Тизеде кемирчектер, сөөктөр жана байламталардан тышкары көп сандагы жумшак ткандар бар. Гофф оорусу алардын жеңилүүсү менен байланыштуу. Бул ар кандай курактагы адамдарга мүнөздүү. Оорунун жайылышы көңдөйдүн ичинде жайгашкан майлуу катмарларга келет. Патологияны эрте аныктоо жана дарылоо зарыл. Болбосо, артроз пайда болушу мүмкүн.
Түшүнүк
Гофф оорусу – тизе муунунун майлуу денесин жабыркатуучу инфекциялык эмес патология. Натыйжада, анда сезгенүү процесси өнүгөт. Май катмарлары – амортизатордун бир түрү, анын жардамы менен тизеге түшүрүлгөн басым кемирчекке бөлүштүрүлөт.
Сезгенүү башталганда май ткандары жипчелүү болуп калат. Ал амортизатор катары иштебей калат, тизеде артрит өнүгө баштайт.
Себептер
Гофф оорусу төмөнкүлөрдүн натыйжасында пайда болушу мүмкүн:
- системалуу жүктөм астында тизенин өнөкөт бузулушу;
- жаратылды.
Кош бойлуу аялдар да коркунучта,анткени алардын гормоналдык динамикасы муундардагы сезгенүүнү пайда кылышы мүмкүн.
Сезгенүүнүн башталышы төмөнкү факторлор менен шартталышы мүмкүн:
- тизенин шишиги менен соккусу;
- узун чөкмө;
- буттун курч узартылышы;
- шыйрактын айлануусу, ийгиликсиз аткарылды.
Оору катуу кармаган формадан өнөкөт түргө өтүп, жагымсыз шарттардын кайталануусу менен тынымсыз жүрүп турган сезгенүү процесси менен өзгөрүшү мүмкүн. Көз жаздымда калган патология май кыртышынын өсүшүнө салым кошо алат.
Ошондой эле, толук айыкпаган оорулар Хофф оорусунун пайда болушуна шарт түзөт:
- аутоиммундук;
- артрит;
- артроз, анын ичинде жамбаш муун;
- бурсит;
- подагра.
Тобокелдик факторлору
Статистикалык маалыматтарга караганда, бул оору менен көбүнчө эркектер жабыркайт. Бул патология төмөнкү факторлордун натыйжасында пайда болушу мүмкүн:
- көпкө чөгөлөп же чөгөлөп туруу менен байланышкан кесипкөй аракеттер;
- таасири жогору спорт: волейбол, гимнастика, футбол;
- Мезгил-мезгили менен пайда болгон физикалык стресс, мында тизе муунунун кескин кеңейиши же бүгүлүшү байкалат.
Белгилер
Хофф оорусунун симптомдору анын курч формасында тизе муунунун башка патологияларынан дээрлик айырмаланбайт. Өнөкөт түрү жеңилирээк аныкталат. ATанын курч көрүнүшү кароосуз калган патология үч айдан кийин өтүп кетет.
Хоффтун тизе оорусунун белгилери:
- ал иштебейт;
- туруксуздук;
- алсыздануу;
- пальпацияда кычышуу жана ооруу синдромдору;
- жеке ыңгайсыздык жоюлбайт;
- тизенин жарым-жартылай узартылышы байкалат;
- шишик көбөйөт;
- жабыр тарткан аймакта шишик пайда болот.
Көп учурларда оору түнкүсүн күчөйт. Алар, эреже катары, дароо эмес, оору башталгандан кийин 4-10 жумадан кийин пайда болот. Мындан тышкары, оору тизе муунунун блокада менен көбөйүшү мүмкүн. Курч кармамалар болбогондо, оорулуу андагы толуктукту сезет.
Оорунун өнүгүшү менен төрт баштуу сан булчуңунун атрофиясы пайда болот, крепит (каптал байламталарына басым жасаганда тизеде кычышуу), анын боштугунун натыйжасында муунду колдоо мүмкүн болбой калат. Патологиянын өнүгүшүнөн келип чыккан блокадалар кыймылды мүмкүн эмес кылат. Алар жокто оорулуу буту менен аксап калат.
Диагностика
Липоартриттин (Хофф оорусу) симптомдору башка ушул сыяктуу оорулардын белгилерине окшош, ошондуктан бир гана клиникалык көрүнүшкө карап диагноз коюу кыйын. Буга байланыштуу кошумча изилдөөлөр жүрүп жатат, анын ичинде төмөнкүлөр:
- Артропневография - тизе муунунун көңдөйүн кычкылтек менен толтургандан кийин рентгендик изилдөө. Бул бузууларды аныктоого жардам беретмүнөздүү бул спецификалык патологиясы: майлуу ткандардын өлчөмүнүн жана гипертрофиясынын көбөйүшү, үстүнкү инверсиянын катуулугу, арткы инверсиянын көбөйүшү грыжа түзүлүшү менен (Беккер кистасы), тизе муунунун төмөндөшү.
