Калкан сымал безди пальпациялоо ооруну аныктоодогу биринчи кадам болуп саналат. Мындай окуялардын жардамы менен адис оорунун өнүгүү даражасын аныктайт, андан кийин андан ары изилдөөлөрдү дайындайт.
Негизги маалымат
Калкан сымал безди пальпациялоо эндокринологго кайрылган бардык бейтаптарга жүргүзүлөт. Кээ бир ооруларды өз убагында аныктоо адиске консервативдик дарылоону дайындоого мүмкүндүк берет, ошондуктан адам хирургиялык кийлигишүүгө муктаж болбошу үчүн.
Орган жөнүндө бир аз
Калкан бези деген эмне? Адистердин айтымында, бул бардык омурткалуу жаныбарларда бар ички секреция бези. Ал йодду өзүндө сактайт жана клеткалардын жана бүтүндөй организмдин өсүшүнө, ошондой эле зат алмашууну жөнгө салууга катышкан йод камтыган гормондорду (б.а. йодтирониндерди) иштеп чыгарат.
Калкан сымал безди пальпациялоо оңой жана жөнөкөй. Мойнунда трахеянын алдында, кекиртектин астында жайгашкан. Адатта адамдарда мындай орган көпөлөк сымал формада болот.
Калкан безинин пальпациясыбездер. Анын өсүү даражалары
Сөз кандай процедура? Бул органдын оорулары менен көп адамдар жапа чеккени чындык. Мындай оорулар өзгөрүүсүз, жогорулаган же тескерисинче, эндокриндик функциянын төмөндөшүнүн фонунда пайда болушу мүмкүн. Кээ бир аймактарда йоддун жетишсиздиги көбүнчө кретинизмдин жана эндемикалык богоктун өнүгүшүнө алып келет.
Калкан сымал безди пальпациялоо көйгөйдүн бар экендигин аныктоого, ошондой эле оорунун даражасын аныктоого мүмкүндүк берет:
0. Бул даражадагы органдын өлчөмдөрү табигый. Ошол эле учурда, калкан бези иш жүзүндө пальпацияланбайт жана визуалдык текшерүү менен аныкталбайт. Айтмакчы, арык адамдарда текшерүү учурунда бул орган такыр сезилбеши мүмкүн.
1. Бул даража, эгерде адис биринчи жутканда оорулууда истму сезсе айтылат.
2. Бул этапта исмус көбүрөөк көрүнүп калат. Ошол эле учурда, бездин бөлүкчөлөрү айкын жана абдан чоңойгон.
3. Бул даражада калкан безинин эки бөлүгү тең чоңоёт. Ал тургай, бейтаптын визуалдык текшерүү менен, дарыгер көйгөйдү оңой эле байкай алат. Органды изилдегенден кийин, бардык коюулар дароо аныкталат.
4. Бул этап олуттуураак. Калкан сымал бездин чоңоюшу ушунчалык байкалып, богок деп аталган нерсе табигый эмес өлчөмдөргө ээ боло баштайт. Ошондой эле, бези бар асимметрия, жана исмус жакшы чыгып турат. Текшерүү учурунда оорулуунун моюн зонасында курчап турган органдардын жана ткандардын кысулуусу аныкталат. Калкан сымал безди пальпациялоодо оору жеңил басым менен сезиле баштайт. Ошондой эле бул этапта бейтаптын үнү каргылдайт. Анын мойнунда дайыма басым бар жана бир нерсе ага жутушуна тоскоол болуп жатканын сезет.
5. Акыркы этапта богоктун бардык уруксат берилген ченемдерден ашкан өлчөмдөрү бар.
Калкан сымал безди пальпациялоо: техника
Оорулуунун калкан безин сезүү эндокринолог тарабынан гана жүргүзүлүшү керек, ал эми ал атайын техниканы байкайт. Бейтапты текшерүүдө дарыгер такыр башка позицияларды ээлеп, ага пациентти мүмкүн болушунча так текшерүүгө жардам берип, ошондой эле ички органдын чоңоюу даражасын аныктай алат.
Анда калкан сымал безди текшерүү жана пальпациялоо кандай жүргүзүлөт? Адис төмөнкү эрежелерди карманат:
- Оорулууга карап туруп, эндокринолог баш бармагын калкан сымал бездин кемирчегине коет, ал эми калганын клавикулярдык-төш-мастоидалдык булчуңдардын аймагына коет. Эгерде мындай пробация процессинде диагностика үчүн маалыматтар жетишсиз болсо, анда оорулуудан бир жутуп алуу суралат. Мунун натыйжасында кемирчектин бир аз жылышуусу пайда болуп, орган мүмкүн болушунча толук сезилет. Бул пальпация ыкмасы менен истма оңой эле аныкталат.
