Калкан безинин бузулушунан жапа чеккен же аутоиммундук ооруларга шектелип эндокринологдун кароосунан өткөн ар бир адам тироглобулин үчүн кан тапшыруу зарылдыгына туш болгон. Бул эмне, бардык дарыгерлер түшүндүрө бербейт. Ошондуктан адамдар интернеттен же досторунан маалымат издей башташат. Жана көп учурда бул стресстик кырдаалдарга алып келет, анткени, көпчүлүктүн айтымында, тироглобулиндик тест рак шек болгон учурда жүргүзүлөт. Бирок дайыма эле андай боло бербейт. Ошондуктан, мындай изилдөөлөрдү жүргүзүү зарылдыгына туш болгондор тироглобулин жөнүндө баарын билиши керек. Бул эмне экенин сиз дарыгериңизден же башка адистерден биле аласыз. Бул аялдар үчүн өзгөчө маанилүү, анткени алар гормоналдык бузулууларга көбүрөөк дуушар болушат.
Тироглобулин деген эмне?
Калкан бези майда тоголок түзүлүштөрдүн – фолликулдардын топтолушу менен көрсөтүлөт. Алардын ичинде тироглобулин белок көп санда болот. Бул эмне, калкан безинин гормондорунун өндүрүшүн бузгандарды билебиз. Анткени, бул белок аларды өндүрүү үчүн негиз болуп саналат.
Бездин клеткалары аркылуу өтүп, тироглобулин тирозин молекуласына жана йод атомдоруна ажырайт. Ошентип тироксин алынат. Бул протеин, жогорку молекулярдык салмактагы гликопротеин, эки жумага чейин маанилүү калкан безинин гормондорунун өндүрүшүн камсыздай алат. Ал эми аларды сактоо үчүн бир түрү болуп саналат, алар зарыл болгон учурда бошотулат. Гормондук тест дайындалган бейтаптардын баары эле суроого жооп бере албайт: тироглобулин - бул эмне? Аялдарда мындай текшерүү тез-тез жүргүзүлөт, анткени алар гормоналдык бузулууларга жана калкан безинин иштешинин бузулушуна көбүрөөк дуушар болушат.
Тироглобулинге антителолор
Бул эмне экенин баары эле биле бербейт. Калкан сымал бездин кээ бир ооруларында организмдин аутоиммундук агрессиясы мүмкүн. Бул учурда гормондордун синтези бузулат, анткени антителолор тироглобулинди жок кылат. Бул эмне? Бул организмдин иммундук системасынын белгилүү бир реакциясы, ал атайын клеткалардын жардамы менен белокту бөтөн элемент деп адашып жок кылат. Натыйжада, адам калкан безинин гормондорунун жетишсиздигин сезет. Көбүнчө алсыздык, чарчоо, арыктоо сыяктуу белгилер муну көрсөтүп турат. Анан тироглобулинге антителолордун анализин жазып беришет.
Бул калкан безинин иштешинин бузулуу коркунучун жогорулаткан оорулар болгондо да жасалат:
- Даун синдрому;
- инсулинге көз каранды кант диабети;
- ревматоиддик артрит;
-гемолитикалык анемия.
Мындан тышкары, мындай изилдөө тукумсуздуктун себебин аныктоодо жана энесинде эндокриндик оорулары бар балдардын арасында тобокелдик топторун аныктоодо аутоиммундук оорулары бар кош бойлуу аялдарга жүргүзүлүшү керек.
Кан нормасы
Бул белок негизинен калкан безинин фолликулаларында кездешет. Тироглобулин өтө аз өлчөмдө гана канга чыгат. Анын нормасы көптөгөн факторлорго көз каранды жана ар бир адам үчүн ар кандай болот. Тироглобулиндин өлчөмү калкан сымал бездин көлөмүнө, анын иштөө активдүүлүгүнө жана организмдин гормондорго болгон муктаждыгына жараша аныкталат.
Бирок белгилүү бир чектер бар, алардын ашыкча болушу калкан безинин иштешиндеги четтөөлөрдү көрсөтөт. Көбүнчө бул анын клеткалары сезгенүү процесстеринен же тышкы себептерден улам жок болгондо болот. Ошондуктан, тироглобулин үчүн анализ сейрек белгиленген. Анын кандагы нормасы 50 нг / мл ашпайт. Анализ калкан безинин канчалык чоң экенин, ал канчалык жигердүү иштээрин жана анда сезгенүү процесстери бар-жоктугун көрсөтө алат. Көпчүлүк учурларда тироглобулиндин деңгээлин текшерүүдө кандагы сан эмес, динамикасы, башкача айтканда, убакыттын өтүшү менен көбөйүшү же азайышы маанилүү.
Сыноо үчүн көрсөткүчтөр
Кээде дарыгерлер тироглобулинге кан анализин негизсиз жазып койгон учурлар болот. Бул эмне экенин бардык эле бейтаптар биле бербейт жана мындай анализ көпчүлүктү коркутат. Бирок бул дайыма эле рак шишигине шектенгенде жасала бербейт. Ошолор ганакалкан безин алып салышкан бейтаптар, мындай изилдөө рецидивдердин алдын алуу үчүн үзгүлтүксүз көрсөтүлөт. Мындан тышкары, терапиянын натыйжалуулугун көзөмөлдөө үчүн тироглобулинге жана радиоактивдүү йод менен дарыланып жаткандарга анализ жасашат.