- Рентген - липоартрит менен коштолгон птеригоиддүү бүктөлөрдө калькулездүү бурситти аныктоо үчүн жүргүзүлөт. Анын жардамы менен бул оору окшош белгилери байкалган Осгуд-Шлаттер оорусунан айырмаланат.
- CT. Бул ыкманы колдонуу менен алар патологияны козгой турган сөөк жана кемирчек структураларынын абалы жөнүндө түшүнүк алышат.
- МРТ – муун ткандарындагы патологиялык динамикасын, анын ичинде май денелеринин өсүү көлөмүн аныктайт.
Хофф оорусун дарылоо
Терапия төмөнкүлөргө багытталган:
- май кыртышынын андан ары бузулушун алдын алуу;
- тизе муунунун кыймылдаткыч жана колдоо функциясын калыбына келтирүү;
- тоскоолдук жана оору синдромдорун жок кылуу;
- сезгенүү процессин басуу.
Дарылоо консервативдик, оперативдүү жана элдик каражаттардын жардамы менен болушу мүмкүн.
Дары-дармек менен дарылоо
NSAIDs таблеткалар, гелдер же майлар түрүндө ооруну жана шишикти басаңдатуу үчүн колдонулат:
- "Диклофенак";
- индометацин майы;
- "Узун";
- "Ортофен";
- Nise;
- "Нурофен";
- Вольтарен;
- Fastum Gel.
Эгерде оору синдрому айкын болсо, анда уколдар дайындалатмуундагы кортикостероиддер:
- "Гидрокортизон";
- "Преднизолон".
Бул препараттардын көп сандагы каршы көрсөтмөсү жана терс таасирлери бар, ошондуктан алар кыска курстарда жазылат.
Муун ичиндеги кычкылтек терапиясы да Хофф оорусун дарылоодо колдонулат. Тизе муунунун көңдөйүнө кислород же озон киргизилет, ал муундарды түшүрүп, артикулярдык баштыкчаны түздөйт. Ошол эле учурда, зат алмашуу жараяндардын активдештирүү, мотор активдүүлүгүнүн жогорулашы жана адгезияларды жок кылуу белгиленет. Натыйжада оору синдромдору азайып, кемирчектин калыбына келиши жакшырат.
Оорулууга төшөк режими дайындалат. Физикалык активдүүлүк чектелген. Дарыгер сизге брекет тагууну же муунду бекем бинт менен бекемдөөнү сунушташы мүмкүн.
Физиотерапиялык дарылоо
Оорунун курч көрүнүштөрү жеңилдегенден кийин дайындалат. Негизинен төмөнкү ыкмалар колдонулат:
- лазер терапиясы;
- "Solux" лампа менен нурлануу;
- йод менен электрофорез;
- тизенин алдыңкы жана капталындагы УЗИ;
- сан жана балтыр булчуңдарынын электростимуляциясы;
- индуктометрия.
Ошондой эле дайындалышы мүмкүн:
- гидрокүкүрттүү жана радон ванналары;
- озоцерит менен аппликациялар;
- парафин менен дарылоо;
- ылай ороп.
Массаж жана көнүгүү терапиясы
Тизе муунунун Хофф оорусун дарылоо да терапевтикалык массаждын жардамы менен жүргүзүлөт, ал булчуңдардын атрофиясын алдын алат, шишиктерди басат жана агып чыгууну камсыз кылат.лимфа жана кан айланууну тездетет. Сандын төрт баштуу булчуңдары жабыркаса, анда алакандын түбү менен вибрациялуу сүртүү жана сылап массаж жасалат. Бул аймакка кылдат массаж жасалат, анткени ал атрофияга алып келиши мүмкүн.
Ооруну басаңдатууга жана муундардын кыймылын калыбына келтирүүгө жардам бере турган көнүгүүлөр көнүгүү терапиясынын инструктору тарабынан тандалат. Баштапкы этапта, алар анын жетекчилиги астында жүзөгө ашырылат. Андан кийин аларды өзүңүз үйдө жасай аласыз. Бул учурда муундун абалын баалоо, инструктордун сунуштарын аткаруу жана жүктү дозалоо зарыл.
Көнүгүү сөзсүз түрдө буттун алдыңкы тарабында көбүрөөк колдоо менен түрмөктү ишке ашыруу менен басууну камтыйт. Кан айланууну жакшыртуу жана булчуң корсетти калыбына келтирүү үчүн алгач пассивдүү көнүгүүлөр колдонулат: муун башка адам тарабынан кыймылга келтирилет. Келечекте адам баштайт аткарууга көнүгүүлөр өз алдынча турган абалда, сидяем на креслого, жатып алып, капталынан же спине. Ошол эле учурда алар 3-5 секундага үстүнкү чекитинде кечигүү менен тик бурчта же түз бутта ийилген бутту көтөрүшөт.
