Эң коркунучтуу сыныктардын бири болуп жамбаш сөөктөрүнүн, атап айтканда, жупташкан сөөк болуп саналган өпкөнүн сынышы саналат. Сөөктөрдүн өздөрү ортосунан симфизиалдык беттер менен биригип, өпкө артикуляциясын түзөт. Ошол эле учурда симфиз болжол менен 16-18 жашка чейин кемирчек болуп, бойго жеткенден кийин гана сөөктөй баштайт.
Учук сөөгүнүн сынышы өтө коркунучтуу, анткени ал травматикалык шок жана көп кан жоготуу менен коштолот. Мындан тышкары, жаракаттын фонунда ретроперитонеалдык гематома пайда болушу мүмкүн же кындын, көтөн чучуктун же табарсыктын бузулушу мүмкүн. Статистикалык маалыматтарга ылайык, жол кырсыктарынын 75% жакыны жамбаш сөөктөрү, анын ичинде жамбаш сөөктөрү сынганда болот.
Эл аралык классификация
ICD боюнча, жамбаш сөөктүн сынышы S32.8 боюнча классификацияланат. Жаракат оор деп классификацияланат, ал көбүнчө шок жана кеңири ретроперитонеалдык гематома менен коштолот. Клиникалык көрүнүш жок болушу мүмкүнфонунда гана оорунун сакрального аймакта, бирок ошондой эле менен коштолгон болезненные дефекация, ооруу учурунда аракет ситить. Заара кармалышы жана жамбаштын сезими жоголушу мүмкүн.
Тобокелдик тобу жана эң көп таралган жаракаттар
Көбүнчө мындай жаракаттар жол кырсыгынын жүрүшүндө пайда болот. Ошондой эле тобокелге бийиктикте иштеген же травматикалык өндүрүштө иштеген адамдар, албетте, коопсуздук эрежелерин сактабаган шартта кирет. Спортчулар тобокелдик тобуна кирет, анткени жамбаш аймагына катуу сокку алуу коркунучу алар үчүн жөнөкөй адамга караганда бир топ жогору. Мындай жаракаттар лыжа тээп жатканда да болушу мүмкүн.
Жамбаш сөөктүн сынышы аялдардын менопауза мезгилине мүнөздүү. Улгайган эркектерде сөөктөрдүн курамындагы кальций абдан азайып, сөөк массасынын жана тутумдаштыргыч ткандын бекемдигине жооп берген организмде башка заттар аз болгондуктан сынык да болушу мүмкүн.
Бирок мындай сыныктар жамбаш сөөктүн өзүнүн бүтүндүгүн бузууга алып келбейт. Сөөктөр сейрек жылат жана оордугун зыяндын орду жана өлчөмү аныкталгандан кийин гана аныктоого болот.
Көрүүлөр
Жабык сөөктүн сынуусу сынык-чыгуу түрүндө болушу мүмкүн, башкача айтканда, сынган сөөктөн тышкары, муундун жылышы диагнозу коюлат. Жылуусуз сыныктар бар, башкача айтканда, структуралык бүтүндүк бузулбайт.
Төмөнкү түрлөрү да кездешет:
- шакекченин бүтүндүгүн бузуу менен сыныкжамбаш;
- acetabular бузулушу менен;
- жабык жана ачык;
- эки жактуу же бир жактуу.
Симптоматика
Жамбаш сөөктүн сынышы травматикалык шокко чейин катуу ооруу менен коштолот. Жабырлануучунун минималдуу кыймылдары катуу ооруну жаратат жана тыгылып калган тамандын таасири айкын көрүнүп турат. Көбүнчө жамбаш зонасында тери астына кан куюлуу жана шишик пайда болот. Эгерде нерв өзөктөрүнүн бүтүндүгү бузулса, анда сезүү байкалат. Соккон жерде ныктоо жана катуулануу пайда болушу мүмкүн.
Чыйкырган үндөрдү сөөктүн сыныктары болгондо гана байкаса болот. Жабырлануучунун катуу тердегени байкалат жана жүрөктүн тез кагышынын фонунда басым абдан азаят. Кээ бир бейтаптар эсин жоготуп коюшат. Алгачкы текшерүүдө буттар визуалдык жактан ар кандай узундукта, жамбаш сөөктөрү ассиметриялуу жайгашкандай сезилет.
Диагностикалык чаралар
Эреже катары, жабырлануучуну визуалдык текшерүүдөн кийин, дарыгер сынык болгон жерди так аныктоо үчүн пальпация жолу менен кошумча текшерүү жүргүзөт. Манжалар менен зонддоо сөөк сыныктары бар же жок экенин, алардын канча жана кайсы тарапка жылганын аныктоого мүмкүндүк берет.
