Гинекологиялык культура тести – жатын моюнчасында, жыныс кынында жана уретрада болгон микрофлораны мүнөздөгөн лабораториялык микроскопиялык изилдөө. Бул изилдөө (ал флорага жалпы мазок же бактериоскопия деп да аталат) жатын моюнчасындагы, ошондой эле кындын ичиндеги бактериологиялык абалын сүрөттөйт. Биоматериал айнекке колдонулат, ал боёктор менен боёлгон, бул микроскоптун астында бактерияларды айкыныраак айырмалоого мүмкүндүк берет. Бул учурда төмөнкү көрсөткүчтөр менен бааланат: флоранын курамы менен бирге лейкоциттердин жана эритроциттердин саны, трихомоназдардын, гонококктун, козу карындардын жана лактобациллалардын болушу.
Көрсөткүчтөр
Адатта, дарыгерлер гинекологияда төмөнкүдөй учурларда культуралык тестти белгилешет:
- Жыныс органындагы дискомфорт, кычышуу, адаттан тыш кындын агындысы жана башкалар менен айкалышкан ичтин ылдый жагындагы ооруга арыздануу фонунда.
- Профилактикалык текшерүүнүн алкагындаалты ай сайын гинекологго.
- Аялдардын төрөткө жана кош бойлуулукка пландаштыруусу.
- Антибиотиктер, ар кандай гормондор же цитостатиктер менен узак мөөнөттүү терапия.
- Жыныстык өнөктөштүн өзгөрүү фактору.
Изилдөө кылдат даярдоону талап кылат.
Гинекологиялык маданиятты анализдөөгө даярдануу
Дароо гинекологго бул анализ үчүн барар алдында төмөнкү талаптар аткарылышы керек:
- Эки күн жыныстык катнаштан баш тартуу керек.
- Эки күн бою вагиналдык каражаттарды (крем, суппозиторийлер) жана душту колдонбоңуз.
- Маданият анализинин алдында эки саат заара кылбоо сунушталат.
Айыз келгенден кийин дароо, циклдин төртүнчү же бешинчи күнүндө мазок алуу сунушталат.
Процедураны өткөрүү
Гинекологияда маданият кандай кабыл алынат? Биоматериалдардын үлгүлөрүн алуу гинеколог тарабынан бир жолу колдонулуучу шпательди колдонуу менен үч чекиттен: уретрадан, жыныс кынынан жана жатын моюнчасынан жүргүзүлөт. Майды алууда затты атайын щетка менен же стерилденген кебез тампондору менен да алууга болот. Биоматериалды алуудан мурун былжырды алып салуу керек, анткени анын болушу жалган жыйынтыктарды бериши мүмкүн. Маданиятты текшерүү процедурасы көбүнчө оорутпайт.
Эскертүү
Танк деген эмне. себүү азыр белгилүү. Белгилей кетчү нерсе, аны өстүрүү узактыгы түздөн-түз микроскопиялык организм зарыл болушуна көз каранды.изилдөөнүн алкагында аныкталат. Эң узак, эреже катары, эгиндер хламидиоз бар болгондо бышат, бул он беш күн.
Аялдардагы флорага мазикти чечмелөө
Адатта, алынган биоматериалда жалгыз лейкоциттерден турган таякча флорасы аныкталат. Сезгенүү процесстеринде кокалдык басымдуулук, ошондой эле көп сандагы лейкоциттер (сезгенүү клеткалары) жана эритроциттер болот. Биоматериалда трихомониаздын табылышы трихомониаз, гонококк - гонорея жөнүндө айтылат. Көп учурда мицелийдин жипчелери кездешет, башкача айтканда кандидоз, аны молочница деп да аташат.
Аялдардын флорасына мазокту чечмелөө бактериялардын түрүн жана санын аныктоого мүмкүндүк берет. Бул ошондой эле антибактериалдык агенттерге сезгичтикти аныктоого мүмкүндүк берет.
Текше эпителий
Эгер биологиялык материалды карап жатканда көрүү талаасында 10дон ашык клетка жок болсо, анда баары жакшы. Бул көрсөткүч дайыма мазакта болот, анткени бул клеткалар дайыма жаңыланып турат.
Көп санда, көрүү талаасында ондон ашык болсо, анда эпителий клеткаларынын мындай көбөйүшү кындын сезгенүү процесстеринин болушунун белгиси.
Эгерде жалпак эпителий такыр табылбаса, анда эстрогендин жетишсиздиги менен бирге аялда гормоналдык дисбаланс болот деп божомолдоого болот. Бул кындын былжыр челинин атрофиясынын кыйыр белгиси катары каралат.
