Психикалык анестезия – толук эмес эмоционалдык жооптун азаптуу тажрыйбасы менен коштолгон депрессиялык деперсонализация. Ошол эле учурда туугандык сезимдер жоголуп кетиши мүмкүн, эмпатиянын жетишсиздиги жана айланадагы бардык нерсеге эмоционалдык реакциянын жоктугу. Оорулуулардын жумушка эмоционалдык мамилеси жана кабыл алынган эстетикалык жагы жоголот.
Негизги түшүнүктөр
Психикалык анестезия – бул инсандык бузулуу, анда пациент эмоционалдык тажрыйбанын түстүүлүгү менен бардык тереңдигин жоготот, таптакыр баарына кайдыгер болуп калат. Аны эч нерсе кубандыра албайт, кызыктырбайт жана таң калтыра албайт. Балдардын белеги, ийгилиги мындай абалда калган адамга тийбейт. Бул оорунун дагы бир аталышы - анестезиологиялык депрессия. Бул көрүнүш бейтаптар көрүп, угуп, айланасында эмне болуп жатканын түшүнүп, бирок бардык сезимдер жок, жергиликтүү анестезияга окшош экенин айтууга болот.алар такыр тажрыйбалуу эмес, анткени алар үнүн басышат же таптакыр жок.
Себептер
Адистер психикалык наркоздун себептеринин пайда болушун бош графиктин өсүшү, жашоонун ритми жана чексиз маалымат агымы менен байланыштырышат. Ошентип, анестезия, жөнөкөй тил менен айтканда, баналдык депрессия биздин кылымдын оорусуна айланып баратат деп айта алабыз. Психикалык травма жана оору менен айкалышкан стресстик кырдаалдар өтө кооптуу болгондуктан, анын зыяндуу таасирин баалоого болбойт.
Белгилери
Ар бир конкреттүү кырдаалда индикаторлордун жыйындысы жана оордугу боюнча ар кандай болушу мүмкүн. Психикалык анестезиянын типтүү депрессиялык симптомдору:
- Гипотимиянын пайда болушу же маанайдын эки жума же андан да көпкө чейин туруктуу депрессиясы.
- Ангедония жана буга чейин кубаныч алып келген иш-аракеттерге жана коомдук мамилелерге болгон кызыгууну жоготуу.
- Астенергиянын көрүнүшү (чачоонун күчөшү) летаргия, стандарттуу жумушту же кандайдыр бир үй жумуштарын аткарууга күчтүн жетишсиздиги.
Психикалык анестезия менен болгон типтүү эмес депрессиялык симптомдор
Мындай белгилер:
- Өзүнө болгон ишенимди жоготуу жана өзүн-өзү сыйлоонун төмөндөшү.
- Ойлоо процессине бөгөт коюу, топтоо кыйынчылыгы жана чечим кабыл алууда тартынчаак.
- Негизсиз күнөөлүү сезимге ээ болууэч кандай себепсиз өзүн-өзү сындоо.
- Өлүм жөнүндөгү ойлордун жана өзүн-өзү өлтүрүү аракетинин көрүнүшү.
- Табиттин эки тарапка тең капыстан жана кескин өзгөрүшү, муну менен бир айдын ичинде дене салмагынын беш пайызга азайышы же көбөйүшү.
- Эрте ойгонуу, уйкусуздук, түнкү тыныгууга муктаждыктын жоктугу түрүндөгү уйкунун бузулушу.
Эки негизги белгилер эки кошумча симптомдор менен айкалышкан учурда, биз жеңил депрессиянын болушу жөнүндө, ал эми төртөө менен анын орточо формасынын өнүгүшү жөнүндө айтууга болот. Үч негизги көрүнүш жана беш кошумча көрүнүш тең байкалганда, оору оор деп эсептелет.
Классикалык Белгилер
Психикалык анестезия стандарттуу көрүнүштөргө негизделген, бирок спецификалык өзгөчөлүктөргө ээ болушу мүмкүн, мисалы:
- Толук сезимсиздиктин өнүгүшүнө чейинки эмоционалдык туңгуюктук.
- Мамлекеттин азаптуу жашоосу менен аң-сезими.
- Жыныстык каалоону жоготуу.
- Кыска, үзгүлтүктүү уйку жана кыйын ойгонуу.
- Тамактан жийиркенүү.
- Сенсациялары бар жеке ойлор табигый эмес, жат көрүнүш катары каралышы мүмкүн.
Акыркы пункт шизофрениядагы ушундай көрүнүштөн айырмаланып турат, бул адамдар башка бирөөлөрдүн башына ой салганына ишенбейт. Жеке адамдар өздөрүн өздөрүн адаттан тыш сезишет, бирок ойдун автору адамдын аң-сезиминде сакталып кала берет.
