Калкан безинин түйүндөрү эндокринологияда кеңири таралган көйгөй болуп саналат. Анын пайда болушунун негизги себептеринин бири – организмде йоддун жетишсиздиги. Бул патологиясы эндокриндик системанын бузулушунун натыйжасында пайда болот жана калкан безине таасир эткен патологиялык өзгөрүүгө окшош. Эгерде өз убагында дарылоо жүргүзүлбөсө, анда түйүндүү түзүлүштөр көптөгөн оорулардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Оору бир же бир нече түйүндөрдүн ар кандай өлчөмдөгү жана симптомдордун пайда болушу менен, ошондой эле ар кандай залалдуу жана зыянсыз агымы менен кыйла татаал. Мындай түзүлүштөр капсулдан же суюктуктан турушу мүмкүн. Калкан сымал бездин оң бөлүгүнүн басымдуу түйүндүү түзүлүшү, сол сыяктуу эле, жакшы, бирок диагностикадан жана андан кийинки дарылоодон өтүү зарыл. Эгерде ооруну өз убагында айыктырбаса, анда ал ар кандай патологиялардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Калкан сымал бездин оң бөлүгүндө эң көп таралган түйүндүү жабыркоо жана жаш өткөн сайын анын пайда болуу коркунучу жогорулайт. Эркектерде бул барпатология аялдарга караганда алда канча көп кездешет.
Калкан сымал бездин түзүлүшү
Эндокриндик системанын эң маанилүү органдарынын бири калкан сымал без. Ал йодду камтыган гормондорду чыгарат. Ал көпөлөккө окшош жана мойнунда жайгашкан.
Калкан сымал бези исмус, сол жана оң бөлүктөн турат. Кээ бир адамдарда истмустан өйдө караган кошумча лоб бар. Эпителий клеткалары гормондорду өндүрүүчү фолликулдардан турат. Фолликул ичинде суюктук бар кичинекей табарсык. Бездин иштөөсүндөгү ар кандай бузулууларда фолликул суюктуктан ашып, анын натыйжасында түйүндүү түзүлүштөр пайда болот.
Түйүн деген эмне жана ал кантип түзүлөт
Калкан безинин түйүндөрү – түзүлүшү боюнча дени сак ткандардан айырмаланган пломбалар. Ар бир адам, нормалдуу параметрлерин билип, шишиктерди аныктоо үчүн өз алдынча текшерүү жүргүзө алат. Дени сак калкан бези төмөнкүлөр менен мүнөздөлөт:
- бир эле бети сызыктары жана ойдуңдары жок;
- бирдей тыгыздык;
- басканда оорубайт;
- экөө тең симметриялуу.
Патологиянын себебин аныктоо үчүн эндокринологго кайрылуу керек. Калкан безинин түйүндөрүнүн саны боюнча:
- жалгыз, башкача айтканда бойдок;
- бир нече;
- конгломерат, башкача айтканда, бири-бири менен бириктирилген бир нече түйүн.
Бойдоктор кичинекей чыгып турган топко окшошкайсы бир бөлүгүндө же истмуста болуу. Көптөгөн түзүлүштөр калкан безинин каалаган жерине таасир этиши мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен алар чоңоюп, түйүндүү богок пайда болот. Ал көп жылдар бою акырындап көбөйүшү же бир нече жуманын ичинде тез эле пайда болушу мүмкүн.
Калкан безинин түйүндөрүнүн түрлөрү
Түйүндүү шишиктердин түзүлүшү жана саны боюнча айырмаланган бир нече ар кандай түрлөрү бар. Түзүмдүк өзгөчөлүктөрүнө жараша калкан сымал бездин түйүндүү түзүлүшү төмөнкүлөр:
- коллоиддик;
- киста;
- аденома;
- зыяндуу шишик.
Коллоиддик түйүндөр көптөгөн гормондорду камтыйт жана бир же көп болушу мүмкүн. Алар өтө жай өсөт жана көп учурда кокустан диагноз коюшат, анткени алар эч кандай симптомдорду жаратпайт. Кээде залалсыз шишиктин залалдуу шишикке айланышы мүмкүн.
Кист суюктукка толгон капсулага окшош. Бул көбүнчө аялдарга таасир этет жана өтө жай өсүү менен мүнөздөлөт. Чоңойгон сайын алардын кабыгы жукарып, пальпация учурунда ичиндеги суюктуктун өзгөрүшүн сезе аласыз.
