Адамдын организминде калкан бези йодду топтоп, аны камтыган гормондорду чыгарат. Ал ошондой эле сөөктөрдүн эскиришинин ордун толтуруучу кальцитонитти синтездейт, алардын кыртышынын өсүшүн тездетет жана анын бузулушун алдын алат. Без мойнунда кекиртектин астында калкан сымал кемирчектин бетинде трахеянын алдында жайгашкан. Анын формасы көпөлөккө окшош. Эгер бездин функциялары бузулса, оорулар пайда болушу мүмкүн. Анализ аркылуу калкан безине кайсы гормондор өтөөрүн билүү менен гана аларды өз убагында аныктап, чара көрө аласыз.
Гормон анализи кимге керек
Калкан безинин гормондору турмуштук процесстерди жөнгө салып, психикалык активдүүлүккө жана жүрөк-кан тамыр жана борбордук нерв системаларынын иштешине катышкандыктан, жынысына жана жашына карабастан бардык адамдар өз абалын көзөмөлдөшү керек. Бирок аялдар үчүн калкан безине кайсы гормондор берилээрин билүү өзгөчө маанилүү, анткени бул биологиялык активдүү гормондордун нормалдуу деңгээли менен гана кош бойлуу болуп, нормалдуу төрөтүп, дени сак бала төрөсө болот.заттар.
Гормондор балага түйүлдүктүн өнүгүү мезгилинде керек болот. Алардын жардамы менен нерв системасы түзүлөт, мээнин иши ишке ашат. Жатын ичиндеги процесстер кийинчерээк төрөлүп, жетилүү баланын интеллектине чоң таасирин тийгизет.
Түйүлдүктүн калкан бези 4-5 жумада эле түзүлө баштайт, бирок ал өз функцияларын 12 жумада гана аткара алат. Ошондуктан, кош бойлуу кезде кайсы калкан безинин гормондорун текшерүү керек экенин билүү абдан маанилүү.
Калкан бези тарабынан биологиялык активдүү заттардын нормалдуу өндүрүшү төрөлгөн жана чоңойгон баланын организми үчүн андан кем эмес маанилүү. Майдын жана углеводдун метаболизми ушундан көз каранды, бузулган учурда, аларда зыяндуу арыктоо жана булчуңдардын алсыздануусу пайда болот. Балдар үчүн мээнин, нерв жана кан айлануу системаларынын нормалдуу иштеши өзгөчө маанилүү, анткени алардагы кемчиликтер кайтарылгыс кесепеттерге алып келет. Андыктан ата-эне балага калкан безинин гормондору кандай анализдерден өтүшүн сөзсүз билиши керек.
Калкан безинин иштешинин бузулушунун белгилери кандай
Калкан сымал безге кайсы гормондор өтөөрүн теориялык жактан гана билбестен, ошол замат анализдерди жасоо керек болгон белгилерди тааный билүү да маанилүү. Богок же көз алмасынын чоңоюшу сыяктуу бездердин иштешинин спецификалык белгилерин байкабай коюу кыйын жана адамдар дароо дарыгерге кайрылышат.
Бирок кээ бир белгилер анча байкалбайт, сиз аларга көпкө көңүл бурбай, ден соолугуңузга олуттуу коркунуч келтире аласыз. Мындайларгакамтыйт:
- дем алуусу менен коштолгон жүрөк аритмиясы;
- алсыздык жана уйкучулук;
- дем алуу органдарынын ооруларынын тез-тез көрүнүшү;
- этек киринин бузулушу;
- ооруткан арыктык;
- чач түшүү;
- булчуңдардын жана муундардын оорушу;
- ашыкча тердөө;
- бир нерсеге көңүл топтоо жөндөмү төмөндөдү;
- эмоционалдык туруксуздук;
- репродуктивдүү бузулуулар.
Албетте, бул белгилердин кайсынысы болбосун эндокриндик системанын нормадан бузулушуна байланышпаган патологияларды көрсөтүшү мүмкүн. Ошого карабастан, калкан сымал безди текшерүү үчүн кайсы гормондордон өтүш керек экенин карап чыгуу керек, анткени безге баары туура келгенин дароо текшерип, жагымсыз симптомдорду пайда кылган чыныгы себептерди издеген жакшы.
Анализге кантип даярдануу керек
Эгерде эндокриндик системанын иштешин текшерүү чечими кабыл алынса, калкан безинин гормондоруна кандай анализ тапшыруу керектигин чечишиңиз керек. Бул жерде баары жөнөкөй, изилдөө үчүн кан кубиталдык венадан алынат. Калкан безинин гормондорун кайсы күнү кабыл алуу керек, врач жазып берет. Бирок жыйынтыктар мүмкүн болушунча так болушу үчүн анализге туура даярдануу керек жана белгиленген датага бир жума калганда баштоо жакшы.