Мындай депрессия оңойастениядан айырмалоо. Экинчи жагдайда, адамдар абдан тез түгөнүп турган күчтүн белгилүү бир запасы менен ойгонот. Психикалык анестезия менен сүрөт тескерисинче болушу мүмкүн: эртең менен алсыздык менен башталат, ал эми кечинде гана бет активдүү болуп калат. Симптоматикалык комплекстин өзөгүн сырткы дүйнөнүн сигналына эмоционалдык реакцияларды, ошондой эле башкаларга болгон сезимдерин жоготуу түзөт. Психикалык анестезия бейтаптарды катуу кыйнап, аларга чоң азап тартуулайт.
Дарылоо
Депрессия өнөкөткө айланып, аны артка кайтарууну кыйындатат. Бул ар кандай ооруларга жетүүнү жеңилдетип, алардын жүрүшүн татаалдаштырып, аракечтикке же наркоманияга алып келиши мүмкүн. Азаптуу кыйроолор, курчап турган дүйнөнүн түстөрүн жана маанисин жоготуу, өзүн-өзү жароо - мунун баары кээде адамдарды өзүн-өзү өлтүрүүгө түртөт.
Анестезиялык депрессияны мүмкүн болушунча тезирээк чечүү керек. Орточо жана жеңил психикалык наркозду үй-бүлөлүк дарыгерлер, психотерапевттер, атайын даярдыгы бар психологдор дарылайт. Оор этаптын өнүгүшү менен (өзгөчө суициддик ниет менен) психиатрдын милдеттүү көзөмөлү талап кылынат. Адис, албетте, пайда болгон бузулуунун оордугун так аныктоого жардам берет жана бардык зарыл болгон колдоочу чараларды жана дары-дармектерди жазып берет.
Терапия багыттары
Психикалык анестезияны дарылоонун бир бөлүгү катары төмөнкүлөр жасалат:
- Бейтаптарды айыктыруу процессине активдүү катышууга тартуу.
- Профилактиканы ишке ашыруумүмкүн болгон каршы чаралар.
- Кызыктуу маселелер жана гипнотерапия боюнча маек.
- Когнитивдик терапияны аткаруу.
- Мындай мөөнөттөрдү үзгүлтүксүз алмаштыруу менен ишке ашкан жумуш, жакшы эс алуу түрүндөгү режимди буйрук кылуу.
- Ар кандай жаман адаттардан баш тартуу түрүндөгү сергек жашоо образы көнүгүү, сыртта сейилдөө жана автотренинг менен айкалышкан.
Дарылар
Аларды врачтар гана жазып беришет. дарынын түрү жана дозасы жекече тандалып алынат. Көбүнчө колдонулган антидепрессанттар:
- Моноаминоксидаза ингибиторлору, мисалы, Ниаламид же Феналзин.
- Флувоксамин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин жана Циталопрам түрүндөгү тандалма серотонин ингибиторлорун колдонуу.
Белгилей кетчү нерсе, МАО ингибиторлорун колдонуу кээ бир тамак-аштар менен шайкеш келбегендиктен өзгөчө диетаны талап кылат. Бул шартты сактабоо стенокардия жана гипертониялык криз менен бирге көздүн ички басымынын кескин жогорулашына алып келиши мүмкүн. Пиво, ачыткы, шоколад, ышталган эт, буурчак, сыр жана каймак колдонулган азыктар менен бирге кызыл шарапты аш болумдуу диетадан алып салуу керек.
Антипсихотиктер алынып салынгандан кийин
Антипсихотикалык абстиненция синдрому көбүнчө фармакотерапия алты айга жетпеген учурларда пайда болот. Чокусу алып салуу симптомдору, адатта, төрт күндүн ичинде пайда болоткийинки резолюция эки жума мурун кабыл алынат.
Нейролептиктерди алып салгандан кийин психикалык анестезиянын терс көрүнүштөрү терапиянын кескин үзгүлтүккө учурашынын фонунда, ошондой эле пациентти аз потенциалдуу антипсихотиктен аналогуна которууда жана учурда байкалат. корректорлорду бир убакта токтотуу.
Абстиненттик синдромдун механизмдери медиатордук системалардын, негизинен холинергиялык системалардын адаптацияланышына байланыштуу фармакодинамикалык стресстин өнүгүшүнө негизделген. Мындан тышкары, нейролептиктердин тынчтандыруучу таасирин токтотуу белгилүү бир роль ойнойт.