Теридеги пустулдар, эризипела, омфалит, тонзиллит, скарлатина, жыныс трактынан сары түстөгү түйүлдүктүн бөлүнүшү, отит, пародонтит, кариес, пневмония, киндиктин сезгениши, перитонит… Булар кандай деп ойлойсуз? оорулардын жалпылыгы барбы? Алардын жалпы себеби – стрептококк деп аталган микроб.
Стрептококктар кайда жашашат?
Стрептококктар, бул макалада талкууланат, тегерек формадагы бактериялар жана ар кандай узундуктагы чынжырчаларга тизилген. Адатта, ичеги-карындын былжыр челинде, адамдын жыныс органдарынын жана терисинде ар кандай микроорганизмдер, анын ичинде стрептококктар жашайт. Түрүнө жараша стрептококктар адамдын денесинин ар кайсы бөлүктөрүндө: кээ бирлери териге, кээ бирлери дем алуу жолдорунун былжыр челине, кээ бирлери жыныс органдарынын же ичегилердин былжыр челине жайгашат. Бул касиет ооруну аныктоого жана туура дарылоону дайындоого жардам берет.
Стрептококктардын касиеттери
Адамдын кекиртегинде бардык микробдордун 30-60% стрептококктун үлүшүнө туура келет. Дени сак дененин бардык микрофлораны көзөмөлгө алып, алдын алган күчтүү иммундук системасы барар кандай бактериялардын ашыкча көбөйүшү, ал эми иммунитеттин төмөндөшү жана өнүгүү үчүн жагымдуу шарттардын пайда болушу менен микроорганизмдердин тигил же бул түрү тез көбөйүп, кадимки флораны басып, ооруларга алып келет. Стрептококк бул микробдордун бири. Анын көбөйүшү жана организмде таралышы олуттуу ооруларга, анын ичинде жугуштуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Бул козгогучтун клеткалары адамдын организминде көп болгондуктан, алардан пайда болгон оорулардын саны суук мезгилде жалпы оорулардын 10-15%ке жетет. Оорунун жүрүшү жана анын оордугу стрептококктун түрү менен да, бактериялардын жана алардын уулуу заттарынын канга кириши менен да аныкталат.
Бактыга жараша, стрептококктар тышкы чөйрөдө туруксуз. Алар үчүн күндүн нуру, дезинфекциялоочу жана антибактериалдык препараттар кыйратуучу. Стрептококк инфекциясын өз убагында дарылоо жакшы натыйжаларга алып келет, ал эми көңүл бурулбаган, оорунун оор түрлөрү трагедияга алып келет.
Стрептококк менен байланышкан бардык оорулар 2 чоң топко бөлүнөт:
- стрептококк менен шартталган оорулар, - стрептококк козгогон оорулар.
Келгиле, стрептококк себеп болгон оорулардын айрым мисалдарын карап көрөлү.
Ангина
Стрептококк шакекче формасында кекиртектин айланасында жайгашкан бадам бездеринин ткандарын жугат. Эгер адам бар болсокүчтүү иммунитет, анда тамак оору жогорку температура жок жумшак түрдө уланат, бадамча бездери бир аз капталган жана жутканда бир аз ооруйт. Эгерде иммундук система начар болсо, анда бадамча безинин катуу некротикалык сезгенүүсү өнүгүп, тамактын катуу оорушу менен коштолушу мүмкүн, өзгөчө жутканда, алсыздык, өтө бийик температура, бүт денени оорутуу жана уулануунун белгилери. Бул ткандардын ириңдүү биригишине алып келген бактериялар тарабынан уулуу заттардын өндүрүшү менен шартталган. Бактериялардын ажыроочу продуктулары жана токсиндери адамдын организмин ууландырат.
Төмөнкү оорулар өз убагында же туура эмес дарылоонун натыйжасы болуп саналат:
- паратонзиллярдык абсцесс - бадамча безинин астындагы ткандардын курч сезгениши, - отит медиасы - ортоңку кулактын сезгениши, - ревматикалык жүрөк оорусу - аутоиммундук жүрөк оорусу, - артикулярдык ревматизм - муундардын ткандарынын аутоиммундук бузулушу, - гломерулонефрит – бөйрөктөгү сезгенүү процесси, ал канды фильтрлөөнүн жана зааранын пайда болушунун негизги аспаптарына – бөйрөк гломерулисине, - лимфаденит - мойнунда жайгашкан, фаренхке жакын лимфа бездеринин сезгениши.