Аденома фиброздуу капсулада жайгашкан шарга окшош. Ал акырындык менен өсүү менен мүнөздөлөт жана чектеш органдарга таасир этпейт. Көбүнчө 40 жаштан ашкан адамдарда, көбүнчө аялдарда кездешет.
Заттуу жаңы шишиктер негизинен рак клеткаларын камтыган бир түйүн болуп саналат. Атбул шишик так чектери, кабыгы жок, ал тез өсүшү менен мүнөздөлөт. Тийүү үчүн ал абдан тыгыз, бирок оорутуу сезимдерди туудурбайт.
Патологиянын себептери
Калкан сымал бездин түйүндүү түзүлүшү эмнеден келип чыкканы толук белгилүү эмес, бирок мындай патологиянын пайда болушу үчүн белгилүү бир предраспоздук факторлор бар. Бул факторлорго төмөнкүлөр кирет:
- гипотермия;
- тез-тез стресс;
- жаман чөйрө;
- йод жетишсиздиги;
- сезгенүү;
- жаман тукум куучулук.
Гипотермия пайда болгондо калкан сымал бездин айрым бөлүктөрүнүн бузулушуна алып келген вазоспазм пайда болот, анын натыйжасында иммунитет кескин төмөндөп, клетканын бөлүнүү проблемасына алып келет. Гормондордун контролсуз чыгарылышынын себеби экологиянын начардыгы. Бул шишиктин пайда болушуна себеп болушу мүмкүн.
Йод жетишсиздиги менен калкан бези көбөйө баштайт. Түйүндүн пайда болушу бездин кандан йоддун жетишпеген санын алууга аракет кылып жатканынан улам пайда болот. Калкан безинин шишиги сезгенүү процесстеринде пайда болушу мүмкүн, натыйжада шишикке окшош түйүндөр пайда болот. Ошондой эле, патология тукум куучулуктан улам пайда болушу мүмкүн.
Төмөнкүлөр коркунучта:
- аялдар;
- 55 жаштан жогорку адамдар;
- эндокриндик системанын башка оорулары менен ооругандар;
- калкан безинин ооруларына тукум куучулук.
Бул категориядагы адамдар сөзсүз түрдө алардын абалын кылдаттык менен көзөмөлдөп, калкан безин мезгил-мезгили менен пальпациялоосу керек. Оору, пломбалар же өлчөмү көбөйгөндө сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылып, патологияны аныктоо үчүн диагностикадан өтүңүз.
Түйүндөрдүн пайда болушунун негизги белгилери
Калкан безинин түйүндөрүнүн белгилери көбүнчө өндүрүлгөн гормондордун көлөмүнө жана көлөмүнө жараша болот. Кичинекей өлчөмдөгү симптомдордун жоктугу жабыр тарткан орган гормондорду чыгарбай тургандыгын көрсөтүп турат. Ошондуктан баштапкы этаптагы түзүлүштөрдү УЗИ диагностикасы учурунда гана аныктоого болот.
Сизди калкан сымал бездин сол бөлүгүнүн түйүндүү пайда болушунун төмөнкүдөй белгилери менен эскертиш керек:
- үн өзгөртүү;
- жутуунун кыйындашы;
- дем кыстыгуу;
- фебрилдик абал;
- тахикардия;
- ич сиңирүү;
- булчуңдардын алсыздыгы.
Бул оору балдарга жана чоңдорго таасир этиши менен мүнөздөлөт. Коркунуч баланын өнүгүүсүнүн физикалык жана психикалык көрсөткүчтөрүнө түздөн-түз таасирин тийгизгендигинде. Терапияны жеткирүү процесси абдан татаал болушу мүмкүн.
Богоктун ретростерналдык жайгашуусу менен пациенттин деми кысылышы жана кекиртегинин кысылуу сезими бузулушу мүмкүн. Эгерде сизде оорунун бир же бир нече белгилери байкалса, дароо текшерүүдөн өтүп, андан ары дарылоо үчүн дарыгерге кайрылуу керек. Баштапкы этапта патологиядан арылуу кыйынчылык менен күрөшүүгө караганда алда канча оңой.
Калкан безинин түйүндөрүнүн диагностикасы
Эгер калкан бези жабыркаса, баштапкы этапта түйүндүү түзүлүшү комплекстүү текшерүүдөн кийин гана билүүгө болот. Оорунун белгилери пайда болгондо сөзсүз дарыгерге кайрылыңыз. Тобокелге кабылгандар үчүн ооруну баштапкы этапта аныктоого жардам бере турган мезгил-мезгили менен профилактикалык текшерүүдөн өтүү маанилүү.
