Бактериялар чогула турган жерлердин бири – бул жогорку дем алуу жолдору. Көп учурда өнөкөт сезгенүүнүн локализацияланган очогу бар. Бактериялык жана вирустук бөлүкчөлөр чогулган ЛОР органдарынын арасында мурундун кончалары өзгөчө орунду ээлейт. Алардын сезгениши жана шишиги дем алуудагы кыйынчылыктардын негизги себеби болуп саналат. Турбинаттардын патологиялары мурундун агышы, коңурук жана баш ооруга алып келет. Эң кеңири тараган оору бул гайморит.
Бул чоңдордо да, балдарда да аныкталган мурундун төмөнкү конкасынын сезгениши. Башка оорулар ар кандай гайморит болуп саналат - фронталдык гайморит, этмоидит, сфеноидит. Кээ бир учурларда, бардык турбинаттардын бириккен сезгенүүсү бар. Мындай патологияларды дарылоо дары-дармек терапиясы менен башталат. Тилекке каршы, кээ бир учурларда натыйжасыз болуп чыгат. Андан кийин отоларинголог операцияны сунуштайт.
Конча: структура
Кончалар - сезгенүү процессин чектөө үчүн зарыл болгон түзүлүштөр. Эреже катары, алар чоңдордо жана балдарда болот. Бул түзүлүштөр сөөктөн туратнегиздери. Сыртынан мурундун кончалары былжыр чел менен капталган. Бул органдардын негизги милдети абанын өтүшүн камсыз кылуу. Ар бир кабык мурун көңдөйүн 3 жолго бөлөт. Алардын функциялары ар түрдүү жана аларга жанаша жайгашкан жерге жана структураларга көз каранды.
3 мурун кончасы бар: үстүнкү, ортоңку жана төмөнкү. Биринчи экөө торлуу лабиринттин пластинкаларынан түзүлөт. Төмөнкү турбинат өзүнчө сөөккө негизделген. Ал көз жаштын агып чыгышы үчүн зарыл болгон өтмөктү түзөт. Үстүнкү жана ортоңку кабыкчалар мурундун синустары менен байланышат. Алар сезгенгенде же жараланганда абанын өтүшү кыйындайт.
Оорулар
Турбинаттар жумшак ткандар менен капталган, ошондуктан инфекция жуккан учурда шишип, чоңоюп кетет. Натыйжада дем алуу гана кыйындабастан, былжырдын бөлүнүп чыгышы да көбөйөт. Гипертрофиянын натыйжасында кабыкчалардан пайда болгон мурун өтмөктөрү азаят, башкача айтканда тар болуп калат. Бул органдардын сезгениши өтө коркунучтуу, анткени бул структуралар мээге жакын жайгашкан. Жогорку дем алуу жолдорунун инфекцияларынын коркунучтуу татаалдыктары менингит, энцефалит жана сепсис болуп саналат. Эң кеңири таралган патологиялар гаймор безинин сезгенүү жаралары - гайморит. Алардын ичинен эң кеңири тараган оору гайморит.
Турбинаттар жана көңдөйчөлөр сезгенгенде дем алуу кыйындайт, былжыр жана ириң токтоп калат, баш ооруйт. Бул симптомдордун дагы бир себеби болуп саналатвазомотордук ринит. Ал ошондой эле сезгенүү менен шартталган, бирок негизги айырмасы бул патологиясы менен туруктуу ремиссияга жетишүү сейрек мүмкүн. Ушундай эле көрүнүш турбинаттардын кандын көп болушу менен түшүндүрүлөт. Азыраак кездешкен ооруларга ЛОР органдарынын тубаса аномалиялары, жаракаттар, шишиктер кирет.
Турбинаттык патологияларды дарылоо
Жумшак ткандардын шишип кетишинин натыйжасында мурундун кончалары көбөйөт. Дарылоо зарыл, анткени былжырлуу челдин гипертрофиясы синустардын толук тосулуп калышына алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, сезгенүү патологиясы менен, мүмкүн болушунча эртерээк терапияны баштоо керек. Бул антибактериалдык, антивирустук каражаттарды, жергиликтүү дарылоону дайындоо турат. Аллергиялык ринит антигистаминдерди талап кылат.
Белгилүү болгондой, сасык тумоо кан тамырларды кысуучу дарыларды колдонуунун негизги себеби болуп саналат. Алардын арасында дары-дармектер Naphthyzin, Xymelin, Nazivin, ж.б. карабастан, бул дары-дармектер жардам берет справиться менен мурундун, ал противопоказанные аларды кыянаттык менен. Бул айрыкча педиатриялык бейтаптарга тиешелүү. Тамчыларды көп колдонуу мурундун былжыр челинин атрофиясына алып келиши мүмкүн. Чоңдордо вазоконстрикторлор көз карандылыкты жаратат. Ошондуктан, тамчылар 5-7 күндөн ашык эмес дайындалат. Эгерде риниттен тышкары, интоксикациянын белгилери байкалса, рентгенде гаймориттин сүрөтү болсо, анда антибиотик терапиясы зарыл. Алар Цефазолин, Розенфельд майын жазып беришет.
