Көкүрөк омурткасынын сынышы скелеттин эң сейрек кездешүүчү жаракаттарынын бири болуп эсептелет. Таяныч-кыймыл аппаратынын көрсөтүлгөн бөлүгү ар кандай жаракаттардан максималдуу түрдө корголот. Бирок ийгиликсиз жыгылганда же тике катуу соккунун натыйжасында 11 же 12 омуртка сынышы мүмкүн.
Патологиянын өнүгүшүнүн себептери
Көкүрөк омурткасынын сыныгында жыныстык айырмачылыктар жок. Бул эркектер менен аялдарда бирдей таралган. Улгайган бейтаптарда ткандардын табигый картаюусуна байланыштуу бир аз механикалык таасир эткенде да жараат пайда болушу мүмкүн. Төмөнкү терс факторлор да ооруну козгошу мүмкүн:
- Жол кырсыгы.
- Өндүрүш кырсыгы.
- Бийиктиктен ийгиликсиз кулап, бутка же артка конуу.
- Сөөк кургак учугу.
- Омурткага ашыкча октук жүк.
- Түз артка бутуолуттуу күч.
- Оор нерсенин көкүрөк аймагына кулашы.
- Сөөктүн тыгыздыгы төмөн.
- Жүлүн рагы же метастаздар.
- Төрөт учурунда алган жаракаты.
- Остеомиелит.
Провокация көрүнүшү көкүрөк омурткасы сынык болушу мүмкүн кабыл алуу айрым дары-дармектерди. Алардын таасиринин натыйжасында сөөктүн тыгыздыгы азаят.
Оорунун классификациясы
Көкүрөк омуртканын сыныктары ар түрдүү. Аларды төмөнкүдөй классификациялай аласыз:
| Параметр | Түрлөр жана алардын мүнөздөмөлөрү |
| Катуулугу |
|
| Этиология |
|
| Бузулган омурткалардын саны |
|
| Зыяндын үлгүсү |
|
Көкүрөк омурткасынын сынышын дарылоо тыкыр текшерүүдөн кийин гана жүргүзүлөт.
Патологиянын белгилери
Көкүрөк омурткасы сынганда симптомдор көбүнчө оор болот. Алар айкын сезилет, качан аракет өзгөртүүгө позициясын дененин, анткени жылышуусу сыныктары нервдердин. Жаракаттын жалпы белгилери:
- Бут-колдун алсыздыгы, уйкусу. Оор учурларда паралич пайда болот.
- Катуу катуу оору.
- Заара чыгарууда көйгөйлөр (кармап калуу).
- Муунтуу.
- Ичеги парези.
Эгер патология жаракаттын натыйжасында пайда болсо, анда белгилер төмөнкүдөй: катуу ооруу синдрому, невралгиялык симптомдор, дем алуу системасынын тыгыны, пневмония.
Диагностикалык функциялар
Көкүрөк омурткасынын сынышын дарылоону баштоодон мурун пациентке диагноз коюу керек. Биринчиден, дарыгер жабырлануучудан интервью алып, анын тарыхын чогултат. Диагноз коюуда аппараттык ыкмалар гана колдонулат, анткени лабораториялык текшерүүлөр жыйынтык бербейт.
Оорулуу дайындалды;
- Рентген. Ал эки проекцияда жүргүзүлөт. Сүрөттө сиз сынган түрүн, ошондой эле ачык көрө аласызжылышуунун, фрагменттердин болушу.
- CT. Бул изилдөө эң маалыматтык деп эсептелет. Ал катмар-кабат сөөктөрдүн гана эмес, жумшак ткандардын да абалын көрсөтөт. Бул диагноздун аркасында омурткалардын туруксуздук деңгээли, жүлүндө кан куюлуу, нерв тамырларынын кысуусу аныкталат.
- МРТ. Мындай диагноздун аркасында жаранын ордун так аныктоого, ошондой эле операцияга муктаждыкты аныктоого болот.
