Катаракта эң белгилүү көз ооруларынын бири. Статистикалык маалыматтарга ылайык, көбүнчө улгайган адамдар жабыркайт. Бүгүнкү күндө эң эффективдүү дарылоо бул катарактаны алып салуу. Карыганда хирургиялык кийлигишүүнүн кесепеттерин сезүү кыйыныраак. Бул учурда кандай болот? Операция кандай жүрүп жатат? Альтернативдүү дарылоо ыкмалары барбы? Катаракта деген эмне, ал кантип өнүгөт, профилактика аркылуу алдын алса болобу? Ушул жана башка суроолорго төмөндө жооп беребиз.
Бул эмне?
Көздүн катарактасы. Бул эмне? Бул биздин көрүү системабызда өзүнөн өтүп, жарык нурларын сындырган табигый линза болуп саналган көздүн линзасынын булуттанып калышынын аталышы. Анатомиялык жактан линза көз алмасынын ирис менен айнекчесинин ортосунда жайгашкан.
Адам жаш кезинде мындай «линза» тунук жана ийкемдүү болот. Линзанын формасын оңой эле өзгөртө алат, көңүлүн көрүүгө муктаж болгон нерсеге бурат. Демек, адам бул көңүлүн буруу жөндөмүнөн улам алысты да, жакынды да бирдей жакшы көрө алат.
Бирок жаш өткөн сайын линзанын абалын патологиялык деп таанууга болот. Бул эмне? Көздүн катарактасы - линзанын жарым-жартылай же толук булуттанып калышы. Ушундан улам көзгө жарык нурларынын бир бөлүгү гана кирет. Көрүү функциялары начарлайт. Адам айланасындагы дүйнөнү бүдөмүк жана бүдөмүк көрөт.
Убакыттын өтүшү менен оору күчөйт: линза булуттанып, адамдын көрүүсү тынымсыз жоголот. Катарактаны дарылабаса, толук сокурдукка алып келиши мүмкүн.
Бүгүнкү күндө бул оорунун бир нече формалары аныкталган: тубаса, травматикалык, радиациялык, кээ бир оорулардан келип чыккан. Бирок бул көбүнчө карылык, курактык катаракталар.
Статистикалык маалыматтар
Медициналык статистика боюнча, катаракта көбүнчө 50 жаштан ашкан адамдар жабыркайт. Дүйнөдө 15 миллионго жакын адам оорудан жапа чегип келет. Алардын көбү 60тан ашкан.
ДСУнун (Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюмунун) маалыматы боюнча 70-80 жашка чейин 1000 аялдын 460ы жана 1000 эркектин 260ы бул оорудан жабыркайт. 80 жаштан ашкан адамдарга келсек, катаракта ар бир секундда аныкталат. Ушул эле статистикага ылайык, дал ушул оорудан улам 20 миллион адам көрүүсүн жоготкон.
Оорунун себептери
Дүйнө жүзүндө катарактаны жок кылуунун бир нече жолу бар. А андай эмескокустан, анткени бул ооруга чалдыккандардын саны бүгүнкү күндө абдан көп. Бирок ал эмне үчүн өнүгүп жатат?
Линзанын тунуктугу адатта анын табияты менен акталат. Ал суудан, минералдык элементтерден жана белоктордон турат. Ал көздүн ичиндеги нымдуулук менен азыктанат. Линзаны жууп, аны керектүү азыктар менен каныктырат.
Бирок жаш өткөн сайын көздүн ичиндеги суюктукта ар кандай зат алмашуу продуктылары чогула баштайт. Алар линзага уулуу таасирин тийгизет. Анын тамактануусу бузулган, ошондуктан убакыттын өтүшү менен ал керектүү тунуктугун жоготот.
Бирок бул булуттун негизги себеби гана. оорунун мүнөзү ар кандай болушу мүмкүн. Булайлануу офтальмологиялык патологиялар жана башка органдардын оорулары менен шартталышы мүмкүн. Бул учурда, татаал катаракта жөнүндө сөз кылууга негиз бар. Атап айтканда, ал төмөнкү шарттарда өнүгөт:
- Глаукома.
- Миопия.
- Көздүн кан тамыр тармагына зыян.
- Пигментардык дистрофия.
- Көздүн торчосунун бөлүнүшү.
Төмөнкү оорулар да катарактанын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн:
- Кант диабети.
- Кан оорулары.
- Муундардын бузулушу.
- Астма.
- Тери оорулары - псориаз жана экзема.
Катарактанын себептерин, симптомдорун, дарылоону билишибиз керек. Белгилей кетчү нерсе, тышкы факторлор да ооруну козгошу мүмкүн:
- Туура диета.
