Эрте кош бойлуулукту аныктоонун эң так ыкмаларынын бири hCG гормонунун көлөмүн аныктоо үчүн кан анализи болуп саналат. Адамдын хорионикалык гонадотропин бета бөлүкчөсү эмбрион жатынга жабышкандан кийин пайда болгон уникалдуу гликопротеиндик бирдик болуп саналат. Анын кандагы деңгээли кош бойлуулуктун убактысына жараша өзгөрүп турат жана эстрадиол, прогестерон жана эстриол гормондорунун синтезинде маанилүү роль ойнойт. Алардын "кызыктуу" позициясына кызыккандар үчүн hCG үчүн кан тапшыруу менен кош бойлуулуктун бар экендигин так аныктоо кыйынга турбайт. Бул эмне, жол-жобо кандай өтөт, аны качан өткөрүү керек жана натыйжаларды кантип баалоо керек, биз макалада карап чыгабыз.
HCG деген эмне?
Адамдын хорионикалык гонадотропин - белок структурасы бар гормон. Ал өнүгүп келе жаткан эмбриондун ткандары тарабынан кош бойлуулуктун бүткүл мезгилинде өндүрүлөт. Бул заттын аркасында энелик бездин иштеши тоскоол болот. Жаңы жумуртка жетүүнү токтотот, кийинки этек кир болбойт. HCG гормоналдык өзгөрүүлөрдүн ишке ашуусуна салым кошуп, аялдын организмин кош бойлуулукка даярдайт.
Бул гликопротеинден туратэки бөлүкчөлөр: альфа жана бета. Alpha hCG дененин башка гормондоруна окшош, ал эми бета бирдиги уникалдуу. Ошондуктан, талдоо учурунда алар бета бөлүкчөсүнүн концентрациясын так жетекчиликке алышат.
Адамдын организминде гормондун бир аз болушу кош бойлуулук жок болгон учурда да нормалдуу деп эсептелет. Ал гипофиз бези тарабынан өндүрүлөт. Кээде гормондун белгилүү бир көлөмү эркектердин жана кош бойлуу эмес аялдардын организминде кездешет. Кандагы hCG нормасы 5 mIU / мл чейин, ал эми менопауза учурунда аялдар үчүн - 9,5 mIU / мл чейин.
Кош бойлуулукту кан анализи менен кантип аныктоого болот?
Аялдын организминдеги адамдын хорионикалык гонадотропининин деңгээли кош бойлуулуктун универсалдуу көрсөткүчү болуп калды. Экспресс тилкелер дал ушул принцип боюнча жайгаштырылат. Алар уруктангандан кийин 2 жумада эле байкалаарлык көбөйө баштаган заарадагы гормондун деңгээлине жооп беришет. Бирок, тесттер дайыма эле так боло бербейт, андан тышкары, алардын жардамы менен кош бойлуулуктун мөөнөтүн так айтуу мүмкүн эмес. Ошондуктан, кош бойлуу болууну пландап жаткан аялдарга hCG үчүн кан тапшыруу сунушталат. Бул эмне? Каалаган жеке же мамлекеттик лабораторияда аткарылуучу жалпы процедура.
Алынган натыйжалар абдан так. Көптөгөн аялдар: "HCG боюнча кан кош бойлуулукту качан көрсөтөт?" деген суроо кызыктырат. Акушер-гинекологдор убакытты бөлүп, кечиктирилгенден кийин гана анализ жүргүзүү жөнүндө ойлонууну сунушташат. Кош бойлуулукту аныктоого мүмкүн болгон минималдуу мөөнөт - кош бойлуу болгон учурдан тартып 7 күн.
Мен hCG үчүн кан тапшыра алам?
Кан анализи болгонуна карабастан -кош бойлуулук жөнүндө билүүгө мүмкүндүк берген өтө так жана жеткиликтүү ыкма, аны ишке ашыруу мөөнөтү жөнүндө ойлонушубуз керек. Албетте, концепциядан кийин бир нече күндүн ичинде диагностикалык лабораторияга кайрылууга эч нерсе тоскоол болбойт. Бирок мындай анализдин жыйынтыгы ишенимдүү болбойт. Ошондой болсо да, сиз кош бойлуулук жөнүндө так маалыматтарды алуу үчүн hCG үчүн кан тапшыра аласыз? Дарыгерлер төмөнкү убакытты сунушташат:
- эгер аял кош бойлуу болгон күнүн так билсе, андан 2 жуманы эсептөө керек. Алынган күнү жана талдоону пландаштырыңыз;
- Кош бойлуулук учурун аныктоо мүмкүн болбогон учурларда, этек кир келбеген күндөн тартып 3 жумадан кийин анализ тапшыруу сунушталат.
Ишенимдүү натыйжаларды алуу үчүн, чыдамдуу болуп, сунушталган убакытты күтүшүңүз керек.
Тесттен кантип өтсө болот жана анын баасы канча?