Аны башка учурларда дайындаңыз:
- ымыркайларда тубаса гипертиреоздун өнүгүшүн изилдөө;
- тиреоидиттин өнүгүшүн көзөмөлдөө үчүн;
- йод жетишсиздигин комплекстүү изилдөөдө;
- гипертиреоз терапиясынын натыйжалуулугун эсептөө үчүн.
Тесттен кантип өтсө болот?
- Кан алуу эртең менен ач карын тамырдан алынат. Кечтен бери тамактанбоо, тамеки тартпоо, оор физикалык күчтөрдү жана стресстик кырдаалдардан алыс болуу сунушталат.
- Ишенимдүү жыйынтыктарды алуу үчүн антитироглобулинге анализ тапшырышыңыз керек. Бул эмне? Бул белокту жок кылган антителолор. Эгерде алар көп болсо, анда кандагы тироглобулиндин деңгээли төмөн болот.
- Кан тапшырардан үч жума мурун, тироксин жана башка калкан безинин гормондору бар дарылар менен дарылоо токтотулушу керек.
- Онкологиялык оорулардын кайталанышын аныктоо үчүн анализ операциядан кийин үч айдан эрте эмес же радиоактивдүү йод колдонгондон кийин алты айдан кийин жүргүзүлөт.
Тироглобулиндин жогорулашы - бул эмнени билдирет?
Эгер бул белоктун көп бөлүгү канга бөлүнүп кетсе, бул калкан безинин клеткаларынын бузулушуна байланыштуу болушу мүмкүн. Бул ар кандай эндокриндик жана аутоиммундук оорулар менен болушу мүмкүн. Демек, тироглобулиндин жогорулашы пациентте төмөнкүлөр болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат:
- тиреоидит;
- диффузиялык уулуу богок;
- Грейвс оорусу;
- залалсыз аденома;
- калкан сымал бездин ириңдүү сезгениши;
- операциядан, калкан безинин биопсиясынан же травмадан кийинки кыйынчылыктар;
- калкан безинин клеткаларынын башка себептер менен бузулушу.
Ошондой эле кандагы бул белоктун деңгээлинин жогорулашы шишиктерди диагностикалоо жана дарылоо үчүн радиоактивдүү йодду колдонгондон кийин пайда болот. Тироглобулиндин деңгээли Даун синдрому менен ооруган бейтаптарда, оор боор жетишсиздиги бар бейтаптарда же кош бойлуулук учурунда бир аз жогорулайт.
Анализдин жыйынтыгына эмне таасир этиши мүмкүн?
Көбүнчө жалган жыйынтыктар тироглобулинге антителолор болгондо аныкталат. Ошондуктан, алардын бар экенин да аныктоо керек. Натыйжаларга гормоналдык препараттарды, йод препараттарын колдонуу, өнөкөт жугуштуу оорулардын болушу же тукум куучулук ыкшоо таасир этиши мүмкүн. Мындан тышкары, анализ радиациянын таасиринен же кандагы токсиндердин болушунан улам ишенимсиз болушу мүмкүн. Жада калса катуу стресс тироглобулиндин деңгээлине жана ага антителолорго таасир этиши мүмкүн. Бул белоктордун концентрациясы кош бойлуу кезде, ошондой эле улгайган аялдарда да көбөйөрү аныкталган. Ал эми оозеки контрацептивдерди кабыл алуу тироглобулинге антителолордун көбөйүшүнө алып келет. Ошондой эле натыйжаларга таасир этиши мүмкүнанализ.
Тироглобулин шишик маркерби?
Анализ эмне үчүн экени түшүндүрүлбөгөн көптөгөн бейтаптар интернет булактарына кайрылышат. Аларды суроо кызыктырат: тироглобулин жогорулаган - бул эмнени билдирет? Көбүнчө алар туура эмес жооп табышат, бул көп стресске алып келет. Анткени, кээ бир булактар тироглобулин шишик маркери жана анын жогорулашы рак коркунучун көрсөтөт деп эсептешет.
Бирок чындыгында андай эмес. Көбүнчө мындай талдоо метастаздардын пайда болушун көзөмөлдөө үчүн калкан безин алып салгандан кийин жүргүзүлөт. Анткени, тироглобулинди бездин өзү эле эмес, рак шишиги да чыгарышы мүмкүн. Демек, бул белок калкан бези жок болгон учурда гана шишик маркери болуп саналат. Мындай бейтаптар ракты ийгиликтүү дарылоодон кийин жылына бир нече жолу тироглобулинге текшерилет. Бул оорунун кайталанышын аныктоонун бирден-бир жолу. Бирок негизги шишикти мындай жол менен аныктоо мүмкүн эмес, анткени калкан безинин иштешинде бул белоктун деңгээли шишиктин өнүгүшүнө байланыштуу эмес.
