Оору эч кимди аябайт, рак эң оор оорулардын бири. Убагында дарыгерге кайрылбасаңыз, анда чоң көйгөйлөр жаралышы мүмкүн. Ошондо гана дары-дармектер жетишсиз болуп калат. Биз нур терапиясын камтыган кардиналдуу аракеттерге барышыбыз керек. простата безинин рагы менен, анын кесепеттерин алдын ала айтуу мүмкүн эмес. Бул тууралуу азыр сүйлөшөбүз, бирок адегенде…
Радиотерапия деген эмне
Бул простата безинин рагын камтыган онкологиялык патологияларды натыйжалуу жана максатка ылайыктуу дарылоо. Ал иондоштуруучу нурланууга негизделген, максаттуу аракеттенет, оорулуу клеткаларды гана жок кылат, дени сак клеткалар жабыркабайт.
Иш-аракет механизми:
- Иондук нурлануу суу жана шишик клеткалары бар молекулалар жайгашкан жерге багытталган.
- Нурга тийгенден кийин аларда суутектин перекиси жана эркин радикалдар пайда болот.
- Алынган продуктылар оорулуу клеткалардын иштешине, алардын өсүшүнө жана көбөйүшүнө бөгөт коёт.
Простата безинин рагын нур терапиясы менен дарылоо да радикалдардын жана суутек перекисинин активдүүлүгү зат алмашуудан көз каранды экендигине негизделген. Ал канчалык жогору болсо, шишик ошончолук активдүү азыктанат, бул өз кезегинде ага нурлануунун зыяндуу таасиринин күчөшүнө алып келет.
Бул дарылоо ыкмасы органдын жабыркаган аймагына жана метастаздардын жайылышына карабастан, оорунун өнүгүүсүнүн бардык баскычтарында колдонулат. Мындан тышкары, нур терапиясы простата безинин рагын жоюудан кийин профилактикалык жана дарылоочу каражат катары эффективдүү колдонулат.
Рак клеткаларына багытталган нурлануу эки түргө бөлүнөт:
- толкун - гамма-радиацияга жана рентген нурларына негизделген;
- бөлүкчөлөр ыкмасы - бул протондук терапия, ал төмөнкүлөрдү камтыйт: электрондук нурлануу, альфа жана бета бөлүкчөлөр, нейтрон жана протон нурлануусу.
Нур терапиясы рак оорусуна үч жол менен таасир этет:
- алыстан;
- байланыш;
- аралык.
Процедуранын түрлөрү
Учурда простата безинин рагы үчүн нур терапиясынын бир нече түрлөрү бар, кесепеттери жана дарылоонун натыйжалуулугу оорунун формасына жараша болот:
- Конформалдуу. Ал ооруну пайда кылуучу шишиктин толук жана бирдей нурлануусу зарыл болгон учурда колдонулат. 3D сүрөт түзүлөтбилим берүү. Бул учурда, жакын жайгашкан бардык ткандар жана органдар эске алынат. Радиация иондору рак клеткаларына гана таасир этет, бузулбаган органдар жана ткандар бүтүн бойдон калат.
- Интенсивдүүлүк модуляцияланган. Шишикке багытталган нур бир нече кичинелерге бөлүнөт. Ар бир нурдун агымынын күчү программалануучу. Буга байланыштуу простата безинин дени сак аймактары нурлануунун аз дозасын алышат, ал эми ооруну жаратуучу клеткалар негизги таасир этет.
- Протон. Адистер бул ыкма простата безинин рагына эң эффективдүү деп эсептешет. Протондор оорулуу клеткаларга гана таасир этет, бирок рактын бардык түрлөрүнө бул процедура жазылган эмес.
- Нейтрон. Башка ыкмалар ишке ашпай калганда колдонулат.
Алыстан экспозиция
Нурлануунун бул түрүнүн өзгөчөлүгү сеанс учурунда оорулуу клеткаларга гана эмес, дени сак клеткаларга да терс таасирин тийгизет. Процедура үчүн атайын аппарат колдонулат, ал толкундун узундугун жөнгө салууга жардам берет, бул нурлардын дени сак аймакка тийгизген таасирин максималдуу азайтууга өбөлгө түзөт.
Бул жабдуу жогорку тактыкта жана аны үйрөтүлгөн техник гана иштетиши керек. Эгерде аппарат туура эмес колдонулса, бейтаптын абалы жакшырбай, тескерисинче начарлатышы мүмкүн.
Адегенде текшерүү жүргүзүлөт, андан кийин шишиктин көлөмдүү жайгашкан жери түзүлөт, андан кийин дарыгер радио толкундарды ага багыттоого аракет кылат.