- Организмде витаминдердин жана минералдардын жетишсиздиги. Атап айтканда, кальций жана витамин С.
- Зыяндуу эмгек шарттары.
- Ультрафиолет же радиоактивдүү нурлануу.
- Тамеки чегүү.
- Жагымсыз экологиялык абал.
Оору алгач бир көздү жабыркатат. Көбүнчө, сол жак. Ал барган сайын эки линзага тең тарайт.
Белгилери
Карылыкта катарактаны кетирүүнүн кесепеттери тууралуу биз мындан ары айтып беребиз. Биринчиден, келгиле, кандай негиздер боюнча бул ооруну айырмалоого болот чечели. Аты байыркы грек. Бул тилден ал "шаркыратма" деп которулат.
Ал эми бул оорунун симптомдору менен түздөн-түз байланыштуу. Катаракта менен адам туманга түшкөндөй көрө баштайт. Тумандалган айнек аркылуу же тынымсыз суу куюп жаткандай. Оору күчөгөн сайын бул «тумандын» интенсивдүүлүгү күчөйт. Көздүн алдында тилкелер, тактар жана штрихтер жаркырап турат.
Оорулуу төмөнкүлөргө да көңүл бурушу мүмкүн:
- Фотофобия.
- Жазуу, окуу, компьютерде иштөө, тигүү, майда нерселер менен иштөөдө кыйынчылыктар.
- Сүрөт эки эселенген.
Катарактанын өнүгүшү байкалып, сыртынан байкалат. Эгерде сиз бейтаптын көзүн кылдаттык менен карасаңыз, анын кареги бир аз булуттанып калганын көрүүгө болот. Оорунун өнүккөн стадиясында кошумча аппараттарсыз каректин толугу менен агарып калганы байкалат.
Оорунун этаптары
Биз катарактанын себептерин, симптомдорун жана дарылоону карайбыз. Ал эми жаш формасына келсек, бул прогрессивдүү оору. Демек, ал өнүгүүнүн бир нече этаптарынан өтөт:
- Баштапкы. Бул жерделинзанын булуттанышы оптикалык аймактан тышкары, периферияда пайда болот. Бул этапта бейтап эч кандай симптомдорду байкабайт. Катарактаны офтальмологиялык текшерүү учурунда гана таанууга болот. Же жылдык медициналык комиссиянын жүрүшүндө.
- Бышпаган. Бул этапта булгануу оптикалык зонага карай жылыйт. Көрүү курчтугу байкаларлык начарлайт, бул оорулуунун өзү тарабынан белгиленет. Айрыкча, көзүнүн алдында дайыма туман көрөт. Бул белгилүү бир иштер менен алектенүүнү да, өзүн-өзү тейлөөнү да кыйындатат. Бул этапта линзаны алмаштыруу менен катаракта операциясы талап кылынат.
- Жетилген катаракта. Опациация бүт линзаны тартат. Көрүү ушунчалык азайып, адам жарыкты гана тааный алат. Оорулуу колунун узундугунда да дээрлик эч нерсени көрбөйт, объекттердин болжолдуу контурларын гана айырмалайт.
- Ашыкча жетилген катаракта. Бул этапта линза заты ушунчалык суюлтулгандыктан, ал мүнөздүү сүттөй ак түскө ээ болот. Көзгө түз багытталган жаркыраган жарыкты гана көрүүгө болот. абалы бир катар татаалдыктар менен коштолот. Мисалы, чоңойгон линза менен башка көз ткандарынын кысуусуна байланыштуу экинчилик глаукома. Дистрофиялык процесске линзаны кармап турган байламталар да катышышы мүмкүн. Көздүн торчосунун макулярдык дегенерациясы пайда болушу мүмкүн. Эгерде байламталар үзүлүп кетсе, бул линзанын айнекчө көңдөйүнө чыгып кетишине алып келет. Кошумчалай кетсек, кайра төрөлгөн линзанын белоктору организм тарабынан бөтөн нерсе катары кабыл алынышы мүмкүн. Демек иридоциклит пайда болот.
Диагностика
Катарактанын өнүгүшүнө жалпы практикалык дарыгер шектениши мүмкүн. Бирок, анын бул диагнозду негиздөө үчүн керектүү изилдөө жабдыгы жок.
Көзүңүздүн алдында тумандуулук, эки жолу көрүү, тынымсыз жаркылдоо, "чымындар", тилкелер байкалса, анда мүмкүн болушунча тезирээк квалификациялуу офтальмологго кайрылуу керек. Кээ бир учурларда, дарыгер керектүү жабдуулар менен визуалдык текшерүү учурунда ооруну аныктайт. Кээде төмөнкүнү кылышыңыз керек болот:
- Офтальмоскопия.