- Электрофизиологиялык диагностика. Фрагменттери бар болсо талап кылынат.
Балдардын көкүрөк омурткасынын сынышы тез жардамды талап кылат. Дарыгерлер келгенге чейин жабырлануучуну тынчтандырууга аракет кылуу керек.
Биринчи жардам жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктар
Көкүрөк омурткасынын компрессиялык сыныгын дарылоо да татаал процедура. Сыныктар менен коштолгон травматикалык жаракат алган учурда, адам биринчи жардам көрсөтүп, тез жардам чакыруусу керек.
Биринчиден, омурткалары кыймылдабашы жана жүлүндү кысып калбашы үчүн оорулуунун кыймылдуулугун чектөө керек. Жабырлануучу катуу жана жалпак бетке: замбилге же полго жаткырылат. Адам чалкасынан жатышы керек. Жабырлануучунун бүт денеси учакка жайгаштырылса жакшы болот. Шишип кетүү ыктымалдыгын азайтуу үчүн, жабыркаган жерге муз коюңуз.
Катуу ооруганда бейтапка "Кетонал" анальгетиктерин берсе болот. Дарыны булчуңга сайган жакшы. Ага башка дарыларды бербеш керек. Эгерде адам эсин жоготкон болсо, дарыгерлер келгенге чейин анын дем алуусун жана жүрөгүнүн согушун көзөмөлдөө керек. Тил батпасын, баш жакшыкапталга буруңуз.
Эгер дарылабаса, көкүрөк омурткасы сынган адамдын кесепети майып болуп калышы мүмкүн. Бирок, алар жаракат алгандан кийин дароо же алыскы келечекте пайда болот. Эгер жүлүн жана нерв тамырлары жабыркаса, адам кыймылдоо жөндөмүн такыр жоготуп коюшу мүмкүн.
Сыныктын татаалдашкандары:
- Бузулган жердин инфекциясы, натыйжада остеомиелит.
- Келечекте өнөкөт оору.
- Кифоз (омуртканын ийрилиги).
- Кифосколиоз.
- Көкүрөктүн сіатикасы.
- Остеохондроз.
- Өпкө эмболиясы.
- Омуртка стенозу.
- Грыжа дисктери.
- Байламдардын үзүлүшү.
- Жабыркаган аймакка жакын органдардын иштешинин бузулушу.
Омурткалардын сегменттик туруксуздугу көкүрөк бөлүгүндөгү сыныктан улам пайда болушу мүмкүн.
Консервативдик дарылоо жана физиотерапия
Көкүрөк омурткасынын компрессиялык сыныгын же сыныктарды дарылоо адегенде ооруканада жүргүзүлөт. Ал дарыларды, физиотерапия процедураларын колдонууну камтыйт.
Усулдарды тандоо оорунун оордугуна жараша болот. Адатта, бейтап төмөнкү терапияларды талап кылат:
| Метод | Мүнөздөмө |
| Блокада | Качан катуу ооруну жок кылуу керекомурткалардын жылышы. Көбүнчө новокаин жана лидокаин колдонулат. Оор учурларда наркотикалык анальгетиктер керек |
| Дарылар |
|
| Омуртканын тартылышы |
|
| Массаж | Ал бардык жабырлануучуларга өзгөчө дайындалган. Массаждын бир нече түрлөрү бар: акупрессура (ички органдардын иштеши үчүн жооптуу биологиялык активдүү чекиттерге таасир этүү), классикалык (ар кандай интенсивдүүлүктү сылоо, силкилдетүү жана сылап коюу). Рефлекстик массаж терапиялык схемада да колдонулат. Бул учурда, тиешеси жокчекиттер, бирок биологиялык активдүү зоналар |
| Физиотерапиялык дарылоо |
Бузулган ткандарды тезирээк калыбына келтирүү жана мобилдүүлүктү калыбына келтирүү үчүн колдонулат. Төмөнкү процедуралар пациент үчүн пайдалуу болот:
|
Консервативдик терапия курсун аяктагандан кийин, бейтап көкүрөк омурткасы сынгандан кийин реабилитацияга муктаж.
