Антибиотиктер – бул дарылардын чоң тобу, алардын ар бири өзүнүн аракет спектри, колдонууга көрсөтмөлөрү менен мүнөздөлөт. Бактериялык инфекцияга жазылган бардык антибиотиктер микроорганизмдерге бактерициддик же бактериостатикалык таасир этиши мүмкүн. Биринчи учурда бактериялар өлөт, экинчисинде микроорганизмдер көбөйүү мүмкүнчүлүгүнөн ажырайт. Тукумдун жоктугу патогендердин өлүшүнө жана алардын толук жок болушуна алып келет.
Бактериялык инфекциялар үчүн колдонулган антибиотиктерди организмге ар кандай жолдор менен киргизүүгө болот. Даярдоолорду башкаруунун бардык мүмкүн болгон жолдору даярдалат. Ичке киргизүү үчүн таблеткалар жана капсулалар, венага, булчуңга инъекция үчүн эритмелер, спрейлер, майлар, шамдар бар.
Кабыл алуу функциялары
Колдонмобактериялык инфекция үчүн антибиотиктер төмөнкү эрежелерге ылайык жүргүзүлүшү керек:
- Антибиотиктерди врач жазып бериши керек. Дарыны тандоо патологиянын мүнөзүнө жана оордугуна жараша болот.
- Микробго каршы каражаттар вирустук инфекцияларды дарылоодо колдонулбайт.
- Антибиотик терапиясынын эффективдүүлүгү дарылоонун алгачкы үч күнүндө бааланат. Эгер ал каалаган натыйжага ээ болсо, анда курс уланат. Болбосо, дарыны алмаштырууну дарыгер чечет.
- Дарыны кабыл алуу учурунда терс таасирлери жүрөк айлануу, ооздо жагымсыз даамдын пайда болушу түрүндө болушу мүмкүн. Бул көрүнүштөр дайыма эле дары токтотууну талап кылбайт. Көп учурда дары терс таасирин азайтуу үчүн дозасын тууралоо үчүн жетиштүү. дарынын терс таасирлерин нейтралдаштыруу боюнча так чаралар дарылоочу дарыгер тарабынан аныкталат.
- Ичке ичкендин натыйжасында ич өткөк болушу мүмкүн. бош заң пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылуу керек. Микробго каршы дары ичүүдө пайда болгон диареяны өз алдынча дарылоого аракет кылбаңыз.
- Дозаны өзүңүз өзгөртпөңүз. Кичинекей дозаларда дарылар кооптуу болушу мүмкүн, анткени микроорганизмдер аларга каршылык көрсөтөт.
- Кандагы заттын керектүү концентрациясын сактап калуу үчүн препаратты белгилүү бир убакытта катуу колдонуу керек.
- Антибиотиктер тамактын алдында же тамактан кийин катуу колдонулушу керек - дары түрүнө жараша. Болбосо, дары начар сиңет. Кабыл алуунун өзгөчөлүктөрү дарылоочу дарыгер менен такталышы керек.
Классификацияантибиотиктер
Акыркы жүз жылдын ичинде абдан көп сандагы антибиотиктер жаралган. Бактериялык инфекция менен ар кандай дары-дармектер колдонулат. Антибиотиктердин айрымдары клиникалык практикага гана киргизилүүдө, ал эми кээ бирлери колдонулбай калды.
Бардык микробго каршы каражаттар төмөнкү түрлөргө бөлүнөт:
- Түпкү теги боюнча. Табигый, жарым синтетикалык, синтетикалык препараттарды белуштуруу. Табигыйлары өсүмдүк жана жаныбарлардын клеткаларынан алынат. Жарым синтетикалык - табигый молекулаларды өзгөртүү жолу менен, ал эми синтетикалык лабораторияда алынат.
- Аракет багытында бөлүү. Антибиотиктер ичеги, нейрохирургиялык инфекциялар, дем алуу органдарынын, сийдик чыгаруучу жолдордун, репродуктивдүү системанын, теринин, жумшак ткандардын ж.б. патологияларында колдонулушу мүмкүн.