- Биомикроскопия.
- Визометрия.
Дары терапия
Катаракта операциясы линзаны алмаштыруу менен бүгүнкү күндө ооруну дарылоонун негизги ыкмасы болуп саналат. Мындан тышкары, дары-дармек менен дарылоо мүмкүнчүлүгү бар. Бир эскертүү менен - бул оорулуунун көз алдында тумандуулукка нааразы боло элек баштапкы стадиясында, линзанын оптикалык зонасы али таасир эте элек кезде эффективдүү болот.
Дары-дармектер офтальмолог тарабынан болгон көрсөтмөлөргө ылайык жазылат. Бул жерде өзүн-өзү диагноз коюу толук сокурдук менен коштолот. Төмөнкү көз тамчылары колдонулат:
- Quinax.
- "Тауфон".
- "Vita-Yodurol".
- "Офтан-Катахром".
Жогоруда айтылган дарылардын баары лайлануунун жүрүшүн жайлатышы мүмкүн. Бирок алар буга чейин болгон нерсени жок кыла алышпайт. Окшош дары-дармектер, демек, көздүн торчосунун бөлүнүшүн дарылоодо ийгиликтүү колдонулат.
Ал эмиар кандай тамак-аш кошулмалары, биоэнергетикалык аппараттар жана комплекстер, алардын натыйжалуулугу эксперименталдык жактан тастыкталган эмес. Көбүнчө, бул көп акча үчүн сунушталган "манеке" дарылар. Хирургиядан корккон адамдарга байытуу ыкмасы. Мындай "дарылоого" кайрылып, оорулуу гана баалуу убактысын текке кетирет, ооруну баштайт. Ал эми бул толугу менен сокурдукка алып келет, аны айыктырууга мүмкүн эмес.
Хирургия
Карылыкта катарактаны алып салуунун кесепеттери жөнүндө сөз кылганда линзаны алмаштыруу операциясын түшүнөбүз. Процедуранын расмий медициналык аталышы - арткы камеранын жасалма көздүн ички линзасын имплантациялоо менен факоэмульсификация. Статистикалык маалыматтарга ылайык, ал катаракта диагнозу коюлган бейтаптардын 99% үчүн белгиленген.
Катаракты лазер менен жок кылуу жана анын аналогдору Орусияда 20 жылдан ашык убакыттан бери колдонулуп келет. Дарылоонун эң жагымдуу натыйжасы жетиле элек катаракта менен ооруган бейтаптарда (оорунун экинчи стадиясында) болот.
Катаракта кантип жок кылынат? Бардык операция жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт. Узундугу 2,2 мм болгон УЗИ учу бейтаптын көзүнө мүйүздүү челдин кесилишинен киргизилет. Алар булуттуу линзаны жок кылат. Жасалма кыймылдуу көздүн ички линзасы линзанын капсуласына салынган.
Мындай операциянын узактыгы 20 мүнөттөн ашпайт. Катарактаны алып салгандан кийин көрүү тез калыбына келет. Кээде операциядан кийинки биринчи күнү. Катарактаны алып салгандан кийин оорулууга атайын тамчылар дайындалат. Алар визуалдык функцияларды тез калыбына келтирүүгө өбөлгө түзөт. Курал операциядан кийин 4 жуманын ичинде колдонулат. Демек, бир айдан кийин бейтап кадимки жашоо образына кайтып келе алат.
Бүгүн да катарактага бекер операция жасалат. Көбүнчө, ал оорунун үчүнчү же төртүнчү стадиясында бейтаптарга дайындалат. Бул жерде операция бир аз башкача жүргүзүлөт: бүт линза алынып, анын ордуна катуу линза орнотулат. Ал линзанын капсуласына салынат же ириске тигилет.
Бул учурда атайын үзгүлтүксүз тигиш кошумча талап кылынат. Көрсөткүчтөр боюнча 4-6 айда алынып салынат. Бул жерде, операциядан кийинки мезгилде, карыганда катарактаны алып салуу менен, начар көрүү сакталып калат. Бул операциядан кийинки тескери астигматизм менен шартталган. Визуалдык функциялар бул учурда тигиш алынгандан кийин нормалдуу абалга келет. Бул жерде катарактаны алып салгандан кийинки татаалданууну операциядан кийинки жарааттын дивергенциясы деп атоого болот. Бирок мындай учурлар сейрек кездешет. Жалпысынан, линза менен жасалган мындай манипуляциялар оңой өтөт.
