Заманбап жашоо динамикалык өнүгүүнү талап кылат, ал эми өнөр жайдын гүлдөшү дайыма адам менен жаратылыштын табигый тең салмактуулугун жоготууга алып келет. Жубайлар биргелешкен аракет менен гана балалуу боло албаган жагдайлар барган сайын көбөйүүдө. Кээде жубайлардын биринин диагнозу сүйлөм сыяктуу угулат, бирок өнөктөштөрдүн абсолюттук ден соолугу да биримдик көптөн күткөн бала менен сыйланат деп кепилдик бере албайт.
ЭКУ көрсөтүлгөндө
Экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКО) жүргүзүлгөн текшерүүлөр боюна бүтүү мүмкүн эместигин тастыктаганга чейин дайындалат. Тукумсуздукту дарылоо аракеттери көп жылдар бою кечиктирилип турат, бирок процесстин натыйжасыз узактыгы жагымдуу натыйжанын ыктымалдыгын азайтышы мүмкүн. Көрүлгөн чаралардын натыйжасыздыгын көргөн жубайлар дарылоо башталгандан эки жылдан кийин ЭКУ процедурасын талап кылууга укуктуу.
Түйүлдүк кантип өнүгөт
Уруктангандан кийин жумуртка ыңгайлуу суюк чөйрөгө жайгаштырылат, болжолдуу түрдөтабигый эненин өзгөчөлүктөрү. Жөнөкөй жумуртканын зиготага, б.а. бир клеткалуу эмбрионго айланышы али бүтө элек. ЭКУ учурунда эмбрионду трансплантациялоодон мурун, клетканын кайра бөлүнүшү эмбриологдун туруктуу көзөмөлүндө болушу керек, ал организмдин өнүгүүсүндөгү ар бир жаңы этапты белгилейт.
Клетка уруктангандан баштап экинчи күндөн баштап, дарыгер эмбриондун норманын параметрлерине ылайыктуулугу жөнүндө отчет бере алат. Кээде алсыз, бирок жашоого жөндөмдүү болсо, бластоцист пайда болгонго чейин жасалма чөйрөдө өстүрүүгө уруксат берилет (бул 6-күнү болот), андан кийин гана жатын көңдөйүнө киргизилет. Мындай кайра камсыздандыруу эне үчүн тобокелдикти азайтуу менен негизделет, анткени ал жатында бир нече түйүлдүктүн пайда болушун жокко чыгарат, демек, организмге болгон жүктү азайтат.
Кадимки клетка бөлүнүшү менен эмбриондор үчүн уруксат берилген кармоо мөөнөтү үч күн. Андан кийин алардын айрымдары, бирок экөөнөн ашпаганы оорулуунун денесине өткөрүлүп берилет, калгандарынын эң күчтүү үлгүлөрү суюк азотто тоңдурулат. Бирок ЭКУ эмбриондорун которуу кантип иштейт?
Аялды эмбрионду которуу процедурасына даярдоо
ЭКУ учурунда эмбрионду кайра отургузуу кыйын жол менен эне болуу чечимин кабыл алуу аялдын диетасын жана күнүмдүк режимин кайра карап чыгуусу үчүн жетиштүү себеп болуп саналат. Процедуранын ийгилиги болочок эненин дени сак иммунитетинен жана күчтүү нерв системасынан көз каранды.
Жумуртка алуу күнүнө бир нече жума калганда аялга протеиндик диета көрсөтүлөт.майдын минималдуу саны жана таттуу крахмалдуу тамак-аш, ошондой эле соя протеин жана генетикалык жактан өзгөртүлгөн элементтерди камтыган тамактар менюсунан толук чыгарып салуу. Жасалма кошулмаларсыз таза сууну, табигый таза ширелерди көбүрөөк ичүү сунушталат. Мөмө-жемиштерден жаңы ананастарга артыкчылык берүү жакшы (эгер аллергия жок болсо).
ЭКО учурунда эмбрион жатынга имплантацияланган күнү дароо жамбаш органдарында кан айланууну стимулдаштыруу керек, ал үчүн дарыгерлер жубайларга жыныстык катнашка барууга кеңеш беришет жана аял бүткөндөн кийин гана гигиеналык процедуралар, имплантацияга даярданыңыз.
Дайындалганга чейин эки саат калганда аял Пироксикам таблеткасын кабыл алышы керек. ЭКУга барууда, тынчтануу жакшы, ЭКУ учурунда эмбрионду көчүрүү технологиясы оорутпайт жана травмалуу эмес экенин унутпаңыз.
