Ампулалардагы "Панангин" - бул ткандардагы зат алмашууга таасир этүүчү жана курамында магний жана калий бар дары. Дары миокардда бузулган метаболизм менен коштолгон жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясын дарылоодо пациенттерге сунушталат. Дары бала кезинде, кош бойлуулук учурунда, гипермагниемия (кандагы магнийдин жогорку деңгээли) жана гиперкалиемия (кандагы калийдин жогорку деңгээли) менен ооруган бейтаптарга каршы көрсөтүлөт.
Макалада Панангинди колдонуу боюнча нускамаларды жана кардиологдордун сын-пикирлерин карап чыгабыз.
Фармакологиялык формалар
Өндүрүүчү "Панангин" эки фармакологиялык формада бар: оозеки кабыл алуу үчүн таблеткалар жана эритме,аны агым же тамчылатып катары венага киргизүүгө болот. Таблеткалуу "Панангин" эки бети тегеректелген формага ээ, мурунку түсү жана жалтырак бети бар. Дары 50 таблеткадан полипропилен бөтөлкөлөргө салынган.
Ампулалардагы "Панангин" венага киргизүү үчүн арналган, бул тунук, түссүз, стерилдүү суюктук. 10 мл ампулада таңгакталган, алар 5 даана картон кутуга салынган. Венага реактивдүү киргизүүнүн алдында ампуланын курамын 50 мл глюкоза (5%) менен суюлтуу керек. Эгерде тамчылатып киргизүүгө арналган болсо, анда дары 200 мл өлчөмүндө туз менен суюлтуу керек.
Композиция, сүрөттөмө
Препараттын негизги активдүү ингредиенттери калий аспартаты жана магний аспартаты болуп саналат. Ар бир таблетка тиешелүүлүгүнө жараша 158 жана 140 мг заттарды камтыйт. "Панангин" ар бир ампуласында тиешелүүлүгүнө жараша 452 мг жана 400 мг заттар бар. Калий жана магний иондору маанилүү клетка ичиндеги катиондор болуп саналат. Натрий жана кальций менен бирге ткандардын метаболизм процесстерин, анын ичинде миокарддын ткандарындагы процесстерди жөнгө салуучу ар кандай ферменттердин ишине катышат. Дарынын активдүү компоненттери кычкылтекти, азыктарды ассимиляциялоо процессине, жүрөктүн жыйрылышына оң таасирин тийгизет.
Таблеткалардын курамында кошумча компоненттер катары колдонулат: картошка крахмалы, жүгөрү крахмалы, магний стеараты, повидон, кремний диоксиди. Көмөкчүэритменин курамындагы зат инъекциялык суу болуп саналат. Даярдоодо камтылган кошумча ингредиенттер эң ыңгайлуу фармакологиялык форманы түзүп, активдүү ингредиенттердин сиңүүсүн жакшыртуу үчүн зарыл.
Фармакологиялык топ
Ампулалардагы "Панангин" ткандардын метаболизмине басымдуу таасир этүүчү дарылардын тобуна кирет. Фармакологиялык тобуна ылайык, калий жана магний камтыган минералдык заттарга кирет. Дары миокарддын ткандарындагы зат алмашуу процесстерине таасир этет, кардиомиоциттердин өлүмүнө, гипоксиялык көрүнүштөрдүн өнүгүшүнө жол бербейт. "Панангинди" колдонуунун фонунда жүрөктүн жыйрылышы жана бүтүндөй жүрөк жана кан тамыр системасынын активдүүлүгү нормалдашат.
Панангиндин таасири кандай?
Фармакодинамика, фармакокинетика
Магний жана калий иондору ткандардын метаболизмин жөнгө салуучу ферменттердин функциясына таасир этүүчү маанилүү катиондор. Ар кандай элементтер менен күчтүү химиялык кошулмаларды түзүүчү эндогендик зат болгон аспартат катиондорду мембраналар аркылуу клеткага ташыйт. дарынын активдүү заттар комплекстүү кошулмалар түрүндө клеткага кирет. Алардын функциясы клетка аралык жана клеткалык мейкиндикте кальций менен натрийдин концентрациясына көз каранды. Катиондор миокарддын аш болумдуу заттарды жана кычкылтекти ассимиляциялоо процессин, ошондой эле миокарддын жыйрылышын жөнгө сала алат. Организмде калий менен магнийдин жетишсиздиги жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялык өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн, мисалы, артериялык гипертензия, аритмия, миокарддын склерозу, коронардык артериялар.