Каршылык
Бактериялык инфекцияга антибиотиктерди кабыл алууда балдарда жана чоңдордо каршылык пайда болушу мүмкүн. Бул кубулушту өнүктүрүүнүн негизги механизми бактерияларда пайда болгон генетикалык мутация болуп саналат. Бактериялар генетикалык каршылык жөнүндө маалымат алышат жана бул маалыматты кийинки муундарга жеткиришет. Натыйжада микроорганизмдердин зат алмашуусу өзгөрөт, белгилүү бир затка иммунитет пайда болот. Антибиотик максаттуу жок.
Каршылык көрсөтүү көрсөтмөлөргө карама-каршы келген дарыларды туура эмес колдонуудан келип чыгат. Себеп дарыгерге кайрылбастан, өзүн-өзү дарылоо да болушу мүмкүн.
Антибиотиктердин аракети
Качанбактериялык же вирустук инфекция, антибиотиктер жазылган, ошондуктан түшүнүктүү. Алар вирустарга эч кандай таасир этпейт, бирок вирустук бактериялык инфекцияга кошулганда жазса болот.
Антибиотиктер эки чоң топко бөлүнөт:
- Бактериостатик. Алар патогендик микроорганизмдердин көбөйүшүнө жол бербейт.
- Бактерициддик. Патогендик микроорганизмдердин өлүмүнө алып келген дарылар.
Эки топтун биологиялык аракетинин механизми төмөнкүлөргө негизделген:
- клетка дубалынын синтези басылган - пенициллиндер, цефалоспориндер, фосфомициндер, гликопептиддер, карбапенемдер, монобактамдар бактерияларга ушундай эле таасир этет;
- басымдуу түрдө ДНКнын функцияларына таасир этет: буга триметоприм топторунун препараттары, нитроимидазолдор, ансамициндер, нитрофурандар кирет;
- рибосомаларда белок синтезин басуу: макролиддер, линкозаминдер, левомицетиндер, аминогликозиддер, тетрациклиндер;
- мембраналык дисфункция: имидазолдор, полимиксиндер, грамицидиндер, полиен препараттары.
Антибактериалдык препараттардын топтору
Бактериялык инфекциялар антибиотиктер менен дарыланат, аларды ар бир пациент үчүн өзүнчө тандап алуу керек.
Антибиотиктердин классификациясы химиялык түзүлүшүнө негизделген. Ошентип, бир топко формуласы окшош, бирок айрым фрагменттери боюнча айырмаланган дарылар кирет.
Пенициллин тобу
Бул пенициллинден алынган дарылардын биринчи топторунун бири. Бул топко төмөнкүлөр кирет:козу карындар тарабынан өндүрүлгөн табигый бензилпенициллин; жарым синтетикалык препараттар "Метициллин", "Нафциллин"; Карбенициллин, Тикарциллин сыяктуу синтетикалык дарылар.
Бул топко башка пенициллиндик дарылар кирет: Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин, Амоксиклав. Алардын бардыгы кеңири спектрге ээ, балдар жана кош бойлуу аялдар үчүн коопсуз, бирок көбүнчө аллергиялык реакцияларды жаратат.
Цефалоспорин тобу
Цефалоспорин антибиотиктери балдар менен чоңдордогу бактериялык инфекцияларга пенициллиндер сериясы каалаган натыйжа бербеген же пациенттерде аллергиялык реакция болгон учурларда колдонулат.
Цефалоспориндер козу карындар тарабынан чыгарылат жана микроорганизмдерди өлтүрүүгө жөндөмдүү. Антибактериалдык дарылардын бир нече мууну бар:
- биринчи муун: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- экинчи муун: Цефсулодин, Цефамандол, Цефуроксим;
- үчүнчү муун: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidime;
- төртүнчү муун: "Cefpirom".
Муундардын ортосундагы айырма аракет спектринде. Акыркы дарылардын таасири кеңири жана натыйжалуураак деп эсептелет.
