Балалык шизофрения психикалык оору. Баланын психикасынын психикалык, когнитивдик жана эмоционалдык функциялары бузулат, баланын аң-сезиминин нормалдуу процесстери адашуулар жана галлюцинациялар менен алмашат. Баланын инсандыгы жана анын дүйнө менен болгон мамилеси түп-тамырынан бери өзгөрүүдө.
Шизофрениялык балдардын аң-сезиминде реалдуу окуялар менен элестүү окуялар аралашып кетет. Башында пайда болгон баш аламандык аларга чындыкты көркөм адабияттан ажыратууга мүмкүнчүлүк бербейт. Бала жакындары жана теңтуштары менен баарлашууда көп кыйынчылыктарга дуушар болот. Оорулуу коркуу, обочолонуу менен мүнөздөлөт, аны чыныгы дүйнөдө багыттоо кыйынга турат. Бул оору толугу менен жок болбойт, бирок дары-дармектер жана психотерапия анын жүрүшүн жеңилдете алат.
Себептер
Негизгилерин санап көрөлү:
- Балалыктын жана өспүрүмдөрдүн шизофрениясынын себеби генетикалык бузулууларда жатат. Бейтаптардын ДНКсында пайда болгон мутациялар дени сак балдарда байкалбайт. Буга чейин медицина бул маселени чечкен эмесгенетика. Учурда тукум куучулук факторго уруксат берилген.
- Мээнин клеткаларынын активдүүлүгүнүн бузулушу себеп болушу мүмкүн. Мындай диагноз ацетил-гистон байланыштары жетишсиз болгондо пайда болот.
- Ошондой эле оорунун себеби баланын организминдеги кээ бир заттардын дисбаланс болушу мүмкүн, бул белок жана углевод кошулмаларынын метаболизминин бузулушуна алып келиши мүмкүн.
- Кош бойлуулуктун кеч болушу, экстремалдык кырдаалдардын узакка созулушу, балдарга карата зордук-зомбулук, үйдөгү чыр-чатактар башка себептерден улам бар. Психикага төмөндөгүлөр терс таасирин тийгизиши мүмкүн: ата-эненин ажырашуусу, жатындагы вирустук инфекциялар, кош бойлуу кезде анын ачка калышы.
- Себеби балдардын наркоманиясында жана психотроптук заттарды колдонууда болушу мүмкүн.
Кантип таануу керек?
Өспүрүм куракта шизофрениянын симптомдору өзгөчө байкалбайт, алар толук эмес жана бүдөмүк болуу менен мүнөздөлөт. Стандарттык топтордо оорунун белгилеринин көрүнүштөрү оңой айырмаланат. Терс белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Оорулуу балдардын кулк-мүнөзүнөн түшүп, акырындык менен өчүрүлө турган кадимки сапаттардын жок болушу.
- Эмоционалдык фондун төмөндөшү, билимге болгон муктаждык, активдүүлүктүн төмөндөшү, айлана-чөйрөгө кызыгуу.
- Сүйлөө бузулат, ой жүгүртүү процесстери бузулат, интеллектуалдык деңгээли төмөндөйт.
- Моторунун начарлашы пайда болот - бала буту менен кыймылын токтотуп, жөрмөлөй баштайт.
Жөндөмдүүбелгилер:
- Оорулуулардын аң-сезиминдеги галлюцинациялар, адашуулар, фантазиялар, коркуулар менен баланын көрүнүшү.
- Бала өзүнүн сырткы көрүнүшүн адекваттуу эмес кабылдай баштайт, жок физикалык деформация жөнүндө жаңылыш ойлор пайда болот, анорексия пайда болушу мүмкүн.
- Философиялык интоксикация пайда болот - абстракттуу маселелерге берилип, бийик темалар боюнча примитивдүү ой жүгүртүү менен коштолгон.
- Балдар оройлукту, ырайымсыздыкты көрсөтөт, сексуалдык бөгөт коюу мүмкүн, алкоголдук ичимдиктерге жана баңги заттарга тенденция байкалат.
Өспүрүм балдарда шизофрениянын белгилери кыздарга караганда эртерээк пайда болушу мүмкүн.