Даярданып жатканда дары-дармектерди колдонууну токтотуу, спирт ичимдиктерин ичүүдөн баш тартуу, тамекини азыраак чегүү керек. Анализге бир нече күн калганда физиотерапиялык процедуралардан өтүүгө жана жүргүзүүгө болбойткүчтүү көнүгүү. Мүмкүн болушунча стресстик кырдаалдардан качуу керек. Бул убакта жагымдуу толкундануу, тилекке каршы, ошондой эле каршы.
Андан кийин зыяндуу тамактардан баш тартуу керек: фастфуд, кофеиндүү жана таттуу газдалган суусундуктар, кондитердик азыктар, ошондой эле куурулган, маринаддалган, майлуу, туздуу жана ачуу тамактардан. Анын ордуна жеңил, табигый тамактарды жеңиз.
Изилдөө күнү эртең менен материал берилгенге чейин тамак жей, тамеки чекпей, жадакалса тиш жууй албайсың. Сиз бир аз гана таза ичүүчү суу иче аласыз.
Эртең менен кан тапшырыш керек. Саат 7:30-8:00 эң жакшы, анткени дал ушул убакта гормондор эң активдүү, бирок бир аз кечирээк жасай аласыз, эң негизгиси эртең мененки саат 10-11ге чейин өз убагында болуу. Кан алуу учурунда пациент тынч болушу керек, анын кагуусу жана басымы нормалдуу болушу керек.
Материалды жеткирүү учурунда дене мүмкүн болушунча дени сак болушу керек экенин эстен чыгарбоо керек. Андагы сезгенүү жана инфекциялык процесстер, анын ичинде суук тийүү же бир аз мурундун агышы туура сүрөттү бузушу мүмкүн.
Гормондордун жана антителолордун кандай концентрациясы нормалдуу деп эсептелет
Калкан безинин гормондору канды эмне үчүн тапшырат, сиз доктурга кайрылсаңыз болот. Адатта, алардын арасында бездин микроскопиялык кыртыш тарабынан бөлүнүп чыккан калкан безинин гормондору - трийодтиронин (T3) жана тироксин (T4) бар. Алар физиологиялык касиеттерге ээ, анткени экөө тең тирозин аминокислотасынын туундулары. Бир гана молекуладатрийодтирониндин курамында 3 йод атому, ал эми тироксинде 4. Гормондор кандын сывороткасында болот. Алардын эркин формалары активдүү, ал эми белоктор менен байланышпайт.
Зат алмашуунун абалын жөнгө салуучу йододтирониндер классынан тышкары калкан бези кальцитонин полипептиддик гормонун иштеп чыгат. Ал фосфор-кальций алмашуусуна таасир этет жана башкалардын арасында сөөк аппаратынын өсүшүнө жана өнүгүшүнө катышат.
Бирок калкан сымал безди толук текшерүү үчүн канда саналып өткөн заттарды гана аныктоо зарыл эмес. Төмөнкү тизмеде бездин абалын толук көзөмөлдөө үчүн кайсы гормондорду текшерүү керек:
- Тиротропин. Бул биологиялык активдүү зат гипофиз безинен бөлүнүп чыгат, бирок тироксин менен трийодтирониндин пайда болушу жана бөлүнүп чыгышы ушул гормондон көз каранды. Демек, тиреотропин 1 литр канга 0,4 миллиондон аз бөлүнүп чыкса, калкан безинин гормондору өтө көп болуп, анын концентрациясы литрине 4,0 миллиондон жогору болсо, тескерисинче, жетишсиз бөлүнүп чыгат.
- Трииодотиронин. Албетте, толук изилдөө үчүн, түздөн-түз калкан бези тарабынан бөлүнүп чыккан гормондун концентрациясынын көрсөткүчтөрү жок кыла албайт жана кыртыштар менен кычкылтек алмашууну жана сиңирүүнү стимулдайт. Калкан сымал без өз функцияларын нормалдуу аткарса, бош трийодтиронин кандын литрине 2,6дан 5,7 пмольге чейин болот.
- Тироксин. Белок синтезин стимулдаган экинчи калкан гормонунун эркин формасынын концентрациясы 9дан 22 pmolга чейин өзгөрүшү керек.литрге.