Кош бойлуу жана эне болуу тажрыйбасы жок аялдар анализ боюнча көптөгөн суроолорду беришет. hCG кантип кабыл алуу керек, кандай эрежелерди сактоо керек? Чынында, баары көрүнгөндөн алда канча жөнөкөй. HCG үчүн кан 5 мл өлчөмүндө кубитал тамырдан алынат. Анализге эртең менен келип, процедурадан мурун эч нерсе жебөө сунушталат. Врачтан жолдомо алуудан мурун дары-дармектерди кабыл алуу жөнүндө эскерткен оң. Бул изилдөөнүн жыйынтыгына таасирин тийгизиши мүмкүн.
HCG кан анализинин баасы канча? Баасы лабораторияга жараша өзгөрүшү мүмкүн. Орточо алганда, кызмат 500 рублди түзөт, борбордо - 800 рублга жакын. Бул жеке клиникаларга жана диагностикалык борборлорго тиешелүү. ATЖашаган жери боюнча бюджеттик мекеме жолдомо акысыз берет.
Негизги жыйынтыктарды чечмелөө
HCG үчүн канды качан тапшыруу жакшы болорун чечип, процедурадан өтүп, күтүлгөн натыйжаны алгандан кийин, анализдин билдирүүсүндөгү сандар эмнени билдирерин көбүрөөк билгим келет. Үч сценарий мүмкүн:
- Терс - гормон 0-5 mIU/мл катары аныкталат.
- Шектүү - хориондун маанилери 5–25 mIU/ml диапазонунда белгиленген.
- Оң - кандагы HCG 25 mIU/ml ашат.
Эгерде күмөндүү натыйжа (гормондун бир аз жогорулашы) чыкса, бир нече күндөн кийин кайра анализдөө сунушталат. Бул учурда, ал кан алуу жана диагностика үчүн бирдей шарттарды сактоо максатка ылайыктуу болуп саналат: ошол эле клиникага келип, күндүн ошол эле убакта жана ач карынга. Жаңы жыйынтык мурунку менен салыштырылат. Эгерде четтөө тигил же бул багытта сакталып, 50% нормадан ашса, анда патологиялык процесстин бар экендиги жөнүндө корутунду чыгарылат (шишиктин белгиси). Белгиленген маанилерден 20% четтөө болгон учурда, натыйжа жаңы изилдөөнү дайындоо менен кайрадан күмөн жаратат. Кээ бир учурларда, натыйжалардын туруктуулугу жана патологиялардын жоктугу менен, кандагы хорион гормонунун жеке деңгээли жөнүндө корутунду чыгарылат.
Бир сыноо убакыттын өтүшү менен эч кандай шек жок терс натыйжа алынганда гана жүргүзүлөт. Кош бойлуулук тастыкталганда, кандагы hCG гормонуна мезгил-мезгили менен мониторинг жүргүзүү зарыл.
Өзгөрүүлөркош бойлуулуктун жумасына карата тесттин жыйынтыгы
Кош бойлуулуктун биринчи жумаларында кандагы хорион гормонунун деңгээли бир топ жогорулайт. Өсүү темпи эки эселенген күндөр менен эсептелет:
- 6 жумага чейин – 2;
- 6-8 апта - 3;
- 8-10 апта – 4.
Кош бойлуулуктун 11-жумасында hCG үчүн кан анализинин жыйынтыгы максималдуу маанини көрсөтөт. Андан кийин акырындык менен төмөндөө башталат. 16 жумада көрсөткүч 7 жумалык кош бойлуулук менен бирдей болот. Кош бойлуулуктун калган мезгилинде гормондун деңгээли туруктуу бойдон калат.
| Кош бойлуу болгон жума | HCG деңгээли, mIU/ml |
| 1 | 50-100 |
| 2 | 2 500-6 500 |
| 3 | 11 000-25 000 |
| 4 | 36 000-73 000 |
| 5 | 64 000-116 000 |
| 6 | 27 000-233 000 |
| 7–11 | 20 000-291 000 |
| 12–15 | 6 200-103 000 |
| 16–20 | 4 800-80 100 |
| 21–39 | 2 700-78 100 |
Хориондук гормондун деңгээлиндеги вариация өтө жогору: бардык варианттар көрсөтүлгөн диапазондонорма болуп эсептелет. Мындан тышкары, бир гана дарыгер жыйынтыктарды ишенимдүү чечмелей алат. Кээде кандагы гормондун жеке деңгээли стандарттан бир аз жогору же төмөн болот.
