Жан-жамбаш муундун моюнунун сынышы таяныч-кыймыл аппаратынын оор жана жетишээрлик көп жабыркашы болуп эсептелет. Бул жаш куракта сейрек кездешет. Чынында, бул үчүн абдан күчтүү сокку талап кылынат - бийиктиктен кулап же оор жаракат алган, мисалы, жол кырсыгында.
Кары адамдарда такыр башка көрүнүш байкалат. Жыл өткөн сайын сөөктүн күчү бир топ төмөндөйт. Мунун себеби - остеопороз, анда алардын ичкериши жана сейрек кездешүүсү пайда болот. Сөөктөр морт жана морт болуп калат.
Оорулар клиникасы
Карылыкта сан сөөгүнүн сынышын көтөрүү кыйын. кесепеттери абдан күтүүсүз мүнөздө болушу мүмкүн - майыптыкка же өлүмгө алып келет. Сыныктар үч түргө бөлүнөт:
- сан сөөгүнүн моюнчасынын аймагында;
- сан башынын аймагында;
- чоң трокантердин жанында.
Ошондой эле бөлүнөт:
- медиана (медиалдык) - муун ичиндеги сынык;
- каптал (каптал) - муун тышкаркы сыныктар;
- Трокантерикалык аймактагы сыныктар, ал тургай орточо травма алган улгайган адамдарда да кездешет.
Белгилери
Карылыктагы сан сөөгүнүн сынышы - жаракаттардын кесепеттери, сөөк ткандарынын инфекциялары, залалдуу же залалсыз сөөк шишиктери. Оору айкын симптомдор менен көрүнөт:
- Чапта топтолгон орточо оору, мүмкүн болгон жаракат тараптан согончогуна жеңил соккулар менен күчөйт.
- Сынган бут табигый эмес түрдө сыртка бир аз ийилген.
- Сынган буттун кыскарышы байкалат - бузулган сөөк булчуңдарга мүчөнү санга жакындатууга мүмкүндүк берет.
- "Такалып калган тамандын" симптому - мүмкүн болгон бүгүү-экстензор кыймылы менен, түздөлгөн бутту салмакка көтөрүү мүмкүн эмес.
Эгер пациент карыганда сан сөөгүнүн моюну сынган болсо, мунун кесепети биринчи кезекте анын психоэмоционалдык абалына зыян келтирет. Нервдүүлүк, каприздүүлүк, маанайдын тез-тез өзгөрүшү пайда болот. Биринчиден, аргасыз кыймылсыздыктан. Чыдамдуулукту жана чыдамкайлыкты талап кылган көйгөйлөр дароо пайда болот.
Дарылоо
Сөөктөрдүн өз алдынча биригүү ыктымалдыгы өтө аз, биринчи кезекте сан сөөгүнүн моюнчасынын структуралык өзгөчөлүктөрүнө жана анын кан менен камсыз болушуна байланыштуу. Ошондуктан, карылыкта жамбаш сөөгүнүн сынышын дарылоо өтө кыйын (мүмкүн болгон кыйынчылыктардын кесепеттерин алдын ала айтуу мүмкүн эмес). Көптөгөн өлкөлөрдө бул маселе радикалдуу түрдө чечилет - хирургиялык кийлигишүү.
1. Кануляцияланган бурамалар менен жамбаш моюнчасынын фрагменттерин бекитүү – остеосинтез. Операциядан кийин толук кыймыл эркиндиги (өз алдынча) төрт айдан кийин мүмкүн. Бирок бул ыкма менен да кемчиликтер бар. Сөөктөрдүн бирикпөөсүнө байланыштуу жалган муундун пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
Жамбаштын сынышын кантип дарылоо керек, көптөгөн факторлордон көз каранды. Оорулуу канчалык улгайып, жаракат алгандан бери канча убакыт өтсө, ийгиликсиз болуу коркунучу ошончолук жогору болот. Бул учурда пациенттин оптималдуу жашы 60 жашка чейин.
2. Жамбаш муунду жасалма муун менен алмаштыруу - артропластика.
Оорулуунун оптималдуу жашы 60 жаштан 80 жашка чейин. "Жамбаш сөөктүн моюнчасынын сынышы" диагнозу тастыкталгандан кийин дарылоо, операция (кандайча жасалат) оорулуунун жеке жана жаш өзгөчөлүгүн эске алуу менен дарыгер тарабынан аныкталат.
3. Хирургиялык эмес консервативдик дарылоо бир нече коштолгон оорулары бар, каршы көрсөтмөсү бар (жүрөк оорулары, кант диабети) жана ийгиликтүү операциядан өтүүгө дээрлик мүмкүнчүлүгү жок бейтаптарга дайындалат.
Расмий тарап жөнүндө мындай дедик. Бирок мындай сыныктарды дарылоонун узак мөөнөттүү практикасы көрсөткөндөй, эч кандай консервативдик дарылоо жардам бербейт, эгерде жамбаштын сынуусу карыганда пайда болсо, анын кесепети баары бир өлүмгө алып келет. Дарыгерлер айла-амалга барып, “ак калптын” тактикасын колдонууга аргасыз болушкан. Бейтаптарга эч кандай сынык жок, катуу көгөрүп калганын айтышты. Ооруну басаңдатуучу дарылар жазылгандаярдыктар, сырткы бутту бекитүү үчүн гипстен жасалган шнур же ортопедиялык өтүк колдонулган. Бирок негизги басым жигердүү кыймылдын зарылдыгына бурулду, бул эң сонун жана эң маанилүү кесепеттерди алдын алуу:
- Декубит жарасы.
- Өпкөдөгү кан агымынын бузулушу, бул сөзсүз түрдө пневмонияга алып келет.
- Аракетсиздик, ичегилердин иштешине терс таасирин тийгизип, ич катууга алып келет.
- Икра булчуңдарына стресстин жетишсиздиги веноздук кан айлануунун бузулушуна алып келет, бул ылдыйкы буттун веналарынын тромбозуна алып келет.
- Астеникалык синдром. Эки ай төшөктө эс алгандан кийин бейтаптын физикалык алсыздыгы ушунчалык байкалып, ал баса албай, отура да албайт.
Оору бир аз басаңдаары менен бейтапка буттарын керебеттен ылдый түшүрүп отурууга уруксат берилет. Эки жумадан кийин басуучу же балдак менен тура аласыз. Үч жумадан кийин бир нерсеге таянып, мүмкүн болушунча ары-бери кыймылдашыңыз керек.
Мындай дарылоо ыкмасы сыныктын биригүүсүн камсыз кылууга багытталган эмес – бул куракта бул жөн эле мүмкүн эмес, бирок бейтапты ыңгайлаштыруу жана аны мындай зыян менен жашоого үйрөтүү.
Таӊ калыштуусу, дал ушул позиция көптөгөн бейтаптарга жашоого жана активдүү болууга мүмкүндүк берген. Бүгүнкү күндө бейтаптардын алгачкы активдүүлүгүнүн тактикасы жалпысынан таанылган.
