Кан куюу өтө татаал жана коркунучтуу процедура, аны дарыгерлердин катуу көзөмөлүндө жана материалдын биологиялык үлгүсү алынгандан кийин гана жүргүзүү керек. Анын жардамы менен алар кандын тобун жана анын Rh деңгээлин гана аныктабастан, бейтаптын каны донордукуна туура келер-келбесин да аныкташат.
Процедуранын өзгөчөлүктөрү
Биологиялык үлгү адистер тарабынан бекитилген схема боюнча белгилүү бир жол менен жүргүзүлөт. Башка жол менен диагноздун бул түрү донор менен пациенттин шайкештигин текшерүү деп аталат.
Текшерүү учурунда бейтапка донордун каны үч жолу сайылат. Биринчиден, 25 мл чийки зат киргизилет, андан кийин система жабылат. Белгилүү бир убакыттын ичинде (3 мүнөт) бейтаптын абалынын өзгөрүүсү байкалбаса, ошол эле доза дагы бир жолу берилип, кайра үч мүнөттүк тыныгуу жасалат. Андан кийин дагы 25 мл кан сайылып, тындырылат.
Убакыт өткөндөн кийин бейтаптын абалында эч кандай өзгөрүү болбосо, бул донордун каны ага ылайыктуу экенин көрсөтүп турат. Эгерде болсооорулуу өзүн тынымсыз алып бара баштайт, басымы көтөрүлөт, дем алуусу кыйындайт, бул шайкеш келбегендиктен кабар бериши мүмкүн.
Эң коркунучтуусу – комада жаткан бейтапка кан куюу. Бул учурда, жыргалчылыгындагы өзгөрүүлөрдү байкаш кыйын болот. Мындай абалда дал келбестик жүрөктүн кагышынын өсүшү жана кан басымынын төмөндөшү менен көрүнөт.
Биологиялык анализ учурунда канды агым менен куюу керек. Бул көп сандагы кандын куюусуна жол бербөө үчүн зарыл шарт.
Трансфузия процедурасы
Бир жолу колдонулуучу комплекттер биологиялык үлгүлөр үчүн колдонулат. Система аны колдонуу боюнча толук нускамаларды камтышы керек. Ачык системаны колдонбоңуз, анткени бул оорулууга инфекцияны алып келиши мүмкүн.
Тутумду толтуруунун алдында медициналык кызматкер канды плазма менен кылдат аралаштыруу керек. Бул үчүн бөтөлкө бир нече жолу өйдө-ылдый жылдырылат. Пакеттин капкагы спирт менен иштетилет жана андан кийин гана ачылат. Бул стерилденген кайчы менен жасалат. Система канга толуп жатканда, жүрүп жаткан процессти көзөмөлдөө зарыл. Кан куюу учурунда биологиялык үлгүнү алуу үчүн медициналык кызматкерлер бейтаптын абалына туруктуу мониторинг жүргүзүүнү талап кылат.
Үлгү эрежелери
Трансфузияны баштоонун алдында донордон кан алуу, анын тобун жана Rh аныктоо, ошондой эле пациенттин канын алуу менен ушул сыяктуу анализдерди жүргүзүү зарыл. Андан кийин материалды сыноого даярдаңыз.
Кан куюлган учурда колдонсо болотбанкта бар материал же белгилүү бир пациент үчүн донордукка чакырылган донордон кан алуу. Эгерде кан банкынын запастары алынса, таңгак бүтүндүгүн текшерип, жарактуулук мөөнөтү текшерилет.
Кан куюу учурунда биологиялык тест, топ менен Rh дал келсе дагы, ар бир процедурада жүргүзүлөт. Бул манипуляциянын жүрүшүндө пациенттин абалы тесттин ар бир этабында бааланат. Кан куюунун аягында атайын форма толтурулат.
Процедурага чейин жана кийин
Биологиялык үлгүлөрдү алуудан мурун донордон алынган кандын туура сакталышын камсыз кылуу зарыл. Бул үчүн, ал муздаткычка жайгаштырылат, жана колдонуудан мурун, (кеминде жарым саат) жылытууга уруксат берилет.
Шашылыш кан куюу учурунда суу мончосунда атайын жылытуу колдонулушу мүмкүн (кандын температурасы 35 градустан ашпашы керек). Андан кийин, материал бөлмө температурасында үйдө калтырылат.
Куйар алдында биологиялык тест, сайыла турган кандын көлөмүнө карабастан жүргүзүлөт. Алар ошондой эле кайра кан куюунун алдында жана ар бир жаңы баштык колдонулганда, ошол эле кан колдонула турган болсо дагы, анализдерди өткөрүшөт.
Процедурадан кийин калган кан салынган баштык үч күндөн кем эмес сакталат. Бейтаптын ден соолугу начарлаган учурда дарыгерлер анын себебин аныктап, тез арада керектүү жардамды толук көлөмдө көрсөтө алышат.
Кан куюганда башкалардын канына куюуга болбойтдарылар. Натрий хлоридин колдонууга гана жол берилет, бирок кошумча катары жана жеке негизде гана.
Шайкештик
Кандай топ жана Rh материалы бейтапка ылайыктуу экенин көрсөткөн кан куюунун шайкештик таблицасы бар.
Шайкештик диаграммасы
| Алуучу | Донор | |||||||
|
0(I) Rh терс |
0(I) Rh жынысы. | A(II) Rh терс | A(II) Rh жынысы. | B(III) Rh терс | B(III) Rh жынысы. | AB(IV)Rh терс | AB(IV) Rh жынысы. | |
| 0(I) Rh терс | + | |||||||
| 0(I) Rh жынысы. | + | + | ||||||
| A(II) Rh терс | + | + | ||||||
| A(II) Rh жынысы. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh терс | + | + | ||||||
| B(III) Rh жынысы. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh терс | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh жынысы. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Консфузиядан кийинки пациенттин абалы
Процедурадан кийин пациент бир нече саат бою төшөктө эс алууну камсыз кылышы керек. Анын дене табы саат сайын өлчөнөт, кан басымы көзөмөлдөнөт, заара чыгаруусу бааланат. Эгерде заара кызарса, анда бул гемолизди билдирет.
Оор ооруларды болтурбоо үчүн кандын жана зааранын үлгүлөрү куюлгандан кийинки күнү алынат. Эгерде тесттер норманы көрсөтсө, анда сиз экинчи процедураны коопсуз жүргүзө аласыз. Оорулууну адистин кийинки байкоолору жекече дайындалат жана пациенттин ден соолугунун абалына жана патологиясына жараша болот.
Оорунун оорчулугунда стационарда үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүлөт. Заара чогултуу, UAC милдеттүү болуп саналат. Ошол эле учурда диагностика лейкопения жана башка патологиялык көрүнүштөр үчүн жүргүзүлөт.
Процедурадан кийин пациентти дароо коё бере албайсыз. Идеалында, эгер баары ойдогудай болсо, бейтап жок дегенде бир күн дарыгерлердин көзөмөлүндө болушу керек, экстремалдык учурларда бейтаптар эртерээк, бирок кан куюлгандан кийин үч сааттан кем эмес чыгарылат.