Биринчи белгилер
Биринчи белгилери жети жашка чейин байкалат. Балага байкоо жүргүзүү анын жүрүм-турумундагы кызыктарды аныктоого мүмкүндүк берет. Төмөнкү учурларда психиатрга кайрылуу зарыл болуп калат:
- Паранойя. Бала өзүн басынтып жатканын, бүт дүйнө ага каршы экенин элестетет.
- Галлюцинациялар. Мектепке чейинки бала үндөрдү угуп, алар менен сүйлөшө баштайт, чынында жок нерселерди көрөт.
- Гигиеналык нормаларды сактабоо. Бала сырткы келбетине кайдыгер болуп калат.
- Жекесиз тынчсыздануу, коркуу. Бала адаттан тыш нерселерден коркуп, жок нерседен корко баштайт.
- Изоляция. Мектепке чейинки курактагы бала теңтуштар менен баарлашууну токтотот, оюндарга кайдыгер болуп, узак мөөнөттүү мамиле түзө албайт. Ашыкча маанайдын абалы башталат. Баланын курчу бармаанайдын негизсиз өзгөрүшү.
- Кептин бузулушу. Адекваттуу сүйлөй алуу жөндөмү жоголот, бала диалог жүргүзө албайт.
- Башаламан ой. Түштөр жана фантастикалык окуялар менен реалдуу окуялар аралашып кетет.
Мындай учурларда күндөлүк алып баруу жакшы, анда көрсөтүлгөн белгилерди жазып коюу керек. Бул 14 жаштагы өспүрүмдөрдүн шизофрения белгилерин ачып берет, бул учурда диагноз коюуга мүмкүн болгон. Психиатрга барганда күндөлүк абдан пайдалуу.
Формалар
Шизофрениянын кандай гана формасында болбосун, кайра калыбына келбеген психикалык кемчиликтер пайда болот. Бул эмоционалдык жакырчылык, абулиа, бузулган ой жүгүртүү жана сүйлөө, ошондой эле катуу деменция.
Параноид
Бул форма балдарда сейрек кездешет, шизофрениянын симптомдору 15 жаштагы өспүрүмдөрдө жана чоңдордо пайда болот. Бирок алгылыктуу шарттар 10-12 жашта пайда болот. Алар коркуу, делирий, куугунтук мания, философиялык интоксикация түрүндө пайда болот. Бала күтүлбөгөн жерден абдан кас, каардуу болуп калат, бул көбүрөөк даражада туугандарына карата көрүнөт. Ал тамактан баш тартат, анорексияга алып келе алат. Ага баары каршы болуп, аны ууландыргысы келип, же ага коркунучтуу нерсе жасагысы келип жаткандай сезилет.
Катоникалык
Бул өспүрүм шизофрениясынын бир түрү. Симптомдору кыймыл патологиясы менен айырмаланат. Оорулуу кататоникалык толкундануу менен мүнөздөлөт, монотондуу кыймылдар жана манипуляциялар, табигый эмес мобилдүүлүк. Ал жөн эле колдорун булгалай алат.
Мотор кыймылы өзгөрүүдөstupor абалы, күчтүү булчуң чыңалуу, ыңгайсыз абалда тоңуп калуу, кыймылсыздык. Бала жабылып, чыныгы дүйнөдөн ажырап, депрессия башталат, негативизм пайда болот. Ал тамактан баш тартат, сүйлөбөйт, бурчка жашынып алат, суроолорго жооп бере албайт.
Ебефрения
Бул формада 14 жаштагы өспүрүмдөрдө шизофрения симптомдору башкаларга караганда көбүрөөк байкалат. Бала алаксып, уйкусуздуктан жана катуу баш оорудан кыйналат. Акмакчылык кылат, себепсиз күлөт, толкунданат. Өспүрүм ар түрдүүлүгү менен айырмаланбаган күлкүлүү иштерди жасоого жөндөмдүү. Эксцентричность, антика жана гримащение пайда болот. Мүмкүн галлюцинациялар, жинди идеялардын пайда болушу.
