симптомдорду жаратса, диетадан тамактарды алып салуу сунушталат.орой була камтыган азыктар.
- Бышыруу диеталык тамактарды бууга бышыруу, бышыруу же кайнатуу керек. Мындай манипуляциялар продуктунун бардык пайдалуу касиеттерин эң жакшы сактайт.
- Эгер бул оору аллергиялык патологиялар менен коштолсо, анда биринчи кезекте негизги аллергенди аныктоо керек. Андан тышкары, табылган элементти камтыган бардык тамактар, ошондой эле ачуу, туздуу, ачуу, майлуу жана куурулган тамактар диетадан чыгарылат.
- Аз кандуулукта катуу диетаны колдонууга катуу тыюу салынат.
- Оорулуунун тамактануусу толук жана тең салмактуу болушу керек.
- Тез-тез жана кичине бөлүктөрдө тамактаныңыз.
- Ошондой эле адистерге өзүнчө тамактанууга тыюу салынат, анткени бул бейтаптын ден соолугун ого бетер начарлатышы мүмкүн.
Алдын алуу
Алиментардык аз кандуулуктун алдын алуу боюнча профилактикалык иш-чаралар – бул биринчи кезекте тең салмактуу тамактануу, рационго сөзсүз түрдө темирдин көп пайызын камтыган азыктарды киргизүү. Бул нерсе:
- ичеги-карынга зыян келтирбестен кан айлануу системасындагы темирдин керектүү деңгээлин жөнгө салат жана калыбына келтирет;
- организмдин коргонуу күчтөрүн колдойт;
- аз кандуулуктун алдын алат.
Ошондой эле маанилүү:
- Витамин С, темирди жакшы сиңирүүгө жардам берет.
- Кальций. Клетка мембраналарынын, өзгөчө капиллярлардын жакшы өткөрүмдүүлүгүн сактайт. Нерв-булчуң активдүүлүгүнө оң таасир.
- Фосфор. Витаминдердин жакшы сиңишине жардам берет.
Алиментардык аз кандуулуктун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн жылына эки жолу лабораториялык текшерүү үчүн кан тапшыруу зарыл. оорунун пайда болгон деген шектенүү бар болсо, анда дарыгер темир камтыган каражаттардын терапиялык курсун дайындай алат. Эгерде темир организмге начар сиңип калса, башка изилдөөлөр дайындалышы мүмкүн. Көбүнчө бул оору башкалардын алдында болот, мисалы, геморрой, жатын миома, ашказан жарасы. Ошондуктан биринчи кезекте темирдин жетишсиздигин пайда кылган ооруну аныктоо зарыл. Алдын алуу темирге болгон күнүмдүк керектөөнү канааттандырган туура тамактанууну талап кылат:
- аялдар бул заттын күнүнө 20 мг чейин керектешет;
- эркектер - 15 мг чейин.
Темирге бай азыктарга эт жана балык, сулу жана бышырылган картошка, жаңгактар (жаңгак жана бадам), кургатылган өрүк жана анжир, мейиз жана буурчак кирет.
Кесепеттер
Адамдын организминде темирдин өнөкөт жетишсиздиги анын ден соолугунун начарлашына алып келет. Бул оорулуунун жалпы абалын олуттуу начарлатышы мүмкүн болгон бир катар симптомдорду жаратышы мүмкүн жана туруктуу чарчоодон улам анын ишин төмөндөтөт. Мындай диагноз ар кандай курактагы жана жыныстагы адамдарга таасир этиши мүмкүн. Бул ооруга эмне себеп болушу мүмкүн:
- Гемоглобиндин жетишсиздиги менен кан клеткаларын кычкылтек менен камсыз кылуу системасы бузулат. Адамдын иммунитети алсырап, анын натыйжасында жугуштуу ооруларды жуктуруп алуу коркунучу жогорулайт.
- Темирдин жетишсиздигинен бейтаптын териси жабыркашы мүмкүн (экзема жана башка тери патологиялары). Дененин былжыр челдери да коркунучта.
- Бул диагноз менен ар кандай ичеги инфекцияларын жана курч респиратордук ооруларды жуктуруп алуу ыктымалдыгы эки эсеге өсөт.
- Кан басымы жана тахикардия да болушу мүмкүн.
- Эгер бул оору болочок энелерге таасир этсе, анда бул наристеде белгилүү бир патологиялардын пайда болуу коркунучуна алып келиши мүмкүн.
- Эгерде темирдин жетишсиздиги балдарга таасир этсе, анда психикалык жактан артта калуу жана алардын психоэмоционалдык абалы начарлашы мүмкүн.
Адамдын канындагы гемоглобиндин деңгээли анын организминин ден соолугунун эң маанилүү көрсөткүчтөрүнүн бири. Аз кандуулуктун белгилерин өз убагында аныктоо жана дарылоо терс кесепеттерден качууга жардам берет.