Тамак-аштын өзгөчөлүктөрү
Калыбына келтирүү фазасы тез жана кыйынчылыксыз өтүшү үчүн жабырлануучу жакшы тамактанышы керек. Анын рационунда кальций, магний, фосфор, цинкке бай азыктар бар. Ошондой эле D, B витаминдери керек. Менюда төмөнкүлөр камтылышы керек:
- Сүт, майсыз балык жана эт (белок жана кальций менен камсыз кылат).
- Сметана, жумуртка, балык майы, май.
- Көкүрөк омурткасынын фрагментациясында же компрессиялуу сынганда, реабилитацияда баш тартуу каралат.кофе жана күчтүү чай, алкоголдук ичимдиктер, газдалган суусундуктар, алар организмден кальцийди чыгарып салат.
Дарыгерлердин сунуштарын аткарсаңыз, айыгуу кыйынчылыксыз өтөт.
Хирургия
Консервативдик терапиянын оң натыйжасы болбогондо зарыл. Жабырлануучуга дайындалган операциялардын бир нече түрү бар:
- Кифопластика. Бул жалпы анестезияны талап кылган минималдуу инвазивдик процедура. Бул омурткалардын геометриялык пропорцияларын калыбына келтирүү үчүн зарыл болсо керек. Жабыркаган жерге баллон салынып, ал акырындап суюктукка толот. Анда көңдөй пайда болгондон кийин аппарат алынып салынат. Андан кийин боштук калың сөөк цементи менен толтурулат.
- Вертебропластика. Интервенция жергиликтүү анестезияны талап кылат. Бузулган жердин үстүндө кичинекей кесүү жасалат, ал аркылуу металл өткөргүч бузулган жерге киргизилет. Бул аппарат аркылуу полиметилметакрилат сынган жерге кирет. Цемент омурткалардын эки тарабына сайылышы керек.
- Имплантация. Омурткалардын олуттуу бузулушу менен гана көрсөтүлөт. Операция учурунда жасалма имплант колдонулат. Ал жогорку сапаттагы жана гипоаллергендик болушу керек.
Операция акыркы вариант. Ал оорулуу жаракат алгандан кийинки алгачкы бир нече күндө, ар дайым стерилдүү шарттарда жүргүзүлүшү керек.
Реабилитация
Физиотерапияны камтыйтпроцедуралар жана физикалык терапия. Калыбына келтирүү мезгили спазмдарды жана ооруну жоюуну, булчуң корсетти бекемдөөнү камсыз кылат. Бул физикалык көнүгүүлөрдү гана эмес, дем алуу көнүгүүлөрүн да талап кылат.
Көкүрөк омурткасы сынганда көнүгүү терапиясы алгач жаткан абалда жасалат. Калыбына келтирүү бир нече этаптарга бөлүнөт:
- Баштапкы. 2 жумага созулат. Денени жана булчуңдарды чыӊдоочу көнүгүүлөрдү, ошондой эле дем алуу көнүгүүлөрүн берет. Алар supine абалда жүзөгө ашырылат. Бул учурда бейтапка үстүнкү жана астыңкы бутту колдонуу керек. Бутуңузду керебеттен алууга тыюу салынат. Бул учурда көкүрөк омурткасынын сынуусуна карата көнүгүүлөр: манжаларды муштум кылып түйүү, колду чыканактан бүгүү, ийин муундарындагы мүчөлөрдү айланма кыймылдар, колду эки тарапка кезектешип уурдоо. Комплексти аяктагандан кийин, дем алууну калыбына келтирүү керек. Күнүнө 4 жолуга чейин кайталаңыз, узактыгы 15 мүнөт.