Тамактагы стрептококк инфекциясын дарылоо жалпы жана жергиликтүү аракеттеги антибактериалдык препараттар менен жүргүзүлөт. Чоң кишилерди жана балдарды дарылоодо өзгөчөлүктөр бар: чоңдордо тамактын стрептококк инфекциясын дарылоо дары-дармектердин эритмелери, кайнатмалар жана чөптөрдүн тундурмалары менен чайкоо менен айкалышат, ал эми чайкаганды билбеген жаш балдар мындан ажырайт. дарылоонун компоненти. Балдар үчүн ылайыктуубадамча бездерин дарылык аэрозолдор менен сугаруу гана. Стрептококк инфекциясын дарылаганда, чайкоо жана/же аэрозолду колдонгондон кийин, дары жууп кетпеши жана мүмкүн болушунча көпкө аракет кылбашы үчүн, жок дегенде бир саат жеп же ичүү сунушталбагандыгын эске алыңыз.
Кариес
Ооруну ар бир адам билет. Аны стрептококк да козгойт деп күткөн эмес белеңиз? Ооздогу бул бактериялар тиштер аралык боштуктарга тыгылып калган тамактын калдыктары менен азыктанышат. Ал жерде көбөйгөн микробдор жашоосунун жүрүшүндө сүт кислотасын бөлүп чыгарышат. Ал акырындык менен кальцийдин негизиндеги катуу эмалды эритет. Тиш күчүн жоготуп, бузула баштайт.
Татаалдыктар аз, бирок жагымсыз:
- пульпит – тамырлар жана нервдер өтө турган тиштин өзөгүн, түбүнүн сезгениши, - тиштин бузулушуна байланыштуу жоготуу.
Ооз көңдөйүнүн дагы бир оорусу бар – пародонт оорусу, ал дагы стрептококк инфекциясын пайда кылат. Дарылоо да зарыл, антпесе сезгенүү, тиштин кан агуусу жана тиштин түшүшү менен байланышкан кыйынчылыктардан сактануу мүмкүн эмес.
Стрептодерма
Бул теринин стрептококк оорусу. Инфекция патогендин майда жаракаттар, жаракалар, абразиялар, кесүүлөр аркылуу киришинен пайда болот. Жабыркаган жеринде диаметри 30-40 смге чейин тегиз эмес четтери бар кызгылт так пайда болот. Зыяндын тереңдигине жараша оору 2 түргө бөлүнөт:
- стрептококк импетиго, ал тез пайда болушу менен мүнөздөлөттеринин бетинде майда ириңдүү везикулалар ачылып, бат кургап, изи калбай жоголуп кетет, - ecthyma vulgaris – теринин терең жабыркашы. Ошол эле көбүкчөлөрдү ачкандан кийин териде тырыктар пайда болуп, адамдын жалпы абалы начарлап, дене табы 38 градуска чейин көтөрүлөт.
Кичинекей микроб адамдын жашоосунун сапатынын кескин өзгөрүшүнө ушинтип алып келет. Кичинекей жаракаттан кийин стрептококк инфекциясы пайда болот, аны дарылоо үчүн бир аз аракет керек.
Стрептококк жумшак ткандардын инфекцияларын дарылоо жалпы жана жергиликтүү ыкмаларды айкалыштырат. Жабыркаган жерге антисептик эритмеси бар бинт коюлат.
Стрептококктар пустулдарды пайда кылат жана жогоруда сүрөттөлгөндөн кичине. Мурдундагы түктөрдү кырккандын ордуна жулуп алганды жакшы көргөн эркектер бар. Ошентип, бузулган чач фолликулаларынын ордуна абдан ооруган сезгенген жерлер пайда болот. Көбүнчө алар ириңсиз өтүшөт, бирок тазаланбаса, ириңдүү везикулалар пайда болот. Мурундагы стрептококк инфекциясын эрте дарылоо мурундун жабыркаган жерине антисептикалык эритмени, бактерициддик майларды колдонууга чейин кыскарат.
