Адамдын организминдеги эң маанилүү кызматтардын бири – дем алуу системасы. Үн түзүү процессине катышуудан тышкары, анын жакшы координацияланган ишинин аркасында дем алган аба нымдалат жана бардык ткандар жана органдар кычкылтек менен толтурулат.
Ошондой эле дем алуу системасы терморегуляцияга, гормондордун синтезине катышып, адамдын организмин агрессивдүү чөйрөнүн тышкы факторлорунан коргойт. Ошондуктан дем алуу органдары ар кандай ооруларга башкаларга караганда көбүрөөк кабылышат. Жер шарында сасык тумоо же SARS, ошондой эле гайморит, бронхит жана тонзиллит сыяктуу олуттуу патологиялык шарттарга туш келбеген бир дагы адам жок. Сандалган оорулардын ар биринин өзүнүн белгилери жана ошого жараша дарылоо принциптери бар.
Медициналык статистикага ылайык, көбүнчө балдарда жана чоңдордо илешкек какырыктын бөлүнүп чыгышы же анын агып чыгышынын кыйындашы менен коштолгон дем алуу жолдорунун ооруткан абалы кездешет. Мындай учурларда көпчүлүк адистер бейтаптарга Ambrobene эритмесин жазып беришет. Чоңдорго жана балдарга канча тамчы берүү керек, бул дарыны кантип колдонсо болот, ал барбыкаршы көрсөтмөлөр жана терс реакциялар төмөндө келтирилген.
Дары-дармектин курамы, анын чыгаруу формасы, сүрөттөлүшү жана таңгагы
"Амбробен" - жарыктын таасири астында анын активдүү ингредиентинин бузулушун алдын алуу үчүн кара айнек бөтөлкөлөргө салынган тунук түссүз суюктук (ачык сары болушу мүмкүн) болгон тамчылар (эритме). Дары-дармек комплектинде атайын өлчөөчү идиш бар, ал аны колдонуу учурунда дозалоонун ыңгайлуулугун камсыз кылат.
"Ambrobene" - ингаляция жана оозеки кабыл алуу үчүн тамчылар. Мындай дарыны колдонуудан мурун, адис менен милдеттүү консультация талап кылынат. Зарыл болгон учурда, дарыгер ингаляциялык жол-жоболор үчүн чечим жазып бере алат. Мындай дарылоо чаралары атайын каражаттардын жардамы менен жүзөгө ашырылышы керек - ингаляторлор. Мындай процедуралар Ambrobene тамчыларынын өпкөлөргө жана бронхтарга жакшы киришине көмөктөшөт, мында алардын активдүү ингредиенти жогорку терапиялык эффектке ээ.
Каралып жаткан дарынын негизги активдүү ингредиенти - Амброксол. Бул ингредиент какырык чыгаруучу же муколитика деп аталган топко кирет. Анын тамчыдагы концентрациясы 7,5 мг/мл. Көмөкчү заттарга келсек, алардын 1 мл эритмедеги концентрациясы төмөнкүдөй:
- 0,6 мг - туз кислотасы;
- 1 мг - калий сорбаты;
- 991, 9мг тазаланган суу.
Дары колдонуу
Ambrobene тамчылары деген эмне? Билдируулер боюнчаэксперттер, мындай дары натыйжалуу жана натыйжалуу муколитикалык жана какырык чыгаруучу каражат болуп саналат.
Амброксол – Бромхексиндин активдүү метаболити. Мындай зат какырыктын реологиялык касиеттерин жакшыртууга, анын илешкектүүлүгүн жана жабышчаак касиеттерин төмөндөтүүгө, ошондой эле аны дем алуу жолдорунан чыгарууга жардам берет.
Организмге киргенде Амброксол стимулдайт:
- илешкектүү секрециянын полисахариддеринин ортосундагы байланыштарды бузуучу ферменттердин өндүрүшү;
- бронхтун былжыр челинин сероздук клеткаларынын активдүүлүгү;
- сурфактанттын пайда болушу;
- активдүү бронхиалдык кирпикчелер (алардын бири-бирине жабышып калышына жол бербейт).