Простата безинин рагы үчүн тышкы нурлануу терапиясы күн сайын же жети-сегиз жумага чейин дарылоочу дарыгер түзгөн графикке ылайык жүргүзүлөт.
Алыстан дарылоо өз кезегинде эки түргө бөлүнөт: стационардык жана мобилдүү.
Биринчи көрүнүш төмөнкүдөй:
- Оорулуу белгилүү бир позицияга жайгаштырылат.
- Алар ага радиация булагын жиберишет (ал дагы стационардык).
Экинчи көрүнүш, мобилдик:
- Радиация булагын жылдыруу.
- Алар аны простата безинин шишигине багытташат, аппарат бейтаптын айланасында кыймылдап, рак клеткаларына ар тараптан таасир этет.
Кээде бул ыкманы колдонууда, дарылоодо кыска тыныгуу талап кылынат.
Интерстициалдык метод (брахитерапия)
Ракты натыйжалуу дарылоо – брахитерапия. Бул ыкма шишик простата безинин ичинде жайгашкан болсо эң ийгиликтүү болот. Анын маңызы төмөнкүдөй: атайын ийненин жардамы менен шишикке радиоактивдүү зат куюлат. Зат катары йод-125 колдонулат. Процедура УЗИ көзөмөлүндө.
Радиактивдүү затты камтыган капсулалар жайгашкан жерине жараша брахитерапия төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- intracavitary;
- интерстициал;
- тамыр ичи.
Процедурадан кийин бейтап бир күн ооруканада болот. Жардам бир нече күндөн кийин келет. Радиоактивдүү зат ажыроодоэки ай бою дене. Бул убакыттын ичинде рак клеткалары өлөт.
Брахитерапиянын негизги плюс - нурлануу жабыркаган клеткаларга гана таасир этет, дени сак клеткалар бузулбай калат. Ошондуктан бул процедурадан кийин алыстан нурлантууга караганда кыйынчылыктар азыраак болот.
Протон ыкмасы жана адъювант терапия
Бул простата безинин рагынан арылууга жардам берген нур терапиясынын инвазивдүү эмес түрлөрүнүн бири. Бул ыкма безде пайда болгон патогендик чекитке нурлануунун эң так аракетине негизделген. Доза так бөлүштүрүлгөндүктөн, рактын бардык түрлөрү толук айыгат. Терс таасирлери жок.
Кийинки вариант - простата безинин рагы үчүн адъювант нур терапиясы. катары колдонулат:
- алдын алуу;
- көмөкчү;
- операцияга кошумча.
Бул терапиянын максаты - экинчилик шишикти жок кылуу.
Бул ыкма рак клеткаларынын жайылышына жана алардын өсүшүнө таасирин тийгизет. Күчтүү нурлануунун энергиясы операциядан кийин калган оорулуу клеткаларды өлтүрүүгө жөндөмдүү. Ушундай жол менен дарылоонун эффективдүүлүгү жогорулайт. Керектүү максатына жараша ички же тышкы нурлануу колдонулат. Бул шишик пайда болгон жерге багытталган, бул аймакта онкологиянын кайталануу коркунучун азайтат.
Паллиативдик радиотерапия
Бул нур терапиясы көбүнчө простата безинин рагы үчүн колдонулат. Бул учурда оорунун кесепеттери төртүнчү баскычка чейин жетет. Паллиативдик көрүнүш пациенттин абалын жеңилдетүүгө багытталган. Сырткы нур терапиясы шишик жана ооруну басаңдатууга жардам берет жана төмөнкү аракеттерди камтыйт:
- Оорунун белгилерин жок кылуу үчүн хирургиялык кийлигишүү, простата безинин трансуретралдык резекциясы жүргүзүлөт. Паллиативдик жардам оорунун өнүгүшүн азайтат.
- Нур терапиясынын бул түрү простата безинин рагынын акыркы стадиясында гормоналдык дарылар менен бирге дайындалат. Бул окуя ооруну азайтат, рак клеткаларынын терс таасирин жок кылат.
- Жергиликтүү өрчүгөн простата рагын аныктоодо УЗИ абляция ыкмасы колдонулат, ал да паллиативдик терапияга кирет. Бул оорунун терс таасирин жок кылууга жардам берет.
Радиотерапиянын эффекттери
Жаңы ыкмаларды киргизүү процедурадан кийинки терс сезимдерди азайтса да, бул дагы эле нур терапиясы. Простата безинин рагы менен анын кесепеттери дагы деле бар:
- Көтөн ичегиде көйгөйлөр бар. Диарея жана ичеги-карын синдрому пайда болушу мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен бул көйгөйлөр жок болот.