- Экинчи. Узактыгы - бир ай (татаал эмес учурларда - 2 жума). Мында омуртка булчуңдары чыңдалат, регенеративдик процесстер стимулдалат. Көнүгүүлөр жаткан абалда аткарылат. Комплекске төмөнкүлөр кирет: бүгүлүү жана узартуу колду распространения, сгибае бутту менен алардын выпрямления бир аз бийиктикте төшөктө; ийинди жана башты көтөрүү; велосипед тебүүнү тууроо. Акырындык менен жүктүн интенсивдүүлүгүн жогорулатуу керек болот. Бул абалда 2 айга чейин отурууга тыюу салынганын эстен чыгарбоо керек.
- Финал. Бар буга чейин кошулган көнүгүүлөр тизе абалында жанатөрт буту боюнча. Жабырлануучуга төмөндөгү көнүгүүлөр дайындалат: буттун манжаларына жарым-жартылай приседанын басым жасоо менен кайчылаш; бутту артка жылдыруу; тизеңиз менен алдыга жана артка же тегерек басуу. Аркасында мындай дене тарбия, омурткалардын кыймылдуулугу, анын ийкемдүүлүгү жана турукташтыруу калыбына келтирилет. Интенсивдүү сабактар күнүнө 3 жолу 40 мүнөткө чейин жүргүзүлөт. Курс 1 айга созулат. Кийинки 60-90 күн жүгү азаят, көнүгүүлөр күнүнө бир жолу гана аткарылат. Кээ бир бейтаптар үчүн реабилитация курсу бир жылга узартылат.
Калыбына келтирүү курсунун аягында булчуңдарды жана омуртканын өзүн оптималдуу абалда кармап туруу үчүн адам фитнес менен машыгышы керек. Сууда сүзүү организм үчүн пайдалуу болот, анткени ал скелеттин иштешин ашыкча жүксүз калыбына келтирет.
Сыныктын алдын алуу
Ар кандай ооруну айыктыргандан көрө алдын алган жакшы. Көкүрөк аймагына зыян келтирбөө үчүн төмөнкү профилактикалык чараларды көрүү зарыл:
- Жыгып кетүү жана жаракат алуу мүмкүнчүлүгүн алдын алыңыз.
- Айдоодо өтө этият болуңуз.
- Жумушта коопсуздук чараларын сактаңыз.
- Көнүгүү менен далы жана көкүрөк булчуңдарын чыңдаңыз. Бассейн абдан пайдалуу.
- Туура тамактануу организмге жетиштүү сандагы азыктарды алуу үчүн. Рациондон майлуу тамактарды жана консерванттары көп тамактарды алып салган жакшы.
- Тамеки чегүүнү, алкоголдук ичимдиктерди, кофе ичимдиктерин таштаңыз, анткени бул тыгыздыктын азайышына алып келетсөөктөр.
- Скелетте дегенеративдик-дистрофиялык процесстердин өнүгүшүнө алып келген ар кандай инфекциялык же сезгенүү процесстерин өз убагында дарылоо.
Көкүрөк сыныгынын божомолун түзүү кыйын. Бул жаракаттын оордугуна, жабырлануучунун жашына, биринчи жардамдын өз убагында көрсөтүлүшүнө, ошондой эле терапиянын жана реабилитациянын тууралыгына жараша болот. Бирок омурткалардын кичине бузулушунан кийин да адам бир канча убакытка чейин өзүнүн кыймылдуулугун чектөөгө туура келет. Оорулуу канчалык улгайса, прогноз ошончолук начар болот. Көкүрөк аймагынын кайра-кайра жараланышы андан да көп зыян келтирет.
Көкүрөк омурткасынын сынышын алуу кыйын, бирок аны дарылоо да оңой эмес. Өз убагында терапия болбосо, адам хирургиясыз жоюуга мүмкүн болбогон кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн. Калыбына келтирүү мезгили да абдан маанилүү. Бул жерде сиз адистердин бардык көрсөтмөлөрүн так аткарышыңыз керек.