Ambrobene тамчылары канчалык тез аракет кыла баштайт? Инструкцияда айтылгандай, дарыны ичине кабыл алгандан кийин терапиялык эффект жарым сааттан кийин байкалат жана 6-12 саатка созулат (дозасына жараша).
Ингаляциянын натыйжалары
Инструкцияга ылайык, ингаляция үчүн колдонулган Ambrobene тамчылары секретомотордук жана секретолитикалык эффекттердин өнүгүшүнө көмөктөшөт. Бул таасирдин натыйжасында какырыктын чыгышы пайда болот. Бул учурда оорулуунун жөтөлү бара-бара нымдуу болуп калат. Илешкек былжыр менен бирге бактериялар, ошондой эле бронхтун жана бронхиолалардын былжыр челинин сезгенүүсүн пайда кылган башка чет элдик агенттер бөлүнүп чыгат.
Ambrobene тамчыларын ингаляцияга колдонууда какырыкты чыгаруучу таасир 10 мүнөттөн кийин байкалат жана болжол менен 8-10 саатка созулат.
Фармакокинетикакасиеттери
"Амбробендин" тамчыларына кандай фармакокинетикалык өзгөчөлүктөр мүнөздүү? Колдонуу боюнча нускамада амброксол адамдын организмине киргенден кийин боордо метаболизмге айланат деп айтылат. Бул учурда метаболизм продуктылары пайда болот, алар кийинчерээк бөйрөктөр аркылуу бөлүнүп чыгат.
Каралып жаткан препараттын жарым ажыроо мезгили 6-12 саатты түзөт. Ингаляция жана оозеки кабыл алуу үчүн препараттын активдүү ингредиенти эмчек сүтүнө өтөт, аны эмчек эмизүү учурунда эске алуу керек.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Амбробене тамчылары балдар жана чоңдор үчүн дем алуу жолдорунун органдарынан илешкектүү секрецияларды чыгарууну жакшыртуу максатында, сезгенүү процесси менен коштолгон патологиялык шарттарда, ошондой эле какырыктын топтолушу үчүн көрсөтүлгөн. Бул ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- Инфекциялык бронхит, курч же өнөкөт (бронхтун былжыр челинин вирустардан же бактериялардан келип чыккан сезгениши, илешкектүү какырыктын жана жөтөлдүн бөлүнүп чыгышы менен коштолгон).
- Илешкек какырыктын бөлүнүп чыгышы жана бронхоспазм менен коштолгон аллергиялык реакциянын натыйжасында астма.
- Бронхоэктаз же өнөкөт мүнөздөгү бронхтун патологиясы бронхиалдык дарактын кеңейиши, тышкы дем алуунун бузулушу, коюу какырыктын пайда болушу жана кайра инфекция.
- Пневмония же инфекциялык өпкөнүн сезгениши.
- Трахеит же трахеянын сезгенүүсү.
- Обструктивдүү өнөкөт бронхит же бронхтун узакка созулган сезгенүүсүар кандай химиялык заттардын, анын ичинде узак мөөнөттүү тамеки тартуунун уулуу таасири.
- Кистикалык фиброз же катуу тукум куума патологиялык абал, мында какырыктын синтези бузулат, анын натыйжасында ал абдан илешкек болуп, дем алуу органдарында үзгүлтүксүз чогулат.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөр
Айрым учурларда Амбробендин канча тамчысын колдонуу керектигин адис гана билет. Мындай дарыны өз каалоосу боюнча колдонууга тыюу салынат. Ал төмөнкү учурларда да каршы көрсөтүлөт:
- эпилепсиялык синдром;
- ичеги-карын трактынын ашказан жарасы (ашказан, он эки эли ичеги);
- Амброксолго, ошондой эле препараттын башка компоненттерине жогорку сезгичтик.
Каралып жаткан дары бөйрөк функциясынын бузулушу же боордун оор оорусу бар пациенттерге этияттык менен колдонулушу керек. Мындай учурларда препараттын дозасын азайтуу жана дозалардын ортосундагы мезгилди көбөйтүү сунушталат (мындай шарттарда дарылоо дарыгердин көзөмөлү астында жүргүзүлүшү керек).