Диагноз коюуда дарыгер деталдуу тарыхты алуусу өтө маанилүү. Мүмкүн, бейтап жаракатка алып келген окуяларды өз алдынча түшүндүрө албайт, бирок айтып бере турган күбөлөр болушу мүмкүн. Кантсе да, бул бурмалоо же жокпу, абдан маанилүү болуп саналаткысып, же адам жыгылган. Андан кийин, жамбаш сөөктүн сынгандыгы диагнозун ырастоо же жокко чыгаруу үчүн сөзсүз түрдө рентгендик изилдөө керек.
Дарыгер сөзсүз түрдө кошумча симптомдорго көңүл бурат. Атап айтканда, жабырлануучунун заара чыгаруу же заңы менен көйгөйлөрү бар же жокпу. Эгерде башка органдардын жаракат алганына шек болсо, анда төмөнкү текшерүүлөр дайындалат:
- МРТ жана УЗИ;
- ангиография;
- лапароскопия;
- цистография;
- гинекологиялык текшерүү;
- пиелография;
- уретрография.
Бирок эң маалымат берүүчү жана ишенимдүү текшерүү бул рентген нуру, ал жалпы жана максаттуу болушу мүмкүн.
Биринчи жардам
Учук сөөктөрү сынганда биринчи жардам көрсөтүүнү билүү абдан маанилүү, анткени мындай жаракаттарда жардамдын ылдамдыгы абдан маанилүү, бул калыбына келтирүү процессинде аныктоочу фактор болуп калышы мүмкүн.
Тез жардам келгенге чейин жабырлануучу кыймылсыз болушу керек. Эгерде сынган сөөк сыныктары болсо, анда иммобилизация башка органдарга зыян келтирүүдөн сактайт. Оорулууну чалкасынан жаткырып, бутунун астына тизе аймагына ролик же башка нерсе коюу керек.
Жабырлануучуга ооруну басаңдатуучу дары берсе болот. Адамдын эсин жоготуп албаш үчүн тамырдын кагышын жана жүрөктүн ритмин көзөмөлдөп туруу зарыл.
Эгер сынык ачык болсо, анда жараатты дезинфекциялоочу каражаттар менен дарылап, таза фрагмент менен жабуу керек.бактериялардын киришине жол бербөө үчүн кыртыш. Эгерде көп кан жоготуу болсо, турникет коюу керек.
Дарылоо
Жабык, ачык же башка түрдөгү сыныктарга карабастан, туура диагноз коюу абдан маанилүү, ал жаракаттын оордугун жана анын жайгашкан жерин аныктайт. Эгерде пациентте көп кан жоголсо, анда кан куюу процедурасы жүргүзүлөт.
Зыяндын даражасына жараша консервативдик терапия же операция жасалат. Эгерде сынык бир нече фрагменттердин чиптери менен коштолсо, анда хирургиялык кийлигишүү милдеттүү. жыш түзүлүшкө бүктөлбөй турган майда сөөктөр алынып салынат. Калган сөөк сыныктары металл зым, плиталар жана бурамалар менен туташтырылган жана бекитилет.
Кичине жамбаш сөөктүн сыныгын, кичи жамбаш сөөктүн ички органдарына зыян келтирүү менен дарылоо да көбүнчө хирургдун кийлигишүүсүн талап кылат. Сөөктөрдү анатомиялык абалга келтирүүдөн тышкары, кындын, көтөн чучуктун, кан тамырлардын же башка жабыркаган органдын дубалдарынын жарылган жерлерин тигүү жасалат.
Скелет тартуу
Учуктун жана ишхийдин сынышы скелеттин тартылышын талап кылышы мүмкүн. Бул ыкма эки тараптуу сынганда жана жамбаш шакекчесинин бузулушунда да колдонулат.
Жол-жобосу кош тыгыз кездемеден жасалган гамакты колдонууну камтыйт. структурасынын туурасы дарыгер тарабынан аныкталат. Гамактын учуна тегерек шнурдун бөлгүчтөрү тигилет, алар блоктордон өткөрүлөт, алар өз кезегиндеБалкан керебетинин алкагына тиркелген буруңуз.
Айыктыруу процессин көзөмөлдөө үчүн бир нече рентген нурлары алынат. Скелет тартуу 1,5 айга жакын созулат, андан кийин жабышчаак тартуу 1 айга созулат. 3 айдан кийин гана бейтапка ордунан турууга жана кыймылга уруксат берилет, бирок балдак менен гана. Толук жүк жаракат алгандан кийин 4-6 айдан кийин гана берилиши мүмкүн.
Реабилитация
Сыныктан кийинки жамбаш сөөк өзүнүн функционалдуулугун толук калыбына келтирүү үчүн узакка созулган реабилитациялык мезгилди талап кылат. Оорулууга көп күч жана чыдамкайлык керек болот. Реабилитация курсу төмөнкү иш-чараларды камтыйт: массаж, гимнастикалык көнүгүү, физиотерапия. Мындан тышкары, сыныктардын окшош түрү менен жабыркаган бейтаптарга санаториялык дарылоо, диетаны өзгөртүү сунушталат. Бардык калыбына келтирүү чаралары комплекстүү терапия болуп саналат жана эгерде пациент дарыгерлердин бардык сунуштарын аткарса, анда анын толук айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү чоң болот.