Башында эндокринолог визуалдык текшерүү жүргүзөт, ал эми калкан безинин эки бөлүгүнүн түйүндүү түзүлүшү аныкталган болсо, анда алардын өлчөмү, ооруусу, тыгыздыгы, кыймылдуулугу, ошондой эле теринин аймактагы абалы. неоплазма бааланат. Андан кийин пациент кандагы гормондордун көлөмүн аныктоо үчүн лабораториялык текшерүүдөн өтүшү керек. Бирок, бул көрсөткүчкө көптөгөн факторлор таасир этээрин эстен чыгарбоо керек, атап айтканда:
- интенсивдүү физикалык активдүүлүк;
- кош бойлуулук;
- айрым дарыларды алуу;
- төмөн протеин диетасы.
Мындан тышкары сцинтиграфия да жүргүзүлөт, бул радиоактивдүү йодду камтыган агенттерди киргизүүнү билдирет. Бирок, бул диагностикалык ыкма кош бойлуулук учурунда каршы экенин эстен чыгарбоо керек. Калкан безинин түйүндөрүнүн УЗИ милдеттүү түрдө жүргүзүлүшү керек, бул шишиктердин санын жана так жайгашкан жерин аныктоого, ошондой эле органдын өзүнүн абалын баалоого мүмкүндүк берет.
УЗИ диагностикасын жүргүзүүдө калкан сымал бездин көлөмү бааланат. Ар бир жаш категориясы үчүн ченемдер ар кандай болушу мүмкүн. Бирок, четтөөлөр анча маанилүү эмес болсо, анда бул патологиясы жок болушу мүмкүн экенин билдирет. Нормадан жогору четтөө төмөнкүдөй ооруларды көрсөтөт:
- түйүндүү богок;
- киста;
- сезгенүү процесстери;
- зыяндуу жана залалсыз шишиктер.
УЗИ диагностикасынын жыйынтыгын чечмелөө калкан сымал бездин диффузиялык өзгөрүүлөрүн аныктай алган дарыгер тарабынан гана жүргүзүлүшү керек. Бул учурда түйүн зыянсыз же залалдуу болушу мүмкүн.
Биопсия шишиктин зыяндуу же залалдуу экенин аныктоо үчүн жасалат. Ал микроскоп астында изилдөө үчүн кыртыш клеткаларын чогултууну камтыйт. Бардык процедура УЗИ диагностикасы тарабынан көзөмөлдөнөт. Биопсиянын жыйынтыгы боюнча дарыгер дарылоону тандайт.
Диаметри 5-10 мм болгон шишиктери бар жана шишиктин залалдуулугунун кыйыр белгилери бар бейтаптар биопсияга жиберилет. Зыяндуу шишиктин болушунун негизги белгилери болуп төмөнкүлөр эсептелет:
- тыз түйүн ырааттуулугу;
- күчтүү өсүш;
- коңшу органдарга жайылышы;
- үн бузуу;
- УЗИ белгилеринин болушу.
Эгер залалдуу шишикке шек болсо, диагностика жана дарылоо онколог тарабынан жүргүзүлүшү керек. Өлчөм үчүнкалкан сымал бездин томографиясы жасалат, бул анын контурун, түзүлүшүн так аныктоого жана лимфа бездерин визуалдаштырууга мүмкүндүк берет.
Түйүндүү түзүлүштөрдү дарылоо
Эгер пациентте калкан сымал бездин сол бөлүгүнүн түйүндүү түзүлүшү аныкталса, дарылоо комплекстүү болушу керек, ал эми терапия ыкмасы оорунун жүрүшүнүн татаалдыгына жараша тандалат. Өзүн-өзү дарылоого жол берилбейт, анткени бул олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн жана татаалдашат, ошондуктан бардык дары-дармектер текшерүүдөн өткөндөн кийин эндокринолог тарабынан гана дайындалышы керек.
Затсыз түйүн толугу менен коопсуз жана көп учурда организмге көп зыян келтирбейт. Бул учурда дарылоо дары-дармектерди жана салттуу медицинаны колдонуу аркылуу жүзөгө ашырылат. Зыяндуу жаңы шишик сөзсүз түрдө хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат, анткени ал өтө тез өсүп, метастаздар башка органдарга өтүп, бул бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Эгер калкан безинин түйүнү коллоиддик богок болуп чыкса, анда дарылоо жүргүзүлбөйт, ал эми пациентке туруктуу мониторинг көрсөтүлүп, шишиктин өсүү тенденциясы бар болсо, анда дарыгер ыкманы тандайт. терапиянын.