- Табарсыктын иштешине жана заара чыгарууга байланыштуу суроолор бар. Оорулуу тез-тез заара чыгаруу, анын учурунда күйүү жана заарада кандын болушу менен жабыркайт. Бул кыйынчылыктар бир аздан кийин өтүп кетет.
- Импотенциянын жана эректильдик дисфункциянын өнүгүшү. Бул көйгөйлөрдүн пайда болушу операциядан кийинки эле.кийлигишүү. Бирок айырмасы бар: операциядан кийин импотенция дароо, ал эми нурлануудан кийин - акырындык менен, бир жылдын ичинде пайда болот.
- Нур терапиясы простата безинин рагы үчүн колдонулгандан кийин (бул процедурадан өткөн бейтаптардын пикирлери муну тастыктайт), алгач дайыма чарчоо жана чарчоо сезилет. Бул абал бир нече айга созулат.
- Лимфанын чыгышы бузулган. Бул астыңкы буттун шишип кетишинин себеби.
- Заара чыгаруучу каналдын тарышы. Кээде уретра бузулат, зааранын чыгышы бузулат.
Дарылоо учурунда өзүн кандай алып жүрүү керек
Көпчүлүктү суроо тынчсыздандырат: простата рагы үчүн нур терапиясынан кийин эмнени күтүү керек? Анын натыйжалуулугу төмөнкү эрежелерди сактоого жараша болот:
- Процедуранын жүрүшүндө тамактануу жогорку калориялуу гана болбостон, толук болушу керек. Диета бардык витаминдерди жана минералдарды камтууга тийиш. Ичүү режимин сөзсүз сактаңыз (күнүнө үч литрге чейин суюктук).
- Тамекини жана спирт ичимдиктерин таштаңыз.
- Кийим кенен, жеңил, табигый кездемеден тигилиши керек. Радиациялык зоналарды ачык кармоо максатка ылайыктуу. Сыртка чыкканда алар күндөн корголушу керек.
- Самын жана башка косметикалык каражаттарды колдонбоңуз. Душка түшкөндө дененин белгилерин эске алыңыз.
- Эгерде кызарып, кычышып, катуу тердеп жатсаңыз, сөзсүз дарыгерге кайрылыңыз.
- Туруктуусыртта сейилдөө, ылайыктуу физикалык көнүгүү, үн жана жакшы уйку - бул оорудан арылууга дагы бир кадам.
Радиотерапиядан кийинки жашоо
Калыбына келтирүү нурлануу сеанстары аяктагандан кийин дароо башталат. Ал төмөнкү пункттарды камтыйт:
- күндүз эс алуу;
- жакшы уйку;
- жумшак режим;
- эмоционалдык маанай;
- туура жана аш болумдуу тамактануу;
- баардык жаман адаттардан баш тартуу.
Бул мезгилде дарыгердин гана эмес, жакындардын да жардамы абдан маанилүү.
Дарылоо али бүтө элек болгондуктан процедураларга жана изилдөөлөргө барууга туура келет, бул жагынан эмоционалдык абал көп өзгөрөт. Бул мезгилде эң негизгиси - өзүнө тартып албоо, достору жана туугандары менен баарлашуу. Кадимки жашоо ритмин сактоого аракет кылыңыз, үй жумуштарын таштабаңыз. Бир аз чарчасаңыз, жатып, эс алыңыз.
Эгер иштесеңиз, жетекчиликтен сизди бир аз болсо да жеңил жумушка орноштуруусун сураныңыз. Албетте, реабилитация мезгилинде эс алуу эң жакшы.
Дарыгердин бардык сунуштары аткарылса, реабилитациялык мезгил тынч, тез жана оңой өтөт.
Процедуранын эффективдүүлүгү
Натыйжалар ар кандай этаптарда ар кандай болот:
- Биринчи этапта нурлануу операцияны алмаштыра алат, дени сак болгондор бузулбай калаторгандар жана ткандар.
- Простатэктомиядан кийин простата безинин рагы үчүн нур терапиясы колдонулат. Бул учурда операциядан кийинки кесепеттер минималдуу болуп калат, анткени патогендик клеткалар жок кылынат.
- Оорунун кийинки стадияларында нурлануу ооруну басаңдатат.
Ден соолугуңуз өзүңүздүн колуңузда. Дарыгериңизге дайыма барууга аракет кылыңыз. Ал оорунун жүрүшүнө көз салып, кичине начарлап кетсе, дарылоону жазып берет.