Өтө этияттык менен жана ооруканада гана "Ambrobene" бронх моторикасынын бузулушуна, ошондой эле чоң көлөмдөгү какырыктын (секрециянын токтоп калышын болтурбоо үчүн) колдонулушу керек.
Дарылардын дозасы, колдонуу ыкмасы
Амбробенди кантип колдонуу керек? Чоңдорго жана балдарга канча тамчы берүү керек? Көрсөтмөлөр мындай чечим тамактангандан кийин гана оозеки кабыл алынышы керек деп айтылат. Укук үчүндары дозалап жатканда, өлчөөчү чөйчөктү колдонуу сунушталат.
1 мл эритменин курамында 7,5 мг амброксол бар экенин эске алып, "Амбробен" препараты төмөнкү дозада дайындалат:
- 2 жашка чейинки балдар - 1 мл, 2 р/к;
- 2 жаштан 6 жашка чейин - 1 мл, 3 р/к;
- 6 жаштан 12 жашка чейин - 2 мл, 2-3 р/к;
- 12 жаштан баштап жана чоңдорго - алгачкы үч күндө 4 мл, 3 р/к, кийинкиде - 4 мл, 2 р/к.
Амбробенди ингаляцияда кантип колдонушум керек? Каалаган эффектке жетүү үчүн канча тамчы керек? Мындай дарылоо үчүн ар кандай заманбап жабдуулар колдонулушу керек (бирок буу эмес!).
Ингаляция процедураларынан мурун дары-дармекти 0,9% NaCl эритмеси менен аралаштыруу керек (оптималдуу гидратация үчүн дары 1:1 катышта суюлтулган), андан кийин пациенттин дене температурасына чейин ысытылат.
Дарылоо иш-чаралары жөтөл кармап калбаш үчүн кадимки дем алуу режиминде жүргүзүлүшү керек.
Дем алуу органдарынын спецификалык эмес кыжырдануусун, ошондой эле алардын спазмын болтурбоо үчүн, бронхиалдык астмасы бар адамдар амброксолду ингаляциялоо алдында сөзсүз түрдө бронходилататорлорду колдонушу керек.
Амбробендин канча тамчысы (мл менен) ингаляциялык процедуралар үчүн дайындалат? Бул учурда дозасы төмөнкүдөй:
- 2 жашка чейинки балдар - 1 мл, 1-2 р/к.
- 2 жаштан 6 жашка чейин - 2 мл, 1-2 р/к.
- 6 жаштан баштап жана чоңдорго - 2-3 мл, 1-2 р/к.
Колдонуудан кийинки терс реакциялартамчы "Амбробене"
Кээ бир ооруларга канча тамчы (балдарга жана чоңдорго) жазыш керек? Бул суроонун жообун бир гана адистен алса болот. Эгерде дарыгерге баруу жүйөлүү себептер менен кийинкиге калтырылса, анда мындай маалымат тиркелген нускамада камтылган. Ошондой эле дары колдонуу учурунда пайда болушу мүмкүн болгон бардык терс таасирлерин тизмеси. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- жүрөк айлануу, уртикария, кусуу, ичтин оорушу, диарея, даамдын өзгөрүшү;
- теринин кычышуусу, фармакстын жана ооздун былжыр челинин кургашы, кечиктирилген сезгичтик, шишик, исиркектер, Квинктин шишиги.
Оорураак учурларда, бейтап каралып жаткан дарыны колдонууда анафилактикалык шокту баштан өткөрүшү мүмкүн.
Амбробене эритмеси менен ашыкча дозаланган учурлар
Көрсөтмөлөр амброксол сыяктуу активдүү затты бейтаптар жакшы көтөрөрүн, бирок суткасына 25 мг/кг дозада оозеки кабыл алганда гана айтылат. Эгерде дары көрсөтүлгөн мааниден жогору колдонулган болсо, анда пациентте төмөнкү ашыкча дозалануу симптомдору пайда болушу мүмкүн: жүрөк айлануу, шилекейдин чыгышы, кусуу жана кан басымынын олуттуу төмөндөшү.