Дары терапиясы өндүрүлгөн гормондорду басууга багытталган. Диффузиялык богок болгон учурда организмде йоддун жетишсиздигин жоюу үчүн дары-дармектер колдонулат. Мындай учурда дарыгерлер көбүнчө Йодомаринди жазып беришет, анткени бул абдан жакшы заманбап дары.
Эгер оорулууга диагноз коюлсакалкан безинин залалдуу түйүндүү түзүлүшү, дарылоо хирургиялык жол менен гана жүзөгө ашырылат. Операция, оорунун өнүгүү даражасына жараша, бир нече жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн, атап айтканда:
- жарым-жартылай резекция;
- калкан сымал бездин жабыркаган бөлүгүн алып салуу;
- калкан бези толугу менен алынып салынды.
Операциядан кийин радиоактивдүү йод менен дарылоо көбүнчө кошумча жасалат. Бул залалдуу шишиктердин калдыктарын толугу менен жок кылуу үчүн зарыл. Операциядан кийин пациенттин организминдеги йоддун жетишсиздигин жасалма түрдө үзгүлтүксүз компенсациялоо керек.
Операциянын эң пайдалуу ыкмасы бул лазердик терапия. Лазер берген жарык нуру шишикти жылытат жана патогендик клеткаларды жок кылат. Андан кийин кыртыш тырыктары пайда болот. Мындай операция шишиктин өлчөмү 4 смден ашпаган учурда гана жасалат.
Калкан безинин түйүндөрүнүн алдын алуу
Калкан бези менен көйгөйлөрдү болтурбоо үчүн, кээ бир алдын алуу чараларды көрүү зарыл, атап айтканда:
- йоду көп тамактарды керектөө;
- уйкуга жана эс алууга жетиштүү көңүл буруңуз;
- активдүү бол;
- гормондун деңгээлин көзөмөлдөө;
- мезгил-мезгили менен медициналык текшерүүдөн өтүп туруңуз.
Курамында йод бар дарыларды дарыгердин рецептисиз өз алдынча ичүүгө тыюу салынат, анткени булолуттуу терс таасирлерге алып келет.
Тамактануунун жана диета кармоонун өзгөчөлүктөрү
Калкан безинин түйүндөрүн дарылоо сергек жашоо образы жана өзгөчө диета менен айкалыштырылышы керек. Эң негизгиси йоддун организмге күн сайын жетиштүү өлчөмдө кириши. Күнүмдүк диета төмөнкүлөрдү камтышы керек:
- деңиз азыктары;
- деңиз балыры;
- киви;
- жумуртка;
- кара буудай наны.
Тамак жасаганда йоддолгон туз колдонсоңуз болот. Организмди токсиндерден тазалоо да маанилүү жана бул үчүн дан эгиндерин, буурчактарды, кызылчаларды, алмаларды, жаңы сыгылган ширелерди жеп, көп суу ичүү керек. Ошондой эле зыяндуу тамактарды, майлуу жана куурулган тамактарды, кондитердик азыктарды, консерванттарды колдонууну чектөө керек. Диета кармоо организмди пайдалуу заттар менен каныктырат жана оорунун алдын алат.
Калкан безинин түйүндөрүнүн татаалдашы
Ооруну өз убагында дарылоо жана алдын албоо кээ бир кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Каралбаган абалда калкан сымал бездин сол бөлүгүнүн түйүндүү түзүлүшү, оң жак сыяктуу эле, көп түйүндүү зобго айкалыштырылышы мүмкүн.
Убакыттын өтүшү менен залалдуу шишик залалдуу шишикке айланып кетиши мүмкүн жана аны дарылоо операцияны жана татаал химиотерапияны талап кылат. Өз убагында дарылоо жүргүзүлбөсө, оорулуунун өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, түйүндөр төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:
- организмдеги зат алмашуу процесстеринин бузулушу;
- жутуунун кыйындашы;
- нерв учтарын кысуу;
- муунуу.
Өз убагында медициналык жардам көрсөтүлбөсө, адам өз алдынча бар оору менен күрөшө албайт, ошондуктан патологиянын алгачкы белгилеринде сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек.