Бүгүнкү күндө Россияда катарактаны кетирүүнүн төмөнкү негизги ыкмалары айырмаланат:
- Лазердик үзгүлтүксүз иштөө. Бул ыкма эң натыйжалуу болуп саналат. Операция бир нече секунданын ичинде разрезсиз жүргүзүлөт. Анын маңызы булуттуу линзаны алып салуу жана жасалма линзаны имплантациялоо.
- Факоэмульсификация УЗИ. Көзгө патологиялык өзгөргөндү жумшартуучу аралашманы куюу үчүн атайын жабдуулар колдонулатлинза. Андан кийин хирургиялык аспап менен жок кылынып, алынып салынат. Андан кийин алынып салынган линзанын ордуна жаңы жасалма линза коюлат.
- Экстракапсулярдык экстракция. Корнеа челинде хирургиялык кесүү жасалат, ал аркылуу эски линза алынып, анын жасалма альтернативасы коюлат.
Жасалма линзалар
Улгайган бейтаптар көбүнчө көзгө бөтөн нерсенин имплантацияланышынан коркушат. Бирок медицинанын өнүгүүсүнүн азыркы этабында бул тынчсызданууну туудурбашы керек – касиеттери боюнча жасалма линза табигый линзага мүмкүн болушунча жакын.
Оорулуунун абалына, ага катышкан офтальмологдун сунуштарына жараша хирург көздүн ички линзаларынын белгилүү бир түрүн тандайт:
- Сары чыпкасы менен. Бул кошумча көздү зыяндуу UV нурларынан коргойт. Ошентип, башка курактагы офтальмологиялык оорулардын өнүгүшүнө жол бербейт.
- Турак объектив. Мындай жасалма линза өзүнүн дизайны менен алысты караганда максималдуу көрүү курчтугуна жетишүүгө жана ошол эле учурда көз айнек тагынбастан жакынды көрүү жөндөмүн сактоого мүмкүндүк берет.
- Гидрофобдук акрилден жасалган линзалар. Мындай жасалма линзалар көз кыртыштары менен эң жогорку биологиялык шайкештикке ээ. Бул алардын капсулалык баштыктын (линза орнотулган жерге) каалаган формасына жана өлчөмүнө оңой ыңгайлашарын билдирет. Линзалар эң сонун борборлоштурулган, бул пациентке мурунку көрүнүшүн гана эмес, ал тургай, калыбына келтирүүгө мүмкүндүк беретаны жакшыртуу.
Реабилитация
Линза алмаштыруу операциясы эң ылдам операциялардын бири. Ал "бир күн" режиминде жүргүзүлөт, ооруканага жаткырууну талап кылбайт, ал тургай улгайган бейтаптар үчүн. Ар бир пациент үчүн анестезиянын эң оптималдуу ыкмасы тандалат. Ошондуктан, хирургиялык манипуляциядан кийин адамга жарым саат эс алуу жетиштүү, андан кийин ал эч кандай чектөөсүз мурунку жашоосуна кайтып келе алат.
Катаракты кетиргенден кийин эмне кылууга болбойт? Реабилитация мезгили олуттуу чектөөлөрдү билдирбейт. Бейтапка кам көрүү талап кылынбайт. Чынында эле, көбүнчө, анын нормалдуу көрүнүшү операциядан бир нече сааттан кийин кайтып келет.
Калыбына келүү мезгилинде пациент бул жөнөкөй сунуштарды гана аткарышы керек:
- Жарык жарыктан алыс болуңуз - күндөн коргоочу көз айнек менен гана чыкыңыз.
- Ашыкча ысытпаганга аракет кылыңыз. Башкача айтканда, сауна жана ванналарга барбаңыз.
- Ичимдиктен баш тартыңыз.
- Салмагы 1,5 кгдан ашкан нерселерди көтөрбөөгө аракет кылыңыз. Реабилитация мезгилинен кийин - салмагы 10 кг ашык жүк.
- Жугуштуу оорулардан сак болуңуз. Атап айтканда, сасык тумоодон.
Реабилитация мезгили бир айга созулат. Анын мөөнөтү бүткөндөн кийин сөзсүз түрдө офтальмологго кайрылыңыз. Бейтаптын абалына ылайык, ал буга чейин жеке сунуштарды жазып берет.
Татаалдыктар
Мындай операциядан кийин адамдын көзү өтө маанилүү элементтен – линзадан ажырайт. айнек сымал дененин сынуу касиеттери,алдыңкы камеранын көздүн ички суюктугу, көздүн кабыгы так көрүү үчүн жетишсиз. Ошондуктан, катарактаны алып салгандан кийин кыйынчылыкты өз убагында байкаш үчүн көз айнек, жасалма линза, жалпы эле көрүү мүмкүнчүлүгүн мезгил-мезгили менен офтальмолог текшерип туруу керек.