- Тироглобулинге антителолор. Ички секреция безинин абалынын толук сүрөтүн алуу үчүн ар кандай гормондордун концентрациясын гана эмес, трийодтиронин менен тироксиндин прекурсордук белокуна каршы антителолордун санын да аныктоо зарыл. Бул аутоиммундук мүнөзгө ээ бези оорулардын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берген маанилүү параметр болуп саналат. Адатта, антителолордун саны миллилитрде 18 бирдиктен ашпаса, андай болбойт.
- Калкан безинин пероксидазасына антителолор. Бир кыйла сезгич ыкма - эндокриндик бездердин клеткаларынын ферментине аутоантителолорду аныктоо. Адатта, алардын саны миллилитрине 5,6 бирдиктен ашпашы керек.
Сандалган заттардын баары калкан безине берилген антитело жана гормондор. Бул жагынан аялдар, эркектер жана балдар үчүн эч кандай айырма жок.
Гормондордун жетишсиздиги же ашыкча болушу менен байланышкан оорулар
Калкан сымал безге кайсы гормондор өтүшү анын кандай ооруга шектелгенине жараша болот. Мисалы, тироксиндин көбөйүшү организмдин уулануусуна алып келет - гипертиреоз, анын өтө даражасы Грейвс оорусуна, коркунучтуу татаалдашууларга, атап айтканда, жүрөк жетишсиздигине алып келет.
Бирок тироксиндин жетишсиздиги кайгылуу кесепеттерге алып келет. Анын жетишсиздиги гипотиреоз менен коркунуч туудурат, ал эрте жашта кретинизмге өтүп, физикалык жана психикалык өнүгүүнүн артта калуусу менен мүнөздөлөт, ал эми бойго жеткенде микседема. Акыркысы белок алмашуусунун бузулушунан жана кыртыш суюктугунун топтолушунан келип чыккан былжырлуу шишиктерди билдирет.
Гипертиреозду дарылоо
Сага эмне кереккалкан безинин гормондорун текшерүү үчүн убакыт? Албетте, алгачкы этапта мүмкүн болгон ооруларды аныктоо үчүн, аларды айыктыруу жана кыйынчылыктардын өнүгүшүнө жол бербөө. Табылган гипертиреоз тиреостатикалык препараттар менен, мисалы, Тиамазол менен, ошондой эле атайын диетаны сактоо менен дарыланат. Гормондордун ашыкча туура тамактануусу тамак-аш менен бирге белоктордун, майлардын жана углеводдордун жетиштүү санда колдонулушун, ошондой эле организмди жашылча-жемиштерден витаминдер жана сүттөн жана сүт кислотасынан алынган минералдык туздар менен камсыз кылууну билдирет. Ошол эле учурда, шоколад, татымалдар, кофе, күчтүү чай жана борбордук нерв жана жүрөк-кан тамыр системасын козгогон башка тамактар жана суусундуктар диетадан чыгарылат же жок дегенде чектелген.
Гипотиреозду дарылоо
Эгерде калкан безинин гормондорунун жетишсиздиги аныкталса, алардын синтетикалык аналогдору менен терапия жүргүзүлөт. Дары катары Тиреоидин, Тиреотом, Тиреокомб колдонсо болот. Дозаларды жекече тандоо чоң кишиге суткасына 1 кг дене салмагына 1,4-1,7 мкг тироксин, ал эми балдар үчүн 1 кг дене салмагына 4 мкг чейин керек экендигине жараша жүргүзүлөт. Кээде бул доза дээрлик эки эсеге көбөйөт.
Көбүнчө биринчи 2, 5-3 жумада пациент күнүнө 25 мкгдан ашык эмес дарыны кабыл алат. Андан кийин бул сумма 50 мкг, дагы 2-3 жумадан кийин 75 мкг чейин көбөйөт жана дарыгер тандаган дозага жеткенге чейин уланат. Бардык бул убакыт, клиникалык симптомдору контролдоо ар бир 1, 5-2 жүзөгө ашырылатай, кандагы гормондордун мазмуну аныкталат. Карылар үчүн бул режимди сактоо өзгөчө маанилүү.
Калкан безинин башка оорулары
Калкан сымал бездин бир караганда гормондорду жөнгө салуу менен байланышпаган башка оорулары бар. Мисалы, эндокриндик бездин өнөкөт сезгенүүсү болуп саналат аутоиммундук тиреоидит. Оорунун механизми толук ачыла элек, бирок анын себеби иммунитеттин генетикалык кемчилигинде жатат, мунун натыйжасында антителолор эндокриндик бездин клеткаларын бөтөн нерсе катары кабыл алып, аларга чабуул жасап, кыртыштарда кыйратуучу өзгөрүүлөрдү жасайт.