Жыныстык органдардын сезгениши
Дени сак аялдардын 10-30%ында стрептококк жыныс органдарынын былжыр челинен себилет. Адатта, ал эч кандай түрдө өзүн байкабайт, анткени ал иммундук системанын көзөмөлүндө болот. Иммунитеттин төмөндөшү менен, ошондой эле стрептококкту жыныстык жол менен жуктуруп алган учурда аялдар күйүп, кычышып, заара кылганда оорушат, саргыч ириңдүү агымдар, астыңкы бөлүгүндө оорушат.курсак жана бир аз ысытма.
Текшерүү жана адекваттуу дарылоо болбогондо абал оорлойт, татаалдашуу төмөнкүдөй формада пайда болот:
- жатын моюнчасынын эрозиясы, жатын көңдөйүндөгү эпителий анын жатын моюнчасында пайда болгондо, - эндометрит - эндометрийдин, жатындын ички катмарынын сезгениши, - полиптер, аларды каптаган эпителий ички жыныс органдарында ашыкча өскөндө.
Оорунун диагностикасы кабыл алууда жүргүзүлөт, диагнозду тактоо үчүн антибиотиктерге сезгичтигин аныктоо менен себүү ыкмасы колдонулат.
Гинекологияда стрептококк инфекциясын дарылоо бул микробдун кеңири таралышына байланыштуу кеңири таралган көрүнүш. Кичинекей жарака, кичинекей жараат ага дароо эле териге же былжыр челге эмес, андан да тереңирээк кирип кетиши үчүн жетиштүү. Бул инфекциянын дарбазалары ачыла турган бир нече жагдайлар бар: ар бир этек кир келгенде, төрөт жатындын ичин ачат, ал чоң жарааттын бетине айланат, жатын моюнчасынын, кындын жана перинэяга зыян келтирет. Жада калса жыныстык катнаш былжыр челдин жана теринин бузулушу менен коштолушу мүмкүн.
Стрептококктан келип чыккан оорулар
Буларга ревматизм, ревматоиддик артрит, системалык васкулит жана гломерулонефрит кирет.
Ревматоиддик артрит
Иммундук комплекстердин пайда болушунан пайда болот. Бул учурда алар муун көңдөйүнө чөктүрүлүп, кемирчекти бузуп, толук эмесфункцияларын аткарышат. Сезгенген муун клеткалары кемирчекти андан ары эритүүчү ферменттерди бөлүп чыгарышат, бул акыры анын толук бузулушуна алып келет. Патологиялык процесс негизинен колдун, манжалардын жана манжалардын майда муундарын камтыйт. Оорулуу жабыркаган муундардын кыймылында катуулукту сезет, өзгөчө эртең менен.
Татаалоолорго жабыркаган муундун көңдөйүндө ириңдин топтолушу жана бөйрөктүн иштебей калышы кирет.
Бөбөктөрдөгү стрептококк инфекциялары
Кичинекей адам жашоосунун алгачкы күндөрүнөн тартып стрептококк инфекциясына кабылат. Инфекция эненин каны аркылуу жатында, бул микроорганизм менен ооруган төрөт каналы аркылуу өткөндө, ошондой эле жатындан тышкаркы жашоонун алгачкы сааттарында жана күндөрүндө бейтаптардан же алып жүрүүчүлөрдөн болушу мүмкүн. Ымыркайдын жетиле элек иммундук системасы микробдорго туруштук бере албайт.
Бир нече олуттуу оорулар бар, аларда наристе катуу кыйналып, алтургай өлүп калышы мүмкүн.
Стрептодерма жана эктима вульгарис баланын теринин жука, назик терисинде терең тырыктарды калтырган теринин жабыркашы. Бул оорулардын татаалдашы лимфангит жана лимфаденит болушу мүмкүн (тиешелүүлүгүнө жараша лимфа тамырларынын жана түйүндөрүнүн ириңдүү сезгенүүсү).
Сепсис - канда стрептококктун көп санда айлануусу, ар кандай органдарда жана ткандарда ириңдүү очоктордун пайда болушу. Оорунун жүрүшү өтө оор жана өз убагында медициналык кийлигишүү менен да өлүм 20%га жетет.
Менингит – катуу жана жумшак ириңдүү сезгенүүмээнин иштешинин бузулушуна алып келген мээ кабыкчалары. Өлүм 15%га чейин жетет, ал эми мээнин бузулушунун туруктуу узак мөөнөттүү кесепеттери балдардын дагы 40%да кездешет.