Лейкоциттер
Аялдын мазокундагы лейкоциттердин саны көрүү талаасында нөлдөн онго чейин норма болуп саналат. Бул клеткалардын кындын ичинде, ошондой эле жатын моюнчасынын бетинде жалгыз болушуна жол берилет. Ондон ашык эпителий менен айкалышта он бештен жогору маани аялдардын органдарынын ичинде пайда болгон сезгенүү процессинин бар экенин көрсөтүп турат.
Жатын моюнчасында лейкоциттер бар
Жатын моюнчасында бул клеткалардын отуздан ашпаган өлчөмдө болушу норма болуп саналат. Эгерде көрүү талаасында лейкоциттердин саны отуздан ашса, ал эми призмалык эпителий өз кезегинде ондон ашык болсо, бул жатын моюнчасынын ичиндеги сезгенүүнүн белгиси.
Гинекологиялык культура тести дагы эмнени көрсөтө алат?
Staphylococcus aureus
Адатта, бөтөн флоранын толук жок болушу аял органдарынын жогорку тазалыгынын белгиси болуп эсептелет. Эгерде ондон азыраак оппортунисттик чет өлкөлүк микроорганизмдер табылса, анда бул өтө алгылыктуу, бирок сезгенүүнүн белгилери болбосо гана.
Алтын стафилококктун жана лейкоциттердин ылдамдыгы он бештен ашса, бул кокктардын, лейкоциттердин жана сезгенүү клеткаларынын көп болушун көрсөтөт. Анын үстүнө, бул учурда сөз кындын, ошондой эле моюнчасынын каналындагы ириңдүү процесстер жөнүндө болуп жатат.
Таяктар
Эгерде флорада бул элементтер жок болсо, анда бул кындын жалпы абалынын олуттуу бузулушунун белгиси болуп эсептелет, ал лактобактерияларды алып салуу менен бирге сезгенүү менен көрсөтүлөт. Бул бардык бактериялардын токсон беш пайызы, адатта, так болушу керек экенин белгилей кетүү керектаякчалар.
Атиптик клеткалар
Адатта, алар аныкталбашы керек. Алардын болушу хардренеллезди, башкача айтканда, бактериялык вагиноздун өнүгүшүн көрсөтөт. Эреже катары, гарднерелланын ашыкча болушу аялдарда кындын ичинен чыккан жагымсыз жыт менен көрүнөт, ал бузулган балыктын жытына окшош.
Кандида
Кындын дени сак микрофлорасында ачыткы козу карындары да болбошу керек. Алардын болушу молочница бир көрүнүшү, ошондой эле кындын пайда болгон ар кандай сезгенүү процесстери үчүн коштомо сигнал болуп саналат. Candida шарттуу патогендик флора катары табылат, алар көбүнчө кындын жана жатын моюнчасынын бардык вирустук инфекцияларын коштойт.
Трихомонас
Адатта, бул аныкталбашы керек. Эгерде ал дагы эле мазакта кандайдыр бир өлчөмдө табылса, анда бул трихомониаздын өнүгүшүн лабораториялык ырастоо болуп эсептелет. Мындай кырдаалда атайын дары-дармек терапиясы, анын ичинде жыныстык өнөктөш керек.
Гонококк
Адатта, алар аныкталбашы керек. Кез келген өлчөмдө мазок табылган, алар гонорея пайда болгон лабораториялык ырастоо болуп саналат. Антибактериалдык терапия, анын ичинде жыныстык өнөктөш керек.
E. coli - бул эмнени билдирет?
Аялдарда мазокто E. coli нормалдуу болбошу керек. Эгерде бар болсо, ал шарттуу патогендик флоранын компоненти катары иштей алат,ичегилерден жыныстык органга кирүү. Болгондо олуттуу сандагы лейкоцитов жана фонунда жок болгон башка инфекциялар, таякча мазок болуп эсептелет козгогучту сезгенүү процесстери.
Кош бойлуулук тести
Кош бойлуулук учурунда аялдар заара-жыныс жолдорунун микрофлорасына мазок алып келишет, анткени ар кандай сезгенүү процесстери баланын ден соолугуна таасир этиши мүмкүн. Флораны изилдөө үч жерден алынган биоматериалды изилдөө аркылуу ишке ашырылат: кындын былжыр челинен, жатын моюнчасынан жана уретрадан.
Аялдын жыныс органдары, жатын моюнчасы жана кын түйүлдүктүн өтүүчү төрөт каналы катары кызмат кылат. Эгерде мазакта сезгенүү процесси аныкталса, төрөт учурунда ымыркайга инфекция жугуу коркунучу бар, ичеги-карын жана тери патологиялык микрофлора менен колонизацияланып, ар кандай оорулардын пайда болушу мүмкүн.