Стационардык дарылоо стадиясында да пациент буттун кыймылын бекемдөөчү дем алуу көнүгүүлөрүн жасашы керек. Жабык сөөктүн жылуусуз сынганы же аны менен болгонбу - биринчи кезекте, оору синдромун басаңдатуу менен жабырлануучунун психологиялык абалын калыбына келтирүү керек. Бардык дененин жана ылдыйкы буттардын жалпы тонусун жакшыртуу боюнча чаралар көрүлүүдө.
Реабилитациянын кийинки этаптарында бейтаптарга үйгө бассейнге баруу сунушталатбутуңарды сермеп туруу сунушталат. Жөө басуу абдан жакшы натыйжаларды берет. Реабилитациянын шарттары толугу менен жабырлануучунун организминин индивидуалдык өзгөчөлүктөрүнөн, ошондой эле анын жашоонун кадимки ритмине тез кайтып келүү каалоосунан көз каранды.
Кесепеттер
Оң же сол жактагы жамбаш сөөктүн сынышы бир буттун узундугунун байкаларлык кыскарышына алып келет. Кээ бир бейтаптарда дене пропорцияларынын олуттуу бузулушу байкалат, бул кийинчерээк буттун кыймылдуулугун жарым-жартылай же толук жоготууга алып келет.
Мындай зыян остеоартриттин жана остеомиелиттин пайда болушуна түрткү берүүчү фактор болуп саналат. Аялдар жамбаш органдарынын ишин бузуу сейрек учурлар эмес. Ошондой эле жамбаш органдарынын жана буттардын сезгичтиги төмөндөшү мүмкүн. Өсүүлөр да пайда болушу мүмкүн, айрыкча, сөөктөрдүн туура эмес биригиши бар болсо. Кээ бир бейтаптар жаракат алгандан кийин аксак болуп калышат. Демек, жамбаш аймагындагы ар кандай жаракат мотор функциясынын жоголушуна, натыйжада жашоонун сапатынын начарлашына алып келиши мүмкүн болгон оор кыйынчылыктардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Салттуу медицина жардам бере алабы?
Процессинде калыбына келтирүү организмдин кийин сынык бутагы лобковой, сунушталат керектөө көбүрөөк кайнатылган пияз, мүмкүндүк берет тездетүү процесси калыбына келтирүү сөөктүн. Сиз компресстерди жасай аласыз же сагыз скипидар менен сүртсөңүз болот. Укалоо учурунда эфир майларын колдонуу сунушталат: арча, пихта, эвкалипт, кедр жана башкалар. Деңиз туздуу ванналар менен калыбына келтирүү процессин тездете аласыз, сагыз скипидар кошсоңуз болот.
Дарылоодо диетанын өзгөчө ролу
Көптөгөн скептиктер суроо бериши мүмкүн: тамак-аш кантип жардам берет? Негизи сыныктан кийин менюну тууралап, ага кальций, магний, фосфор, марганец жана калий көп болгон тамактарды кошуу сунушталат. Мындан тышкары диетага витаминдер D жана С, В тобундагы витаминдерди киргизиш керек. Дал ушул витаминдер организмге кальцийдин жана белоктун, б.а. сөөктөрдүн негизи болгон заттын сиңүүсүн жакшыртат.
Сунушталган тамактар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- банан;
- жаңгак;
- сельд;
- фасоль;
- ашкабак;
- козу карындар;
- күнжүт жана башкалар.
Алдын алуу
Турмуштун тез темпи менен өзүңүздү травмалардан жана кырсыктардан коргоо, диетаны түп-тамырынан бери өзгөртүү абдан кыйын экени түшүнүктүү. Бирок, үйдөгү тепкичтер тайгак болсо, алар көп болсо, аларды килем менен жаап, кармагычтарды орнотуп алган оң. Унааңыз болсо, мүмкүн болушунча абайлап айдап, жол кырсыгына кабылбаңыз.
Спорт менен машыгууда коопсуздук эрежелерин унутпаңыз, денеңизге оор снаряддар түшпөсүн. Ошондой эле катуу беттерге, спорттук шаймандарга жыгылып калуудан сак болушуңуз керек.
Мүмкүн болсо, бийиктикте же кооптуу жумуш чөйрөлөрүндө, титирөө бар жумуш орундарында жана жаракатка алып келиши мүмкүн болгон татаал жабдуулар менен тийбеңиз. түшүнүктүүчындыгында, эч ким травмалардан иммунитетке ээ эмес, бирок, эгерде бул буга чейин болгон болсо, анда эч кандай учурда көңүлүңүздү жоготуп албашыңыз керек, бирок медицинада чыныгы адисти таап, ага ишенип, дарылоонун жана реабилитациянын аягына чейин оң маанайда болуңуз.