ЭКУ үчүн HCG көрсөткүчтөрү
Эгер аял ЭКУ процедурасынан өткөн болсо, анда анализ жүргүзүү тартиби бир аз өзгөрөт. Бул учурда hCG боюнча кан качан кош бойлуулукту көрсөтөт? Эксперттердин жообу төмөнкүчө: жол-жобосу хорион гормонунун мазмуну менен сайылгандан кийин 12 күндөн кеч эмес аякташы керек. Таблицада эмбрион жатын көңдөйүнө имплантациялангандан кийин кандагы hCG орточо маанилери көрсөтүлгөн.
| Эмбриондун жашы (пункция болгон күндү нөл деп эсептөө) | Орточо hCG, mIU/ml |
| 1 | 4 |
| 2 | 105 |
| 3 | 2000 |
| 4 | 11 500 |
| 5 | 31 000 |
| 6 | 65 000 |
Эгер сары дененин иштешин сактоо үчүн эмбрионду имплантациялоодон кийин анын мазмуну бар инъекциялар дайындалса, hCGди кантип берүү керек? Анализден мурун бир нече күн күтүшүңүз керек. Болбосо, натыйжалар жогорулатылат.
Канда hCG жогорку деңгээли
Кош бойлуу аялдардын көбү hCG деңгээлин билишпейт. Эгер баары жайында болсо, анда дарыгер сейрек айтатар бир экспертизанын жыйынтыгы тууралуу болочок эне. Дагы бир нерсе - көйгөйлөр пайда болгондо. Кандагы HCG нормадан жогору же төмөн болушу мүмкүн. Ал эми сейрек учурларды эске албаганда, бул түйүлдүктүн өнүгүү патологиясын же эненин ден соолугун билдирбейт.
HCG анализинин жыйынтыгында ашыкча бааланган сандар эмнени жашырат? Кээде олуттуу эч нерсе жок: мөөнөттүн туура эмес коюлушу же көп кош бойлуулук. Бирок шектенүү көп учурда аялда кант диабети, токсикоз же эмбриондун өнүгүүсүндөгү патологиясы бар экендигине байланыштуу. Кандагы hCG деңгээлинин жогорулашы аныкталса, экинчи анализ жана болочок эненин кошумча текшерүүсү дайындалат.
Төмөн HCG
Аялдын канындагы хорион гормонунун деңгээли кош бойлуулукту алгачкы этапта жогорку тактык менен аныктоого гана эмес, бүт кош бойлуулуктун бүткүл мезгилинде эмбриондун өнүгүүсүн көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. HCG - энеликтин өзгөчө бир гормону. Анын бааланбаган көрсөткүчтөрү, эреже катары, кош бойлуулуктун жүрүшүндө бузууларды көрсөтүп турат:
- боюнан түшүп калуу коркунучу;
- эмбриондун кечигүүсү;
- түйүлдүктүн өлүмү;
- "соолуп бараткан" микроб;
- жатындан жатын кош бойлуулук;
- плацентанын же түйүлдүктүн патологиясы.
HCG анализинин жыйынтыгында нормадан кандайдыр бир четтөө кеңеш алуу үчүн дароо медициналык жардамды талап кылган коркунучтуу белги болуп саналат.
Анализдин жыйынтыгына таянышым керекпи?
Бирок, hCG үчүн кан - бул эмне? Кадимки лабораторияга канчалык ишенүүгө болотталдоо? Бул процедура гормондор үчүн кан алууга окшош, анткени hCG алардын бири. Натыйжанын ишенимдүүлүгү жогору: так эместиктер сейрек кездешет, адатта дары-дармектер же талдоо алдында белгилүү бир өнүмдөрдү колдонуу менен шартталган.
Лабораториялык тесттер жалган оң же жалган терс жыйынтык чыгарышы мүмкүн. Биринчи учурда, кош бойлуу аялга мүнөздүү hCG жогорку деңгээли аныкталат. Бир аздан кийин гана жатындын көңдөйүндө эмбрион жок экени билинет. Эмне үчүн бул болуп жатат? Бир нече варианттар бар: же аял кабыл алган дарылар (анын ичинде hCG барлар) күнөөлүү, же бул патологиянын олуттуу белгиси.
Жалган негативдер адатта тестирлөө өтө эрте жасалганда пайда болот. Алгачкы этапта эмбриондун өнүгүүсүндөгү аномалиялар да бар. Кандай болгон күндө дагы экинчи анализ жана УЗИ дайындалат.
Тыянактар
HCG каны - бул эмне? Бул стандарттуу жана абдан маалыматтык талдоо болуп чыгат. Анын жардамы менен кош бойлуулукту 2 жумадан кийин жогорку тактык менен аныктоого болот. HCG - хориондун ткандары (кийинки плацента) тарабынан өндүрүлгөн белгилүү бир гормон. Эмбрион жатындын көңдөйүнө имплантациялангандан кийин анын саны кескин көбөйүп, түйүлдүктү көтөрүү үчүн дененин реструктуризациясын стимулдайт. HCG көрсөткүчтөрү кош бойлуулукту эң жакшы мүнөздөйт жана болочок энеге "кызыктуу" жагдай жөнүндө гана эмес, баланын өнүгүүсүндөгү үзгүлтүктөр жөнүндө да өз убагында кабарлайт.