Макролиддер
Бактериялык инфекцияга макролид тобунан антибиотиктер дайындалат. Алар кош бойлуу аялдар да колдоно ала турган эң коопсуз каражат болуп эсептелет. Топтун өкүлдөрү: "Azithromycin", "Josamycin",Лейкомицин, Ровамицин.
Топтун дары-дармектеринин артыкчылыгы адамдын организминин клеткаларына кирүү жөндөмдүүлүгү. Ушундай өзгөчөлүктөн улам макролиддер микоплазмозду, хламидиозду дарылоодо колдонулат.
Аминогликозиддер
Бактериялык инфекция патогендик микроорганизмдерди жок кылууга мүмкүндүк берүүчү спектри бар антибиотиктер менен дарыланат. Ошентип, аминогликозиддер тобунун препараттары грам-терс аэробдук бактерияларга каршы натыйжалуу. Бул дары-дармектер уулуу жана олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Алар сейрек учурларда furunculosis, сийдик-жыныс системасынын инфекциясын дарылоо үчүн дайындалат. Топтун дарыларына Гентамицин, Амикацин, Канамицин кирет.
Тетрациклин тобу
Балдардагы жана чоңдордогу бактериялык инфекцияны антибиотик менен дарылоо тетрациклин тобун колдонууну камтыйт. Анын курамына тетрациклин, миноциклин, доксициклин сыяктуу синтетикалык жана жарым синтетикалык препараттар кирет. Алар көпчүлүк патогендерге каршы эффективдүү.
Дары-дармектердин кемчилиги - алар бактерияларга туруштук бере алат. Болгондо да, эгерде бул пайда болсо, анда микроорганизмдер топтун бардык дарыларына туруктуу болот.
Фторхинолондор
Бул топко табигый аналогу жок толук синтетикалык дарылар кирет. Бардык фторхинолондор эки топко бөлүнөт. Биринчи, мисалы, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin сыяктуу препараттарды камтыйт. Экинчи топко Левофлоксацин, Моксифлоксацин кирет.
Фторхинолондор көбүнчө дарылоо үчүн колдонулатдем алуу жолдору, ЛОР органдары.
Башка топтор
Ал эми бактериялык инфекцияга дагы кандай антибиотиктерди жазса болот? Жогоруда айтылгандардан тышкары, төмөнкү топтор бар:
- Lincosamides. Бул табигый антибиотик Lincomycin жана анын туунду Clindamycin камтыйт. Жетишилген эффект дарынын концентрациясына жараша болот.
- Карбапенемдер. Ар кандай микроорганизмдерге таасир этүүчү заманбап препараттар. Бул топтун препараттары резервдик антибиотиктерге кирет жана башка дарылар натыйжасыз болгон оор учурларда колдонулат. Топтун өкүлдөрү "Имипенем", "Эртапенем".
- Туберкулез таякчасына таасир этүүчү антибиотиктерди өзүнчө топко бөлүшөт. Аларга төмөнкүлөр кирет: "Рифампицин", "Изониазид" жана башкалар.
- Грибоктук инфекцияларды дарылоо үчүн грибокко каршы антибактериалдык каражаттар колдонулат: Нистатин, Флуконазол.
Колдонмо
Терапияны тандоодо дарыгер кайсы антибиотиктер бактериялык инфекцияны эң эффективдүү дарылаарын аныкташы керек. Андан кийин дары формасы, колдонуу схемасы аныкталат. Дарыны колдонуунун негизги жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Оозеки ыкма. Антибиотиктерди оозеки кабыл алууну сунуштайт. Дарыны таблетка, капсул, сироп, порошок түрүндө кабыл алыңыз. кабыл алуу жыштыгы дары көз каранды. Мисалы, пенициллиндер күнүнө төрт жолу, бир таблеткадан, ал эми "Азитромицин" - күнүнө бир таблеткадан колдонулат. Ар бир дары-дармектерди кабыл алуунун өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар: тамактануунун алдында же тамактан кийин. Бул туура колдонуудан көз каранды.дарынын эффективдүүлүгү, терс таасирлеринин оордугу. Балдарга көбүнчө сироп түрүндө антибиотиктер жазылат. Себеби алар үчүн таблетка же капсулага караганда суюк дозалык форманы алуу оңой.