Мындай шарттарды дарылоо үчүн оорулууга ашказанын чайкоо дайындалат. Мындай жол-жобосу дары ашыкча өлчөмдө кабыл алынгандан кийин биринчи 1-2 саатта жүргүзүү зарыл. Ошондой эле, жабырлануучуга майлуу тамактарды колдонуу сунушталат.
Ашыкча дозаланган учурда бардык көрсөткүчтөрдү көзөмөлдөө зарылгемодинамика. Зарыл болсо, симптоматикалык терапия жүргүзүлүшү керек.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Амбробен эритмесин жөтөлгө каршы активдүүлүгү бар дарылар менен (анын ичинде кодеинди камтыган) бир убакта колдонуу жөтөлдү басаңдатуу менен бронхтордон секрецияларды чыгаруу кыйынга тургандыктан өтө жагымсыз.
Каралып жаткан агентти антибиотиктер (анын ичинде Амоксициллин, Цефуроксим, Эритромицин жана Доксициклин) менен параллель колдонуу акыркынын өпкө трактына агымын олуттуу жакшыртат. Бул "Доксициклин" менен өз ара аракеттенүү дарылык максаттарда активдүү колдонулат.
Билип алуу маанилүү
Ambrobene эритмесин ингаляция жана оозеки колдонуу үчүн колдонуудан мурун, тиркелген нускамаларды кылдаттык менен окуп чыгуу керек. Бул дарыны колдонуунун төмөнкү өзгөчөлүктөрүн сүрөттөйт:
- Дары-дармекти ач карынга ичүү туура эмес, антпесе тамак сиңирүү трактынын былжырлуу челине терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
- 2 жашка чейинки балдарга "Ambrobene" жекече дайындалат.
- Дары менен дарылоонун узактыгы дарылоочу дарыгер тарабынан аныкталышы керек.
- Эгер терс реакциялар пайда болсо, дарыны колдонууну токтотуңуз.
- Бала эмизген энелерге сунушталбайт.
- Муколитикти колдонуу пациенттин реакциясынын ылдамдыгына эч кандай таасир этпейт, ошондуктан аны тез реакцияны жана көңүл бурууну талап кылган жумуштарда да колдонсо болот.
- Ambrobene - бул рецептсиз сатылуучу дары, ошондуктанал аптекаларда бекер жеткиликтүү.
Дары, анын баасы жана ушуга окшош продуктулар жөнүндө сын-пикирлер
Бейтаптар Ambrobene чечими жөнүндө эмне дешет? Бул курал жөнүндө сын-пикирлер негизинен оң. Дарыгерлер да, бейтаптар да бул дары-дармектин таасирин абдан жогору баалашат (беш баллдык шкала боюнча - 4, 5-4, 6 баллга).
Каралып жаткан дарынын негизги артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- тез дарылоо аракети;
- жогорку дары эффективдүүлүгү;
- колдонуу жеңил;
- бала үчүн жакшы даамы;
- эрте балалыкта колдонсо болот;
- көп сандагы ар кандай дары формалары (тамчылардан башкасы, таблеткалар, капсулалар, венага эритме, Амбробен сиропу бар).
Ошондой эле Бүткүл дүйнөлүк желеде дары жөнүндө нейтралдуу жана терс сын-пикирлер бар. Акыркысы дарынын эффективдүүлүгүнүн төмөндүгүнө байланыштуу.
"Ambrobene" чечимин эмне алмаштыра алат? Окшош дарылар (иш-аракет механизмине ылайык) Ascoril, Bronchostop, Libeksin Muco, Acestine, Kofasma, Acetylcysteine, Erdomed, ACC, Fluimucil, "Bromhexine, Fluifort, Sinupret, Bronchosan, Fluditec, Bronhobos, Solvin, Solvin, Joset, N-AC-Ratiopharm, Cashnol.
Ингаляция жана оозеки кабыл алуу үчүн Амбробен эритмесинин баасы болжол менен 176 рублди түзөт (100 мл сыйымдуулук үчүн).