Хирургия
Хоф оорусуна операция консервативдүү дарылоо ыкмаларынан эффективдүү болбогон учурда дайындалат. Өнүккөн патологиясы менен майлуу ткандардын көбөйүшү байкалат, бул тизенин деформациясына жана кыймылдын нормалдуу иштешинин бузулушуна өбөлгө түзөт.
Артороскопия хирургиялык кийлигишүүнүн эң эффективдүү ыкмасы болуп эсептелет. Кичинекей тешиктер тизеде жасалат, алар аркылуу муунга аспаптар жана миниатюралык видеокамера киргизилет.монитордо хирургдун бардык манипуляциялары көрсөтүлөт. Дарыгер фиброздуу өсүштү жана ашыкча майлуу ткандарды жок кылат. Анын бир бөлүгү толук кандуу Гофф денелерине айланышы үчүн калтырылган.
Операция сейрек колдонулат, анткени консервативдик дарылоо көпчүлүк учурда каалаган натыйжага жетет.
Операциядан кийинки реабилитация бир айга жакын убакытты алат. Оорулууга физиотерапия, массаж, физкультура дайындалат. Курорттук дарылоо тезирээк айыгууга өбөлгө түзөт.
Элдик дарылоо
Салттуу эмес ыкмаларды дарыгер менен кеңешкенден кийин комплекстүү терапияда колдонсо болот. Хофф оорусуна каршы төмөнкү элдик ыкмаларды колдонуңуз:
- туздуу эритмеси бар лосьондор;
- үй майлары менен эфирдик майлар: розмарин, жалбыз, корица, эвкалипт - 2 аш кашыкка 10 тамчы. л. май негизделген майлар;
- Светофор, пижмы, ийне, арча, цинкфолдун негизиндеги чөптөрдүн тундурмалары менен сүртүү;
- уксус, арак, аммиак же камфора спирти менен компресс;
- озокерит, чопо, парафин менен жылытуучу оромолор.
Чопо компресстери сезгенүүнү жана ооруну басаңдатат. Хоффтун тизе оорусун дарылоодо элдик каражаттар жашыл же көк чопону колдонушат. Анын пакети разбавляет жылуу сууга чейин консистенциясы коюу сметана жана прикладываются жапырт катмары үчүн ооруган тизе. Пластик пленка менен капталгандаки, жоолук же жоолук. Компресс түндө жасалат, эртең менен тизеге жеңил крем сүйкөп же жылуу өсүмдүк майы менен сүйкөп жууп салуу керек. Процедура узак убакыт бою күн сайын жүргүзүлөт.
Хофф оорусун элдик каражаттар менен дарылоону бал компресси менен жасоого болот. Анын аркасында муундардагы зат алмашуу процесстери, кан айлануу жакшырат, оору синдромдору кетет жана шишик жок кылынат. Бал суу мончодо суюк абалга чейин ысытылат. Йод, глицерин, аммиак жана медициналык өт да колдонулат. Бардык ингредиенттер бирдей пропорцияда кабыл алынат. Алар аралаштырылган жана муундарга колдонулат. Жогору жактан тизе полиэтилен менен жабылып, бинт менен бекитилет. Компресс бир суткага калтырылат. Процедураны күн сайын кайталаңыз. Бул терапия ыкмасын бир ай колдонуңуз.
Гоф оорусуна каршы элдик каражаттар өт менен компресс. 150 мл камфора спиртин жана 200 мл өт алыңыз. Алар биригип, кызыл калемпирдин 4 кабыгын кошуп, алдын ала майдаланган. Инфузия үчүн даярдалган аралашма 5-7 күн бою караңгы жерге жайгаштырылат, андан кийин компресс үчүн колдонулат. Түнкүсүн даки салфетканы бул инфузияга малып, ооруган тизеге сүйкөп, бинт менен бекитет. Таңга чейин калтырыңыз.
Жайкысын оору синдромдорун басаңдатуу үчүн түнкү муунга хрен же репейнактын жалбырактарын байласа болот.
Божомол
Гофф оорусунун сүрөттөрүн бул макаладан көрүүгө болот. Эгерде дарылоо жок болсо, патологиясы артрит жана артроз алып келиши мүмкүн. Атдарылоо өз убагында башталган же өз убагында жасалган операция, прогноз жагымдуу.
Жабууда
Гофф оорусу – тизе муунунун ооруларынын бири, аны клиникалык көрүнүшүнөн таануу кыйын, ошондуктан дагы изилдөө иштери жүргүзүлүүдө. Дарылоо негизинен консервативдүү, бирок кээде өнүккөн учурларда хирургиялык жасалат. Негизинен оору синдромдорун жоюу үчүн элдик каражаттар айкалыштырып колдонсо болот. Дары-дармек менен дарылоодон тышкары физиотерапиялык процедураларды жүргүзүү, тизе муундарын жана сан булчуңдарын массаждоо зарыл.