Эмбрионду которуу процедурасы
Аял эмбриондун которууга кантип даярдалганын көрбөйт, ошондуктан ал эмбриондун кабыгы жумурткадан чыгууну жеңилдетүү үчүн имплантациядан мурун атайылап бузулганын билбеши мүмкүн. Бул жол-жобосу "люктук" деп аталат жана ал милдеттүү болуп саналат.
Демек, ЭКУ эмбриондорун которуу кантип иштейт? Дарыгер менен сүйлөшкөндөн кийин, аял гинекологиялык отургучта ыңгайлуу абалды алат. Ошол эле учурда ал эс алып, көзүн жумуп, түйүлдүктүн трансплантациясынын кандай жүрүп жатканын көрүп, тынчсызданбай эле койгону жакшы. ЭКУда пациенттин сабырдуу болууга даярдыгы чоң мааниге ээ. УЗИ байкоосу менен дарыгер жатын моюнчасына киргизген катетер олуттуу ооруну жаратпайт.жамбаш булчуңдары бош жана кыймылсыз болсо ыңгайсыздык.
Көптөгөн аялдардын сын-пикирлерине караганда, ЭКУ учурунда эмбриондорду өткөрүп берүү алдын ала сүйлөшүүлөрдө көрсөтүлгөндөй: оорутпай жана кызматкерлердин кылдат мамилесинин атмосферасында ишке ашат. Катетерди алып салгандан кийин пациенттен диванга чалкасынан жатууну жана бул абалда бир саатка жетпеген убакыт өткөрүүнү суранышат. Бул убакыттын ичинде эмбриолог катетер түтүкчөсүндө калган жашоого жөндөмдүү эмбриондорду текшерет жана эгер пациент макул болсо, аларды криогендик тоңдурууга жөнөтөт.
Криоконсервация деген эмне
Жубайлардын алдын ала макулдугу менен уруктанган клеткалардын ичинен күчтүү жана чыдамкай үлгүлөр гана тандалып алынат, алар кийинки эритүүнүн оор шарттарында жашай ала турган. Канчалык көп эмбрион криоконсервацияланса, аялдын кийинки аракетинде ЭКУну кайра баштоо ыктымалдуулугу ошончолук көп болот, бул бир нече жылдан кийин болушу мүмкүн.
Жыныс клеткаларынын тоңушу сымаптын өтө төмөн деңгээлинде болот, катуу -1960C. Суюк азот менен дарылоо жана андан кийинки эмбрионду реабилитациялоо жашоо үчүн ымырасыз күрөштүн шартында катуу катуулануунун бир түрү болгондуктан, көбүнчө эриген клеткаларды колдонуу менен ЭКУ учурунда эмбриондорду кайра сайган аял үчүн ийгиликтүү болот.
Кайра отургузуудан кийин адаптация
Аял дарыгердин кабинетинен чыккандан баштап, ал үчүн эң негизгисикийинки үч күн тынч болот. ЭКУ эмбриондорун 72 сааттын ичинде реплантациялоодон кийинки режим пациенттин практикалык иммобилизациясын камсыз кылат. Дааратканада сейрек туруп калса да, жамбашка кандын агышын азайтуу үчүн күйөөсүнүн физикалык колдоосу зарыл. Биринчи күнү суу процедуралары каршы көрсөтүлөт!
Диета алдын ала дарыгер менен талкууланат, бирок аялдын ден соолугу жакшы болсо жана эч кандай атайын рецепттери жок болсо, анда ЭКУ учурунда эмбрионду трансплантациялоодон кийин, мурун болгон нерсенин баарын жесе болот, бирок табигый азыктарга басым жасап, жана, албетте, диетага кофе, майлуу же көп өлчөмдөгү крахмалдуу тамактарды кошпостон.
Үч күн жаткандан кийин орточо активдүүлүк стадиясы башталат. күтүлбөгөн жерден кыймылдар жок, аял кылдаттык менен жөнөкөй үй иш-аракеттерди жасай алат, көчөдө басып, ар кандай окуяларды качуу. Бул этапта таза газсыз сууну көп ичүү маанилүү.
Контрол
Эмбрионду өткөрүп бергенден кийинки алгачкы күндөрдө аял көбүнчө ысытма көйгөйүнө туш болот, бирок организмге кийлигишүүнүн маңызын эстесең, иммундук системанын реакциясы айкын болот. Сымап мамычасы 37,60 жогору болбосо, термометрди түшүрүүгө болбойт. Организмге жаңы маалыматты өз алдынча “үйрөнүүгө” жана факты менен келишүүгө мүмкүндүк берүү зарыл. Кийинки дарыгерге барганда мындай көрүнүш катталып, анализге алынат.