- Инъекциялар. Дары булчуңга же көк тамырга киргизүүдө эң активдүү. Методдун кемчилиги - инъекциянын оорушу. Бул башкаруу ыкмасы оор жана орточо оору үчүн колдонулат.
- Жергиликтүү колдонуу. Антибиотиктер жергиликтүү колдонуу үчүн арналган майлар, гелдер, кремдер түрүндө болот. Бул ыкма активдүү затты түздөн-түз териде же былжырлуу челдерде сезгенүү болгон жерге жеткирүү үчүн колдонулат. Жергиликтүү каражаттар офтальмологияда, дерматологияда колдонулат.
Кайсы бир бейтапка бактериялык инфекцияга кандай антибиотиктерди ичүү керек, аны дарыгер гана чечет. Ал ошондой эле сиңирүү деңгээлин, оорулуунун жалпы абалын эске алуу менен колдонуу ыкмасын аныктайт. Кээ бир дарылар бир гана жол менен берилет.
Дарыга сезгичтик
Ар бир организм ар кандай шарттарга көнүп кетет, микроорганизмдер да четте калбайт. Микробго каршы препараттардын узакка созулган таасири менен бактериялар туруктуулукту пайда кылат. Бул өзгөчөлүктөн улам туруктуулук түшүнүгү киргизилген.
Дарыны тандоо окумуштуулардын бактериялардын антибиотикке сезгичтиги жөнүндөгү билимине негизделген. Идеалдуу шарттарда дарыгерлер патологияга алып келген бактерияларга таасир этүүчү дарыларды тандашат. Бирок, ишке ашыруу үчүнпатогендин дары-дармекке сезгичтигин аныктоо үчүн талдоо, ал бир нече күн талап кылынат, жана бул убакыттын ичинде инфекция өлүмгө чейин олуттуу татаалданышына алып келиши мүмкүн. Убакытты текке кетирбөө үчүн дарыгерлер аймактагы эпидемиологиялык абалды эске алуу менен дарыны тандашат. Адатта кеңири спектрдеги дарылар колдонулат.
Анализдин жыйынтыгы даяр болуп, патоген белгилүү болгондон кийин, дарыгер дарыны натыйжалуураак бирине алмаштыра алат. Ошондой эле, терапиянын үчүнчү күнү эч кандай таасири болбосо, дары алмаштыруу жүргүзүлөт.
Дарылардын эффективдүүлүгү
Бактериялык инфекцияда антибиотиктерди ичүү керекпи жана алар дайыма жардам береби? Бактериялык жана грибоктук инфекция менен микробго каршы дары-дармектерди алуу зарыл. Бул оору козгогучтардан кутулуунун жалгыз жолу.
Адамдын денесинде тынч жашаган бактериялар бар. Алар шарттуу патогендүү деп эсептелет. Бирок белгилүү бир шарттарда бул "зыянсыз" бактериялар оорунун себеби болуп калат. Мисал катары E. coli простата безине сийдик бөлүп чыгаруучу канал аркылуу кириши.
Алкоголь жана антибиотиктер
Алкоголь менен антибиотиктерди бир убакта ичкенде боорго жүк көбөйөт. Канда антибактериалдык препараттын жана алкоголдук ичимдиктин болушу боорго күчтүү жүктөмдү алып келет - алкоголду нейтралдаштырууга убакыт жок. Натыйжада, жүрөк айлануу, тамак сиңирүү жана кусуу сыяктуу жагымсыз симптомдордун пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт.
Кээ бир дарылар спирт менен химиялык өз ара аракеттенет. Аларга Metronidazole, Levomycetin жана башкалар кирет. Алкоголду жана ушуга окшогон антибиотиктерди бир убакта колдонуу конвульсияга, дем алуунун жетишсиздигине жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