Пневмония - канды кычкылтек менен каныктыруу жана көмүр кычкыл газын чыгаруу үчүн жооптуу негизги органдын оорусу. Стрептококк өпкөнүн альвеолаларын жабыркатат. Алар сезгенип, шишип, дем алуу функциясын аткарбай калышат. Дарылоону өз убагында баштоо менен ооруну айыктырууга болот, бирок бул жерде дагы өлүм 0,5%га жетет.
Некротикалык фасциит – булчуңдар, невроваскулярдык байламталар жана ички органдар «кийген» тутумдаштыргыч ткандардын кабыкчалары жабыркаган өтө олуттуу оору. Ал ымыркайдын жумшак ткандарынын жыгачтуу тыгыздыгы катары көрүнөт. Бул оору менен өлүмдүн деңгээли 25% жетет.
Стрептококк инфекциясы балдарда ушунчалык оор, эгер стрептококк инфекциясына шек болсо, дароо дарылануу керек.
Стрептококк инфекциясынын диагностикасы
Диагноз оорулуу адамдын дарыгерге барган стадиясында башталат.
Дайындоодо дарыгер бейтапты текшерип, даттануулар, оорунун симптомдору жана алардын пайда болуу узактыгы жөнүндө маалыматтарды чогултат, диагностиканын эң жакшы ыкмаларын тандап, дарылоону дайындайт.
Стрептококк инфекциясын диагностикалоонун лабораториялык жана аспаптык ыкмалары
Албетте, дарыгер кандын жана зааранын толук анализин тапшырат, бирок алар стрептококк инфекциясын башкасынан ажыратууга жардам бере албайт, ошондуктанмикробду азыктандыруучу чөйрөгө себүү жана микробдун антибиотиктерге сезгичтигин аныктоо ыкмалары колдонулат.
Зараган жерине жараша жаралардын бөлүнүп чыгышы, ириңдердин, муундардын, мурундун былжыр, кекиртек, кындын, жатын моюнчасынын каналы жана жүлүн суюктугу алынат.
Антибиотиктерге сезгичтикти аныктоо үчүн микробдор себилген лабораториялык идишке ар кандай антибиотиктер менен чыланган кичинекей дисктер коюлат жана 8-10 сааттан кийин жыйынтыктар бааланат. Дисктин айланасында өсүү зонасы же аз сандагы микробдор жок болгондуктан, стрептококк үчүн эң кыйратуучу антибиотиктер аныкталат. Бул изилдөө ыкмасы 2-5 күнгө созулат.
Стрепттик инфекцияны дарылоо
Эң ишенимдүү, эң тез жана эффективдүү дарылоо бул антибиотиктер.
Патологиялык процесстин локализациясына карабастан, алар сөзсүз түрдө дарылоо режимине киргизилет.
Дайындоодо дарыгер медициналык жардам сурап кайрылган пациентте стрептококк инфекциясы бар деп чечсе, пенициллин же цефалоспорин сериясындагы дарылардын бири менен дарылоо дайындалат. Кээ бир учурларда, патогенди айырмалоо кыйын, анткени окшош клиника стафилококк жана стрептококк инфекциясы менен шартталышы мүмкүн, бул учурда дарылоо дагы эле көрсөтүлгөн эки катардан бир антибиотик менен дайындалат.
Антибиотиктерге сезгичтиги аныкталгандан кийин, стрептококк инфекциясы улана берсе, антибиотиктер менен дарылоо жөнгө салынат.
Антибиотиктерди дарылоодон кескин түрдө баш тарткан адамдар бар жанагана элдик каражаттарды колдонуу. Мындай учурда чөптөрдү дарылоонун кошумча ыкмалары катары колдонууга болот, бирок негизгиси эмес.
Стрептококк инфекциясы өтө тымызын, антибиотиксиз элдик каражаттар менен дарылоо өмүргө коркунуч туудурган татаалдашууларга, майыптыкка жана өлүмгө алып келет.
Стрептококк инфекциясын дарылоо анча деле кыйын эмес. Өз убагында медициналык жардам сурап, диагноз коюп, туура дарылоону баштоо маанилүү.