Белгиленген саймаларды кылдаттык менен карап чыгуу керек. Бардыгы болуп үч дары болот (стандарттык рецепт менен): кийинки түнү Утрожестандын эки жолу.процедуралар, эртең менен прогестерондун бир инъекциясы жана жамбаш органдарында нормалдуу кан айлануу үчүн жооптуу болгон Фрагминдин беш гана жолу (график боюнча). Коагулограмманын жыйынтыгы боюнча пациенттин канынын уюшу нормадан тайбаса, Фрагмин бул тизмеден чыгарылышы мүмкүн.
ЭКУ процедурасынын натыйжасы катары организмдин жүрүм-туруму
Пункциядан кийин аларга түшүнүксүз көрүнгөн көрүнүштөргө туш болгон аялдардын дүрбөлөңгө түшүшү маалыматтын аздыгынан. Төмөндө мындай көрүнүштөрдүн тизмеси, ошондой эле аларга туура жооп берүү параметрлери келтирилген:
- Сирет, процедурадан кийин ичтин ылдый жагындагы обсессивдүү оору, этек кир келгендей, абсолюттук норма болуп саналат. Башка эч нерсе алынбашы керек.
- Эмбрионду өткөрүп бергенден кийин 6-12-күнү кызгылт суюктук түрүндөгү кындын агышы күтүлгөн жана күтүлгөн көрүнүш болуп саналат, бул импланттын жатындын дубалына бекитилгендигин көрсөтүп турат. Мындай кан агуу 4 сааттан ашык эмес болсо, бул нормалдуу көрүнүш. Оорулуунун абалын туура баалоо үчүн дарыгерге кырдаал тууралуу маалымат берилип, текшерүүдөн өтүшү керек.
- Ашыкча кан кетүү же коюу түстөгү агып чыгуу трансплантациянын ийгиликсиздигин жана тез арада ооруканага жаткыруунун зарылдыгын көрсөтөт. Сейрек учурларда, шашылыш чара кош бойлуулукту сактап калат.
Пункциядан туура эки жума өткөндөн кийин адамдын хорионикалык гонадотропинине (HCG) тест жүргүзүлөт. Жыйынтыктар ошол эле күнү чыгарылат жана бул маанилүү гормондун концентрациясы көбөйүп кетсе, аял өзүн өзү куттуктай алат. Кээде hCG тести 72 сааттан кийин кайталоону талап кылат; ушундайконтролдоо алсыз концентрацияга байланыштуу.
Гормон үчүн кан тапшыргандан 7 күндөн кийин (эгер жооп оң болсо) кош бойлуулуктун башталышын көрсөтүү менен УЗИге тартылат. Дагы 14 күндөн кийин, экинчиси дайындалат - туруктуу түйүлдүктүн өнүгүшүнө баа берүү.
Эгер hCG терс болсо, ЭКУну сактоочу дарылар токтотулат.
5-7-күнү өтүшү керек болгон критикалык күндөр ийгиликсиз жогорулатуу аракетинин белгилүү бир көрсөткүчү катары кызмат кылат.
Көбөйтүүнүн натыйжасына эмне таасир этиши мүмкүн
Миомалар эмбриондун жатындын дубалына жабышып калышын кыйындаткан фактор болуп саналат. Бул жагдайда 1 ЭКУ эмбрионунун кайра отургузулушу зигота шишиктин жанында болбоосу үчүн жүргүзүлөт, ал өсүү тенденциясы бар. Эненин организминде эмбриондун жагымдуу жашоосу үчүн башка маанилүү шарттар – бул туура убакыт (көбүнчө циклдин 20-күнү) жана уруктанган клетканын оптималдуу жетилиши. Эгерде башка терминдер дарыгерлер тарабынан белгиленсе, анда аны сабырдуулук менен кабыл алышыңыз керек, анткени организм дайыма эле сааттын тактыгы менен иштей бербейт жана аялдын индивидуалдуулугун эске алган нюанстар жакшы жыйынтыкты аныктай алат.
Бирок терс сыноо болгон учурда да, эне болуу кубанычы сиз үчүн эмес деп ойлобоңуз - биринчи аракеттен кийин чыныгы ийгилик деңгээли сейрек 45% ашат. Бул диетаны бир аз өзгөртүүгө же жаман адаттардан баш тартууга туура келиши мүмкүн, эгерде бул мурда жасалбаган болсо, жана кайра колдонуп көрүңүз.криоконсервациядан кийин жыныс клеткалары.