Хирургиялык процедураларга көрсөткүчтөр
Кээ бир учурларда дарыдарылоо жалпы суук үчүн толук айыгууга алып келбейт. Көбүнчө бул вазомотордук ринит менен байкалат. Бул патологиясы болгон учурда, бейтаптар көбүнчө вазоконстрикторлорду кыянаттык менен колдонушат. Натыйжада дарылар эффективдүүлүгүн жоготот, организм көз каранды болуп калат. Тамчыларды жокко чыгаруу кадимки сууктун кайра башталышына алып келет. Бул учурда патологияны хирургиялык дарылоо сунушталат. Көбүнчө отоларингологдор турбинаттардын вазотомиясын талап кылышат. Бул көрсөткүчтөрдөн тышкары, операциянын башка себептери бар.
Алардын арасында:
- Турбинаттардын жана өтмөктөрдүн тубаса аномалиялары.
- Затсыз шишиктер (полиптер).
- Тамырдын бузулушу.
- Жаракаттар, септумдун бузулушуна жана дем алуу кыйынчылыгына алып келет.
Мурундун агышы олуттуу симптом деп эсептелбегенине карабастан, кээ бир учурларда хирургиялык жол менен дарылоо гана колдонулат. Турбинаттардын туруктуу гипертрофиясы мээнин кычкылтектин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Мындан тышкары, көңдөйдүн катуу сезгенүүсү көбүнчө ириңдүү фокустун ачылышы жана сепсистин өнүгүшү менен татаалданат.
Төмөнкү турбинаттын вазотомиясы: методдун сүрөттөлүшү
Өнөкөт риниттин дарылоо ыкмаларынын бири - вазотомия. Турбинаттар гипертрофияланганын эске алып, жумшак ткандардын шишигин азайтуу зарыл. Вазомотордук ринит менен органдардын көбөйүшү кандын көп болушунан жана былжыр челдин өсүшүнөн улам пайда болот. Бул дарылоо ыкмасыкан тамырларын кесүү болуп саналат. Натыйжада былжыр челдин кан менен камсыз болушу бузулуп, анын калыңдыгы төмөндөйт.
Бул процедура көбүнчө төмөнкү турбинаттарда аткарылат. Ал бир же эки тараптуу болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда эки кабыктын тең гипертрофиясы байкалат.
Вазотомия техникасы
Төмөнкү турбинага операция 15-30 мүнөткө созулат. Бул учурда бейтаптын эсине келет. Психомотордук толкундануунун жана коркуунун алдын алуу үчүн бейтаптын көзүн таңып коюшат. Процедура учурунда пациент отурган абалда болот. Бул хирургиялык кийлигишүү үчүн атайын даярдык талап кылынбайт.
Турбинаттардын вазотомиясы жергиликтүү анестезия астында жасалат. Зарыл болсо, мындай жол-жобосу бейтапты ооруканага жаткырууну талап кылбайт. Операциядан кийинки ооруулар (кан агуулар) пайда болгон учурлар гана өзгөчө болуп саналат.
Вазотомия салттуу хирургиялык ыкманы билдирет. Мурун көңдөйүнө кесүү жасалып, атайын аспап, распатор киргизилет. Аны менен отоларинголог былжыр челди бөлөт. Натыйжасында бул жол-жобосу пайда болот тырыктар кан тамыр кыртышынын. былжыр челдин кайра өсүшүнүн натыйжасында пайда болбойт.
Турбиналарды каутерлөө: бул эмне үчүн?
Хирургиялык дарылоонун альтернативалуу ыкмасы - кан тамырларды каутеризациялоо. Ал скальпель менен кесүүнүн ордуна лазер менен операция жасалгандыгы менен айырмаланат. UnderРадиациянын таасири астында турбинаттардын ткандары бузулуп, тамырлар "жабылат".
Учурда бул ыкма көбүрөөк артыкчылыктуу жана дээрлик ар бир клиникада жүргүзүлөт.
Турбиналарды каутеризациялоо техникалары
Турбинаттарды каутеризациялоонун бир нече түрлөрү бар. Эң кеңири таралганы лазердик хирургия. Андан тышкары, өзгөчөлөнүп турат:
- Электрокаутерия. Бул ыкма кан тамырларды пробдук каутеризациялоодон турат.
- Cryodestruction. Бул жол-жобосу эң үнөмдүү деп эсептелет, ал былжыр челдин майда кемчиликтери үчүн колдонулат. Суюк азот менен жүргүзүлөт.
- Радиокоагуляция. Методдун маңызы - жумшак ткандарды тешип, аларды тамырларды каутерлөө үчүн аппараттын тешиктерине киргизүү.