Жөнөкөй
Жөнөкөй түрдө 12 жаштагы өспүрүмдөрдө шизофрения симптомдору көп кездешет., Өспүрүм куракта сейрек кездешет. Бала окууга болгон кызыгуусун кескин жоготот, летаргия пайда болот, ал кайдыгер болуп калат. Интеллектуалдык деңгээл төмөндөйт, паранойя башталат, галлюцинациялар пайда болот. Мектепке барууга мажбурланса, үйдөн качкысы келсе, көчөдө максатсыз тентип баштаса жана мыйзамсыз иш-аракеттерди жасаса, агрессиясын көрсөтө баштайт.
Кыйыштырылган
Шизофрениянын вакцинацияланган түрүндө өспүрүмдөрдөгү симптомдор баш жаракатынан же мээнин бузулушунан кийин пайда болот. Шизофрения даярдалган топуракта тамыр жайып, өжөр, каприз, тымызын жана токтоо балдарга таасир этет.кыжырдануучу, балким белгисиз оорулардан же уулануудан улам.
Диагностика
Балдарда шизофрения диагнозун коюу үчүн лабораториялык анализдерди өткөрүп, психологиялык ыкмаларды колдонуу зарыл. Психиатр комплекстүү диагнозду сунуштайт.
Ал төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Мээнин магниттик-резонанстык томографиясы бул ооруга мүнөздүү мээнин түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн. Мээнин ар бир бөлүгүнүн функционалдык активдүүлүгү мүмкүн болгон шишикти жокко чыгаруу үчүн изилденүүдө.
- Электрдик энцефалография мээнин биоэлектрдик активдүүлүгүн так көрсөтүү үчүн керек.
- Тамырларды дуплекстүү сканерлөө, бул мүмкүн болгон атеросклерозду жана веноздук агып чыгуу патологиясын аныктоого мүмкүндүк берет.
- Нейротест, нерв клеткаларында белок кошулмаларына аутоантителолордун бар экендигин аныктайт - нерв системасынын функцияларынын эффективдүүлүгү аныкталат.
- Психологиялык тесттер ой жүгүртүүнүн адекваттуулугун аныктоо, эс тутумду, кабылдоону жана көңүл бурууну текшерет, ошону менен мээнин ишинин бузулушун аныктайт.
Ошол эле учурда бүт организмди диагностикалоо жүргүзүлөт. Тамак сиңирүү системасы, дем алуу, эндокриндик жана жүрөк-кан тамыр системалары текшерилет. Дары-дармектердин, Эпштейн-Барр вирусунун жана герпестин бар-жоктугу үчүн канды текшериңиз. Кээ бир учурларда инфекцияларга жана залалдуу шишиктерге жүлүн суюктугун текшерүү керек.
Чиймелер
Бул клиниканы толуктаган эффективдүү ыкмаизилдөө. Чыгармачылык оорулуу баланын сезимдерин билдирүүгө мүмкүндүк берет, психологиялык бузулуунун типтүү тенденцияларын ачып берет.
Тапшырма көрсөтүлбөгөндө эркин темадагы чиймелер эң жакшы деп эсептелет.
Сүрөттөрдө камтылган айрым белгилерге ылайык, шизофрениянын белгилери өспүрүмдөрдө жана эрте жашта аныкталат. Бул:
- Символизм – чиймедеги кээ бир маалыматты шифрлөө. Сүрөттү башкалар түшүнүшү мүмкүн эмес, бала өзү жасаган ишин түшүндүрө албайт.
- Стереотип - чиймелерди кайталоо. Ар бир жаңы чыгармада бир эле сүрөт, объект, форма кайталанат.
- "Асоциативдик аппараттын" боштугу - бала сүрөттөгөн объекттин түзүүчү бөлүктөрүнүн ыраатсыздыгы жана бытырандылыгы. Оорулуу бала адамды же жаныбарды бөлүктөргө, кээде ар кандай барактарга тартат.
- Түшүнүксүз формалар - чиймеде ар кандай, ыраатсыз элементтер, аныкталбаган формадагы бүтпөгөн объекттер чагылдырылганда. Тирүү жандыктар абдан кызыктай көрүнөт.
- Агглютинация - чиймелер бир чыгармадан экинчисинин сюжетине жылмакай өтүүнү көрсөтөт.
Шизофрениянын симптомдору түстүү сүрөттөрдө жакшыраак байкалат. Түстөрдүн айкалышындагы табигый эместик оорунун белгиси болушу мүмкүн. Сүрөттөгү чөп кара, ал эми күн кызыл болушу мүмкүн. Эгерде сүрөт күңүрт боз түстөр менен тартылган болсо, бирок анда жаркыраган так же жаркыраган жер болсо, бул бала жакында кармай турганын билдирет.