Ушул процесстин натыйжасында бездин функциясынын токтошу сөзсүз болот, анын аркасында биологиялык активдүү заттарды өтө аз бөлүп чыгарат, кээде тескерисинче, алардын ашыкча бөлүгү убактылуу пайда болот. Ошондуктан, калкан бези үчүн кандай гормондор алынышы керек экенин билүү жакшыраак, атүгүл эч кандай байланышы жок көрүнгөн патологиялар болсо да.
Гормондорго салыштырмалуу башка оору калкан сымал бездин аденомасы деп аталат. Бул зыянсыз шишик жана биологиялык активдүү заттардын өндүрүшүнүн өзгөрүшү менен коштолбошу мүмкүн. Бирок уулуу аденома алардын ашыкча секрециясы менен мүнөздөлөт, андыктан бул учурда сиз калкан безинин гормондорун текшерүүнү да билишиңиз керек.
Эгерде ички секреция безинде залалдуу шишик пайда болсо, рак диагнозу коюлат. Бул учурда түйүн бар экендигин тастыктоо үчүн УЗИ ыкмалары колдонулат, ал эми канды изилдөөдө шишик маркерлеринин бар экендигине негизги көңүл бурулат. Бирок, кайсы калкан безинин гормондорун өткөрүү керек экенин билүүанализ дагы деле пайдалуу болот, анткени калкан безин стимулдаштыруучу гормондун өндүрүшү өзгөргөн учурда шишик жакшы эмес экенине ишенүүгө болот, ал эми тирокальцитонинди өлчөө рактын медулярдуу экенин көрсөтөт.
Атоиммундук тиреоидитти дарылоо
Ички секреция безинин сезгенүү оорусун преднизолон сыяктуу глюкокортикоиддер менен калкан безинин дарыларынын айкалышы менен дарылайт. Мындай дары-дармектер дайыма эле колдонула бербейт, бирок субакуттук тиреоидит кошумча пайда болгон учурларда гана. Калкан безинин дарыларынан айырмаланып, алар алгач суткалык чоң дозада (болжол менен 40 мг) кабыл алынат, андан кийин бара-бара азаят. Мындан тышкары, селен препараттары дайындалышы мүмкүн. Аларды 3 айга кабыл алуу пероксидазага карата аутоантителолордун деңгээлин бир топ төмөндөтөт, бул адамдын жыргалчылыгына оң таасирин тийгизет.
Оору тездик менен өрчүп кетсе, калкан бези ушунчалык чоңоюп, трахеяны же моюндун тамырларын кысып калса, хирургиялык кийлигишүүгө кайрылыңыз.
Калкан безинин рагы
Калкан безинин рагын дарылоонун негизги ыкмасы – аны жарым-жартылай же толук алып салуу. Эң үнөмдүү кийлигишүү бездин бир бөлүгүн алып салуу болуп саналат, бирок бул алгачкы этапта рак диагнозу менен гана мүмкүн. Көбүнчө дээрлик бүт кыртышын алып салуу керек, ал эми оорунун өнүккөн формасында калкан безин толугу менен алып салуу керек. Акыркы учурда адам өмүрүнүн акырына чейин алмаштыруучу терапиянын жардамы менен гормоналдык фонду жасалма жол менен нормалдаштырууга мажбур болот.
Акырында пациентке канча операция керек экендигин чечет, дарыгер толук текшерүүдөн өткөндөн кийин, рактын формасын жана стадиясын, ошондой эле метастаздардын бар экендигин аныктай алат.
Онкологияда дагы бир кеңири колдонулган ыкма бул нурлануу, бирок калкан сымал бездин рагына ал эффективдүү эмес. Анын ордуна, адатта, капсулаларды же радиоактивдүү йоддун эритмесин алуудан турган радиойод терапиясы колдонулат. Ал метастаздарда топтолуп, аларды жок кылат. Метод жакшы натыйжаларды берет жана шишик радиойодго туруштук бербесе, пациенттин прогнозун жакшыртат.
Тыянак
Демек, калкан сымал безге кайсы гормондор өтүшү, көбүнесе шектүү оорудан көз каранды. Негизинен ар дайым трийодтиронин менен тироксинди текшериңиз. Гипофизден бөлүнүп чыккан жана калкан безинин гормондорунун активдешүүсүн стимулдаган тиреотропиндин мазмунун билүү ашыкча болбойт. Кальцитонит шишик маркери болуп саналат жана аны аныктоо медулярдык рактын эрте диагностикасы үчүн маанилүү.