Панангиндин фармакокинетикасы өндүрүүчү тарабынан изилденген эмес. Белгилүү болгондой, ичеги-карын трактында активдүү компоненттердин жутулушу абдан жогору. Эгерде дары-дармек тамырга киргизилсе, анда заттардын топтолушу миокардда пайда болот, ал эми максималдуу терапиялык эффект иштеп чыгат. Калий жана магний аспартаты организмден негизинен бөйрөк аркылуу чыгарылат.
Анда Панангин эмне үчүн керек?
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Бойго жеткен бейтаптар үчүн дары жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялык аномалияларында жана организмдеги катиондордун жетишсиздигинде сунушталат:
- Ар кандай мүнөздөгү магний жана калий иондорунун жетишсиздигин алмаштыруучу терапия.
- Жүрөк жетишсиздигинин өнөкөт түрү.
- Инфаркттан кийинки абал.
- Жүрөк ишемиясы коронардык артерияларда кан айлануунун бузулушунан улам.
- Карчанын экстрасистоласы.
- Атриалдык фибрилляциянын түрү аритмиянын.
- Digitalis тобуна кирген гликозиддер менен уулануудан келип чыккан аритмия.
- Электролит балансынын өзгөрүшүнүн фонунда өнүккөн жүрөк ритминин бузулушу, биринчи кезекте гипокалиемия (кандагы калий иондорунун жетишсиздиги) менен байланышкан.
Панангинди колдонуу менен узак мөөнөттүү терапия жүргүзүүдө кандагы калий жана магний иондорунун концентрациясын мезгил-мезгили менен көзөмөлдөп туруу маанилүү.
Ал педиатриялык бейтаптарга каршы көрсөтүлөт.
Кош бойлуу кезде колдонууэкинчи чейрегинен баштап жеке көрсөткүчтөр бар болсо, дары уруксат берилет. Биринчи триместрде дары колдонуу түйүлдүктүн уулуу уулануусуна алып келиши мүмкүн.
Эгер лактация мезгилинде дары-дармекти колдонуу зарылчылыгы болсо, баланы тамактандырууну убактылуу токтотуп, жасалма аралашмаларга өткөрүү сунушталат.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Панангинди инъекцияга колдонуудан мурун, дарыгер менен кеңешип, болгон каршы көрсөтмөлөрдү эске алуу маанилүү, анын ичинде:
- AV түйүнүндөгү импульстарды өткөрүүнүн бузулушу.
- Боор жана бөйрөк жетишсиздигинин оор формалары.
- Кардиогендик шок,
- Аддисон оорусу.
- Метаболикалык ацидоз.
- Гемолитикалык анемия.
- Кенири күйүк, ысып кетүү, диарея, кайталап кусуунун фонунда организмдин суусузданышы.
- Аминокислоталардын метаболизминин бузулушу.
- Гипермагниемия (кандагы магний концентрациясынын жогорулашы), гиперкалиемия (калийдин концентрациясынын жогорулашы).
- Дары-дармекти түзгөн компоненттердин бирине жекече сезгичтик.
Кош бойлуулуктун биринчи чейрегинде, педиатриялык бейтаптарга дары жазууга катуу тыюу салынат.
Келгиле, Панангиндин дозасын кененирээк карап чыгалы.
Дары колдонуу
Планшетке даярдоону күнүнө үч жолу 2 таблеткага чейин колдонуу сунушталат. Оорулуунун оор түрү бар болсо,бир дозасын 3 таблеткага чейин көбөйтүүгө жол берилет. Тейлөө терапиясы 3 жума бою күнүнө үч жолу, 1 таблеткадан колдонууну камтыйт. Дарыны тамактан кийин кабыл алуу керек, анткени ашказан ширеси дарынын активдүү компоненттерине кыйратуучу таасир этет. Таблеткаларды суюктук менен бүтүндөй жутуу керек.
Венага реактивдүү киргизүүнүн алдында ампула 50 мл глюкозада (5%) суюлтулган. Panangin менен тамчылаткыч орнотуу алдында, дары 200 мл туз менен суюлтулган. Киргизүү жай жүргүзүлүшү керек. Терапиялык курстун узактыгы патологиялык көрүнүштүн оордугун эске алуу менен дарыгер тарабынан аныкталат.
Кош бойлуу аялдарды дарылоодо Panangin бала үчүн тобокелдикти жана эненин терапиялык муктаждыгын эске алуу менен стандарттык схемалар боюнча дайындалат. Лактация мезгилинде, дары каршы.