- Предметтин оң жагына туруп, дарыгер бейтапты карап көрөт, башын алдыга эңкейтүүнү суранат. Бул позицияда булчуңдар адамда мүмкүн болушунча эс алууда, башкача айтканда, органды сезүү абдан оңой. Сол колу менен эндокринолог моюнду бир абалда кармап турат, жанаоң жак бездин эки бөлүгүн акырын текшерет.
- Бейтаптын артында туруп, адис баш бармактарын моюндун артына кое алат, ал эми калгандары калкан безин кылдаттык менен пальпациялайт.
Сүрөттөлгөн иш-аракеттерди жасагандан кийин, дарыгер ички органдын көбөйүшү же жок экендиги жөнүндө оңой эле алдын ала корутунду чыгара алат.
Изилдөө натыйжалары
Балдардын жана чоңдордун калкан безинин пальпациясы адиске пациенттин абалы жөнүндө алдын ала жыйынтык чыгарууга жардам берет. Качан бейтап тынчсызданышы керек? Эгерде текшерүү учурунда ички орган пальпацияланбаса, анда бул анын нормалдуу абалын көрсөтөт (б.а. патологиялык чоңоюу жок).
Жалпы кабыл алынган классификация боюнча эндокринологияда үч даража белгиленген, анын бирөө гана норманын варианты. Калгандарына келсек, алар буга чейин эле патологиянын өнүгүшүнө күбө.
Эгерде оорулууну изилдөө учурунда анын калкан бези пальпацияланып, бирок алсыз болсо, анда алар оорунун биринчи стадиясын айтышат. Пальпация учурунда зыян абдан жакшы аныкталса, оорунун акыркы даражасы аныкталат.
Изилдөөнүн өзгөчөлүктөрү
Эми сиз калкан сымал безди пальпациялоону билесиз. Эреже катары, бул органды көбөйтүүгө болбойт. Белгилей кетсек, дарыгер тарабынан жүргүзүлгөн экспертиза диагноздун баштапкы этабы болуп саналат. Бул толук кепилдик бербейт, анткени адис ката кетириши мүмкүн, өзгөчө текшерүүдөарык же семиз адамдар. Ушундай жол менен дагы эле бейтаптын абалы жөнүндө алгачкы түшүнүк алууга мүмкүн болсо да.
Ашыкча салмагы бар бейтаптарга ички органды пальпациялоодо өзгөчө көңүл буруу керек. Бул мындай адамдарда май катмары калкан бези менен оңой эле жаңылышы мүмкүн, бул изилдөөнүн туура эмес натыйжасын берет. Демек, экспертизанын бул түрүн башкалар менен бирге гана колдонсо болот.
Пальпациянын пайдасы
Калкан сымал безди физикалык пальпациялоонун негизги артыкчылыгы – пациент бул ыкманы өз алдынча колдоно алат. Бирок, ошол эле учурда, абдан кылдаттык менен иш-аракет кылышыбыз керек. Анткени, адамдын анатомиялык өзгөчөлүктөрүн билбегендик оңой эле каргашалуу натыйжаларга алып келиши мүмкүн.
Дарылоо
Калкан безинин ооруларын дарылоону бардык диагностикалык чаралар, анын ичинде гормондорго анализдер жүргүзүлгөндөн кийин гана баштоо керек. Оорунун биринчи даражасы консервативдик терапияны талап кылат. Ошол эле учурда адам өмүр бою жасалма гормондорду жана башка дарыларды ичиши керек. Эгер бул кылбаса, анда калкан бези андан да көбөйүшү мүмкүн.
Бул безди дарылоонун эң эффективдүү жана далилденген жолу – бул аны толугу менен хирургиялык алып салуу. Бирок, бул ыкма да өтө коркунучтуу. Андыктан мындай операцияны тажрыйбалуу хирург гана жасашы керек. Ал коюудан мурун, бирок белгилей кетүү керекреанимацияда жаткан бейтап, ал атайын дарылоодон өтүшү керек. Бул мезгилде пациентке ар кандай дары-дармектер жазылат, ошондой эле табигый витаминдерге бай катуу диетаны кармануу сунушталат.