Эгерде биринчи эки триместрде кош бойлуулук учурунда культурага анализдин жагымсыз натыйжасы болсо (гинекологияда бул изилдөөнүн кеңири таралган түрү), түйүлдүктүн кабыкчасынын жана суусунун инфекциясынын өнүгүү ыктымалдыгы жогору (чындык патогендик флора жонокой жатын каналы аркылуу жатындын көңдөйүнө кирип кетет). Плацентанын бузулушу жана түйүлдүктүн жатын ичиндеги инфекцияларынын пайда болушу жокко чыгарылбайт. Мунун баарынын натыйжасында кош бойлуулук өзүнөн өзү боюнан түшүп калуу, мөөнөтүнөн мурда төрөттүн башталышы менен аякташы мүмкүн. Башка нерселер менен катар суунун пайда болуу механизми (суу аз) бузулушу мүмкүн. Ошондой эле плацентардык жетишсиздик жана жатын ичиндеги өсүү артта калуу коркунучу бар.
Мындан тышкары, аялдардын жыныс каналдарынын патологиялык микрофлорасы да төрөттөн кийинки мезгилдин жалпы мүнөзүнө таасирин тийгизет. Ириңдүү жана септикалык татаалдашуулардын пайда болуу коркунучу көбөйөт (периналдык тигиштердин ириңдениши жана эндометриттин жана сепсистин пайда болушу). Контролдук анализди алуу терапиянын натыйжалуулугун баалоого мүмкүндүк берет.
Акыркы триместрдеги жаман мазок түйүлдүктүн кабыкчасынын инфекциясы жана анын эрте жарылуусу үчүн өтө кооптуу, ал эрте төрөткө, андан тышкары түйүлдүктүн инфекциясына алып келет. Мындан тышкары, кош бойлуулуктун акыркы мезгилиндеги колпит төрөт каналын бошотот, алар шишип, оңой эле жаракат алышы мүмкүн, бул перинэе, жатын моюнчасы жана кындын көптөгөн жаракаттарына алып келет.
Кош бойлуу аялдарды жаман май менен дарылоо
Гинекологияда себүү үчүн анализдин патологиялык жыйынтыгы боюнча дарылоо дайындалат. Кош бойлуулук учурунда жергиликтүү терапияга артыкчылык берилет, бул түйүлдүккө дары-дармектердин терс таасиринин ыктымалдыгын азайтат. Дарылоо түздөн-түз белгиленген патогенге көз каранды жана, эреже катары, эки этап менен жүрөт. Биринчиси этиотроптук терапияны дайындоону камтыйт, ал патогендик мазоктун себептерин жок кылууга багытталган, ал эми экинчиси кындын нормалдуу микрофлорасын калыбына келтирүүгө багытталган.
Башталгыч триместрде мазакта трихомоназалар табылганда, аялдарга "Фурациллин", калий перманганаты сыяктуу эритмелер менен жуунуу жазылат. Чөптөрдөн жасалган кайнатмалар да ылайыктуу. Экинчи триместрден баштап интравагиналдык жол талап кылынатметронидазол камтыган суппозиторийлерди киргизүү (бул "Тержинан", "Клион-Д" препараттары). Бул терапиялык компонентти камтыган дары-дармектерди оозеки колдонууга кош бойлуулуктун акыркы мезгилинде жол берилет (мисалы, Трихополум же Орнидазол).
Бактериялык вагинозду эрте кош бойлуулук учурунда клиндамицин камтыган тампондор менен дарылайт, кош бойлуулуктун экинчи триместринде аялдарга Тинидазол суппозиторийлери жазылат. Гонорея аныкталган учурда цефалоспориндердин сериясына (Цефиксим же Цефтриаксон) таандык антибиотиктер менен терапия көрсөтүлөт.
Молочийди дарылоо грибокко каршы активдүүлүгү бар шамдарды киргизүүнү камтыйт (кеп «Джино-Певарил», «Клотримазол», «Пимафуцин» жөнүндө болуп жатат). Кийинчерээк алар Флуконазол таблеткаларын ичишет. Терапиянын экинчи этабы интравагиналдык ыкма менен пробиотиктерди дайындоону камтыйт (суппозиторийлер, ошондой эле тампондор, мисалы, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak же Bifidin). Терапиянын узактыгы ондон он төрт күнгө чейин.
Ошентип, гинекологияда үрөн себүү эмне экенин түшүндүк. Заара-жыныс органдарынын оорулары үчүн мазок заманбап медицинада кеңири таралган жана ошол эле учурда маалыматтык изилдөө ыкмаларынын бири болуп саналат. Анын аркасында сиз баналдык сезгенүүнү гана эмес, ар кандай онкологиялык оорулардын өнүгүшүн алдын ала аласыз. Ишенимдүүлүккө жана ага кошумча техниканын жеткиликтүүлүгүнө карабастан, бардык эле аялдар гинекологго үзгүлтүксүз баруу жана тийиштүү анализдерди тапшыруу зарылдыгын билишпейт жана тилекке каршы, алар доктурга гана кайрылышат.өтө көңүл бурулбаган учурлар.