Тесттер
Шизофрения – бул ооруизилдөөнүн адаттан тыш жана клиникалык ыкмаларын колдонууга болбойт. Бейтаптын ички дүйнөсүн түшүнүү үчүн психологиялык тесттер жүргүзүлөт. Маска тести, мис.
Оорулууга ийри беткаптын чиймесин көрсөтүп беришет, ал аны ойгон тараптан карайт. Кадимки бала тегерек формаларды, жарык менен көлөкө оюнун кабылдай алат, ал эми масканы томпок деп кабылдайт. Ал эми масканын оюгусун шизофрения гана аныктайт.
Сиз Luscher түс сынагын колдоно аласыз. Балага жагымдуулук даражасына жараша түстөрдү тандоо сунушталат, эң жагымдууунан эң тажатканга чейин. Сыноо жетиштүү жарык бөлмөдө жүргүзүлүшү керек, табигый жарык колдонулушу керек. Сыноо механизми түстөрдүн аң-сезимсиз тандоосуна негизделген. Эгерде бала алгач сары түстү тандаса, анда жооптордун анализи жана декодировкасы боюнча ден соолугунун абалы жөнүндө тыянак чыгарылат, анткени бул түс психикалык жактан жабыркагандар үчүн артыкчылыктуу.
Дарылоо
Дарылоо амбулатордук шартта да, ооруканада да жүргүзүлөт. Эгерде оорулуунун курч түрү болсо, анда ал ооруканага жаткырылган, анткени ал коом үчүн гана эмес, өзүнө да коркунучтуу. Баңгизаттарды колдонуудан тышкары, психотерапия жана атайын реабилитациялык программанын сессиялары керек.
Психотерапия
Бул ыкма өзүнүн практикасында жүрүм-турум моделдерин колдонот: “белгилүү саясат”, “күчөтүлгөн коррекция”, “алып салуу техникасы”, “жооптуу жүрүм-турум үчүн төлөм”.
Шизофрения менен ооруган бейтаптарга чыгармачылыкта өзүн көрсөтүүгө жардам берген ыкмалар натыйжалуу деп эсептелет. Өспүрүмдөрдүн оор симптомдору менен, колдонулат:арт-терапия, психодрамалык спектаклдерге катышуу, денеге багытталган ыкмалар, бий, интегративдик терапия жана башка экзистенциалдык методдор.
Дарылар
Прогрессивдүү шизофрения менен ооруган балдар нерв рецепторлоруна таасир этүүчү жана терс көрүнүштөрдү токтотуп, ой жүгүртүү жана кабылдоо сыяктуу функцияларды жакшы деңгээлде кармай турган атиптик нейролептиктер сыяктуу психотроптук дарыларга муктаж.
Торазин, Геодон, Галоперидол, Зипрекс, Проликсин, Клозапин, Стелазин, Меларил, Трифалон жана Наван эң чоң эффект берет. Эч кандай учурда дарыгердин кеңешисиз дары-дармектерди алууну токтотпоңуз, анткени бул рецидивге алып келиши мүмкүн.
Дары-дармектин дозасын дарыгер аныктайт, анткени оорунун стадиясын эске алуу менен туура тандоо кыйынга турат. Мындан тышкары, нейролептиктердин бир нече терс таасирлери бар. Ошондуктан, кант диабетин козгоп албаш үчүн, дарылоочу дарыгер инсулинге каршылыктын белгилерин байкап турушу керек.
Электрошок
Электрошок өспүрүмдөрдөгү симптоматикалык шизофренияны дарылоо ыкмасы катары өтө оор учурларда гана колдонулат. Бул ыкманын максаты баланы терең депрессиядан чыгаруу болуп саналат. Процедура учурунда мээ электр тогунун кыска разрядына кабылат.
Ага чейин оорулууну уктатып, булчуңдары эс алуу үчүн керектүү дары-дармектер сайылышы керек. Дарылооөзүн-өзү өлтүрүү аракети болгон оор депрессиялык абалдарда электр шокунун жардамы менен үнөмдөөгө болот.