Терс таасирлер
Панангинди колдонуунун фонунда төмөнкү терс таасирлер пайда болушу мүмкүн: баш айлануу, ичтин оорушу, жүрөк айлануу. Эреже катары, терс таасирлери сейрек кездешет жана алардын клиникалык көрүнүштөрү бир нече күндүн ичинде эч кандай дарылоосуз жоголот.
"Панангиндин" шайкештиги кандай?
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Дарыны калий сактагыч диуретиктер жана ACE ингибиторлору менен бир убакта колдонуу гиперкалиемиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, бул оор аритмиянын жана аритмиянын ыктымалдыгын жогорулатат.жүрөктүн токтоосу.
Дарыны тамырга тез киргизүү баш айланууну, жүрөк айланууну, беттин кызаруусун пайда кылат. Мындай шарттардын алдын алуу үчүн, дарыларды жай темп менен киргизүү сунушталат.
Кыртыштын кеңири жабыркашы, чоң күйүк, миастения грависи менен ооруган бейтаптарга препаратты жазып жатканда этият болуу керек, анткени гиперкалиемия коркунучу чоң.
Панангин ар дайым коопсузбу?
Ашыкча доза
Ашыкча дозаланганда пациентте гипермагниземия жана гиперкалиемия симптомдору пайда болот: аритмия пайда болот, бут-колдун сезгичтиги бузулат, ич өтөт, кайталап кусуу, беттин кызарышы, летаргия, гипотония, конвульсиялар, дем алуунун начарлашы. жүрөк токтоп калуу ыктымалдыгы.
Эгер интоксикация белгилери пайда болсо, дароо дарыны колдонууну токтотуп, пациенттин ашказанын жууп, энтеросорбенттер менен камсыз кылуу, перитонеалдык диализ жана гемодиализ жазып берүү керек.
"Панангиндин" аналогдору
Керек болсо, дары төмөнкү дарылардын бири менен алмаштырылышы мүмкүн:
- "Аспаркам-L". Бул инъекциялык формада чыгарылган Панангиндин ата мекендик аналогу. Жашы жете электерге, кош бойлуу аялдарга, эмизүү мезгилинде колдонууга тыюу салынган.
- "Калий магнийи". Бул лактация мезгилинде, кош бойлуу кезде, 14 жашка чейинкилерде ичүүгө тыюу салынган БАД.
- "Калий жана магний аспартаты". IsГерманиядан чыккан дары. Эритме түрүндө чыгарылат. Аны колдонууга каршы көрсөтмөлөр болуп балдардын жашы, эмчек эмизүү мезгили, кош бойлуулук.
- "Аспаркам". Бул "Panangin" толук аналогу болуп саналат. "Аспаркамдын" фармакологиялык формасы - таблеткалар. Этияттык менен лактация жана кош бойлуулук учурунда колдонсо болот.
Аспаркамбы же Панангинби?
Белгилей кетчү нерсе, "Аспаркам" - бул "Панангиндин" толук аналогу, убакыт сынагынан өткөн. Анын үстүнө Аспаркамдын баасы Панангиндикинен бир топ төмөн.
Бирок, дары үчүн негизги талап анын натыйжалуулугу болуп саналат. Бейтаптар Панангин шаарында бул көрсөткүч жогору экенин белгилешет.
Ошого карабастан, дарыгер кайсы дары-дармекти – Аспаркам же Панангинди кабыл алуу керектигин аныкташы керек.
Баасы
"Панангиндин" орточо баасы эритменин пакети үчүн 145 рубль, таблеткалардын бир кутусу үчүн 140 рубль. Бул аймакка жараша болот.
Сын-пикир
Панангин колдонгон бейтаптар, эреже катары, оң пикир калтырышат. Дары чындап эле эффективдүү, ал конвульсияларды нейтралдаштырууга, жүрөктүн ишин жеңилдетет. Мындан тышкары, препаратты колдонуунун фонунда терс кесепеттер сейрек кездешет.
Бул боюнча эксперттердин пикири кандай? "Panangin" үчүн кардиологдор көп учурда нейтралдуу. Алар аны жүрөк оорулары үчүн панацея деп эсептешпейт. Көбүнчө ритмдин жеңил бузулушуна жалпы тоник катары дайындалат. БизПанангинди колдонуу боюнча нускамаларды жана кардиологдордун жана пациенттердин сын-пикирлерин карап чыкты.