Ооруну дарылоодо эң оптималдуу вариация жасалма линзаны имплантациялоо экенин белгилегенбиз. Бирок мүмкүн болгон кыйынчылыктардан улам бардык учурларда колдонуу реалдуу эмес:
- Бул органды азыктандырган көз ткандарынын же кан тамырлардын патологиялык абалы.
- Өнөкөт кайталануучу көз оорулары.
Жогорудагылар жасалган операциянын таасирин азайтышы мүмкүн.
Оорунун жетилген жана бышып жетилген стадияларында чоңойгон линза көздүн алдыңкы камерасынын чоң аянтын ээлей баштайт. Ушундан улам көздүн ичиндеги суюктуктун чыгышы бузулат. Эмне үчүн катаракта олуттуу кыйынчылыктардын бири болушу мүмкүн - экинчилик глаукома. Мындай учурда операция убагында жасалбаса, көрүү биротоло жоголуп кетиши мүмкүн.
Карылыкта катарактаны кетирүүнүн кесепеттери аны менен байланыштырылышы мүмкүнбү? Ал эми курактык чектөөлөр жок. Линзаны алуу операциясы 100 жаштагы бейтаптарга да ийгиликтүү жасалды.
Эгер бейтапта жүрөк, кан тамыр, ичеги-карын оорулары аныкталса, бул дагы операцияга тоскоолдук кылбайт. Анткени, операция алдында оорулууну толук текшерүү офтальмолог, кардиолог, анестезиологдун катышуусу менен жүргүзүлөт. Лабораториялык текшерүүлөр да жүргүзүлүүдө.
Сын-пикирлер
Эгерде биз карыганда катарактаны алып салуу боюнча сын-пикирлерге кайрыла турган болсок, оң пикирлердин көбү линзаны алмаштыруу үчүн лазердик хирургия аркылуу чогултулганын белгилейбиз. Бирок, бейтаптар башка ыкмалар менен салыштырганда, анын салыштырмалуу жогорку баасын белгилешет. Бирок чыгым толугу менен акталганда ушундай болот.
Операциядан кийин бейтаптардын көпчүлүгүнүн көрүүсү салыштырмалуу нормалдуу болуп калды. Кээ бирлери көз айнек тагынууга аргасыз болушкан. Бирок сын-пикирдин авторлору жасалма линза менен көздүн алдындагы мурунку тумандуулукту мындан ары белгилешкен жок.
Дары-дармектерге келсек, элдик каражаттар, аларды колдонуу боюнча бир нече пикирлер бар. Тактап айтканда, бул ыкмаларды дарыгер операцияга даярдоо катары, оорунун өнүгүшүн жайлатуучу ыкмалар катары жазып бергендиктен.
Сын-пикирлерден катарактаны дарылоонун эң эффективдүү жолу аны алгачкы этапта өз убагында аныктоо экенин бир нече жолу окуй аласыз.
Алдын алуу
Албетте, ар кандай ооруну дарылоодон көрө алдын алуу оңой. Бул сөз катаракта үчүн да туура. Бул жерде негизги алдын алуу чарасы офтальмолог тарабынан мезгил-мезгили менен көздү текшерүү болуп саналат. 40 жаштан жогорку бардык адамдар да линзадагы патологиялык өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн жылына бир жолудан кем эмес атайын текшерүүдөн өтүшү керек.
Катаракта өз алдынча же элдик ыкмалар менен күрөшө турган оору эмес. Медициналык же хирургиялык кийлигишүү зарылдыгын квалификациялуу адис гана аныктай алат. ЭмнеАл эми дары-дармектерди кабыл алуу, алар оорунун баштапкы стадиясында гана натыйжалуу. Жана бардык учурларда эмес, аларды дайындоо операциянын зарылдыгын жокко чыгарышы мүмкүн.
Күзгө керектүү аминокислоталарды, витаминдерди жана микроэлементтерди камтыган көз тамчылары катарактанын өнүгүшүн жайлатат. Алар көздүн ткандарында зат алмашууну (метаболизмди) жакшыртат, аны керектүү азык менен камсыздайт. Бирок катарактаны мындай жол менен айыктыруу мүмкүн эмес. Кайсы тамчы бейтапка ылайыктуу, офтальмолог аныктайт. Каражаттын дозасын дайындоо, дарылоонун графигин түзүү да адистин ыйгарым укугу.
